View
34
Download
7
Category
Preview:
DESCRIPTION
Anatomia de Estomago y duodeno para clases de medicina, hecha por un doctor, Muy funcionales.
Citation preview
Slide 1
HGZ 6Por: Gloria Mara Fuentes CrdenasSERVICIO DE CIRUGIA GENERALA 12 DE SEPTIEMBRE DEL 2011 ANATOMIA DE ESTOMAGO
ESTOMAGOForma de J.Capacidad: 1000 cm3.Longitud> 25 cmAncho de 10-12 cmProduccin de secrecin gastrica: 2-3 litros/24 Hrs.
EMBRIOLOGIAIntestino anterior (5.- Sem.)Mayor crecimiento lado izquierdo que derecho.Vago: Izq-anterior Der- Posterior.Mesenterior Epiplon mayor y menor.
Loc. T10-L3.Fijo: Union gastroesofagica. Extremo proximal de duodeno.
ANATOMIA4 Partes:- Cardias.- Fonfo.- Cuerpo.- Antro.
2 Esfinter:- Esfinter Esofagico Inferior.
- Piloro
CARDIASParte mas proximal del estomago.Union gastroesofagica ( 2-3 cm debajo del hiato esofagico).
FONDOParte mas superior del estomago.Cercana al diafragma y al bazo.Angulo de His.
CUERPOParte mas grande del estomago.Incluye ambas curvaturas.Incisura angular: indica inicio del antro.
ANTRO25% parte distal del estomago.Inicia: Cisura angular.Terminal: piloro.
ESFINTER ESOFAGICO INTERIOREsfinter fisiologico.Zona de alta presion de actividad muscular en la parte distal del esofago.
Relajacion: Entrada de alimento al estomago.Contraccion: Previene el reflujo
PILOROEsfinter anatomico.Alimento del estomago al duodeno.
IRRIGACIONCurvatura Menor:- Coronaria estomaquica (TC)proximal.- Gastrica Derecha (HC)distal.
Curvatura Mayor:- Gastroepiploica Izq (Espl.)proximal.- Gastroepiplioca Der (GD.)distal.
Fondo y Cuerpo:- Vasos Cortos (Espl.)
DRENAJE VENOSOVenas pilorica y coronaria estomaquica:- Desembocan en la porta.
Gastroepiploica derechaMesenterica Superior.
Gastroepiplioca IzquierdaEsplenica.
Coronaria Estomaquicaplexo esofagico inferior drena en acigos.
INERVACIONParasimpatico ( Vago) Estimula:- Secrecion de cel. Parietales.- Liberacion de Gastrina.- Motilidad Gastrica.
Vago derecho: Nervio de Grassi Ulcera recurrente .
Vago se continua con los nervios de Latarjet.Termina en el piloro con la pata de cuervo.
SIMPATICON. Esplacnicos mayoresT5-T10.
Ganglio Celiaco.
Fibras Aferentes: Percepcion del dolor visceral.
LINFATICOS4 Zonas:- Gastricos Superiores: Superior de Curvatura Menor/Cardias.
- Pancreaticoesplenicos: Superior de Curvatura Menor y Esplenicos.
- Suprapiloricos: Antro.- Gastricos Inferiores/Subpiloricos: Gastroepiplioca Derecha.
PARED DEL ESTOMAGO4 Capas:- Serosa.- Muscular.* OblicuaInterna.* CircularIntermedia.* LongitudinalExterna.- Muscular de la mucosa.- Mucosa.
35
HISTOLOGIAGlandulas Cardiacas: Produccion de moco.
FONDO Y CUERPOCel. Mucosas: Recubrimiento alcalino al epitelio.- Proteccion a mucosa.
Cel. Principales: Secretan pepsinogeno a traves de colinergicos, gastrina y secretina.
Cel. Parietales/Oxinticas: Producen acido clorhidrico y factor intrinseco gastrico.
ANTROPILORICANo tiene cel. Parietales ni principales.
Cel. G: Secretan gastrina.Ac. Clorhidrico.Pepsinogeno.Motilidad gastrica.
APUD
ANATOMIA DE DUODENO
4 partes:- Bulbo duodenal5 cm.- Descendente7 cm.- Transversal12 cm.- Cuarta porcion2.5 cm.
VASCULARIDADA. Pancreaticoduodenal superior derecha(Gastroduodenal).
A. Pancreaticoduodenal inferior(Mesenterica superior).
DRENAJE VENOSOV. PancreaticoduodenalesMesenterica SuperiorPorta
* Serosa(Anterior)* MuscularDuodeno- Longitudinal ( Interna)- Circular (Externa)* Muscular de la mucosa* Mucosa-Glandulas de Brunner
Moco alcalino
DIGESTION GASTRICA Y DUODENAL
FACTORES NEURONALESY HORMONALESSECRECION DEACIDO GASTRICOFASES DE LA DIGESTION CEFALICAGASTRICAINTESTINAL
FASE CEFALICAALIMENTOESTIMULACION VAGALSECRETE ACIDO GASTRICOGASTRINA
GASTRICADISTENSION + GASTRINA
INTESTINALColescistocinina estimula produccion de acido.
RETROALIMENTACION (-)Disminucion de estimulacion vagal.Aumento del contenido acido.Retroalimentacion duodenal negativa.pH 2 (antro)Inhibe liberacion de gastrina.
Quimo (duodeno) Liberacion de SecretinaInhibe secrecion de gastrina.
pH 2 (antro)Inhibe liberacion de gastrina.
Quimo (duodeno) Liberacion de SecretinaInhibe secrecion de gastrina.
GRACIAS !!!
Recommended