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GENERALIDADES
oligoelementos (trace elementos):
elementos químicos (metais e ametais) que
ocorrem nos organismos em concentrações
menores que 1 g/g de tecido
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
a maior parte deles são componentes de enzimas e cofatores necessários para
funções metabólicas; eles são: ferro, cobre, iodo, zinco, cobalto, selênio,
manganês, níquel, cromo, estanho, molibdênio, vanádio, silício e flúor
dos oligoelementos encontrados, somente cinco - ferro, zinco, cobre, selênio e
iodo - têm sido associados com estados de deficiência bem caracterizados
http://www.saberalternativo.es/spa/alimentacion.asp?var1=&
var2=Oligoelementos%20catalizadores&nar1=&nar2=520
a deficiência ocorre principalmente
por três influências relevantes:
http://www.sociedadevegan.com/oligoelementos-funcao-celular
1. suplementação inadequada nas preparações usadas para nutrição parenteral
total
2. interferência com a absorção por constituintes da dieta
3. erros inatos do metabolismo causando alterações na absorção de
oligoelementos
GENERALIDADES
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
interferência da dieta como mecanismo foi notada primeiramente entre os
habitantes do Egito e Irã que se sustentavam principalmente com cereais não
refinados; ácido fítico e fibras estavam presentes na dieta em quantidade
suficiente para ligar-se ao zinco e bloquear sua absorção
síndromes de mal absorção genéticas envolvendo oligoelementos são raras
(ex: falência na síntese de metalotioneina, uma proteína ligada a metal, nas
células mucosas do intestino, bloqueia a absorção de cobre e zinco)
GENERALIDADES
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.sociedadevegan.com/oligoelementos-funcao-celular
ZINCO
funções:
componente de enzimas, principalmente
oxidases
fontes:
a deficiência é incomum porque ele é
razoavelmente abundante nas carnes, peixes,
moluscos, cereais de grãos integrais e legumes
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://zumbidonosouvidos.com.br/?p=838
a maioria dos casos descritos de deficiência de zinco estão relacionados com
suplementação inadequada de zinco na nutrição parenteral ou na rara síndrome
genética que interfere com a absorção (falência na síntese de metalotioneina
bloqueando a absorção de cobre e zinco)
deficiência de zinco:
acrodermatite enteropática: exantema
característico mais freqüentemente em
torno dos olhos, nariz, boca, ânus e
partes distais
anorexia, freqüentemente acompanhada
de diarréia e irritabilidade mental
retardo no crescimento infantil
perda de cabelos
deficiência na cicatrização de feridas
ZINCO
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://estudandoraras.blogspot.com
.br/2009/09/acrodesmatite.html
http://cutis.com.br/artigos/acrodermatite.asp
http://www.cabuloso.xpg.com.br/portal/galleries/view
/precisa-se-de-ajuda-urgente-manuela-duarte-nizza
deficiência de zinco:
hipogonadismo com diminuição na capacidade reprodutiva
deficiência crônica de zinco tem sido descrita no Irã e Egito resultando em
nanismo hipogonadal em meninos; são crianças que comem barro,
substância que pode ligar-se ao zinco
modificação na função imune
visão noturna reduzida relacionada com alteração no metabolismo da
vitamina A
função mental deprimida;
aumento na incidência de malformações congênitas em crianças nascidas de
mães com deficiência de zinco
aparece em doenças que causam malabsorção como doença de Crohn, sprue,
cirrose e alcoolismo
ZINCO
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
SELÊNIO
função:
componente da glutationa peroxidase;
como a vitamina E, protege contra os
danos oxidativos das membranas lipídicas
fontes:
presente no solo, água e alimentos (ex.:
peixes, alho, cebola e brócolis)
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.springerimages.com/Images/
RSS/2-AHD02E3-07-017A
http://belezaesaude.dae.com.br/brocolis/
http://www.academiacorpoesporte.com/2010/10/
os-melhores-peixes-para-quem-se.html
http://adrianalafeta.blogspot.com.br/2012
_05_01_archive.html
deficiência de selênio:
causa miopatias e cardiomiopatia (doença de
Keshan na China com cardiomiopatia congestiva
principalmente em crianças e mulheres jovens)
insuficiência cardíaca e necrose hepática
FERRO
não é verdadeiramente um oligoelemento pela
quantidade que existe no corpo humano
