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DESHUMANIZACIÓN Y HUMANIZACIÓN

EN LAS PROFESIONES DE SALUD

Hospital Nacional Edgardo Rebagliati M.

FEBRERO 2013FEBRERO 2013

1) Causas de la deshumanización en Medicina y en Salud.

2) El desafío de la humanización. Aproximación filosófica.

3) La humanización en la relación profesional – paciente.

4) Tecnología y humanización. Conclusión.

DESHUMANIZACIÓN EN LAS DESHUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

Principales factores:Principales factores:

a)a) Deshumanización en diversos Deshumanización en diversos campos de la actividad humana: campos de la actividad humana:

política, economía, relaciones política, economía, relaciones internacionales.internacionales.

b)b) Despersonalización en instituciones y Despersonalización en instituciones y hospitales: hospitales: “el hospital sin alma’’“el hospital sin alma’’

(centralización de instituciones y del (centralización de instituciones y del personal): ANONIMATO Y ANOMIA.personal): ANONIMATO Y ANOMIA.

c)c) Burocracia:Burocracia: Intereses de los Intereses de los profesionales de salud más que de los profesionales de salud más que de los enfermos. Informes y papeles en que los enfermos. Informes y papeles en que los rasgos personales del enfermo se diluyen rasgos personales del enfermo se diluyen y quedan oscurecidos.y quedan oscurecidos.

d)d) Tendencia secular de la atención: Tendencia secular de la atención: Búsqueda exclusiva del lucro.Búsqueda exclusiva del lucro.

DESHUMANIZACIÓN EN LAS DESHUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

DESHUMANIZACIÓN EN LAS DESHUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

e)e) Excesiva profesionalización y Excesiva profesionalización y especialización: capacidades técnicas especialización: capacidades técnicas

por encima de las humanas o personales. por encima de las humanas o personales. Consumo de tecnología.Consumo de tecnología.

f)f) Ideologías deshumanizantes:Ideologías deshumanizantes:

- Atención de salud es más un privilegio Atención de salud es más un privilegio que un que un derecho.derecho.- Ciertas enfermedades son moralmente- Ciertas enfermedades son moralmente reprensibles (tema del SIDA ).reprensibles (tema del SIDA ).- Enfermo terminal: situación de “paria’’.- Enfermo terminal: situación de “paria’’.

DESHUMANIZACIÓN EN LAS DESHUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

Médicos son omnipotentes: la paradoja Médicos son omnipotentes: la paradoja sanitaria.sanitaria.

Capacidad de los médicosCapacidad de los médicos para para proporcionar una atención humana y proporcionar una atención humana y

ética es inversamente proporcional a su ética es inversamente proporcional a su competencia tecnológica. Caso del competencia tecnológica. Caso del

Profesor Michel De Bakey.Profesor Michel De Bakey.Recenocimiento de la necesidad de

cambio, base de la Bioética médica: Aparición de las cartas de los Derechos Aparición de las cartas de los Derechos

de los Enfermos (USA-1973) con la:de los Enfermos (USA-1973) con la: Afirmación de la autonomía de los Afirmación de la autonomía de los

mismosmismos

• DeshumanizaciónDeshumanización

Consecuencias:Cosificación del pacienteAusencia de calor en la relación humanaImpotencia en la relación interpersonalFalta de autonomía del pacienteNegación al paciente de sus opciones

últimas.

DESHUMANIZACIÓN EN LAS DESHUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

HUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES HUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDDE SALUD

Presupuestos filosóficos:Presupuestos filosóficos:- - Emmanuel Kant (siglo XVIII):Emmanuel Kant (siglo XVIII):

“ “ La persona es el único fin, siempre fin y jamás La persona es el único fin, siempre fin y jamás medio medio

para conseguir otros fines diferentes de ella”.para conseguir otros fines diferentes de ella”. La persona tiene valor, jamás precio.La persona tiene valor, jamás precio.

