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Dirección General de Epidemiología 478
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
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24 (Del 14 al 20 Junio del 2015)
Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 24
ISSN versión impresa: 1563-2709
ISSN versión electrónica: 1816-8655
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php
Boletín
Epidemiológico
(Lima)
Contenido
Artículo de actualidad: Día Mundial de la Hepatitis 2015: Prevenir la hepatitis, actuar ya. Pág. 478 – 479.
Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB
(asma) en el Perú hasta la SE 24 – 2015. Pág. 480 – 482.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 24. Pág. 483 – 487. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 488 – 489.
Brotes y otras emergencias
sanitarias Seguimiento situación actual del dengue en Piura, 2015. Pág. 490 - 493.
Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 24 - 2015. Pág. 493.
Día Mundial de la Hepatitis 2015: Prevenir la hepatitis,
actuar ya
El Perú tiene dos fechas conmemorativas a la Lucha contra
las Hepatitis una es el 20 de Junio dedicada específicamente
a la “Lucha contra la Hepatitis B en el Perú”, que se celebra
desde el año 2011, con RM N° 470-2011/MINSA y la
segunda es el 28 de Julio en que se conmemora el “Día
Mundial contra las Hepatitis”, establecida por la OMS en la
63° Asamblea Mundial de la Salud celebrada en Ginebra del
17 al 21 de mayo del 2010 [1]. Ambas fechas tienen el
objetivo de educar al respecto y una oportunidad para lograr
que se comprenda mejor el problema de salud pública
mundial y nacional que suponen las hepatitis virales, así
como para estimular el fortalecimiento de las medidas
preventivas y de control de las mismas.
El presente año 2015 el lema propuesto por la OMS es
“Prevenir la hepatitis, actuar ya”, cuyo propósito es instar a
los formuladores de políticas, los trabajadores sanitarios y el
público en general a que actúen pronto para prevenir las
infecciones y las muertes provocadas por los virus de las
hepatitis.
El Perú, según los estudios epidemiológicos y la vigilancia
epidemiológica de Hepatitis B, tiene una endemicidad
intermedia para la infección por hepatitis B; con una
importante variabilidad en la prevalencia en sus diferentes
poblaciones, debido a su enorme diversidad geográfica y
cultural existente. En la cuenca del Amazonas y algunos
valles interandinos se describen áreas hiperendémicas,
mientras que en la mayor parte de la sierra y costa se tienen
prevalencias bajas. Sin embargo, Lima y algunas ciudades
como Trujillo y Chiclayo se están convirtiendo en zonas de
endemicidad intermedia para la hepatitis B debido a la
migración desde zonas hiperendémicas.
Actualidad
Dirección General de Epidemiología | 479
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Respecto a las otras hepatitis virales en el Perú, no
se tiene datos actualizados, por lo que el Instituto
Nacional de Salud en coordinación con la
Estrategia Nacional de Control y Prevención de las
ITS, VIH-SIDA y Hepatitis B, vienen realizando un
estudio de prevalencia de las hepatitis virales A, B,
C, D y E.
Este acto conmemorativo es una oportunidad para
reconocer que las hepatitis virales, en muchos
países como en el nuestro, constituyen un
problema de salud pública y que debemos
“Prevenirla y actuar ya” afrontándola en forma
integral.
Por lo tanto, en el contexto actual de la
descentralización, se hace un llamado a los
gobiernos regionales de salud del país para que
reconozcan la importancia de la hepatitis en salud
pública, y asuman la responsabilidad para velar
por el fortalecimiento de la vigilancia
epidemiológica, garantizar la realización de las
actividades de prevención y control en forma
integral con la participación de los diferentes
componentes y elaborar estrategias y planes
eficaces de acuerdo con la carga de morbilidad, en
el marco de los 4 ejes principales planteados por la
OMS [2]:
• Eje 1. Sensibilización, fomento de las alianzas
y movilización de recursos: Actividades
centradas en aumentar los conocimientos de los
formuladores de políticas, profesionales
sanitarios y público en general sobre las
hepatitis virales, fortalecer las medidas de
prevención y control, y eliminar la
discriminación contra las personas infectadas.
• Eje 2. Política basada en datos probatorios y
datos para la acción:
Contar con datos precisos permite a los
formuladores de políticas y a los responsables de
tomar decisiones, en todos los niveles, conocer la
carga de morbilidad asociada con las hepatitis
virales.
• Eje 3. Prevención de la transmisión:
La promoción continua de la salud en este caso
se debe centrar en los comportamientos
modificables que aumentan el riesgo de
infección. Los mensajes clave para la prevención
de las hepatitis virales siguen siendo los
referidos a las prácticas sexuales menos
peligrosas, al uso racional de las inyecciones y
las prácticas de inyección seguras, y a la
seguridad de las transfusiones. También se debe
hacer énfasis en asegurar alimentos y agua
salubres en los países y en la apropiada
eliminación de los deshechos sanitarios.
• Eje 4. Detección, atención y tratamiento:
En la última década, los avances en materia de
agentes terapéuticos contra los virus VHB y VHC
han sido muy rápidos, por lo que con frecuencia
se puede curar la hepatitis C y es posible
controlar a largo plazo la hepatitis B crónica. Las
directrices para el cribado, la ampliación del
acceso a la atención, el tratamiento de los
pacientes con infección crónica por el VHB y el
VHC, en particular en los entornos con recursos
limitados, y el manejo de la farmacorresistencia
serán extremadamente importantes.
Referencias bibliográficas
1. OMS. 63ª Asamblea Mundial de la salud. Hepatitis Virales
Informe de secretaria A63/15, 25 de marzo de 2010.