funções: componente essencial da hemoglobina, como
também de várias metaloenzimas que contém ferro
deficiência de ferro:
anemia hipocrômica microcítica (pele e mucosas pálidas
e atróficas e unhas côncavas - coiloníquia)
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.alternativetreatmentsforcirrho
sis.info/anemia-microcitica-hipocromica/
http://saudedasunhas.blogspot.com.br/
http://www.medicinageriatrica.com.br/20
08/03/24/estudo-de-caso-hemocromatose/
Perls ou Azul
da Prússiahttp://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/c
irrose-hepatica/cirrose-hepatica-7.php
HE
toxicidade do ferro:
hemossiderose e hemocromatose
IODO
o organismo humano contém somente 15 a 20mg de iodo, a maior parte na
glândula tireóide
função:essencial para a síntese de tiroxina; componente do hormônio tireóideo
deficiência de iodo: bócio e hipotireoidismo
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
Rubin & Farber 1999
Rubin & Farber 1999
Takahashi, 2000
IODO
a deficiência na gravidez pode causar cretinismo nos recém-
nascidos, caracterizado por retardo mental e parada no
crescimento
o bócio prevalece em regiões onde a água e alimentos sólidos
não possuem quantidade adequada de iodo, geralmente em
regiões montanhosas
a adição de iodetos e iodatos ao sal refinado protege contra a
deficiência de iodo
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
COBRE
funções:
essencial nas funções de várias enzimas (ex.:
superoxido dismutase); componente da citocromo c
oxidase, dopamina -hidroxilase, tirosinase, lisil
oxidase e enzimas desconhecidas envolvidas na
ceratina de ligação cruzada
fontes:
Figado, rim, ostras, mariscos, aves, chocolate, nozes,
leguminosas secas , frutas secas e cereais
deficiência de cobre:
é rara
pode ocorrer em certas doenças hereditárias, em
síndromes de malabsorção e durante nutrição
parenteral total
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://gotaacidourico.blogspot.com.br
http://morellinutricao.com.br/ler.php?
pagina=4&artigo=72
http://marvelfitness.blogspot.com.br/2010
_10_03_archive.html
http://morellinutricao.com.br/busca
.php?palavra=sa%FAde
http://papacapimveg.com/2011/03/29/d
espensa-vegana/
http://www.varbak.com/foto-de/ostras-com-limão-fotos
COBRE
deficiência de cobre:
anemia microcítica, podendo ter alterações megaloblásticas
fraqueza muscular, defeitos neurológicos, hipopigmentação, colágeno
anormal de ligação cruzada
o uso de braceletes de cobre para curar artrites tem efeito apenas
psicológico, apenas servindo para deixar a pele de cor esverdeada
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.vivianlunt.4t.com/anemias_macrociticas.htm
COBRE
toxicidade do cobre:
doença de Wilson - doença hereditária
autossômica recessiva com acúmulo de cobre
nas células hepáticas, nos gânglios da base do
encéfalo, rins e olhos
o anel marrom de deposição de cobre em torno
do limbus corneal - anel de Keyser-Fleisher - é
absolutamente diagnóstico
os níveis de ceruloplasmina sérica são
usualmente baixos
o acúmulo de cobre no fígado é associado com
hepatite crônica, freqüentemente evoluindo para
cirrose
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://junutri.wordpress.com/2011/04/01/cirrose-hepatica/
http://patologiadeorgaosesistemas.blogspot.com/2010/09/doenca-de-wilson.html
http://www.gourmandizer.com/wilsons/kf2.html
COBRE
toxicidade do cobre:
as alterações neurológicas são seriamente incapacitantes
embora rara, em qualquer paciente com associação de
doença hepática com sinais neurológicos essa patologia
deve ser suspeitada
o diagnóstico precoce pode levar a cura com o uso de
D-penicilamina, antes que as lesões sejam irreversíveis
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
MANGANÊS
funções:
componente de metaloenzimas, incluindo oxidoredutases,
hidrolases e lipases
deficiência de manganês:
não há síndrome bem definida
causa redução no crescimento, alterações esqueléticas, inibição
reprodutiva, ataxia e convulsões
toxicidade do manganês:
exposição industrial ao manganês causa sintomas relacionados
com parkinsonismo
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
FLÚOR
função:
mecanismo desconhecido
deficiência de flúor:
cáries dentárias
COBALTO
toxicidade do cobalto:
cardiomiopatia
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.uniodontomao.com.br/pagina/cárie-dentária-o-que-é-isso
http://pt.wikipedia.org/wiki/Miocardiopatia
