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8/8/2019 Bases Bioquimicas de las enfermedades psiquiatricas
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U. N. M. S. M.Facultad de Derecho y CienciasPolticas
III Curso de Introduccin a laMedicina Legal
12/01/2011Aula 243
8/8/2019 Bases Bioquimicas de las enfermedades psiquiatricas
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Conferencia Magistral:
Bases Bioqumicas de las EnfermedadesPsiquitricas Implicancias en la Interdiccin
Civil
Dr. Adolfo Gustavo Arribasplata
CabanillasJuez Mixto Titular del Tercer Juzgado Mixtodel MBJ- Condevilla
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BASES BIOQUMICAS
NEUROANATOMA NEUROQUMICA
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El Sistema Nervioso
NEURO
NA
S.N.
CEREBELOBULBO
RAQUIDEOARCOS
REFLEJOS
S.N.AutnomoS.N.Perifrico
PARA
SIMPATICOS
IMPAT
ICOGAN
GLIOSN
ERVIOS
EN
CEFA
LO
MEDULA
ESPINAL
S.N.Central
TALAMOCORTEZA
CEREBRAL
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PROTEINAS
AA SANGRESANGRE
NNEEUURR
OONNAA
N.N.T.T.
TRYPTOFANOTRYPTOFANO
TIROSINATIROSINA
COLINACOLINA
GLUTAMATOGLUTAMATO
GABAGABA
SEROTONINASEROTONINA
DOPAMINADOPAMINA
ACETILCOLINAACETILCOLINA
GLUTAMATOGLUTAMATO
GABAGABA
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NEUROTRANSMISORES
Se forman a partir
de los aminocidos Se sintetizan en el
botn pre-sinptico Se almacenan en
vesculas pre-sinpticas
Se abren loscanales de Ca
Se liberan por
exocitosis alespacio sinptico El efecto del NT
exgeno es igual alexgeno
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NEUROTRANSMISORES
Sintetizados en la neurona Se almacenan en vesculas
presinpticas Se liberan por despolarizacin de
la neurona NT exgenamente tienen idntico
efecto que el NT endgeno Existen mecanismos de
inactivacin del NT
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TIPOS NEUROTRANSMISORESAminas
bigenas
(Menor %)
Monoaminas: (DA) (NA) (5-HT)
Acetilcolina (Ach)
Histamina
Aminocidos
(Mayor % -70%-)
GABA y Glicina (I)
Glutamato (E)
Neuropptidos
( < 100 aa.)
Opioides endgenos SustanciaP, Neurotensina,
Colecistoquinina,SomatostatinaVasopresina, Oxitocina.
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SISTEMAMONOAMINMONOAMINRGICO
NT TRACTOS FUNCIN
DA
Nigro-estriatal HumorMotricidad
Meso-cortical
Meso-lmbico
Emocin
Cognicin
Tbero-Infundibular InhibeProlactina
NA Locus Coeruleus Cortex / Sist. Lmbico / Tlamo / HPT
Humor
Arousal
5-HT Ncleos del rafe rostral Cortex / Sist. Lmbico / G. Basales
Humor
Emocin
Impulso
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SISTEMAMONOAMINMONOAMINRGICOSISTEMA PSICOPATOLOGA
DA - Esquizofrenia (o)
- T. Humor (q Depresin / o Mana)
NA - T. Humor (q Depresin )
- T. Ansiedad -crisis de pnico- (o)
5-HT - T. Humor (q
Depresin / Suicidio)- C. Impulsivas (q agresividad, bulimia,abuso OH-drogas, ludopata,cleptomana, esfera sexual)
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SISTEMAGABAGABARGICO
Distribuido por todo el SNC Principal NT inhibidor
SISTEMA PSICOPATOLOGA
GABA - Ansiedad
- Depresin- Corea de Huntington
hemibalismo
epilepsia
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DOPAMINA SEROTONINA
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1
2
4
3
VIASDOPAMINERGICAS1 MESOCORTICAL
2 MESOLIMBICA
3 NIGROESTRIATAL
4 TUBEROINFUNDIBULAR
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CORTEZA CEREBRAL
LOBULO FUN
CION
FRONTAL
Prefrontal: aprendizaje, planificacin yprocesos psicolgicos superiores
Frontal posterior: funciones motoras,
incluido el lenguaje
PARIETALSensopercepcin somtica, tctil, dolor
reas de asociacin
TEMPORAL
Sensopercepcin auditiva, olfato
Areas de asociacin del lenguajeAreas cognitivas (memoria)
OCCIPITALSensopercepcin visual
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EL CEREBRO SE DIVIDE EN: ENCFALO
Formado por 2 hemisferios prcticamentesimtricos, conectados entre s por haces defibras: cuerpo calloso. Cada hemisferio constade 4 lbulos
Estructuras Crtex
Sistema lmbico
Ganglios de la base
Regula las funciones superiores (percepcin,lenguaje, cognicin, movimientos voluntarios,emociones)
TRONCO DEL ENCFALO
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En el interior de los lbulos Haces de fibras de conexin (sustancia
blanca) Sistema lmbico
Ganglios de la base
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SISTEMA LIMBICO
Integracin y expresin de las emociones,sentimientos y motivaciones. Tb. enaprendizaje y memoria En el ser humano conectado con el crtex frontal
(en los animales inf. con el olfato) Estructuras:
Amgdala Hipocampo
Septum Cingulado
Hipotlamo Tlamo anterior
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RADIOIMAGENES
ESTRUCTURA FUNCION
PET SPECTT.A.C. R.M.