2. OMS. Prevención y control de las hepatitis virales: marco para la
acción mundial. 2012
Méd. Epid. Ana Escudero Quintana Equipo temático para la vigilancia de la TBC – ITS
VIH/SIDA Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología 480
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Análisis y Situación de Salud Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB (asma) en el Perú hasta
la SE 24 – 2015
Situación actual en menores de 5 años
La Dirección General de Epidemiología realiza la
vigilancia epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se realiza
la notificación semanal de las neumonías y muertes
por neumonías.
I. Situación actual
1.1 Infecciones respiratorias agudas en menores
de 5 años.
En el Perú a la SE 24, se han notificado 1 227 647
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 4 289,7
por cada 10 000 menores de 5 años.
En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada se incrementó en 7,7 %
comparada con el mismo periodo del año 2014.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2010-2015 (SE 24)
1.2 Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 24 del presente año, se notificaron
13 501 episodios de neumonía, lo que representa una
incidencia acumulada de 47,2 episodios de neumonía
por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA. Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2010-2015 (SE 24)
La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
que va del año, se incrementó en un 21,7 %
comparado con el mismo periodo del año 2014. Esta
tasa se ha ido reduciendo progresivamente en los
últimos 5 años (61,3) en el 2011 a (47,2 en el 2015).
Los departamentos que han notificado el mayor
número de neumonía en el país son Lima (3817),
Loreto (1335), Piura (940), Arequipa (751), Ucayali
(684) y Huánuco (575).
En lo que va del año, las siguientes
DIRESA/GERESA/DISA presentaron mayor
incidencia acumulada:
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según DIRESA/GERESA/DISA, Perú 2015 (SE 24)
Ucayali (150,8/10 000),
Loreto (118,3/10 000),
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 24 – 2015; 24 (24): 480 – 482.
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Callao (80,1/10 000),
Piura (73,4/10 000),
Arequipa (72,4/10 000),
Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son
mayores que en la incidencia nacional.
Las DIRESA/GERESA/DISA de Cutervo, Chota y
Tacna son los que notificaron las menores tasas de
incidencia de neumonía, como se evidencia en el
gráfico adjunto.
1.3 Muertes por neumonías en menores de 5 años.
En todo lo que va del presente año, hasta la SE 24, se
han notificado 117 muertes por neumonía.
Comparado con el mismo periodo del año 2014, en el
presente año se ha notificado 1,7 % menos muertes.
El 85,5 % de muertes se concentran en diez
departamentos: Cusco (21), Loreto (15), Puno (13),
Junín (10), La Libertad (10), Pasco (7), Huancavelica
(6), Amazonas (5), Lima (5), Piura (4) y Ayacucho (4).
Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en
menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-
2015*(*SE 24).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
El 54,7 % (64) de las muertes ocurrieron en
establecimientos de salud y 45,3 % (53) en la
comunidad.
El 52,2 % (61) de las muertes corresponden a niños entre 2 a 11 meses, 27,3 % (32) a niños entre 1 a 4
años y 20,5 % (24) a menores de 2 meses,
respectivamente.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,9 muertes por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de
letalidad más altas ocurrieron en Cusco (4,0 %), Pasco
(3,4%), Puno (3,3 %), La Libertad (3,2 %), y
Huancavelica (3,0 %).
Son 86 distritos los que notificaron muertes por neumonía, siendo los distritos de Echarate (10),
Bagua (04), Juliaca (04), Yurimaguas (04), Santo
Tomás (03), Punchana (02), Sullana (03), Llochegua
(2), Chao (02), Balsapuerto (2), Ciudad Constitución
(02), Huayllay (02), Azángaro (02), Puente Piedra (02)
y Virú (02) son los que notificaron más defunciones; otros 71 distritos notificaron 01 muerte cada uno.
1.4 Temporada de bajas temperaturas
Los episodios de neumonías durante el periodo de
bajas temperaturas (SE 16-39), presentaron
incremento a partir de la SE 15 en el año 2014 y en el
2015 desde la SE 12. Este año hubo incremento en la
notificación de episodios de neumonías en menores de
5 años durante este período y el incremento de
defunciones se observó a principios de año (Fig. 4 y
Tabla 2A y 2B).
Figura 4: Episodios y defunciones por neumonía en menores de 5 años.
Perú 2014-2015* (* SE 24).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA.
2014
2014
2015
2015
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
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Siendo los departamentos de Cusco, Loreto, Puno,
Junín y La Libertad los de mayor notificación en
defunciones por neumonía.
1.5 Neumonías en menores de 5 años por regiones
naturales.
En la temporada de bajas temperaturas, a la SE 24 -
2015, se observa tendencia ascendente en la IA de
neumonías x 10 000 menores de 5 años, en las tres
regiones naturales, siendo mayor en la región sierra
(Fig. 5).
II.- Comentarios
El comportamiento de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las neumonías han presentado a nivel
nacional cifras menores a lo presentado en los últimos
cinco años.
Las muertes por neumonías son eventos
multicausales, incluyen determinantes relacionados a
aspectos ambientales (presencia de heladas y lluvias,
vivienda, acceso a agua, electricidad),
socioeconómicos (pobreza, nivel educativo), culturales
(hábitos y costumbres), de servicios de salud
(accesibilidad, personal de salud capacitado, etc.), que
son necesarios abordarlos para reducir el riesgo de
ocurrencias.
La Dirección General de Epidemiología realiza la
vigilancia epidemiológica y monitoriza en forma
permanente el comportamiento de las IRA y
neumonías en el país e informa a las instancias
correspondientes del MINSA.
La Dirección General de Epidemiología realiza la
vigilancia epidemiológica y monitoriza en forma
permanente el comportamiento de las IRA y
neumonías en el país e informa a las instancias
correspondientes del MINSA.
Blga. Carmen Yon Fabián
Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias
Dirección General de Epidemiología
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública– DGE
– MINSA.
