C’ERA UNA VOLTA IL GIC… - Rete Oncologica...C’ERA UNA VOLTA IL GIC… L’Infermiere nei GIC:...

C’ERA UNA VOLTA IL

GIC…

L’Infermiere nei GIC: esperienze a confronto…

Katya Sartori

Torino,21.Maggio.2015

Era il 1980…al San Giovanni Antica Sede iniziavano gli incontri

MULTIDISCIPLINARI

… poi anche alle Molinette…

Incontri multidisciplinari…

• Otorino,Oncologo,Radioterapista

• Gli incontri avvenivano settimanalmente

• Era presente il paziente

D.G.R. n. 26-10193 del 01.08.2003

• Rete Oncologica Piemontese. Approvazione linee guida metodologico-organizzative del Centro di Accoglienza e Servizi (CAS) e del Gruppo Interdisciplinare Cure (GIC).

• In particolare, il Regolamento di Polo prevede l’istituzione del Centro di Accoglienza e Servizi (CAS) e del Gruppo Interdisciplinare Cure (GIC), quali concretizzazioni di un modo innovativo di garantire la continua interazione tra il paziente e la Rete Oncologica.

… e ancora…

I Gruppi Interdisciplinari Cure di Polo o Interpolo (GIC) rappresentano una diversa modalità operativa multidisciplinare, delle esistenti strutture terapeutiche. Essi sono composti da medici di differente specializzazione (oncologi, radioterapisti, chirurghi, specialisti d’organo, ecc.) appartenenti alle varie unità operative (UOA) che in tempi diversi durante l’iter della malattia, prendono in carico il paziente oncologico e lo sottopongono al trattamento terapeutico più appropriato, deciso collegialmente con approccio multidisciplinare.

… il percorso diagnostico-terapeutico

• Nella configurazione dei Gruppi Interdisciplinari Cure rientrano tutte le professionalità direttamente interessate al percorso diagnostico-terapeutico di una specifica patologia oncologica (figure comuni a tutte le patologie oncologiche e figure di specialisti di organo).

I compiti del GIC…

• prendere in carico il paziente per tutto l’iter diagnostico-terapeutico, il che comporta anche la prescrizione e la prenotazione di esami, e la definizione di uno scadenziario di visite;

• comunicare al Centro di Accoglienza e Servizi la presa in carico di un paziente il cui ingresso non è stato registrato direttamente dal Centro di Accoglienza e Servizi;

I compiti del GIC…

• discutere collegialmente i casi trattati, definire e applicare un iter terapeutico univoco nel rispetto delle linee guida e sulla base di protocolli procedurali condivisi;

• curare il paziente nel rispetto dei protocolli procedurali in vigore;

• inserire il paziente in protocolli sperimentali regolarmente approvati;

• assicurare la comunicazione con il paziente e con i suoi familiari, nel rispetto del codice deontologico

NEL 2012 INIZIA L’AVVENTURA….

Quali sono le caratteristiche di un infermiere/ra del GIC?

– Preparazione (Formazione personale )

– Capacità di confronto (Interdisciplinare)

– Capacità di ascolto

– Determinazione

– Capacità comunicative

– Capacità organizzative

– Conoscenza dei servizi offerti dalla struttura

– Conoscenza dei vari consulenti presenti nell’organico del GIC

–………….

Quali sono i compiti di un infermiere/ra del GIC ?

Proviamo a definirli…

• Collaborazione con il CAS per la Presa in carico e la Continuità assistenziale

• Valutazione globale del paziente ( status sociale, comorbilità, abitudini al fumo/alcool, pregressi interventi chirurgici, presenza di un care-giver…) IPOTESI ! ASSENZA DEL PAZIENTE

• Valutazione dei presidi necessari per eseguire le cure ( pos. CVC, SNG,PEG)

… e ancora

• Valutazione della necessità di consulenze specifiche ( dietologica, antalgica, foniatrica, riabilitativa, psicologica, internistica, dermatologica…)

• Valutazione e richiesta(CAS) degli esami strumenta specifici (TAC,RNM,PET)

• Identificazioni pazienti a rischio (casi sociali problematici, giovani mamme…)

• Valutazione inserimento dei pazienti in protocolli di ricerca

E nella nostra realtà di GIC Testa Collo ?

Ognuno di noi rappresenta un pezzo fondamentale per la composizione del puzzle…

… Progetti futuri…

• Revisione dell’opuscolo informativo consegnato ai pazienti durante la visita CAS

• Stesura di un protocollo sulla gestione integrata delle mucositi

• Organizzazione del follow up ( 1° follow up viene discusso in GIC senza la presenza del paziente di cui se ne farà carico solo uno degli specialisti )

… In futuro…

Realizzazione di un Ambulatorio dedicato alla gestione integrata delle complicanze da radio chemioterapia

Grazie per l’attenzione !