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CINQUE MINUTI PER SALVARE UNA VITA

“La disostruzione delle

vie aeree da corpo estraneo”

Franca Di Girolamo Pediatra di famiglia Area vasta 5 Marche

istruttore PBLSD

8 marzo 2013

10 dicembre 2012

20 marzo 2013

3 marzo 2012

6 giugno 2013

10 novembre 2012

RISCHIO SOFFOCAMENTO Qualunque oggetto che passa

dentro un foro del diametro di 4.5 cm

In Italia muoiono per soffocamento da corpo estraneo, circa 50 bambini ogni anno * … circa 1 bambino a settimana !

* Fonte ISTAT - Ricerca SIP 2007

Fonte: ISTAT 2013 “Rilevazione sui decessi e cause di morte”

classe di età

2007 2008 2009 2010

0-3 anni 19 6 13 14

4-6 anni 2 0 0 1

7-14 anni 3 0 1 2

≥15 anni 164 180 178 179

anno di decesso

Numero di decessi con causa iniziale W79 e W80 nel

periodo 2007-2010 per classe di età al decesso

Codici ICD10 selezionati

W79 - Inalazione ed ingestione di CIBO causante ostruzione delle vie respiratorie

W80 - Inalazione e ingestione di ALTRI OGGETTI causanti ostruzione delle vie respiratorie

Numero di decessi tra 0 e 14 anni con causa iniziale nel periodo 2007-2010

P24 Sindrome di aspirazione neonatale (comprende aspirazione di meconio, liquido amniotico, sangue, latte)

W78 Inalazione di contenuti gastrici

W79 Inalazione ed ingestione di CIBO causante ostruzione delle vie respiratorie

W80 Inalazione e ingestione di ALTRI OGGETTI causanti ostruzione delle vie respiratorie

Fonte: ISTAT 2013 “Rilevazione sui decessi e cause di morte”

anno icd10 0 anni 0-6 anni 0-14 anni

2007 P24 6 6 6

W78 2 3 3

W79 8 16 19

W80 1 5 5

Totale 17 30 33

2008 P24 6 6 6

W78 2 3 3

W79 0 5 5

W80 2 1 1

Totale 10 15 15

2009 P24 8 8 8

W78 8 9 9

W79 8 10 11

W80 2 3 3

Totale 26 30 31

2010 P24 7 7 7

W78 1 1 1

W79 6 12 13

W80 2 3 4

Totale 16 23 25

SOFFOCAMENTO DA INALAZIONE DI CORPO ESTRANEO

Massima incidenza nei primi 3 anni di vita

La maggior parte si verifica

mentre mangia

Circa un quarto dei casi mentre gioca

… è un’emergenza il cui rapido riconoscimento e trattamento, quando si verifica una completa ostruzione delle vie aeree, può prevenire conseguenze gravi, anche fatali.

Il soffocamento si verifica non solo a causa del corpo estraneo, ingerito accidentalmente,

… ma anche perché chi li assiste nei primi momenti, di solito non è preparato a queste manovre e può non saper soccorrere, o peggio causare conseguenze disastrose

OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO

PARZIALE COMPLETA

(tossisce parla..) (non tossisce, cianosi..)

Lasciamolo tossire Manovre di disostruzione

Se INCOCIENTE

posizionarlo piano rigido

inizia RCP

Secondo linee guida Internazionali ILCOR 2010 (International Liaison Commitee on Resuscitation)

OSTRUZIONE PARZIALE VIE AEREE

Il lattante/bambino riesce a piangere, parlare, tossire

Non va eseguita alcuna manovra

Rassicuriamolo

Lasciamolo tossire nella posizione

che preferisce

Far chiamare il 118

INIZIARE SUBITO CON LE MANOVRE

Se non espelle subito il corpo estraneo

se smette di parlare, di piangere ,

se ha cianosi …

OSTRUZIONE COMPLETA VIE AEREE MANOVRE nel LATTANTE

Proseguire fino a quando l’ostruzione si risolve o

il lattante diviene incosciente

alternate a

5 Colpi interscapolari

5 Compressioni toraciche

OSTRUZIONE COMPLETA VIE AEREE MANOVRE nel BAMBINO

Compressioni addominali (Manovra di Heimlich)

5 Colpi interscapolari (possibili … se le dimensioni del

bambino lo permettono)

Proseguire fino a quando l’ostruzione si risolve o

il lattante diviene incosciente

SE IL LATTANTE/BAMBINO DIVIENE INCOSCIENTE

Riallerta

Rialletra

• Posizionalo su un piano rigido

• Inizia RCP

QUELL’ABBRACCIO