Department of Anatomy, Histology and …anatomy.plcnet.org/files/Lectures/Pharmacia/ДС...

Preview:

Citation preview

Мускулна система

Доц. д-р Таня Китова, д.м.

Катедра Анатомия, хистология и ембриология

2016 год.

1

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускулна система

• Myologia – науката, изучаваща устройството на мускулите

• Musculus – от лат. “малка мишка” –представата, че при мускулното действие, “малки мишки” се движат под кожата

• Заемат близо половината от цялата тежест на човека

2

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Класификация

Плоски – в областта на корема, гърди и гръб

Пръстеновидни – очна, усна цепка, сфинктери

Вретеновидни – мускулните снопчета са паралелно ориентирани спрямо надлъжната ос

Перести - мускулните снопчета са косо ориентирани спрямо сухожилието

3

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Устройство на мускулите

• Мускулното тяло е контрактилната част на мускула o Напречно набраздени мускулни влакна o Епимизиум – съед. тъкан от колагенни влакна, обвиваща

мускула o Външен перимизиум – съед. тъкан, обвиваща

вторичните мускулни снопчета → първични мускулни снопчета

o Вътрешен перимизиум – съед. такън, обвиваща първичните мускулни снопчета

o Ендомизиум – съед. тъкан, обвиваща отделните мускулни влакна

• Сухожилието е неразтегливата част на мускула, която служи за пренасяне на мускулното действие върху костите

4

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Устройство на мускулите

5

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Устройство на мускулите – помощни образувания

• Фасции – съединителнотъканни мускулни “калъфи”, ограничават страничното разширяване на мускулното тяло при съкращение, увеличават мускулната сила

• Синовиални торбички-бурси – подобни на ставните капсули, намаляват триенето между мускула и костта (рамене, коляно)

• Синовиални влагалища – улесняват плъзгането на дългите сухожилия на ръката и ходилото

• Сезамовидни костици – увеличават ъгъла на залавяне на сухожилието за костта (колянното капаче)

6

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Биомеханика на мускула

• Мускулното действие е плавен процес поради мускулния тонус – стремежът на ЦНС да контролира минимално напрежение върху мускула

• Общата работа и разнообразието на различните слоеве придава еластичността на мускула

• Кръвоносните съдове, лимфните съдове и нервите спомагат за действието на мускула – източници на енергия, носители на междуклетъчни сигнали, т.н.

Кости и стави извършват движение

Сухожилие

Епимизиум

Перимизиум

Разтяга се обикалящият ги ендомизиум

Мускулните влакна се свиват

7

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Биомеханика на мускула – костта като лост

1. Мускулната сила М се прилага в единия край на костта, а масата R в другия – тилния мускул

2. Мускулната сила и масата се прилагат от едната страна

o Масата е между опорната точка F и мускулната сила – подбедрица

o Мускулната сила е между масата и опорната точка – флексори на ръка

8

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на главата - мимически • В подкожието на лицето

• Намят собствени фасции и едното им сухожилие се прикрепва за черепа, а другото се вплита направо в кожата

• Делят се на:

o Мускули на черепния покрив

o Мускули на ушната мида

o Мускули около отворите на лицето – очна цепка, носни отвори и ушна цепка

• Функции:

o Да контролират изражението на лицето - мимика

o Да отварят и затварят очната цепка и устната цепка

o Да стесняват и разширяват носните отвори

9

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на главата - мимически • Мускулите

отварячи/затварячи се наричат м. орбикуларис окули и м. орбикуларис орис – пръстеновидни

• Мускул на черепния покрив – шлем на черепа (ръководи вежди, чело)

• Мускули около ухото – слабо развити

10

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на главата - дъвкателни

• M. masseter – повдига долната челюст и я тегли напред и встрани – дъвкателен натиск

• M. temporalis – затваря устата • M. pterygoideus medialis – синергист на m. masseter • M. pterygoideus lateralis – тегли челюстта напред

11

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията

Повърхностни

Горни подезични, 4 бр.

Долни подезични, 4 бр.

Дълбоки стълбести, 3 бр.

12

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията

• Мускулите са обвити с шийна фасция от три листа • Повъхностен лист – Platysma – покрива всички останали

шийни мускули • Среден лист – покрива долните подезични мускули • Дълбок лист – покрива дълбоките мускули

13

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията - повърхностни

• Platysma

• Плосък подкожен мускул

• Функционално принадлежи към мимическите мускули – предизвиква напречни кожни гънки на шията и подпомага смъкването на долната челюст

14

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията - повърхностни

• Гръдноключично-сисовиден мускул, m. sternocleido-mastoideus

• Започва от сисовидния израстък на слепоочната кост и се залавя с две крачета за ключицата и гръдната кост

• Най-големият мускул на шията

• Наклон на главата

15

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията – горни подезични

• Започват от костите на черепа и се залавят за подезичната кост

• Образуват пода на устната кухина

• Дърпат долната челюст надолу при отваряне на устата

16

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията – долни подезични

• Започват от гръдната кост, лопатката и ларинкса и се залавят за подезичната кост

• Движат подезичната кост и ларинкса надолу

17

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на шията – дълбоки шийни (стълбести)

• Три стълбести мускули

• Започват от подезичната кост и се закрепят за гръдния кош и лопатката

• Движат гръбначния стълб и главата

18

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на гърдите

Повърхностни

Собствени (дихателни)

19

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на гърдите - повърхностни

• Голям гръден мускул, m. pectoralis major – започва от ключицата, стернума и ребрата и се залавя за раменната кост, придвижва мишницата

• Малък гръден мускул, m. pectoralis minor – започва от ребрата и се залавя за лопатката, тегли лопатката напред и надолу

