View
61
Download
4
Category
Preview:
Citation preview
Anatomi & Fisiologi Sistem Pernapasan
Yulis Hati, S.Kep, Ns
Saluran Pernapasan Atas1. Lubang Hidung (Cavum Nasalis) Hidung Terdiri Dari
Tulang Hidung Nares AnteriorSeptum NasiKonka (Tulang Turbinasi)
Fungsi Hidung Sebagai saluran untuk udara mengalir ke dan dari paru-paruSebagai penyaring kotoran dan melembabkan serta menghangatkan udara yang dihirup ke paru-paruHidung juga bertanggung jawab mengalirkan impuls penghidu (olfaktori) yang fungsinya dapat berkurang seiring bertambahnya usia.
2. Sinus Paranasal
Sinus-sinus :• Sinus frontalis• Sinus etmoidalis• Sinus sfenoidalis• Sinus maksilaris
Fungsi sinus yang utama adalah sebagai bilik peresonansi saat berbicara.
Sinus biasanya menjadi tempat umum terjadinya infeksi
3. Faring
Faring atau tenggorok adalah struktur seperti tuba yang menghubungakan hidung dan rongga mulut ke laring.
Faring tdd 3 Bagian: • Nasofaring • Orofaring • Laringofaring
Fungsi faring adalah untuk menyediakan
Saluran pada traktus respiratorius dan digestif
4. LaringLaring terdiri atas:
Epiglotis Glotis Kartilago tiroidKartilago krikoidKartilago aritenoidPita suara
Fungsi laring:Fungsi utamanya adalah untuk memungkinkan terjadinya vokalisasiMelindungi jalan nafas bawah dari obstruksi benda asing dan memudahkan batuk.
Saluran Pernapasan Bawah
1. Trakhea
Merupakan perpanjangandari laringUjung cabang trakhea: carinaBersifat fleksibel & berototPanjang 12 cm dgn cincin cartilago berbentuk huruf CPd cincin tdpt epitel bersilia tegak yg mengandung banyak sel globet yang menghasilkan mucus
Saluran Udara Konduktif
2. Bronkhus dan BronkhiolusCabang bronkus kanan lbh pendek, lbh lebar & cendrung lbh vertikal drpd cbng kiri. Jd benda asing lbhmudh msk ke kanan.
Segmen & sub segmen bronkus bercabang berbntuk sprti ranting, Bronkus disusn oleh jar kartilago, sedangkan bronkhiolus tdk mengandung kartilago.Tdk adanya kartilago membuat bronkhiolus mampu menangkp udara.Sal napas mulai dr trakhea sampai bronkhus terminal tdk mengalami pertukaran gas ( anatomical deadspace).banyaknya udara sebesar 250 ml
Saluran Udara Konduktif
1. Alveolimerupkn kantung udara yg berukur-an sangat kecil
T4 pertukaran O2 dan CO2 antara kapiler pulmonal dan alveoli
Tdpt 24 juta alveoli pd bayi, dan 300 jt alveoli pd orang dewasa
2. Paru-paruTerletak pd rongga dada, berbntuk kerucut dgn ujngnya berada di iga 1 dan dasarnya pada diafragma
Paru kenan mempunyai 3 lobus dan 2 fisura
Paru kiri tdd 2 lobus dan 1 fisura
Antara paru ka dan ki disebut mediastinum, t4 jantung, aorta, vena cava, esofagus, pembuluh paru serta kel tymus.