Figura 5. Incidencia de neumonías en menores de 5 años por regiones naturales. Perú, 2010-2015 (SE 24)
Tabla 2 A: Defunciones en menores de 5 años por departamentos
del Perú-temporada de bajas temperaturas, 2014 (SE 24)
Tabla 2 B: Defunciones en menores de 5 años por departamentos del Perú-temporada de bajas temperaturas, 2015 (SE 24)
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
DGE – MINSA.
Dirección General de Epidemiología | 483
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Eventos sujetos a notificación obligatoria Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 24
Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 14 al 20 de
Junio del 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (24): 483 – 487.
Semana 24 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 24 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 3 0 0.01 0 1 0 0.00
Dengue con señales de alarma 74 2257 0 7.32 260 4580 3 14.70
Dengue grave 1 46 21 0.15 4 101 38 0.32
Dengue sin señales de alarma 238 7030 0 22.81 1397 24085 0 77.32
Enfermedad de Carrión aguda 4 105 3 0.34 1 46 1 0.15
Enfermedad de Carrión eruptiva 3 66 0 0.21 0 28 0 0.09
Enfermedad de Chagas 0 30 0 0.10 0 45 0 0.14
Fiebre amarilla selvática 1 12 10 0.04 2 10 3 0.03
Hepatitis B 19 566 2 1.84 9 520 0 1.67
Leishmaniasis cutánea 119 3772 0 12.24 15 2286 0 7.34
Leishmaniasis mucocutánea 6 228 0 0.74 0 124 0 0.40
Leptospirosis 79 1738 10 5.64 14 736 4 2.36
Loxocelismo 20 553 4 10 344 0
Malaria P. Falciparum 336 3372 0 10.94 146 4218 2 13.54
Malaria por P. Vivax 1679 24554 0 79.68 739 19605 1 62.93
Muerte materna directa 6 119 7 125
Muerte materna incidental 0 12 0 16
Muerte materna indirecta 3 68 2 62
Muerte fetal 62 1742 49 1507
Muerte neonatal 62 1672 27 1410
Ofidismo 39 1136 3 22 1129 3
Peste bubónica 2 5 0 0.02 0 1 0 0.00
Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 0 3 3 0.01
Sífilis congénita 5 141 2 24.85 1 103 1 18.31
Tétanos 0 7 2 0.02 0 6 0 0.02
Tos ferina 0 142 2 0.46 5 202 2 0.65
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2014 2015
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 24, años 2014-2015
Dirección General de Epidemiología 484
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
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Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 74 75 17.75 5 3 8 1.89 0 0.00 0 0.00 4 0.95 137 32.42 1 0.24 18 4.26
Áncash Áncash 0 0.00 18 0 63 81 7.05 11 19 30 2.61 0 0.00 0 0.00 1 0.09 241 20.98 0 0.00 3 0.26
Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 2.05 6 2.46 0 0.00 1 0.41
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 3.73 2 0.93 0 0.00 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 28 2.18 0 0.00 67 5.21 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 10 1 91 102 14.81 0 0 0 0.00 3 0.44 0 0.00 67 9.73 38 5.52 0 0.00 15 2.18
Cajamarca 0 0.00 0 0 2 2 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 110 15.08 1 0.14 0 0.00
Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 35 11.21 0 0.00 1 0.32
Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 2 0 2 1.42 0 0.00 0 0.00 2 1.42 44 31.29 1 0.71 1 0.71
Jaén 0 0.00 38 0 85 123 35.41 18 2 20 5.76 2 0.58 0 0.00 2 0.58 42 12.09 0 0.00 3 0.86
Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 0.99 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 3 0 32 35 2.66 3 0 3 0.23 0 0.00 1 0.08 55 4.18 180 13.67 29 2.20 2 0.15
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huánuco 0 0.00 30 1 119 150 17.43 1 0 1 0.12 0 0.00 1 0.12 13 1.51 73 8.48 8 0.93 4 0.46
Ica Ica 0 0.00 0 0 3 3 0.38 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 0 0.00 0 0.00 1 0.13
Junín Junín 0 0.00 109 3 288 400 29.61 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.22 17 1.26 138 10.22 9 0.67 3 0.22
La Libertad La Libertad 0 0.00 73 2 1186 1261 67.81 2 0 2 0.11 1 0.05 0 0.00 6 0.32 130 6.99 0 0.00 1 0.05
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 12 0 555 567 44.98 0 0 0 0.00 5 0.40 0 0.00 37 2.93 188 14.91 1 0.08 44 3.49
Lima 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 3 3 0.32 0 0.00 0 0.00 6 0.64 115 12.18 0 0.00 5 0.53
Lima Este 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 22 0.84 0 0.00 0 0.00 1 0.04
Lima Sur 0 0.00 2 0 1 3 0.05 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 91 1.45 0 0.00 0 0.00 1 0.02
Loreto Loreto 0 0.00 412 13 1345 1770 170.30 0 0 0 0.00 2 0.19 1 0.10 56 5.39 100 9.62 14 1.35 259 24.92
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 124 22 613 759 552.74 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.73 6 4.37 122 88.85 22 16.02 268 195.17
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 1 0.55
Pasco Pasco 0 0.00 9 0 10 19 6.25 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 2.30 44 14.47 4 1.32 1 0.33
Luciano Castillo 0 0.00 944 21 8466 9431 1153.24 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.24 18 2.20 0 0.00 13 1.59
Piura 1 0.10 715 28 5924 6667 649.59 2 0 2 0.19 1 0.10 0 0.00 3 0.29 172 16.76 0 0.00 2 0.19
Puno Puno 0 0.00 0 0 4 4 0.28 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 3 0.21 47 3.32 8 0.57 1 0.07
San Martín San Martín 0 0.00 46 1 398 445 52.93 2 1 3 0.36 2 0.24 3 0.36 16 1.90 182 21.65 11 1.31 66 7.85
