Brust

DEFINISI

peningkatan mendadaktekanan intraabdomen yangmengakibatkan perubahandalam mekanisme pernafasan,parameter hemodinamik danginjal serta perfusi serebal

KLASIFIKASI

PRIMER

SEKUNDER

REKUREN

ETIOLOGI

berkurangnya kompliansdinding abdomen

Peningkatan isi intraluminal

Peningkatan isi abdomen

Kebocoran kapiler /resusitassi cairan

ASKEP

PENGKAJIAN

Keadaan umum dan TTV

B1-B6

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri akut b/d adanyapeningkatan tekanan intraabdomen yang mengakibatkaniskemik jaringan

gangguan pertukaran gas b/dperubahan kapasitaspengangkutan oskigen dalamdarah

Penurunan curah jantung b/dperubahan kontraktilitas jantung

ketidakefektifan pola napas b/ddistensi abdomen yangmengakibatkan penekanandiafragma

Syok hipovolemik b/d defisitvolume cairan

Resiko ketidakefektifan perfusijarinngan serebral b/dpenurunan suplai O2 ke otak

perubahan pola eleminasi urinb/d peningkatan resistensivaskuler ke ginjal

nyeri akut b/d terputusnyakontuinitas jaringaan abdomensekunder pembedahanabdomen

keruskan integritas jaringan b/defek tekanan akibat traumadan bedah perbaikan/insisi postoperasi

Resiko tinggi infeksi b/dtrauma jaringan sekunderakibat tindakan operatif

MANIFESTASI KLINIS

Distensi abdomen

Gagal napas

Curah jantung menurun

Tekanan darah yang labil

PH rendah yang menetap

oliguria

Tekanan intraabdomen yangmeningkta (>40 mmHg)

KOMPLIKASI

Nekrosis pada syaraf dan ototdalam kompartemen

Kontraktur volkman

Trauma vascular

Gagal ginjal akut

Sepsis

Acute respiratory distress syndrome

PEMERIKSAANDIAGNOSTIK

Laboratorium

Radiografi

USG abdomen

PENATALAKSANAAN

Terapi Medis

memperbaiki komplians dinding abdomen

Evakuasi isi intra-lumenEvakuasi kumpulan cairan abdominal

Koreksi keseimbangan cairanpositif

Organ pendukung

terapi PembedahanTemporary abdominal closure

Permanent abdominal closure

ASUHAN-KEPERAWATAN-kompartemen.mmap - 28/05/2015 -

BURSTABDOMEN

Data Pasien

Keluhan utama

Riwayat penyakit sekarang

Riwayat kesehatan dahulu

Riwayat kesehatan keluarga

Riwayat psikososial

Breathing (B1) Kepatenan jalan nafas

Blood (B2) Tanda vital

Brain ( B3)

tingkat respons pasien,nyeri pada luka operasi,GCS 456

Bladderl (B4)

adanya drainase (keharusan untukmenghubungkan selang kesistem drainase yangspesifik, adanya dan kondisibalutan). Pantau masukandan haluaran cairan.

Bowel (B5)

pantau bising usus dan kajiadanya tanda dan gejalaobstruksi intestin sebagaiakibat tebukanya lukapembedahan abdomen.Tetap puasakan pasiensampai bising usus dapatdiidentifikasi. Awali denganpemberian cairan oralsewaktu fungsi usus pulih.Kaji adanya distensilambung. Inspeksi lukaterhadap drainase dancegah infeksi terhadap luka

Bone (B6)hambatan activity,kelemahan otot

Jenis kelamin (laki-lakilebih rentan daripadawanita)

Usia lanjut >50 th

Obesitas

Diabetes Mellitus

Anemia

Malnutrisi

Terapi radiasi dankemoterapi

Pemakaian preparatkortikosteroid jangkapanjang

Sepsis

LINATI NUR FAJRINA /131411123024

Burst-Abdomen.mmap - 28/05/2015 - Mindjet