View
224
Download
5
Category
Preview:
Citation preview
DasarDasar--dasardasarFarmakoterapiFarmakoterapiSistemSistem SarafSaraf
Dasarnya : neurofarmakologi studi ttg obat yang berpengaruh terhadap jaringan sarafRuang lingkup obat-obat SSP:analgetik, sedatif, antikonvulsan, antidepresan, psikotropika, antipsikotik, dll.Sifat obat : simptomatik dan kuratif ?Contoh ?
PendahuluanPendahuluan
FaktorFaktor penentupenentu keberhasilankeberhasilanfarmakoterapifarmakoterapi padapada sistemsistem sarafsaraf pusatpusat
Bioavailabilitas obat oral, sampai ke tempat aksinya ? Target : di otak dan/atau medula spinalisKemampuan menembus BBB kapiler otak dikelilingi selglia yang berfungsi sebagai sawar permeabilitasObat lipofilik ? Hidrofilik ?Fungsi BBB : melindungi otak dari bhn berbahaya, tapi ……untuk tujuan tertentu, obat harus bisa menembus BBB masuk ke jaringan otak misal pd penyakit infeksimeningitis, tumor otak, dll.
PengertianPengertian pentingpenting
PembagianPembagian sistemsistem sarafsarafKomponenKomponen strukturalstruktural selsel sarafsarafHantaranHantaran impulsimpuls sarafsarafNeurotransmitterNeurotransmitterLetakLetak aksiaksi obatobat susunansusunan sarafsaraf
SistemSistem sarafsaraf manusiamanusiaSSP :- Otak- Medula spinalis
SST:- SS somatis- SS Otonom :
SimpatisParasimpatis
FungsiFungsi SusunanSusunan SarafSaraf PusatPusatMedula spinalis :
Mengatur informasi sensorikdari SS perifer (baik somatikdan otonom) ke otakMengatur informasi motorikdari otak ke berbagai selefektor :
skeletal muscles cardiac muscle smooth muscle glands
Berfungsi sebagai minor reflex center
OtakMenerima input sensorik dari medulaspinalis maupun dari sarafnya sendiri(misal: olfactory dan optic nerves) Memproses berbagai input sensorikdan menginisiasi dan mengkoordinasioutput motorik
Anatomi otak manusia
DistribusiDistribusi fungsifungsi otakotak
SarafSaraf KranialKranial
I I -- Olfactory Olfactory II II -- Optic Optic III III -- OculomotorOculomotorIV IV -- TrochlearTrochlearV V -- Trigeminal Trigeminal VI VI -- AbducensAbducensVII VII -- Facial Facial VIII VIII -- Auditory Auditory IX IX -- GlossopharyngealGlossopharyngealX X -- VagusVagusXI XI -- Accessory Accessory XII XII -- HypoglassalHypoglassal
MedulaMedula spinalisspinalis
Merupakan penghubung sebagian besar sistem saraftepi (sensorik dan motorik ) dengan otak
KomponenKomponen strukturalstruktural selsel sarafsaraf
Dendrit : menerima pesan dari neuron lain reseptorBadan sel : daerah sekitar nukleus dimana organel sitoplasma utamaberkelompok membentuk prosesdasar untuk keberlangsungan hidupselAkson : bagian sel berbentuk silindermemanjang seperti kabel di manainformasi dihantarkanUjung sinaptik : bagian ujung sarafyang mengandung vesikel di mananeurotransmiter dilepaskan
Badansel
Neuronal signallingNeuronal signalling
BagaimanaBagaimana impulsimpuls sarafsaraf dihantarkandihantarkan ??Konduksi aksonal terjadi depolarisasikanal Na pembukaan dan penutupankanal ion Na sepanjang aksonhantaran sinyal melalui sepanjang aksonPotensial aksi mencapai ujung sinaptik
depolarisasi membran membukakanal Ca di ujung sinaptikCa masuk berfusi dengan vesikelsinaptik pelepasan neurotransmitterNeurotransmitter mengikat reseptornyapada post sinaptik disebut transmisisinaptikTransmisi sinaptik terhenti jikakonsentrasi neurotransmitter berkurang/ habis
KomunikasiKomunikasi antarantar selsel sarafsaraf atauatau selsel sarafsarafdengandengan selsel lainnyalainnya
receptor
neurotransmitter
NeurotransmiterNeurotransmiter
Adalah senyawa yang disintesis dan dilepaskan oleh sel saraf, digunakan untuk saling berkomunikasi antar selBerada di ujung saraf dan sel saraf harus dapat membuat ataumengakumulasi, dan menginaktivasinyaDilepaskan pada saat terjadi stimulasi sarafContoh : asetilkolin, dopamin, nor-epinefrin, histamin, serotonin(senyawa amina); GABA, glutamat, glisin (asam amino); adenosin, ATP (nukleotida/ nukleosida); bradykinin, vasopresin, substance P, insulin (peptida)
SintesisSintesis neurotransmitterneurotransmitter9Diproduksi di ujung
sinaptik9Memerlukan enzim,
prekursor, danmitokondria (energi/ ATP)
umumnya nama neuron disesuaikan dengan NT
yang disintesis dandilepaskan
Contoh: saraf adrenergik, serotonergik,kolinergik, GABA-ergik, dll.
PelepasanPelepasan neurotransmiterneurotransmiter
Memerlukan Calcium berasal dari ekstrasel,masuk lewat kanalCa berikatan dengan vesikel vesikel berfusi dengan membranpelepasan neurotransmitter
AktivitasAktivitas neurotransmiterneurotransmiterSetelah dilepaskan :
Berikatan denganreseptornya pada selsaraf post sinaptik atausel efektor lain (otot) Berikatan denganreseptor yang terkaitdgn protein G ataukanal ion
Inaktivasi neurotransmitersuatu cara menghentikan transmisi sinaptik
Caranya ?
Difusi neurotransmiter berdifusi menjauh dari sinaps dan tidakbisa lagi beraksi dengan reseptornyaDegradasi enzimatik neurotransmiter dapat didegradasi olehenzim spesifik sehingga tidak bisa lagi dikenali oleh reseptorContoh : asetilkolin didegradasi oleh asetilkolinesteraseDire-uptake (diambil kembali) ke dalam presinaptik merupakanjalan yang umumnya digunakan untuk menghentikan aksi dopamin, nor-epinefrin, dan serotonin
Catatan : Asetilkolin dire-uptake dalam bentuk kolin
Contoh:Contoh:BiosintesisBiosintesis dandan degradasidegradasi GABAGABA
Glutamat
GABA
Glutamic Acid Decarboxylase
Degradasi olehGABA-transaminaseRe-uptake
Gaba transporter
presinaptik
Post-sinaptik Reseptor GABA
GABA : gamma-aminobutyric acid neurotransmiter inhibitor utama
TransmisiTransmisi Synaptic Synaptic 1: depolarisasi membuka
kanal Ca2+
2: Ca2+ influks memicu pelepasan NT
3: interaksi dengan kanal ion4: interaksi dengan GPCR5: interaksi dengan
autoreseptor6: reuptake7: removal NT dengan difusi8: uptake/breakdown NT oleh
sel glia 9: pembentukan vesikel baru
Target aksi obat di SSPTarget aksi obat di SSPAksi presinaptikmempengaruhi proses sintesis, penyimpanan, pelepasan, danre-uptake neurotransmiterNo: 2, 5, 6. 9, 11Contoh ??Aksi post-sinaptikmempengaruhi reseptor ataukanal ion pada post sinaptikNo: 3,4Aksi di celah sinaptikContoh ??
SelesaaaiSelesaaai
See you next week
Recommended