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 1855 4 4434 6293 2647.62 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 3 1.26
Ucayali Ucayali 0 0.00 178 5 387 570 115.03 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 1.61 119 24.02 14 2.83 17 3.43
1 0.00 4580 101 24085 28766 92.34 46 28 74 0.24 45 0.14 10 0.03 520 1.67 2286 7.34 124 0.40 736 2.36
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 24, año 2015
DEPARTAMENTO
Leis
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an
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cu
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ea
Leis
hm
an
iasis
mu
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tán
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En
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l E
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Total
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Cajamarca
Lima
Piura
Dirección General de Epidemiología | 485
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
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Mu
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Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 38 0 0.00 0 0.00 289 68.38 6 1 2 99 0 0.00 0 0.00 1 11.71 0 0.00 0 0.00 40 28
Áncash Áncash 12 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 1 9 0 0.00 0 0.00 1 4.63 2 0.17 1 0.09 43 51
Apurímac 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 13
Chanka 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 8
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1 3 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.31 31 44
Ayacucho Ayacucho 4 0 0.00 0 0.00 51 7.41 0 1 3 8 0 0.00 0 0.00 1 6.68 0 0.00 24 3.49 37 27
Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 10 1.37 9 1 2 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 1.23 61 83
Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 3
Cutervo 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 8
Jaén 8 0 0.00 0 0.00 1 0.29 4 0 2 10 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.86 25 14
Callao Callao 11 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1 0 0 0 0.00 0 0.00 1 6.59 0 0.00 2 0.20 78 59
Cusco Cusco 15 0 0.00 0 0.00 86 6.53 7 2 4 47 0 0.00 0 0.00 2 8.31 0 0.00 48 3.65 105 102
Huancavelica Huancavelica 12 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 7.55 0 0.00 1 0.20 22 19
Huánuco Huánuco 12 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 1 5 75 0 0.00 0 0.00 3 16.39 0 0.00 1 0.12 60 50
Ica Ica 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 26 17
Junín Junín 17 0 0.00 0 0.00 749 55.45 7 1 9 60 0 0.00 0 0.00 6 20.82 0 0.00 4 0.30 61 75
La Libertad La Libertad 56 0 0.00 0 0.00 16 0.86 8 3 8 8 0 0.00 0 0.00 16 48.38 0 0.00 10 0.54 109 73
Lambayeque Lambayeque 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 2 5 0 0.00 0 0.00 3 14.16 2 0.16 2 0.16 61 66
Lima Provincias 66 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 1 5 0 0.00 0 0.00 2 11.41 0 0.00 1 0.11 35 18
Lima este 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0 1 0 0 0.00 0 0.00 21 46.01 0 0.00 14 0.53 66 40
Lima sur 32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 1 7 0 0 0.00 0 0.00 23 24.05 1 0.02 16 0.26 261 222
Loreto Loreto 9 0 0.00 4182 402.36 18004 1732.20 15 1 1 266 0 0.00 3 0.29 3 13.90 1 0.10 48 4.62 56 59
Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 8 5.83 0 0 0 34 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 5
Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 0 0 0 0.00 0 0.00 1 37.84 0 0.00 0 0.00 5 2
Pasco Pasco 1 0 0.00 0 0.00 4 1.32 2 1 0 40 0 0.00 0 0.00 2 31.91 0 0.00 0 0.00 22 15
Luciano Castillo 8 0 0.00 0 0.00 2 0.24 1 0 1 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 72 66
Piura 3 0 0.00 0 0.00 1 0.10 4 0 3 5 0 0.00 0 0.00 2 10.12 0 0.00 1 0.10 35 21
Puno Puno 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 0 2 5 0 0.00 0 0.00 1 3.53 0 0.00 2 0.14 79 80
San Martín San Martín 9 0 0.00 31 3.69 344 40.91 5 0 4 259 0 0.00 0 0.00 5 32.18 0 0.00 2 0.24 51 48
Tacna Tacna 8 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 9 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 4 17
Tumbes Tumbes 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 2 51.27 0 0.00 0 0.00 12 17
Ucayali Ucayali 1 0 0.00 5 1.01 39 7.87 5 0 1 170 0 0.00 0 0.00 4 46.47 0 0.00 6 1.21 16 60
344 0 0.00 4218 13.54 19605 62.93 125 16 62 1129 1 0.00 3 0.01 103 18.31 6 0.02 202 0.65 1507 1410
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Téta
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Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 24, año 2015
Total
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Dirección General de Epidemiología 486
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
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Callao
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Ucayali
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Lim
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Dirección General de Epidemiología 488
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está
conformada por 7640 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2014, se notificaron 408 casos sospechosos de sarampión y rubéola, siendo descartados el 100 %.
Hasta la SE 24-2015 se notificaron 209 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 181 sospechosos de
rubéola y 28 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 164 fueron descartados y 45 están pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia
epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:
Tasa de notificación: 1,52 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 80,86%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 95,22%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 84,69%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 69,38%
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8
hora
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Amazonas Amazonas 0.0 0 0 0 0 442 100.00 0 0 0 0
Áncash Áncash 0.2 1 0 1 0 405 100.00 100 100 100 100
Apurímac 1.6 2 2 0 0 295 99.66 50 100 50 50
Chanka 0.0 0 0 0 0 94 100.00 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 5.4 31 3 28 0 284 100.00 90 100 90 48
Ayacucho Ayacucho 1.6 5 0 5 0 351 96.69 80 100 80 40
Cajamarca 0.3 1 0 1 0 235 100.00 0 0 100 0
Chota 0.0 0 0 0 0 251 99.60 0 0 0 0
Cutervo 0.0 0 0 0 0 184 100.00 0 0 0 0
Jaén 2.0 3 0 3 0 167 100.00 33 100 33 67
Callao Callao 1.3 6 1 5 0 76 97.44 100 100 100 100
Cusco Cusco 1.0 6 2 4 0 332 100.00 100 100 100 83
Huancavelica Huancavelica 0.9 2 0 2 0 395 100.00 0 100 0 100
Huánuco Huánuco 7.6 29 7 22 0 300 100.00 93 100 93 72
Ica Ica 0.0 0 0 0 0 134 100.00 0 0 0 0
Junín Junín 1.3 8 0 8 0 421 100.00 38 100 38 75
La Libertad La Libertad 0.5 4 0 4 0 329 96.48 100 100 75 75
Lambayeque Lambayeque 0.2 1 0 1 0 200 100.00 100 100 100 0
Lima Región 0.7 3 0 3 0 326 100.00 67 100 67 67
Lima Metropolitana 2.3 64 17 47 0 263 100.00 89 97 92 70
Lima Este 0.4 5 0 5 0 129 100.00 0 0 100 80
Loreto Loreto 1.1 5 0 5 0 362 94.03 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0 0 0 0 89 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 0.0 0 0 0 0 68 98.55 0 0 0 0
Pasco Pasco 0.7 1 0 1 0 278 100.00 100 100 100 100
Piura 0.4 2 0 2 0 169 92.35 0 100 0 0
Luciano Castillo 5.1 18 12 6 0 189 100.00 67 94 67 72
Puno Puno 0.8 5 1 4 0 185 100.00 100 100 100 100
San Martín San Martín 0.5 2 0 2 0 286 100.00 0 50 50 50
Tacna Tacna 3.3 5 0 5 0 87 100.00 100 100 100 100
Tumbes Tumbes 0.0 0 0 0 0 42 100.00 0 0 0 0
Ucayali Ucayali 0.0 0 0 0 0 213 100.00 0 0 0 0
1.52 209 45 164 0 7581 99.33 80.86 95.22 84.69 69.38
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA
Lima
Piura
Total
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
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completa)
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epidemiológica 2015Indicadores laboratorio(2)
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Sospechoso
Descartados
Confi
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Dirección General de Epidemiología | 489
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
La Dirección General de Epidemiología recibe la
notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
de las 7640 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En el año 2014, hasta la SE 24 se notificaron 26
casos sospechosos de PFA con una tasa de 0,65 por
100,000 menores de 15 años. En el presente año, en
el mismo periodo, se han notificado 33 casos de PFA, de los cuales 11 fueron descartados por laboratorio y
22 continúan en investigación, de estos 4 casos no
tienen muestra.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,82 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 99,33%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 79%.
Porcentaje con muestra adecuada: 88%
En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y la organización de los servicios se realiza
en forma dinámica y en equipo.
Amazonas Amazonas 2 1.46 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Áncash Áncash 1 0.29 1 0.65 100.00 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Apurímac 0 0.00 1 2.73 99.96 100 0 0 1 0 0 1 1 0 0
Chanka 1 1.30 1 3.05 100.00 0 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Arequipa Arequipa 3 0.93 2 1.37 100.00 50 0 0 2 0 0 2 2 100 0
Ayacucho Ayacucho 2 0.85 1 0.94 96.69 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Cajamarca 3 1.37 2 2.03 100.00 50 0 0 2 0 0 1 1 50 1
Chota 0 0.00 0 0.00 99.60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cutervo 0 0.00 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jaén 0 0.00 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Callao Callao 1 0.41 1 0.91 97.44 100 0 0 1 0 0 2 1 100 0
Cusco Cusco 2 0.51 2 1.14 100.00 100 0 0 2 0 0 1 1 50 1
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 1 1.14 100.00 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0
Huánuco Huánuco 1 0.35 1 0.77 100.00 100 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Ica Ica 3 1.40 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Junín Junín 3 0.69 4 2.05 100.00 100 1 0 3 0 0 4 4 100 0
La Libertad La Libertad 10 1.88 0 0.00 96.48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lambayeque Lambayeque 1 0.28 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lima Región 5 1.89 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lima Metropolitana4 0.27 5 0.74 100.00 60 3 0 2 0 0 4 4 80 1
Lima Este 7 1.04 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Loreto Loreto 3 0.83 4 2.46 94.03 100 1 0 3 0 0 4 4 100 0
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 1 5.48 100.00 0 0 0 1 0 0 1 1 100 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 1 5.24 98.55 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Pasco Pasco 1 1.01 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Piura 0 0.00 1 0.69 92.35 0 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Luciano Castillo 0 0.00 1 0.89 100.00 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0
Puno Puno 1 0.22 1 0.49 100.00 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0
San Martín San Martín 1 0.39 0 0.00 98.28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tacna Tacna 2 2.25 1 2.49 100.00 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0
Tumbes Tumbes 1 1.61 0 0.00 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ucayali Ucayali 1 0.65 1 1.44 100.00 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0
59 0.66 33 0.82 99.33 79 11 0 22 0 0 30 29 88 4
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA
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Año 2014Indicadores 2015
Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
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Dirección General de Epidemiología 490
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Brotes y otras emergencias sanitarias
Seguimiento situación actual del dengue en Piura, 2015
Actualmente la Región Piura se encuentra en
situación epidémica de dengue.
I.- Situación actual
Hasta la SE 22 - 2015 a nivel regional la DIRESA
Piura notificó 12675 casos de dengue.
Del total de casos el 47,4% (6008) fueron confirmados
y el 52,6% (6667) permanecen como probables; el 8,7% (1100) fueron con signos de alarma y el 0,3%(34)
hicieron la forma grave. Se han notificado 14
defunciones confirmadas, adicionalmente se investiga
otras 07.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA. Figura 1. Casos probables y confirmados de dengue por semanas epidemiológicas, departamento de Piura, Años 2014-2015 (a la SE 22)
El promedio de la edad de los casos de dengue es de 30,5 años, siendo la mediana de 27 años, con un
rango de edad que va desde menos 1 hasta 99 años
El 55,1%(6981) de los casos notificados corresponden
al sexo femenino. Según lo notificado, los personas
más afectadas son las de 15 a 49 años con el 58,6%
(7426), seguido de los menores de 15 años con un
23,6% (2986); mientras que el 17,9% (2263) fueron
adultos mayores de 50 años a más.