20

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на гърдите - повърхностни

• Преден зъбчат мускул – m. serratus anterior – отстрани на гръдния кош, отвежда мишницата над хоризонталната равнина

21

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на гърдите – собствени (дихателни)

• Междуребрени, mm. intercostales

• Външни – вървят косо надолу и напред, повдигат ребрата (инспиратори)

• Вътрешни – вървят в обратната посока, смъкват ребрата (експиратори)

22

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на гърдите – собствени (дихателни)

• Диафрагма, diaphragma thoracis

• Мускулносухожилна преграда между гръдната и коремната кухина

• Върху сухожилния център е разположено сърцето

• Вдишване – съкращение на мускулните части, куполите слизат надолу

• Издишване – отпускане на мускулните части, куполите се качват нагоре

23

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на корема

Предностранични

Предносрединен

Заден

24

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на корема

• Широки плоски мускули

• Между гръдния кош и таза

• Широки сухожилия, наречени апоневрози

• Движения на торса; натиск върху коремни органи, улеснявайки тяхната функция (коремна преса – поддържа налягането на коремната кухина); изпразване на тазовите резервоари

25

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на корема • Предностранични – два коси (m. obliguus externus abdominis,

m. obliquus internus abdominis) и един напречен (m. transversus abdominis)

• Предносрединен – m. rectus abdominis

26

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на корема

• Слабинен канал, canalis inguinalis

o Над слабинната връзка, близо до срамната кост

o При мъжа – от тук се спуска тестиса и през него минава семенната връв

o При жената – от тук преминава облата маточна връзка

o Разширение - херния

• Квадратен поясен – на задната коремна стена

27

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на горните крайници

Собствени (на ременен пояс)

На мишницата (предни и задни)

На предмишницата (латерални, предни и задни)

На ръката (палец, малък пръст, длан)

28

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на горните крайници

• Собствени мускули на раменния пояс –дживения на раменния пояс

• Делтовиден мускул, m. deltoideus

o Започва от ключицата и лопатката и се залавя встрани за раменната кост

o Абдукция в раменната става до 90⁰

29

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на горните крайници

• Мускули на мишницата – предни и задни

• Двуглав мускул на мишницата, m. biceps brachii (преден)

• Започва от лопатката, с две глави: дълга и къса

• Действа в две става – в раменната става сгъва напред, а в лакътната сгъва предмишницата и я върти навън

30

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на горните крайници

• Мускули на предмишницата – латерални, предни (предимно флексори), задни (предимно екстензори)

• Повечето притежават дълги тела и сухожилия

• Започват от раменната кост до епикондила на хумеруса

31

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на горните крайници

• Мускули на ръката • Разполагат се по дланната й страна • Къси мускули • Мускули на палеца (thenar) • Мускули на малкия пръст (hypothenar) • Мускули на дланта

32

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

Около тазобедрената става (предни и задни)

На бедрото (предни, задни и медиални)

На подбедрицата (латерални, предни и задни)

На ходилото (дорзални, плантарни и срединни)

33

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Мускули около тазобедрената става – предни и задни

• Хълбочнопоясен мускул, m. iliopsoas (преден) – дели се на голям и малък поясен (m. psoas major/minor) и хълбочен (m. iliacus)

• Сгъва бедрото и го върти навън

34

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Задни мускули – 10 бр

• Три седалищни мускула - голям седалищен (m. gluteus maximus/medius/minimus)

• Разгъване, вътрешна и отчасти външна ротация на бедрото

• Останалите са по-малки и с външна ротация

35

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Мускули на бедрото – предни, задни и медиални

• Предни – 2 бр. • Шивашки мускул, m. sartorius – най-

дълъг в тялото, залавя се за големия пищял, движи бедрото навън (тазобедрената става) и ротира навътре подбедрицата (колянната става)

• Четириглав мускул на бедрото, m. quadriceps femoris – 4 мускулни глави в едно тяло, разгъвач на коляно и бедро 36

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Задни – 3 бр., разгъвачи на бедрото и ротатори на подбедрицата

• Двуглав мускул на бедрото, m. biceps femoris – дълга и къса глава

• Полусухожилен мускул, m. semitendinosus

• Полуципест мускул, m. semimembranosus

37

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Медиални – 5 аддуктора (привеждат бедрото към тазобедрената става)

• Нежен мускул, m. gracilis – освен аддуктор на бедрото, извършва и сгъване на подбедрицата

38

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Мускули на подбедрицата – предни, латерални, задни

• Флексия на ходилото, разгъване на пръстите

• Задната група мускули са антагонисти на тези от предната група

39

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Задни

• Триглав мускул на прасеца, m. triceps surae – сгъва коляното и ходилото (сгъване на пръсти)

• Повърхностна и дълбока част – общо “ахилесово сухожилие”, което се залавя за петната кост

40

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долните крайници

• Латерални

• Два малкопищялни мускула (m. fibularis/peroneus longus, m. fibularis/peroneus brevis) – започват от фибулата и стигат до ходилото

• Флексия на ходилото и повдигане на външния му ръб

41

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на долния крайник

• Мускули на ходилото – плантарна и дорзална повърхност

• Дорзални – разгъвачи на пръстите (m. extensor hallucis brevis и m. extensor digitorum brevis)

• Плантарни – наподобяват тези на ръката, предимно стабилизираща функция – къс флексор на пръстите и квадратен плантарен мускул

• Срединни – червеобразните и междукостните мускули

42

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Мускули на ходилото

43

Assoc Prof Tanya Kitova, DM

Department of Anatomy, Histology and Embriology

Medical University of Plovdiv

Recommended