ALUMÍNIO
toxicidade do alumínio:
quantidades tóxicas podem entrar no corpo por várias maneiras; o alumínio
está presente em concentrações variadas nas fontes de água e é usado
terapeuticamente na forma de hidróxido de alumínio como antiácido; também
usado em utensílios de cozinha, os quais podem ser lixiviados em condições
ácidas (lixívia - solução de carbonato de sódio ou potássio usada em
lavagens); o pó tem sido também usado para tratamento de pneumoconioses
(doenças crônicas pulmonares devido a inalação de partículas tóxicas ou
alérgicas)
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://reformando-construindo.blogspot.com.br
/2011/03/esquadrias-de-aluminio-ii.html
http://www.infoescola.com/elementos-
quimicos/aluminio/
fontes:
o alumínio é um dos elementos mais
abundantes na crosta terrestre, mas
somente traços são encontrados no
corpo humano normal
ALUMÍNIO
toxicidade do alumínio:
alterações ósseas e encefalopatia
desenvolvimento de anormalidades esqueléticas e encefalopatia em
pacientes em hemodiálise regular por insuficiência renal crônica; nesses
casos, o alumínio tem sido encontrado depositado nos locais de
mineralização do esqueleto, onde pode interferir com a reposição óssea
a encefalopatia por diálise, descrita em 1972, é caracterizada por demência
progressiva, ataques epilépticos e tremores; em 1976, foi mostrado estar
associada com concentração de alumínio anormalmente alta no tecido
cerebral obtido em necropsias de pacientes afetados
o alumínio é freqüentemente encontrado em lesões cerebrais da doença de
Alzheimer
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
CHUMBO
o corpo humano contém aproximadamente 120 mg de chumbo
e a ingestão diária não deve exceder 500 g
a ingestão ou inalação excessiva pode resultar de alimentos,
água ou ar contaminados
no Reino Unido, a principal fonte parece ser os encanamentos
de água velhos revestidos de chumbo e o chumbo tetra-etil e
tetra-metil adicionado ao petróleo
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://pt.wikipedia.org/wiki/Chumbo
CHUMBO
toxicidade do chumbo:
lesões no sistema nervoso central e periférico (neuropatias),
lesão renal e anemia sideroblástica
há descrições não comprovadas de retardo mental em crianças
por exposição ao chumbo
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://donarsangreyorganos.blogspot.com.br/2010/12/anemia-sideroblastica.html
MERCÚRIO
o corpo humano contém somente cerca de 13mg de mercúrio
a ingestão diária segura é menor que 50g
o mercúrio tem sido usado em amálgamas dentários para preenchimento das
cavidades dos dentes desde 1818
embora haja dúvidas sobre sua segurança, o mercúrio metálico e os
amálgamas dentários contendo mercúrio são insolúveis na saliva, não sendo
absorvidos em quantidade significativa
os dentistas devem usar o mercúrio com cuidado para minimizar o risco de
exposição ocupacional cumulativa
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
http://www.pdv.com/lexico/museo/minerales/mer
curio.htm
http://eduhistoriador.blogspot.com.br/2011/02/de-
onde-e-como-e-extraido-o-elemento.html
MERCÚRIO
o caso fictício mais conhecido é o do
Chapeleiro Maluco de Alice no País
das Maravilhas; os chapeleiros
usavam nitrato de mercúrio na
forração de chapéus com pele de
animais
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
toxicidade do mercúrio:
o mercúrio é neurotóxico, causando
neuropatia
o envenenamento crônico resulta
em linha azul característica na
gengiva
http://bloghighpopteste.blogspot.com.br/2009/10/chapeleiro-
maluco.html
http://www.letsclub.com.br/p/chapeleiro-louco/
MERCÚRIO
toxicidade do mercúrio:
nos anos 50, em Minamata, Japão, a poluição da água com
metil mercúrio matou mais de 50 pessoas e causou dano
neurológico permanente em muitas outras
o mercúrio foi usado terapeuticamente contra a sífilis (“Uma
noite com Vênus, um tempo de vida em Mercúrio”)
preparações farmacêuticas com mercúrio foram indicadas para
tratar problemas infantis como sarampo, dentição e diarréia;
preparação chamada calomel (cloreto mercuroso)
comercializada como pó para dentição; causadora da “doença
rosada”, uma alteração que afetava crianças, de etiologia
desconhecida; o pó foi retirado do mercado
DEFICIÊNCIAS E INTOXICAÇÕES POR OLIGOELEMENTOS
Obrigado
egsoares@fmrp.usp.br
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