En comparación al año anterior, durante el mismo
periodo, este año se evidencia situación epidémica en
la región, teniendo 971 casos notificados en el 2014
vs 12675 casos notificados en el 2015. La tendencia actual es ascendente y en promedio en las 4 últimas
semanas se viene notificando 1270 casos,
observándose el mayor número de casos notificados
en la SE 19 (1443 casos).
A la fecha se tiene transmisión confirmada de casos de dengue en 36 distritos y en 303 localidades de la
región. El 82,8% de los casos está concentrada en 11
distritos: Sullana con 16,4%, seguido de Piura con
16,3%, Tambogrande con 14,6%, Bellavista con 7,1%,
Pariñas 6,9%, Morropón 5,5%, Castilla con 4,9%, Chulucanas 3,9%, La Matanza 2,7%, Salitral 2,3% y
Máncora 2,2%.
Para el mes de mayo se tiene índices aédicos (IA) de
alto riesgo: distrito La Arena (2,7%-4,1%), LA Unión
(3,3%), Vice (2,5%) y en el ámbito del CS Tambogrande (4,8%).
Vigilancia de hospitalizados:
A partir de fines de abril y el mes de mayo se observa
un incremento en el número de casos hospitalizados, siendo 3 los establecimientos que reportan el mayor
número de hospitalizados: Hospital Cayetano Heredia
(Essalud), Hospital de Sullana y CS Tambogrande,
notificándose el mayor número de hospitalizaciones el
09/06/15 con 181 casos hospitalizados. Al 11/06/15
se han notificado 166 hospitalizados por probable dengue en el ámbito regional.
Mortalidad por dengue:
Hasta la SE 23 la región Piura ha notificado 21
defunciones, de las cuales 14 son confirmadas por laboratorio y 7 se encuentran en investigación.
La tasa de letalidad general es de 0,08% y la tasa de
letalidad de casos graves de 41,2%, es decir, es menor
al año anterior para el mismo periodo, sin embargo la
Sugerencia para citar: Alerta Respuesta. Seguimiento situación
actual del dengue en Piura, 2015; 24 (24): 490 - 491.
.
Tabla 1. Casos probables y confirmados de dengue según distritos y semanas epidemiológicas. Piura, año 2015
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública– DGE – MINSA.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Sullana 2 0 0 0 2 2 4 9 17 24 27 32 32 44 94 162 198 257 261 334 341 240 2082 16.4
Piura 7 12 22 18 17 33 28 28 35 76 86 70 115 186 163 167 161 298 239 148 100 51 2060 16.3
Tambogrande 5 10 20 17 32 49 48 11 24 12 18 10 30 180 275 205 177 151 163 137 173 100 1847 14.6
Bellavista 0 0 0 0 0 2 5 8 11 12 16 11 9 31 68 101 87 156 101 113 76 94 901 7.1
Pariñas 0 0 0 0 2 1 3 7 5 13 7 22 29 39 51 78 139 115 143 106 52 67 879 6.9
Morropon 3 8 23 29 11 10 18 25 39 38 40 65 43 65 70 71 13 28 45 19 21 8 692 5.5
Castil la 0 2 4 6 5 7 11 10 9 17 23 23 29 41 25 52 54 74 74 80 46 35 627 4.9
Chulucanas 1 0 0 1 0 3 1 1 1 1 4 5 2 14 20 32 44 78 87 98 54 42 489 3.9
La Matanza 0 0 1 0 0 0 1 0 0 8 7 10 12 32 55 35 15 18 43 34 46 23 340 2.7
Salitral 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 5 0 5 5 7 15 26 61 49 80 37 295 2.3
Mancora 0 1 0 0 0 1 2 6 14 20 6 32 17 30 28 8 10 13 25 50 17 2 282 2.2
Otros 4 2 6 15 25 20 32 29 28 25 50 36 70 106 191 278 242 214 201 262 206 139 2181 17.2
Total 22 35 76 86 94 128 153 134 184 250 284 321 388 773 1045 1196 1155 1428 1443 1430 1212 838 12675 100.0
%DistritosTotal
2015
2015
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica DGE - MINSA
Dirección General de Epidemiología | 491
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
tasa de mortalidad (0,08 %), en lo que va del año es
mayor en comparación al año anterior (0,03%).
Del total de defunciones confirmadas, 6 casos
proceden del distrito de Tambogrande, 2 de
Chulucanas, 2 de Sullana, 1 de Morropón, Mancora,
La Matanza y Castilla, respectivamente. El promedio
de edad es 48,5 años; el rango de edad fue de 8 a 89 años, el 64,3% (9) de sexo masculino y el 35,7% (5) de
sexo femenino.
Tabla 2. Principales características de muertes relacionadas a dengue. Región Piura 2015
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
El tiempo de enfermedad, fue en promedio de 9,3
días, con un rango de 02 a 30 días. El tiempo de
estancia hospitalaria es en promedio 5,1 días, siendo
el mínimo de horas a un máximo de 29 días.
En lo que va del año, el Instituto Nacional de Salud
(INS) ha identificado la circulación de los serotipos
DENV-2 y DENV-3.
Caso importado de fiebre chikungunya en Piura:
En la SE 01 la DIRESA Piura notificó un caso
probable de fiebre chikungunya, que corresponde a
un varón de 52 años de edad, natural de Talara y
antecedente de viaje a Venezuela, desarrollando la
enfermedad en el Perú. En la investigación no se identificaron febriles. En la SE 21 se notifica un
segundo caso probable de chikungunya que
corresponde a un varón de 24 años de edad, natural
del distrito de La Libertad, provincia Santa Elena del
país vecino del Ecuador.
