View
226
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
1/27
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. M DENGAN TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA DENGAN TAHAP USIA LANJUT DI RW 03 DESA
LIUNGGUNUNG KECAMATAN PLERED KABUPATEN PURWAKARTA
TRI BUANA PURNAMASARI
NIM : 1300001106
AKADEMI KEPERAWATAN RS EFARINA
PURWAKARTA
2016
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
2/27
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. M DENGAN TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA DENGAN TAHAP USIA LANJUT DI RW 03 DESA
LIUNGGUNUNG KECAMATAN PLERED KABUPATEN PURWAKARTA
A. Peng!"#!n
1. Data Umuma. Nama Kepala Keluarg : Tn. Mb. Usia : 65 Tahunc. Pendidikan Terakhir : SDd. Pekeraan : Pedangang
e. !lamat : "# $% Desa &iunggunung Kec Plered
Kab.Pur'akarta
(. Tanggal Pengkaian)Pukul : $5 Mei *$16g. K+mp+sisi Keluarga : Tn. M,Suami- N/. U ,0stri- !n. ",!nak-
N+
Nama
1enisKelamin
Usia
2ubungan
Pendidikan
Pekeraan
!gama
Status
tan 0
munisasi
K3 3
h
i
1. N/.
U
P 6$ 0stri 4 0"T 0sla
m
Tidak
&engka
p
K3
,Suntik
-
3i
*. !n.
"
& *1 !na
k
SD #iras'asta 0sla
m
T& 3i
en+gram
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
3/27
Keterangan: Meninggal
: &aki4 &aki
:Perempuan:aris Pernikahan:aris Keturunan:Tinggal 1 rumah
h. Tipe KeluargaTipe keluarga Tn. M adalah Tipe Keluarga dengan usia lanut dengan k+mp+sisi
keluarga terdiri dari Tn.M N/.U dan Tn." ,Nuclear amil/i. 3uda/aTn. M dan N/. U berasal dari suku sunda N/. U perca/a dengan peng+batan dengan
menggunakan ramuan herbal.. Namun N/. U uga ber+bat ke pela/ana kesehatan.
ada pantangan /ang di perca/ai keluarga ialah bila sedang mengandung dilarang
keluar rumah pas 'aktu magrib. !gama
Keluarga menganut agama islam Tn. M kadang beribadah di masid untuk N/. U
sering mengikuti pengaian /ang di adakan di daerahn/a
k. Status S+sial 7k+n+mi Keluarga1- Pekeraan !ngg+ta Keluargaa- Tn. M bekera sebagi se+rang pedagang keramik ia sering berkeliling
kedaerah pur'akarta dan bandungb- N/. U han/a sebagai ibu rumah tanggac- Tn. " berkera sebagai di buruh pabrik
*- Penghasilan Keluarga dan Kepemilikan Tabungan atau !suransi
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
4/27
Penghasilan Tn. M Sebagai pedangang tidak menentu terkadang dalam 1 hari
mendapatkan uang "p.8$$$$41$$$$$dan Tn.M dan N/.U tidak mendapatkan
uang bulanan dari anakn/a bia/a kehidupan sehari han/a dir Tn.M%- Pemeuhan Kebutuhan sehari4hari
Uang penghasilan Tn. M digunakan untuk kebetuhan sehari4hariN/.U /angmengatur keauangan keluargan/a.Keluarga Tn.M mempun/ai Kartu Kesehatan.
9- Kateg+ri Keluarga SeahteraKeluarga Tn. M masuk kadalam kateg+ri keluarga Pra4seahtrah'alaupun lantai
rumah terbuat dari keramik tetapi untuk memenuhi keperluan keluarga sehari4hari
seperti makan keluarga Tn.M sering mengalami kesulitanl. !kti(itas "ekreasi Keluarga
N/. U mengatakan akti(itas keluarga sering meng+br+l dan men+nt+n t bersama
dengan kelurga sehabis magrib
*. "i'a/at dan Tahap Perkembangan Keluargaa. Tahap Perkembangan Keluarga Saat 0nitahap keluaraga saat ini tahap keluarga lansia dengan mempertahankan
hidupmen/esuaikan dengan pendapatan /ang menurun Nmempertahankan
hubungan perka'inan dan sering bercerita tentang masalalub. Tugas Perkembangan Keluarga /ang 3elum Terpenuhi
Keluarga belum bisa memenuhi semua tugas perkembangan keluarga seperti
mengatur pendapatan /ang menurun memperthankan ikatan antara generasi.c. "i'a/at Kesehatan Keluarga
1- "i'a/at Kesehatan Keluarga 0nti
a- Tn. M : Ketika di kai Tn.M mengeluh mempun/ai sakit asmab- N/. U : Ketika di kai N/. ! sedang mengalami pusing tekanan darahn/a
meningkat karena N/.U memiliki pen/akit 2ipertensiN/.U paham apa /ang
men/ebabkan TD n/a meningkatc- !n. " : Ketika di kai !n." memiliki pen/akit !sma /ang dirasakan saat ber
umur 15thn
N+ Kebiasaan Tn. M N/. U !n."1. P$%! N&'(#)#
a. Makan1- enis
makanan*- rekuensi%- P+rsi
Nasi sa/ur dan
daging *4% ;
sehari 1 p+rsi
Nasi sa/ur dan
daging *4% ;
sehari 1 p+rsi
3ubur sa/ur
telur)a/am % ;
sehari 1 p+sri
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
5/27
9- !lergi ral h/gine
* kali)hari
* kali)hari
* kali)hari
* kali)hari
1 kali)hari
* kali)hari
* kali)hari
* kali)hari
Tidak dilakukan5. P$%! A'##'!) Pagi hari Tn.K
bekera sampai
Di pagi hari N/. !
bekera sampai
!n. ? di pagi
hari bermain
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
6/27
siang hari dan di
s+re hari Tn. K
kadang
membantu
membersihkan)m
embereskan
halaman
siang sepulang
sek+lah N/.!
memasak
mencuci dan
membersihkan
rumah
dan ketika siang
!n. ? tidur.
6. Ke/#!)!!n L!#n
a. Mer+k+kb. Minum minuman
keras)alk+h+lc. K+nsumsi +bat
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
*- "i'a/at Kesehatan Keluarga Sebelumn/a ,/ang lalu-Tn. K mempun/ai ri'a/at pen/akit !sma /ang diturunkan dari ibun/aN/.U mempun/ai ri'a/at 2ipertensi.
%- "i'a/at Kesehatan Keluarga lainn/a0bu Tn.M mempun/ai pen/akit !sma
9- Sumber Pela/anan Kesehatan KeluargaSumber pela/anan kesehatan Puskesmas klinik dan rumah sakit. arak ke
puskesmas dan klinik sekitar 5 Km dan arak ke rumah sakit sekiatr *$Km. Tn.
Mpergi ke pela/anan kesehatan biasan/a menggunakan m+t+r.%. Keadaan &ingkungan
a. Karakteristik "umah&uas rumah 69 m* k+mp+sisi ruangan di rumah 1 ruang tamu * kamar 1 kamar
mandi 1 dapur. 3entuk bangunan persegi empat lantai rumah kramik penerangan di
setiap ruangan ada 9 endelakebersihan di dalam rumah napak k+t+r ban/ak debu di
atas entilasidan l+kasi kandang a/am tepat berada di samping rumahn/a
D!&(WC
Kandan! am K!*!(R T!*&
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
7/27
b. Karakteristik Tetangga dan K+munitas "#Perkeraan tetangga Tn. M keban/akan adalah petani dan pembuat keramik
c. M+bilisasi e+gra(is KeluargaTn. Mbelum pernah pindah rumah.
d. Perkumpulan Keluarga dan 0nteraksi dengan Mas/arakat
Keluarga Tn. M menggunakan 'aktu luangn/a untuk beristirahat dan berkumpulbersama keluarga. Tn. M di mas/arakat sering melakukan perkumpulan /ang
diadakan dilingkungann/ae. S/stem pendukung keluarga
s/stem pendukung keluarga Tn.M tidak ada karena di rumahn/a tidak terdapat k+tak
P%K
9. Struktur Keluargaa. P+la k+munikasi keluarga
2ubungan antara keluarga Tn.M dengan keluarga /ang lainn/a baik tidak ada
pertengkaran antar angg+ta keluarga lainn/a. Tn. M dan keluarga biasa
berk+munikasi menggunakan bahasa sunda. Ketika ada masalah keluarga Tn. M
biasan/a men/elesaikann/a dengan cara mus/a'arah.b. Struktur kekuatan kelurga
Struktur kekuatan keluarga Tn. M /aitu legitimate p+'er karna setiap kali ada
masalah semua keputusan ada di tangan Tn.M.c. Struktur peran keluarga
1- +rmala- Tn. M men/ek+lahkan anakn/a han/a sampai tamatan Sek+lah Dasar ,SD-
*- 0n(+rmala- Tn.M: di rumah Tn.M sebagai kepala keluarg dan kadang membantu N/. M
untuk pergi kesa'ahb- N/. U : di rumah N/.U sebagai ibu rumah tangga N/. U biasa mencuci
membersihkan rumah memasak dan pergi kesa'ahc- !n. ": 0a sudah bekera di sebuah PT dengan bekera mulai pukul $= sampai
$5 s+red. Nilai dan n+rma keluarga
1- Tn. Mperca/a ika ada angg+ta keluargan/a /ang sakit harus diba'a ber+bat.*- Untuk ber+bat Tn.M biasa pergi ke puskesmas atau klinik.
5. ungsi Keluargaa. ungsi !(ekti(
Tn. M berperan sebagai kepala keluarga dan N/. U berperan sebagai ibu rumah
tangga N/. U mendukung dengan angg+ta Tn. M bekera sebagai pedangang dan
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
8/27
setiap malam keluarga Tn. M menghabiskan 'aktu bersama untuk men+nt+n T@ N/
U selalu menghargai apapun keputusan Tn.M.b. ungsi S+sial
Tn M sering mengikuti kegiatan /ang diadakan di lingkungann/a seperti
g+t+ngr+/+ng dan perkumpulanc. ungsi Pera'atan Kesehatana. ungsi Pera'atan Keluarga
Ketidak mampuan keluarga dalam mengenal masalahKeluarga Tn.M mengatakan !n." terdiagn+sa !sma seak berumur 15
tahun. Keluarga Tn.M mengatakan bah'a pen/akit asma merupakan suatu
masalah dan pen/akit keturunan /ang bisa kapan saa kambuh. Keluarga
Tn.M mengatakan bila anakn/a kecapekan atau menderita batuk pilek
asman/a langsung kambuh sedangkan suamin/a bila terlalu kecapekan
uga langsung kambuh. Keluarga Tn.M mengatakan belum tahupengertian tanda dan geala pen/ebab makanan /ang dianurkan dan
tidak dianurkan serta lingkungan /ang sehat untuk penderita asma. enis
makanan /ang dik+nsumsi !n." sama dengan angg+ta keluarga /ang lain.
Keluarga Tn.M tampak menggelengkan kepala saat ditan/a tentang
pengertian tanda dan geala pen/ebab makanan /ang dianurkan dan
tidak dianurkan dan lingkungan /ang sehat untuk penderita asma.Ketidakmampuan keluarga dalam mengambil keputusan
Keluarga Tn.M mengatakan !n." tidak diperiksakan ke pela/anankesehatan secara rutin han/a kalau merasa sakit atau mendapat serangan
asma langsung diperiksan ke d+kter dan tidak berani memberikan +bat
bebas. 3erbeda dengan !n." keluarga Tn.M mengaku bila Tn.M
mendapat serangan asma tidak langsung periksa ke d+kter melainkan
dengan cara istirahat dan meng+lesi min/ak di dadan/a. N/.Umengatakan
sering men/arankan periksa ke pela/anan kesehatan kalau kambuh tetapi
Tn.M tidak mau.
%- Ketidakmampuan keluarga dalam mera'at angg+ta /ang sakitKeluarga Tn.M mengatakan ika asman/a kambuh han/a di istirahatkan
begitu uga !n."mereka arang c+ntr+l ke "S9- Ketidakmampuan keluarga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
9/27
Keluarga Tn.M mengatakan !n." adalah se+rang per+k+k akti( dan sering
mer+k+k di dalam rumah. Dalam sehari tidak habis satu bungkus.
Disamping itu keluarga Tn.M uga mengatakan kebersihan lingkungan
sangat mendukung kesehatan akan tetapi rumah masih kurang bersih
5- Ketidamampuan keluarga meman(aatkan (asilitas kesehatanKeluarga Tn.0 mengatakan bila ada angg+ta keluarga /ang sakit langsung
periksa ke d+kter. Keluarga Tn.0 mengatakan keluargan/a belum memiliki
3PSd. ungsi "epr+duksi
Tn M memiliki % anakanak pertama perempuan berusia %$anak kedua laki4laki
berusia *% tahun anak terakhir laki4laki berusia *1tahun.N/. U menggunakan K3
suntik.e. ungsi 7k+n+mi
Tn. M mampu memenuhi kebuthan sehari hari N/ U dan !n. "
6. Stress dan K+ping Keluargaa. Stress /ang dimiliki
1- Stress angka pendek : stres+r angka pendek /ang di pikirkan Tn. M adalah
takut pen/akit !sman/a dan anakn/a semakin parah*- Stress angka panang : stres+r angka panang keluarga Tn. M dan N/. U
Mereka ingin dimasa tuan/a hidup tenang dan menikmati masa tuan/ab. Kemampuan keluarga beresp+n terhadap stress+r
Keluarga Tn.M pergi pela/aanan kesehatan han/a pada saat k+ndisin/a sudah
memburukc. Stress k+ping /ang digunakan dalam menghadapi permasalahan
Keleuarga Tn.M apa bila ada masalah baik dalam keluarga ataupun mas/arakat
selalu men/elesaikann/a dengan mus/a'arahd. Strategi adaptasi dis(ungsi+nal
Dalam menghadapi masalah selalu ta'akal berd+a dan berusaha
=. Pemeriksaan isik
N> !SP7K P7N0&!0!N TN.M NA.U !N."
1 Keadaan Umuma- K+ndisi Umum 7:9 @:5 M:6
?S:15
7:9 @:5 M:6
?S:15
7:9 @:5 M:6
?S:15b- >rientasic- Kesadaran ?+mp+smentis ?+mp+smentis ?+mp+smentisd- Tanda @ital
1. Tekanan darah1*$)8$ 1%$)8$ 1*$)8$
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
10/27
*. "espirasi "ate%. 2eart "ate9. Tempurature
1B
8B
%6*
*1
B*
%68
*$
85
%68e- !ntr+p+metri
1. 3erat badan lalu*. 3erat badan
saai ini%. Tinggi badan9. 33 ideal5. 0MT
55 kg
5%kg
16$ cm
33 C 5%
T3* 1=*
C 6**8B
C *195
, N+rmal -
55 kg
6$kg
155 cm
33 C 6$
T3* 166*
C 6$*=5
C *181
, N+rmal -
56
58
165cm
33 C 58
T3* 166*
6$*=5
C **81
, N+rmal -
* Pengkaian 2ead T+ T+ea- Penampilan
1. Kulit
*. Kebersihan%. K+ndisi umum
kulit
Kulit lembabkulit elastis
Turg+r kulit %
detik ?"T*
detik tidak ada
lesi.
Kulit bersih
Kulit elastis
Kulit lembabkulit elastis
Turg+r kulit %
detik ?"T*
detik tidak ada
lesi.
Kulit bersih
Kulit elastis
Kulit lembabkulit elastis
Turg+r kulit %
detik ?"T*
detik tidak ada
lesi.
Kulit bersih
Kulit elastis
b- Kepala1. Kepala dan
rambutDi kepala ada
ben+lan rambut
tidak r+nt+k
kulit rambut
"ambut tidak
r+nt+k kulit
rambut bersih
'arna eambut
Di kepala tidak
ada ben+lan
ubun4ubun masih
teraba kulit
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
11/27
*. Mata
%. 2idung
9. Telinga
5. Mulut
bersih 'arna
rambut hitam.
K+nungtia
anenemis
re(leks pupil
baik sklera
anikterik re(lek
mata baik mata
minus
menggunakanmakacamata.
2idung bersih
t+dak ada sekret
tidak ada lesi
tidak ada
ben+lan.
Telinga bersih
tidak ada
cerumin (ungsi
pendengaran
baik.
Terdapat karies
di gigi geraham
kanan ba'ah
kebersihan mulut
bersih.
hitam.
K+ngungtias
ananemis
re(leks pupil
baik sklera
anikterik re(lek
mata baik.
2idung bersih
t+dak ada sekret
tidak ada lesi
tidak ada
ben+lan.
Telinga bersih
tidak ada
cerumin (ungsi
pendengaran
baik.
Kebersihan
mulut baik
tengg+r+kan
tampak merah
terdapat
kepala bersih
rambut ber'arna
hitam lembut.
K+ngungtias
ananemis
re(leks pupil
baik sklera
anikterik re(lek
mata baik.
!da sekret tidak
ada lesi tidak
ada ben+lah.
Telinga bersih
tidak ada sekret.
umlah gigi /ang
baru tumbuh 16
gigi geraham
atas dan ba'ah
masing4masing 9
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
12/27
Pengecapan
baik.
pembesaran
t+nsil
pengecapan baik.
di kanan dan
kiri gigi .....
c- &eher Tidak ada
pembesaran
kelenar tir+id
tidak teraba
pembesaran
t+nsil
Tidak ada
pembesaran
kelenar tir+id
Tidak ada
pembesaran
kelenar tir+id
tidak ada
pembesaran
t+nsil.d- Dada dan
Punggung1. Dada dan
mamae
*. Paru4 paru
%. antung
9. Punggung
3entuk dada
simetris tidak
ada kelainan
bentuk dada.
3un/i paru
esikuler
3un/i antung
S1 dan S*
Tidak adakelainan
3entuk dada
simetris tidak
ada lesi pada
mamae.
3un/i paru
esikuler
3un/i antung
S1 dam S*
Tidak adakelainan
3entuk dada
simetris tidak
ada kelainan
bentuk dada.
3un/i paru
esikuler
3un/i antung
S1 dan S*
Tidak adakelainan
e- !bd+men1. 0nspeksi
*. !uskultasi%. Perkusi9. Palpasi
Simetris tidak
ada lesi
3U: 6;)menit
Suara N+rmal
Tidak ada n/eri
tekan
Simetris tidak
ada lesi
3U: 5;)menit
Suara N+rmal
Tidak ada n/eri
tekan
Simetris tidak
ada lesi
3U: 1$;)menit
Suara N+rmal
Tidak ada n/eri
tekan(- enitalia Tidak ada
keluhan apapun
Tidak ada
keluhan apapun
Tidak ada
keluhan apapung- 7kstremitas
1. 7ktremitas !tasTidak keluhan Tidak ada Tidak ada
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
13/27
*. 7kstremitas
3a'ah
Tidak ada
keluhan
keluhan
Tidak ada
keluhan
keluhan
Tidak ada
keluhan
8. 2arapan Keluargaa. Tn.M mengatakan bah'a pen/akitn/a ini timbul karenab. Tn. M berharap bah'a pen/akitn/a ini lekas sembuh dan tidak akan kambuh lagi.c. Tn. M berharap sering ber+bat pen/akitn/a bisa segera sembuh.
B. Pengkaian Keluarga Mandiri
N+ TglMasalah
Kesehatan
Masalah
Kepera'atanKriteria
Simpulan
Kateg+ri1 * % 9 5 6 = 8 B 1$
1. 5)5*$16
!sma 3ersihan alan
na(as
4 4 E 4 E E 4 4 4 4 Sk+r %.
Keluarga
Tn. K
masuk
kedalam
kateg+ri
KM 0
1$. Manamen MedikKetika !sman/a kambuh Tn M dan !n " han/a istirahat.
11. !nalisa Data
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
14/27
DATA MASALAH PENEBAB
DS:4 Keluarga Tn.M mengatakan bila anakn/a
kecapekan atau menderita batuk pilekasman/a langsung kambuh sedangkan
suamin/a bila terlalu kecapekan uga langsungkambuh.
4 Keluarga Tn.M mengatakan belum tahupengertian tanda dan geala pen/ebabmakanan /ang dianurkan dan tidakdianurkan serta lingkungan /ang sehat untukpenderita asma. enis makanan /angdik+nsumsi !n." sama dengan angg+takeluarga /ang lain.
DO:
4 Keluarga Tn.M tampak menggelengkankepala saat ditan/a tentang pengertian tandadan geala pen/ebab makanan /angdianurkan dan tidak dianurkan danlingkungan /ang sehat untuk penderita asma.
Kurangpengetahuan
Ketidakmampuan keluarga Tn.Mmengenalpen/akit asma
pada !n."
DS:4 Keluarga Tn.M mengatakan !n." adalah
se+rang per+k+k akti( dan sering mer+k+k didalam rumah. Dalam sehari tidak habis satubungkus.
4 Disamping itu keluarga Tn." ugamengatakan kebersihan lingkungan sangatmendukung kesehatan akan tetapi rumahmasih kurang sehat seperti endela /ang arangdi buka dan lubang entilasi /ang k+t+r
D>:4 @entilasi k+t+r4 endela tidak dibuka4 Sinar matahari tidak masuk ke dalam rumah
Kelurga tidakbisamem+di(ikasi lingkungan
Ketidakmampuan keluargamenciptakanlingkungan /angk+ndusi(
B. D#!gn$)e Kee(!!'!n
1. Diagn+sa kepera'atan /ang muncul!. 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga
mera'at angg+ta keluarga /ang sakit.3. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(
berhubungan dengan lingkungan rumah /ang k+t+r
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
15/27
*. Pri+ritas giagn+sa kepera'atan
N KRITERIA HITUNGAN SKR PEMBENARAN
1. Si(at Masalah:
De(icit
%)% ;1 1 4 Keluarga Tn.M
mengatakan !nterdiagn+sa !sma seaberumur 15 tahun.
4 Keluarga Tn.M mengatakaber+bat kalau sakitn/a sudaparah
*. Kemungkinan masalah
dapat diubah: sebagian
1)* ;* 1 act+r pendukung:4 arak puskesmas denga
rumah 5 Kmact+r penghambat:
4 sumber dana untuk kesehatatidak ada
4 keluarga Tn.0 belu
memiliki 3PS
% Kemungkinan masalah
dapat dicegah:tinggi
%)% ; 1 1 4 Dengan mengurangi (act
pencetus serangan asm
seperti kelelahan terhind
dari batuk pilek rumah tida
berdebu tidak ada /an
mer+k+k di dalam rum
diharapkan !sma tida
kambuh lagi4 Dengan mengk+nsum
makanan /ang sehat untu
penderita asma diharapka
asma dapat terk+ntr+l9. Men+n+ln/a masalah :
masalah berat harus
segera ditangani
*)* ; 1 1 Keluarga beranggapan bah'
asma merupakan pen/ak
keturunan /ang se'aktu4'ak
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
16/27
bisa kambuh dan berbaha/
sehingga harus ditangani segeraumlah 9
N KRITERIA HITUNGAN SKR PEMBENARAN
Si(at Masalah: ancaman *)% ;1 *)% "umah /ang pengap entilasi
udara /ang k+t+r dan endela
/ang tidak dibuka l+kasi
kadanga a/am /ang berdekatan
dari rumah.Kemungkinan masalah
dapat diubah:sulit
$;* $ act+r pendukung4 Saat anak tertuan/a pulang
sering menasehati kapan mausehat kalau rumah seperti ini
seperti4 act+r penghambaat
4 kelurga Tn.0 belum tahu
bah'a k+ndisi rumah tidak
ada entilasi endela dan
pengap dapat men/ebabkan
timbuln/a asmaKemungkinan masalah
dapat dicegah:tinggi
%)% ;1 1 Dengan keluarga membersikan
entilasi dan menaga
kebersihan rumahMen+n+ln/a masalah :Tidak merasa ada
maslah
$)* ;1 $ Keluarga Tn.0 mengatakan tidak
ada masalah kalau endela tidak
dibuka
umlah % *)%
%. Da(tar diagn+sa kepera'atan berdasarkan pri+ritasa. 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga
mera'at angg+ta keluarga /ang sakit.
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
17/27
b. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi(
berhubungan dengan lingkungan rumah /ang k+t+r
C. In'e(e)#
N
DIAGNSA
KEPERAWATAN
TUJUAN E4ALUASI INTER4ENSI
KEPERAWATANKRITERIA STANDART
1
3ersihan alan
na(as tidak e(ekti(
bungan dengan
ketidak mempuan
keluarga mera'at
angg+ta keluarga
/ang sakit.
Setelahdilakukantindakankepera'atanselama * kalikununganselama satu
minggudiharapkankeluarga mampumera'at N/.0dengan criteriahasil:4 Keluarga
Tn.0mampumen/iapka
n makanan/ang harusdik+nsumsi+lehpenderitaasma.
4 !n.Mmampumengk+nsumsi
makanan/ang b+lehdan tidakb+leh bagipenderitaasma.
4 Keluarga
1. K+gniti(N/.U
tahu cara
mera'at
Tn. M
dan!n."
*. !(ekti( N/.K
mau
mera'at
.
%. Psik+m+
t+rN/.U
mampu
mera'at
1. N/. U tahu
cara mera'at
Tn.M dan
!n. " dalam
mencegah
asma kambuh
*. N/.U mau
untuk
mera'at
Tn.M dan
!n. " dalam
mencegah
asma kambuh
3. N/ U mampu
untuk
mera'at
dalam
pera'atan
ketika asmakambuh
1. +bserasi tt2. beri in(
tentang
(akt+r
pencetus
asma3. beri p+sis
n/aman
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
18/27
mampumem+nit+rdanmenagaaktiitas!n." agartidakkelelahan
2 Setelah dilakukantindakankepera'atanselama * kalikunungan selamasatu minggudiharapkankeluarga Tn.Mmampumenciptakanlingkungan /angk+ndusi(K2!n." tidak
mer+k+k di dalamrumah "umah dalamkeadaan bersih
4K+ntrak 'aktudengankeluarga
4elaskan
pentingn/arumah /angsehat untukpenderitaasma
4Diskusikandengankeluargatentangpen/ebabasma
4!nurkankeluargaselalumembersihkan rumah
4!nurkan Tn.0untukmengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankan untuk tidakmer+k+k didalam
1. K+gniti(!n."
tahu
*. !(eksi(!n." mau
%. Psik+m+
t+r!n. "
mampu
1. !n. " tahu
baha/a
mer+k+k bagi
penderita
asma*. !n. " mau
untuk
menghentika
kebiasaan
mer+k+k
dalam rumah%. !n. "
mampu tidak
mer+k+k
K+ntrak 'aktdengan keluarga
elaskan pentingn/rumah /ang sehauntuk penderitasma
Diskusikan dengakeluarga tentanpen/ebab asma
!nurkan keluargselalu
membersihkanrumah
!nurkan!n r untumengurangik+nsumsi r+k+atau men/arankauntuk tidamer+k+k di dalam
rumah
7aluasi apakah !" masih mer+k+di dalam rumaatau tidak
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
19/27
rumah47aluasi
apakah Tn.0masihmer+k+k di
dalamrumah atautidak
.
D. I*%e*en'!)#
N$ T!ngg!%5!'& D#!gn$)! I*%e*en'!
)#
E!%&!)# '',
1 "abu 6 Mei*$16
3ersihan
alan na(as
tidak
e(ekti(
bungan
dengan
ketidak
mempuan
keluarga
mera'at
angg+ta
keluarga
/ang sakit.
Melakukank+ntrak'aktudengankeluarga
Memberikanpendidikankesehatankepadakeluargatentangasmabagaimanacara mera'atpenderitaasma dan
enismakanan/angdik+nsumsi
7aluasipengetahuan
Kamis, 7 Mei
2016
Jam 11.30 wib
S:
4 Tn. Mmengatakanbah'aFsekarangsa/a sudah
tahu tentangpen/akitasmaF.
Tn.Mmengatakanpahamsetelahdiberikanpendidikankesehatantentangtentanggpen/akitasmaMampumenelaskan
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
20/27
keluargatentangpen/akitasma caramera'atpenderitaasma danenismakanan/angdik+nsumsi
tanda dangealapen/ebabmakanan/angdianurkandan tidak dianurkan danlingkungan/ang sehatuntukpenderitaasma dengan
benarO:Tn.M tampak
mampumenelaskankembalitentanggpen/akit asma
Mampumenelaskantanda dangealapen/ebabmakanan/angdianurkandan tidak dianurkan danlingkungan
/ang sehatuntukpenderitaasma denganbenar
Tn.Mtampak
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
21/27
menganggukanggukkankepala
Tn.M tampakantusias
mengikutipendidikankesehatan
Tn.M menerimale(let /angdiberikan
A:
MasalahKetidake(ekti(an Manaemen"egimenTerapeutik!sma pada!n.M dikeluarga Tn.0berhubungandenganKetidakmampuan keluarga
Tn.M mengenalpen/akit asmapada !n."teratasiP:2entikaninterensi
N$ T!ngg!%5!'& D#!ngn$)! #*%e*en'!)# e!%&!)# '',
"abu 6 mei
*$16
Ketidak
mampuan
keluaraga
menciptakan
Kontrak waktu
dengan
keuarga
4menelaskanpentingn/a
Tn. Mmengatakanakanmenasehati!n. " untuk
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
22/27
lingkungan
/ang k+ndusi(
berhubungan
dengan
lingkungan
rumah /ang
k+t+r
rumah /angsehat untukpenderitaasma
4mendiskusikan
dengankeluargatentangpen/ebabasma
4menganurkankeluargaselalumembersihkanrumah
4menganurkanTn.0 untuk mengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankanuntuk tidakmer+k+k didalam rumah
tidakmer+k+kN/.Umengatakanakan lebihmenagarumahn/alagi supa/aterlihatbersih
O:
4 Perab+trumahtangga tidak
tampak rapi4 "umahterasapengap
!:
Masaa"
Ketidake#ekti#
an
Mana$emen
%egimen
&era'eutik
!sma 'ada
!n.% di
keuarga &n.(
ber"ubungan
dengan
Ketidakmam'
uan keuarga
mmen)i'taka
n ingkungan
*ang kondusi#
+an$utkaninteresi
4 K+ntrak 'aktudengankeluarga
4 elaskan
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
23/27
pentingn/arumah /angsehat untukpenderitaasma
4 Diskusikandengankeluargatentangpen/ebabasma
4 !nurkankeluargaselalumembersihkan rumah
4 !nurkan!n." untukmengurangik+nsumsir+k+k ataumen/arankan untuk tidakmer+k+k di
dalam rumah4 7aluasiapakah Tn.0masihmer+k+k didalam rumahatau tidak
E. C!'!'!n Pe(e*/!ng!n
N$ T!ngg!% 5"!* D#!gn$)! ee(!!'!n E!%&!)# )&*!'#7 '',
1 8 *e# 2016 3ersihan alan na(as tidak
e(ekti( bungan dengan ketidak
mempuan keluarga mera'at
angg+ta keluarga /ang sakit.
S&*!'#7
=)$5)16 15.$$SG klien mengtakan
paham tentang asma> : klien dapat
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
24/27
2 8 *e# 2016
Ketidak mampuan keluaraga
menciptakan lingkungan /ang
k+ndusi( berhubungan dengan
lingkungan rumah /ang k+t+r
mengulangi apa
/ang sudah di
berikan! : masalah teratasi
P interensidihentikanS : Tn. M
mengatakan sudah
menasehati anakn/a
agar tidak mer+k+k> : !n." mulai
mengurangi
k+nsumsir+k+kn/akeadaan
rumah nampak
bersih! :maasalah belum
teratasiP : interensi
dilanutkan
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
25/27
P"7 P&!NN0N K7&U!"!
Kunungan ke 9 hari sabtu 19 Mei *$16
1. &!T!" 37&!K!N Karakteristik KeluargaTipe keluarga Tn. M adalah Tipe Keluarga dengan usia lanut dengan k+mp+sisi
keluarga terdiri dari Tn.M N/.U dan Tn." ,Nuclear amil/- Data /ang perlu dikai lebih lanut
Tn. M dan !n. " memiliki keluhan pen/akit !sma Masalah kepera'atan keluarga
3ersihan alan Na(as tidak e((ekti( dan m+di(ikasi lingkunga*. P">S7S K7P7"!#!T!N
Diagn+sa kepera'atan keluarga 3ersihan alan na(as tidak e(ekti( bungan dengan ketidak mempuan keluarga
mera'at angg+ta keluarga /ang sakit. Ketidak mampuan keluaraga menciptakan lingkungan /ang k+ndusi( berhubungan
dengan lingkungan rumah /ang k+t+r Tuuan umum
Pen/akit !sma tidak kambuhKeluarga dapat mem+di(ikasi lingkingan
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
26/27
Tuuan khususKeluarga paham tentang pen/akit !smaKeluarga dapat menghindari (akt+r pencetus !sma
%. 0MP&7M7NT!S0 Met+de:
?eramah tan/a a'ab dan dem+nstrasi Media dan alat:
&ea(let #aktu dan tempat:
"umah keluarga Tn. M sabtu 8 Mei *$169. K"0T7"0! 7@!&U!S0
?riteria struktur K+gniti(:
Klien tahu (act+r pencetus asmaKlien tahu tentang lingkungan /ang sehat
?riteria pr+ses !(ekti(:
Klien mau mampu men/ebutkan (act+r pencetus asmaKlien mau membersihakan lignkungan rumah
?riteria hasil Psik+m+t+r :
Klien mampu men/ebutkan (akt+r pencetus asmaKlien mampu memberihkan dan menaga lingkungan rumah
7/25/2019 Asuhan Lkeperawatan Keluarga Pada Tn.m Tbps
27/27
Recommended