3. Dada, diafragma dan pleuraDada Sternum, untuk melindungi paru2, jantung dan
pembuluh darah besar. Bag luar tdpt 12 pasang tulang iga
Tdpt otot tambahan inspirasi
Diafragma Tdpt dibawah rongga dada Berbentuk kubah saat relax
Pleura Mrpkn membran pelindung paru Tdpt cairanuntuk mencegah kedua
paru saling bergesekan Cairan Pleura bisa terinfeksi
4. Sirkulasi PulmonalParu2 mempunyai 2 sumber suplay darah : arteri bronkhialis dan arteri pulmonalis.
Arteri bronkhialis berasal dr aorta torakalis dan berjalan disepanjang dinding bronkus
Vena bronkialis akan mengalkirkan darah menuju vena pulmonalis
Arteri pulmonalis berasal dari ventrikel kanan mengalirkan darah vena ke paru2, dmn darah tersebut mengambil bag dlm pertukaran gas
JENIS PERNAPASAN
1. Pernapasan dalam (internal)pertukaran gas antara organel sel dan medium cairnya,. Atau proses konsumsi O2 dan pengeluaran CO 2 sampai menghasilkan energi
2. Pernapasan Luar (external)absorbsi O2 dan pembuangan CO2 dr tubuh scr keseluruhan ke lingk luar.meliputi:
Ventilasi: pertukaran udara luar ke alveolus Difusi: Pertukaran O2 dan CO2 yg tjd di
alveolus dan darah pd pembuluh drh kapiler Transportasi: Pengangkutan O2 dan CO2 oleh
sistem peredaran drh dr paru2 ke jar tubuh Perfusi: pertukaran O2 dan CO2 darah dlm
pembulh kapiler jar dgn sel2 jar
KENDALI PERNAPASAN
1. Faktor lokal
2. Kontrol medula oblongata
3. Kontrol pons
4. Reflek Hering-Breur
5. Kendali korteks
6. Kendali biokimia
7. Lat. Jasmani : O2 >> dibutuhkan
8. Ketinggian
FISIOLOGI RESPIRASI
Proses respirasi tdd 3 stadium:
• Difusi gas-gas antara alveolus dgn kapiler paru2 (res. Ext) & darah sistemik dgn sel2 jar
• Distribusi darah dlm sirkulasi pulmoner & penyesuaiannya dgn distribusi udara dlm alveolus2
• Reaksi Kimia dan fisik O2 an CO2 dgn darah
Proses PernapasanUdara Masuk dan keluar dari paru2 dikarenakan adanya tek udara di stm dan alveolus dan didukung o kerja mekanik otot bantu pernapasan
Ispirasi udara masuk ke trakhea
bronkus bronkhiolus Alveoli dan di dlm alveolus udara bertukar O2 yang masuk Bertukar dengan CO2 dgn arus balik (tek alveoli kemudian melebihi tek atm lingkungan)
diafragma relaksasi Paru2 mengempis udara terdesak keluar ekspirasi
Pem. Diagnostik Sistem Pernapasan
1. Metode MorfologisRadiologi
Bronkoskopi
Pem. Biopsi
Pem Sputum
2. Metode FisiologisTes Fungsi Paru dengan menggunakan spirometer:
Tidal Volume (TV) N ± 500mlVol. Cadangan Inspirasi (Inspiration Reserve Volume/IRV) Lk N± 3300ml, Pr N± 1900 mlVol. Cad. Eks (Expiration Reserve Volume) Lk N± 1000 ml, Pr N± 700mlVol Residu (RV) L N± 1200 ml, Pr N± 1100 mlKapasitas Vital (VC) = IRV + TV + RVKApasitas Paru Total (TLC) = VC + RVLk N± 6000ml, Pr N± 4200ml
Pem. pendahuluan
• RIWAYAT KESEHATAN• TANYAKAN KELUHAN KELUHAN SEHARI
HARI : – SESAK NAPAS ? NYERI DADA ?, – BATUK ?, BERDAHAK ATAU TIDAK ? – JIKA YA : WARNA DAN KONSISTENSI ?, – BATUK DARAH ? SUARA MENGI /, – EDEMA TERUTAMA PERGELANGAN KAKI ?,
MUDAH LELAH DAN TERASA LEMAH ?NB : • SELAMA WAWANCARA OBSERVASI
KONDISI FISIK SECARA UMUM
• TANYAKAN POLA DAN KEBIASAAN SEHARI HARI :– KONDISI RUMAH DAN LINGKUNGAN RUMAH ?– MEROKOK ?, RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA?– PEKERJAAN ?, ALLERGAN DAN POLUTAN ?,
• ALASAN MENCARI PERTOLONGAN :– KAPAN GEJALA MULAI DIRASAKAN ?– APAKAH KELUHAN SDH MENGGANGGU
AKTIVITAS ?, – UPAYA YANG TELAH DILAKUKAN ? HASILNYA ?
• KELUHAN YANG DIRASAKAN SAAT INI• GEJALA TERBERAT YANG PERNAH DIALAMI ?• UPAYA YG DILAKUKAN MENGATASI KELUHAN SAAT INI
?• HASIL YG DIRASAKAN ?
Pem. Fisik• INSPEKSI
• PALPASI
• PERKUSI
• AUSKULTASI
NB : SEBELUM MELAKUKAN PEMERIKSAAN FISIK TENTUKAN DAERAH ZONE PEMERIKSAAN
Terima Kasih
Recommended