DESOBTURACIÓN EN RETRATAMIENTO

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y ARTES DE CHIAPASUNICACH

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

TESIS

“Remoción De Pastas, Cementos Y Gutaperchas”

QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTA PRESENTA:

ULISES ALEJANDRO MARROQUIN TRUJILLO

ASESORES:M.C.E.E. Paulo Cesar Ramos Núñez.

Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, junio de 2010.

INTRODUCCION

PLANTEAMINETODEL

PROBLEMA

JUSTIFICACION

OBJETIVOSGENERALES

OBJETIVOSESPECIFICOS

MATERIAL Y

METODO

MARCO TEORICO

1.- JUSTIFICACIÓN PARA EL RETRATAMIENTO DE CONDUCTOS

1.1 INFECCION INTRARADICULAR

1.3 DIENTES FISURADOS Y FRACTURADOS1.2 QUISTES

1.4 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO INCORRECTO

1.5 RECCIONES DE CUERPO EXRAÑO

1.6 REPARACION CON UNA CICATRIZ APICAL

1.7 PROBLEMAS NECROPATICOS

1.8 PROBLEMAS ECONOMICOS

1.1 INFECCION INTRARADICULAR

OBTURACIONES DEFICIENTES Radiolucidez periapical

Mala técnica aséptica

Previene contaminación Uso de hipoclorito

vías respiratoriasRetracción tej blan

Buena visión Tx mas rápidos

Campo operatorio seco

Irrigantes incorrectos

Incapacidad de preparación de la longitud

3mm apicales contiene mayor numero de conductos laterales

Canales no localizados

Conducto perdido bacterias

Los errores de procedimiento

1.- Inadecuada desinfección

2.- Hombros o escalones

3.- Transporte apical

Pobre obturación

Objetivo de la obturación Lograr un sellado completo del vérticea la cavidad oral

Restauración coronal pobre

Un tratamiento de conducto radicular pobre y un sellado coronal ineficiente puede llevar al fracaso

Bacterias resistentes

Bacterias en conducto infectado no tratado Cepas mixtas (Gram negativos)

Bacterias en conducto tratado (fracasado) 1-2 especies de gram positivos

E. Fecalis

Levaduras

Cándida

1.2 QUISTES

Diagnostico diferencial

Clasificación:

Quiste apical en bolsa Quiste apical verdadero

1.3 DIENTES FISURADOS Y FRACTURADOS

1.4 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

INCORRECTOEl diagnostico debe seguir una progresión lógica y metódica

1.5 REACCIONES DE CUERPO EXRAÑO

1.6 PROBLEMAS NEUROPATICOS

1.7 PROBLEMAS ECONOMICOS

2.- DESMANTELACION DE LAS RESTAURACIONES CORONALES

2.1 REMOCION DE CORONAS 2.2 METODO PARA LA REMOCION DE CORONAS

2.3 REMOVEDOR DE POSTES 2.4 ELIMINACION DE PLASTCO

2.1 REMOCION DE CORONAS

rtx Nueva restauración

2.2 METODO PARA LA REMOCION DE CORONAS

Fórceps

Corona Richwell y removedores de puentes

Ultrasónicos

Cincel y mazo

Removedor de corona

Wamkey

Seccionamiento

Fresa JET BEABER

2.3 REMOVEDOR DE POSTES

La eliminación de postes ha demostrado ser un procedimiento fiabley el uso de técnicas apropiadas rara vez resulta en una fractura radicular

Tornillos de postes

Cast Post

3 Fases para la eliminación

1.- Eliminación de la restauración coronal

2.- Descubrimiento del poste

3.- Extracción

Kit de eliminación de postes Ruddle

Removedor de postes Sword

Postes fracturados sin material supracoronal restante

1.- Hacer espacio

2.- Aflojar

3.- Eliminación

Trépanos, extractores y medidores

Postes de fibra

3.- REMOCION DE PASTAS, CEMENTOS Y GUTAPERCHAS

3.1 PASTAS

3.2 RETIRO DE PASTAS

3.3 GUTAPERCHAS

3.1 PASTASMATERIAL APARIENCIA RADIOGRAFICA APARIENCIA CONSISTENCIA

Oxido de zinc y

eugenol

Mas radio-opaco que la

gutapercha

Blanco / gris Dura. Con la

microfilatració

n se torna

suave

Pasta kri Blanco Amarillo Suave

Fosfato de Zinc Similar a la gutapercha Amarillo

crema /blanco

Suave

Endomethasone Similar a la gutapercha Gris/café/rosa Suave

Hidróxido de calcio Similar a la dentina,

dependiendo del contenido

de las sales del bario

Blanco Suave

Medicamentos de

Hidróxido de calcio /

iodoformo

Blanco Amarillo Suave /

esponjoso

3.2 RETIRO DE PASTAS

La eliminación de hidróxido de calcio y medicamentos basados de hidróxido de calcio y iodoformo

MATERIAL REMOVEDOR

Oxido de zinc y eugenol Ultrasonido y solventes (Endosolv E)

Pasta Kri Ultrasonido

Fosfato de Zinc Ultrasonido

Endomethasone Ultrasonido y solventes (Endosolv E)

Hidróxido de Calcio EDTA e hipoclorito de sodio, ultrasonido

Hidróxido de

calcio/medicamento de

yodoformo

Mecánica seguida por solventes

(cloroformo)

3.3 GUTAPERCHAS

Cono único

Limas hedstroem

Sobreextensión de la gutapercha

Gutapercha condensada

Fresas Gates-Glidden Calor

Níquel-titanioEspecializados

Solventes

“Guttapercha basada en transportador (carrier)”

Thermafil

Quickfill

CONCLUSIÓNES

Mucho mejor atreverse a hacer cosas grandes, a obtener triunfos gloriosos, aun cuando matizados con fracasos, que formar en las filas de aquellos pobres de espíritu que ni gozan mucho ni sufren mucho porque viven en el crepúsculo gris que no conoce la victoria ni la derrota

THEODORE ROOSEVELT

“Las actitudes son mas importantes que las aptitudes”

“Un optimista ve una oportunidad en toda calamidad, mientras que un pesimista ve una calamidad en toda oportunidad”

WINSTON CHURCHILL