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DIAGNOSTICO
MULTIAXIAL
I: T. psiquitricos principales
II: T. de la P. y R. mental
III: Enfermedades mdicasactuales en relacin al t.
mental
IV: Problemas psicosociales y
ambientales
V: Nivel general de actividad
DSM IV
CIE-10
I: Diagnsticos clnicos
Trastornos
mentales
(incluidos losT.deP.)
Trastornos
somticos
II: Discapacidades
III: Factores ambientales y
circunstanciales
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PSICOSISESQUIZOFRENIA
TRASTORNO BIPOLAR
PSICOSISSINTOMTICA
PSICOSISTOXICA
PSICOSIS ORGNICA
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PSICOSIS ORGANICAPSICOSISTOXICAPSICOSISSINTOMATICA
TRASTORNO BIPOLARESQUIZOFRENIA
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NEUROSIS ANSIEDAD ANGUSTIA DEPRESIVA
HISTERICA HIPOCONDRIACA OBSESIVA COMPULSIVA
NEURASTNICA FOBICA
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TRASTORNOS DE LAPERSONALIDAD
T. ESPECIFICOS DE LA P.
T. DEL CONTROL DE IMPULSOS
T. DE LA CONDUCTAALIMENTARIA
T. DE LA IDENTIDAD SEXUAL
T. DE LA INCLINACIONSEXUAL
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PARANOIDEESQUIZOTIPICO
ESQUIZOIDE
HISTRIONICONARCISISTA
ANTISOCIALBORDERLINE
OBS-COMPUL.PASIVOAGRESIVODEPENDIENTEEVITATIVO
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SINDROME ORGANICO
CEREBRA
L
RETARDO MENTAL
DEMENCIA
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LA INTERDICCION CIVIL
ASPECTOS PROCESALES
Dr. Adolfo Gustavo ArribasplataCabanillas
Juez Mixto Titular Tercer JuzgadoMixto MBJ Condevilla
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ASPECTOSSUSTANTIVOSLa PersonaArt. 1 de la ConstitucinPoltica del Per.
Libro I del C.C. Art. 1 Principio de laPersona
La persona humana essujeto de derecho desde su
nacimiento.
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- Art.3 Los derechos civiles.Toda persona tiene goce dederechos civiles, salvo lasexcepciones expresamente
establecidas por ley.
Capacidad e Incapacidad dela Persona.
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Art. 42 C.C. Capacidad de
Ejercicio- > 18 aosArt. 43 C.C. Incapacidad
Absoluta.- < 16 aos- Privados de discernimiento
- Sordo mudos, ciego sordos yciego mudos.( que no expresen su voluntad)
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Art. 44 C.C. Incapacidad relativa.
- > 16 aos < de 18 aos.- Retardados mentales.- Que adolescan de deterioro mental.
- Los Prdigos.- Los que incurren en mala gestin.- Los ebrios habituales.- Los toxicmanos.- Los que sufren pena que lleva anexa la
Interdiccin Civil.
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Curatela
Art. 564 C.C..- Sujetos aCuratela: Art. 43 Incs. 2 y 3, y44 Incs. 2 al 8.
Formas de CuratelaArt. 565
La Curatela se instituye para:
Los incapaces mayores de edad.La administracin de bienes.
Asuntos determinados.
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INTERDICCIN PARACURATELA DE INCAPAZ
Art. 566 C.C. No se puede
nombrara Curador para losincapaces sin que preceda
declaracin judicial deInterdiccin, salvo el caso del
Inc. 8 del artculo 44.
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PERSONASQUE PUEDENSERCURADORESArt. 569 C.C.- Existe prelacin parael nombramiento de Curador.1 El Cnyuge2 Los padres3 Los descendiente Juez oye alConsejo de Familia.4 Los abuelos y demsascendientes.5 Los hermanos.
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LIMITES DE LA CURATELAArt. 581 C.C. La extensin y
lmites de la Curatela sonfijados por el Juez al declarar
la Interdiccin del Incapaz.
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ASPECTOS PROCESALES
Definicin de interdiccin.Demanda requisitosArt. 581 Procedencia.- Art.
43 Incs. 2 y 3, Art. 44 Incs. 2al 7.
Anexos especficosArt. 583 Caso especial.- M.P.demanda en caso grave.
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AUTO ADMISORIO
EMPLAZAMIENTO ALINTERDICTO Y DEMSPERSONAS DEL ENTORNO
CONTESTACIN DE LADEMANDA REQUISITOS
NOMBRAMIENTO DECURADOR PROCESALAUDIENCIA NICA
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EJECUCIN DE SENTENCIAREMISIN DE PARTES PARA
LA INSCRIPCIN PARA EL
REGISTRO PERSONAL DELOS RRPPACTA DE JURAMENTO A
CURADOR DEL INTERDICTOREMISINAARCHIVO.
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MUCHAS GRACIAS
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