Determinantes de la transmisión:
Según Boletín Informativo N° 04 de fecha 12/05/15,
informa que en toda la franja costera del Perú se
registraron anomalías positivas de la temperatura
máxima que alcanzaron los +3,0 °C en la estación La Cruz (Tumbes) y los +2,0°C en la estación Huarmey
(Ancash). Asimismo, las anomalías positivas de la
temperatura mínima superaron su valor normal, entre
las estaciones de monitoreo destacan los reportes de
+3,5°C en Mancora (Piura), La Yarada (Tacna) y +3.0
°C en la estación de Talara (Piura). La mayoría de
modelos climáticos globales de las agencias
internacionales prevén anomalías significativas en esta región dentro del rango de El Niño débil a fuerte
para el periodo Mayo - Julio 2015.
De los 64 distritos que conforman la Región Piura, se
ha identificado la presencia del Aedes aegypti en 35 de ellos. De acuerdo con los últimos reportes de la
Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental (DESA) de
Luciano Castillo y Piura durante el mes de mayo se
tiene índices aédicos de alto riesgo en el distrito de
Tambogrande: 3,74 (con rangos de 0 – 14%), Sullana
3,28%, Los Órganos 4,9%, Mancora 5,53%, El Ñuro 4,92% y Pueblo Nuevo de Colán 5,66%.
Son 256 establecimientos de salud (EESS) cuyas
jurisdicciones se encuentran en riesgo de trasmisión
de la enfermedad: 76 EESS de la Red Piura Castilla, 144 de la Sub región LCC- Sullana y 36 de la Red
Chulucanas - Morropón; con una población en riesgo
en total de más de 1 millón 200 mil habitantes.
Como determinantes de la transmisión del dengue y
riesgo de Chikungunya en Piura, la DIRESA identificó el abastecimiento restringido de agua en varios
distritos de la región, la alta emigración clima y
temperatura propicia para la reproducción del vector
según los últimos comunicados sobre el Fenómeno de
El Niño. A esto se agrega las coberturas no óptimas en las actividades de control vectorial (control larvario
y nebulización espacial), debido a un elevado
porcentaje de viviendas cerradas y renuentes en las
localidades, lo que hace que la transmisión persista.
En control vectorial se cuenta con 133 inspectores contratados por la Emergencia Sanitaria, 113
inspectores entre nombrados y contratados de la Sub
Región y 55 recursos contratados por
municipalidades, distribuidos en sus respectivas
jurisdicciones. Además, se cuenta con 20 fumigadores contratados por la municipalidad de Pariñas (Talara) y
contratados por la Emergencia Sanitaria con 24
fumigadores, 4 abastecedores, 5 jefes de brigada, 1
supervisor (nombrado) y 5 camionetas para el
traslado.
II.- Actividades realizadas
Ante la situación epidémica de dengue y la ocurrencia
de defunciones la Región Piura viene realizando las
siguientes actividades:
• Investigación y notificación de casos probables de
dengue.
• Búsqueda activa de febriles casa por casa en las
localidades en brote.
• El día 18/04/15, mediante Decreto Supremo N°
008-2015-SA, se declara la Emergencia Sanitaria por 90 días a las provincias de Piura, Sullana,
Talara, Paita, Sechura, Morropón, Huancabamba y
Ayabaca, en la Región Piura, destinándose el
monto de S/.3’ 797 079.
N°Tipo
DxDISA Distrito Localidad
Edad
(años)Sexo SE Defunción Fecha_Def
Día de
Semana
1 C Luciano Castil lo Tambogrande Pedregal 89 M 13 01/04/15 Miércoles
2 C Luciano Castil lo Tambogrande Palominos 80 F 14 08/04/15 Miércoles
3 C Piura La Matanza La Matanza 50 M 14 11/04/15 Sábado
4 C Luciano Castil lo Tambogrande Palominos 85 M 14 11/04/15 Sabado
5 C Luciano Castil lo Tambogrande Sector 11 54 F 15 15/04/15 Miércoles
6 C Luciano Castil lo Tambogrande Colera 76 M 15 17/04/15 Viernes
7 C Piura Morropón Morropon 52 M 17 28/04/15 Miercoles 8 C Luciano Castil lo Tambogrande Tambo Grande 12 M 18 04/05/15 Lunes
9 C Piura Chulucanas Vicus 8 F 18 09/05/15 Sábado
10 C Luciano Castil lo Máncora Máncora 11 M 18 09/05/15 Sábado
11 C Piura Chulucanas AAHH Pte Uceda 74 M 19 13/05/15 Miércoles
12 C Luciano Castil lo Sullana El Obrero 29 F 21 30/05/15 Sábado
13 C Luciano Castil lo Sullana AAHH 15 de marzo 24 M 22 01/06/15 Lunes
14 C Piura Castilla AAHH Victor Raúl 35 F 22 05/06/15 Viernes
15 P Piura Piura Urb. Piura 65 M 16 19/04/15 Domingo16 P Piura Piura AAHH Nva Esperanza 57 M 16 23/04/15 Jueves
17 P Piura Piura Urb. Bancaria 26 F 17 26/04/15 Domingo
18 P Piura Castilla Av. Progreso 84 F 17 12/05/15 Martes
19 P Luciano Castil lo Tambogrande Ignacio Sheaffer 31 M 20 23/05/15 Sábado
20 P Luciano Castil lo Talara Sector 4 79 M 22 03/06/15 Miercoles
21 P Luciano Castil lo Tambogrande Calle Suyo 52 F 22 05/06/15 Viernes
Fuente: Región Piura - Ficha cl inico epidemiológica
Dirección General de Epidemiología 492
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
• El 29/04/15 se implementó la vigilancia centinela
para chikungunya en el CS Consuelo de Velasco
(establecimiento con 19 pueblos jóvenes sin reconocimiento y aprox. 12 000 hab.), con
antecedente de eliminación precoz del larvicida y
sin abastecimiento regular de agua.