(Crítica de la Razón Práctica)(Crítica de la Razón Práctica)- - Max Scheler (siglo XX):Max Scheler (siglo XX):

““La persona (ser humano) se define como el La persona (ser humano) se define como el sujeto de sujeto de

valores: es el único ser capaz de conocer, valores: es el único ser capaz de conocer, comprendercomprender

y expresar valores”.y expresar valores”.(Ética Material de los Valores).(Ética Material de los Valores).

HUMANIZACIÓN EN LAS HUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

“ “ El ser humano es, por ello, la expresión El ser humano es, por ello, la expresión resplandeciente (luminosa) del ser”.resplandeciente (luminosa) del ser”.(Martin Heidegger, Carta sobre el Humanismo).(Martin Heidegger, Carta sobre el Humanismo).

De lo anterior, surge con fuerza el De lo anterior, surge con fuerza el respeto arespeto al l ser ser

humano (respícere = admirar, mirar).humano (respícere = admirar, mirar).

DignidadDignidad de la persona: conjunto de valores de la persona: conjunto de valores endógenos que no son ni comparables ni endógenos que no son ni comparables ni intercambiables con otros. intercambiables con otros. Ejemplo ilustrativo.Ejemplo ilustrativo.

• Humanización: personalizar cada uno de Humanización: personalizar cada uno de los gestos o actos del profesional de salud los gestos o actos del profesional de salud

en su relación con el paciente y la en su relación con el paciente y la comunidad.comunidad.

HUMANIZACIÓN EN LAS HUMANIZACIÓN EN LAS PROFESIONES DE SALUDPROFESIONES DE SALUD

VALORES ÉTICOS DE HUMANIZACIÓN VALORES ÉTICOS DE HUMANIZACIÓN EN LA RELACIÓN PROFESIONAL - EN LA RELACIÓN PROFESIONAL -

PACIENTEPACIENTE

PRUDENCIA (PHRÓNESISPRUDENCIA (PHRÓNESIS, actitud , actitud pronética). Inteligencia serena o serenidad pronética). Inteligencia serena o serenidad inteligente frente a la problemática susceptible inteligente frente a la problemática susceptible de producirse .de producirse .

HUMILDADHUMILDAD (de humus: tierra, piso, suelo). (de humus: tierra, piso, suelo). La antigua modesis del pensamiento filosófico La antigua modesis del pensamiento filosófico griego. El verdadero motor del crecimiento griego. El verdadero motor del crecimiento personal y de la humanización. personal y de la humanización.

VALORES ÉTICOS DE HUMANIZACIÓN VALORES ÉTICOS DE HUMANIZACIÓN EN LA RELACIÓN PROFESIONAL - EN LA RELACIÓN PROFESIONAL -

PACIENTEPACIENTE

SOLIDARIDAD (Compasión = SOLIDARIDAD (Compasión = compatide). compatide). El asumir el “lugar” del otro, El asumir el “lugar” del otro, del que se halla” “frente a mi” y del que se halla” “frente a mi” y comprenderlo en su integridad totalizadora.comprenderlo en su integridad totalizadora.

RESPONSABILIDAD:RESPONSABILIDAD: Responder por las Responder por las actitudes propias y los actos frente al otro (el actitudes propias y los actos frente al otro (el paciente) y por la respuesta de éste.paciente) y por la respuesta de éste.

ATENCIÓN HUMANIZADAATENCIÓN HUMANIZADA

Reconocimiento de la dignidad Reconocimiento de la dignidad intrínseca de todo pacienteintrínseca de todo paciente..

Unicidad del paciente, Atención globalizada Respeto a su libertad, Participación del paciente en

decisiones terapéuticas, Igualitarismo en la relación

profesional - paciente Empatía / afecto

HUMANIZACIÓN EN CIENCIAS DE LA HUMANIZACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUDSALUD

La tecnología no deshumaniza: es un factor de humanización.

Lo que pudiera deshumanizar es la tecnocracia.

Tecnología: al servicio del bienestar humano.

Es posible definir un humanismo tecnológico como fundamento de la medicina y de la ciencia sanitaria.

“Una de las ventajas de no ser feliz es que se puede desear la felicidad”

Miguel de Unamuno

Humanizar para progresar.

HUMANIZACIÓN EN CIENCIAS DE LA HUMANIZACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUDSALUD