View
238
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
1/25
Abdul Aziz
Putri Tsalisati A
Tyan Adi Saputra
ASUHAN KEPERAWATAN
KISTA OVARI
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
2/25
1.PENGERTIAN KISTA OVARIUM
Kista adalah suatu jenis tumor, penyebab pastinya sendiri belum
diketahui, di duga seringnya memakai kesuburan. (Soemadi,
2006).
Kista adalah suatu bentukan yang kurang lebih bulat dengandinding tipisnya, berisi cairan atau bahan setengah cair
(sjamsuhidahat, 1998).
Kista adalah pembesaran suatu organ yang didalam berisi
cairan seperti balon yang berisi air. Pada wanita organ yangpaling sering terjadi kista adalah indung telur. Tidak ada
keterkaitan apakah indung telur kanan atau kiri.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
3/25
2.ETIOLOGI
Belum diketahui secara pasti akan tetapi ada factor-faktor
yangmenyebabkan kista, mungkin meliputi:
1. Gaya Hidup Tidak Sehat
2. Faktor Genetik
3. Gangguan Hormonal
4. Wanita yang menderita polusi dan agen Infeksi
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
4/25
3. FAKTOR RESIKO
1. Diet tinggi lemak
2. Merokok
3. Alkohol
4. Penggunaan bedak talk perineal
5. Riwayat kanker payudara,kolon,atau endometrium
6. Riwayat keluarga dengan kanker payudara dan ovarium
7. Nulipara
8. Infertilitas
9. Menstruasi dini
10. Tidak pernah melahirkan
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
5/25
4.TANDA DAN GEJALA
Gangguan Haid
Sering berkemih
Dapat menjadi peregangan dan penekanan terhadap pinggul
Nyeri saat bersengama
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
6/25
ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
Tanggal MRS : Pukul :
Tanggal Pengkajian : Pukul :
Tempat :
No. Reg. :
Oleh:
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
7/25
Identitas klien
BIODATA
Meliputi nama: umur: jenis kelamin: pendidikan: pekerjaan:
agama: dan alamat:
data penanggung jawab
Keluhan klien saat masuk rumah sakit : Biasanya klien merasa
nyeri pada daerah perut dan terasa ada massa di daerahabdomen, menstruasi yang tidak berhenti-henti.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
8/25
Riwayat Mentruasi
Menarche :
Lama :
Siklus :
Warna :
Jumlah :
Sifat :
Dismenorrhea :
Lama :
Bau :
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
9/25
Riwayat Obstetri
Riwayat Kehamilan Sekarang
Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas, dan anak yang lalu.
Riwayat Kontrasepsi
Menggunakan KB suntik 3 bulan selama 11 tahun.
Riwayat Ginekologi
Pernah menderita penyatakit maupun infeksi menular sexual
missal HIV AIDS dan tidak pernah menderita tumor ataupun
kanker.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
10/25
Riwayat Kesehatan
1. Riwayat kesehatan sekarang
Keluhan yang dirasakan klien adalah nyeri pada daerah
abdomen bawah, ada pembengkakan pada daerah perut,
menstruasi yang tidak berhenti, rasa mual dan muntah.
2. Riwayat kesehatan dahulu
Sebelumnya tidak ada keluhan.
3. Riwayat kesehatan keluarga
Kista ovarium bukan penyakit menular/keturunan.
4. Riwayat perkawinan
Kawin/tidak kawin ini tidak memberi pengaruh terhadap
timbulnya kista ovarium.
5. Riwayat kehamilan dan persalinan
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
11/25
Pola kesehatan fungsi sehari-hari
Pola nutrisi
Pola eliminasi
Pola aktivitas
Pola istirahat
Pola personal higiene
Pola sexual
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
12/25
PEMERIKSAAN FISIK
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
13/25
1. Kepala
a. Hygiene rambut
b. Keadaan rambut
2. Mata
a. Sklera : ikterik/tidak
b. Konjungtiva : anemis/tidak
c. Mata : simetris/tidak
3. Leher
a. pembengkakan kelenjer tyroid
b. Tekanan vena jugolaris.
4. Dada Pernapasan
a.Jenis pernapasan
b. Bunyi napas
c. Penarikan sela iga
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
14/25
5. Abdomen
a. Nyeri tekan pada abdomen.b. Teraba massa pada abdomen.
6. Ekstremitas
a. Nyeri panggul saat beraktivitas.
b. Tidak ada kelemahan.
7. Eliminasi, urinasi
a. Adanya konstipasi
b. Susah BAK
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
15/25
8. Data Sosial Ekonomi
Kista ovarium dapat terjadi pada semua golongan masyarakat dan berbagai
tingkat umur, baik sebelum masa pubertas maupun sebelum menopause.
9. Data SpritualKlien menjalankan kegiatan keagamaannya sesuai dengan kepercayaannya.
10.Data Psikologis
Ovarium merupakan bagian dari organ reproduksi wanita, dimana ovarium
sebagai penghasil ovum, mengingat fungsi dari ovarium tersebut sementara
pada klien dengan kista ovarium yang ovariumnya diangkat maka hal ini akan
mempengaruhi mental klien yang ingin hamil/punya keturunan.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
16/25
11. Pola kebiasaan Sehari-hari
Biasanya klien dengan kista ovarium mengalami gangguan
dalam aktivitas, dan tidur karena merasa nyeri
12. Pemeriksaan Penunjang
Data laboratorium
Pemeriksaan Hb
Ultrasonografi
Untuk mengetahui letak batas kista.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
17/25
DIAGNOSA KEPERAWATAN
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
18/25
1. Ketakutan/ansietas berhubungan dengan ancaman/perubahan
pada status kesehatan. (Marylinn. 1998: 1000)
Tujuan : Ansietas tidak terjadi.
KH : Klien tampak rileks, Klien dapat menerima keadaannya.
Intervensi : Tinjau ulang pengalaman pasirn/orang terdekat
sebelumnya tentang kista ovarium.
Dorong pasien untuk mengungkapkan pikiran dan
perasaan.
Berikan informasi akurat, konsisten mengenai
prognosis.Libatkan orang terdekat ssesuai indikasi bila keputusan
penting akan dibuat.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
19/25
Rasional
Membantu dalam identifikasi rasa takut dan kesalahan konsep
berdasar kan pada pengalaman dan kanker.
Memberikan kesempatan untuk memeriksa rasa takut, relistis sertakesalahan konsep tentang diagnosis.
Dapat menutunkan ansietas dan memungkinkan pasien membuat
kebutuhan berdasarkan realita.
Menjamin sistem pendukung untuk pasien dan memungkinkan
orang terdekat terlibat dengan tepat.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
20/25
2. Nyeri (akut) berhubungan dengan infiltrasi jaringan atau proses
penyakit. (Marylinn. 1998: 1005)
Tujuan : Rasa nyeri berkurang/ hilang
KH : Rasa nyaman terpenuhi
TTV dalam batas normal.
Intervensi : Tentukan riwayat nyeri, misal lokasi nyeri,frekuensi,durasi dan identitas (skala 0-10)
Berikan tindakan kenyaman dasar, misalnya:aktivitas
hiburan.
Dorong mpnggunaan keterampilan manajemen nyeri
(misal: yeknik relaksasi,visualiasai, bimbingan
imajinasi)
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
21/25
Rasional
Informasi memberikan data dasar untuk mengevaluasi keefektifan
intervensi.
Meningkatkan relaksasi dan memfokuskan kembali perhatian.
Memungkinkan pasien untuk berpartisipasi secara aktif.
Tujuanya adalah kontrol nyeri maksimum dengn pengaruh minimun
pada HKS
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
22/25
3. Kurang pengetahuan mengenai penyakit, prognosis dan kebutuhanpengobatan berhubungan dengan keterbatasn kognitif. (Marylinn.1998:1018)
Tujuan : kebutuhan pengetahuan klien terpenuhi
KH : Klien mengetahui tentang penyakitnya.
Klien mengetahui tentang proses perja lanan penyakitnya.
Klien mengetahui cara pengobatannyaIntervensi : Tinjau ulang dengan keluarga/pasien tentang pemahamannya
berhubungan dengan diagnosis.
Minta pasien untuk umpan balik verbal dan perbaikikesalahan konsep.
Tinjau ulang aturan pengobatan khusus dan penggunaanobat yang dijual bebas.
Berikan informasi tentang penyakit secara jelas dan akurat.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
23/25
IMPLEMENTASI
mplementasi merupakan kategori dari perilaku keperawatan,
dimana perawat melakukan tindakan yang diperlukan untuk
mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan dari asuhan
keperawatan (Potter & Perry, 1997)
Implementasi mencakup melakukan, membantu, atau
mengarahkan kinerja aktivitas sehari-hari dengan kata lain,
implementasi adalah melakukan rencana tindakan yang telah
ditentukan untuk mengatasi masalah klien.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
24/25
EVALUASI
Evaluasi merupakan keputusan atau pendapat tentang dataatau tindakan memeriksa setiap aktivitas yang kemudian
memberikan umpan balik mengenai seberapa baik keberhasilan
aktivitas dan apakah hasil yang diharapkan telah tercapai.
(Rubenfeld dan Scaffer, 1999).
Evaluasi merupakan langkah terakhir dari proses keperawatan
dengan cara melakukan identifikasi sejauh mana tujuan dari
rencana keperawatan tercapai atau tidak.
8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari
25/25
ARIGATO.............
Sikap lebih penting daripada ilmu,
daripada uang, daripada kesempatan,
daripada kegagalan, daripada keberhasilan,
daripada apapun yang mungkin dikatakanatau dilakukan seseorang.
Recommended