• Se han iniciado actividades de capacitación y
sensibilización en las diferentes instituciones educativas, programas sociales en el distrito de
Máncora
• Del 27/04/15 al 01/05/15, la DGE desplazó dos
profesionales, epidemiólogo y antropóloga quienes
realizaron el estudio cualitativo sobre las causas
que originan el elevado rechazo a las actividades de intervención vectorial.
• El 13/05/15, mediante Decreto Supremo N° 015-
2015-SA, se designa un alto comisionado del
MINSA para integrar el Comité Intergubernamental
de Emergencia Sanitaria, con el fin de articular una respuesta conjunta entre la autoridad
sanitaria nacional y el gobierno regional frente a la
emergencia sanitaria por dengue en la región.
• El 17/05/15 se realizó la actividad de recojo de
inservible en el distrito de Máncora con el apoyo de
la Asociación Ambiental y la municipalidad distrital.
• Del 26 al 29/05/15, un consultor de la OPS y un
representante de DGSP-MINSA, se desplazaron a la
región de Piura, a fin de brindar asistencia técnica
y apoyo en las actividades de control vectorial y atención del sector salud, frente a la situación de
dengue en la región.
• Desde el 06/02/2015 al 13/06/2015, se han
realizado 11 asistencias técnicas para la
investigación y control de brote de dengue, incluida
la evaluación y avance del Plan de Acción por Emergencia Sanitaria (DS N° 008° 008-2015-SA),
así como para la investigación por riesgo de
introducción de fiebre Chikungunya,
• La Dirección General de Epidemiología viene
realizando el seguimiento del brote de dengue en la Región Piura e informando de manera permanente.
III.- Análisis de la situación
• En la actualidad, la Región Piura viene
presentando transmisión epidémica de dengue, con la presencia de casos graves y defunciones.
• La circulación del DENV-2 y DENV-3, así como la
continua notificación de casos con señales de
alarma y dengue grave, debe alertar al personal de
salud a fin de evitar la ocurrencia de las defunciones y la presencia de casos hospitalizados,
ya que la persistencia de los mismos evidencian la
continuidad de transmisión de dengue en la Región
Piura.
• La persistencia de elevados niveles de infestación
por Aedes en las localidades con actual transmisión y la presencia de determinantes como
clima, estacionalidad y la escasez de agua
intradomiciliaria que favorecen la reproducción del
vector y el desplazamiento de personas desde y
hacia regiones con mayor transmisión de dengue.
• Se ha identificado como un importante aspecto
limitante para el control, los altos porcentajes de
casas renuentes y cerradas en las actividades de control larvario y fumigación.
Se reforzará la atención en los servicios de salud, a fin de brindar manejo clínico oportuno y adecuado a
los pacientes, a fin de disminuir la mortalidad por
dengue.
Fuente: Reporte de la Oficina de Epidemiología de la DIRESA Piura.
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica - DGE Reportes DIGESA Informe INS Net Lab, IN
Dirección General de Epidemiología | 493
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Indicadores de monitoreo de la notificación de casos
Indicadores de monitoreo de la notificación en la
semana epidemiológica 24 – 2015
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños
sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
La ponderación de indicadores equivale al 100%.
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
DGE - MINSA
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2015.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA
En la SE 24-2015, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 93,9
sobre 100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 24 es
retroinformación (84,7%), sobre 100%, calificado
como bueno.
Respecto a los demás indicadores, la RENACE alcanzó
calidad del dato (88,9%) calificando como regular;
cobertura (98,9%), calificando como bueno y los demás indicadores oportunidad (100%), seguimiento
(100%) y regularización (100%), calificaron como
óptimo, se muestra en la figura1.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 24 – 2015.
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 24 – 2015.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3),
se observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, las
32 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana.
Del puntaje total, 17 GERESA/DIRESA/DISA
calificaron óptimo (mayor de 90%), 12 bueno (de 80%
a 90%) y 3 regular (de 70% a 80%).
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE
24 – 2015.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana
24 notificaron 8 565 establecimientos de Salud
(MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene
el Perú.
Del total de establecimientos de salud 7640 son
unidades notificantes, 925 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
Sugerencia para citar: Área de Notificacion- DGE: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 24 -
2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (24): Pág. 493.
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15
Calidad del dato 0,30
Cobertura 0,20
Retroinformación 0,15
Seguimiento 0,10
Regularización 0,10
100.0
98.9
88.0
100.0
100.0
84.7
0
20
40
60
80
100OPORTUNIDAD
COBERTURA
CALIDAD DEL DATO
SEGUIMIENTO
REGULARIZACION
RETROINFORMACION
0
20
40
60
80
100
CutervoIV Lima Este
Ancash
II Lima Sur
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiura
Tacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
Dirección General de Epidemiología 494
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (24)
Ministerio de Salud
Médico epidemiólogo Aníbal Velásquez Valdivia
Ministro de Salud
Médico epidemiólogo
Percy Luis Minaya León Viceministro de Salud Pública
Dirección General de Epidemiología
Méd. Martín Yagui Moscoso
Director General
Equipo de Gestión
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica
Méd. Margot Haydeé Vidal Anzardo
Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Méd. Epid. William Valdez Huarcaya
Jefe del equipo de Análisis en Situación de Salud
Lic. Epid. María del Carmen Reyna Maurial Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional
Méd. César Augusto Bueno Cuadra
Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública
Méd. Epid. Héctor Eduardo Quezada Tirado
Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes y Emergencias Sanitarias
Equipo Editor
Méd. César Augusto Bueno Cuadra Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro
Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez
Lic. Ada Lizy Palpán Guerra
Boletín Epidemiológico El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal
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Teléfono: (511) 631-4500
Correo electrónico y suscripciones: notificacion@dge.gob.pe
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La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8565 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7 640 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos
y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus
fuentes.
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