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7/21/2019 dispositivas enfermeria IV.pptx
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EL CUIDADOENFERMERO EN LDETECCIÓN PRECO
DE LAENFERMEDAD…
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TRABAJO FINAL DEENFERMERÍA…
PRESENTADO POR:leidy Mosqe!" qi#$e!o
M%#i&" '%#(o!")* NO+IEMBRE ),**
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INTRODUCCION
Este trabajo es realizado por estudiantes de IV semestre deenfermería de la universidad Santiago de Cali con el fin deenseñar las técnicas utilizadas y la descripción de un casoclínico tomado de una usuaria ospitalizada de !" años en elospital S#$ %&#$ 'E 'I(S 'E C#)I en la sala de *uir+rgicas
mujeres, con el fin de estandarizar y corregir los cuidadosb-sicos en un paciente ospitalizados empleando el plan deatención enfermero ./#E0 con el paciente ya ospitalizado y suscuidados individuales en casa, identificando factores de riesgo yprotectores, descripción de la enfermedad *ue presento elpaciente, y una carla educativa *ue fortalezca su sanaalimentación en el tiempo de recuperación1 2a *ue en estesemestre se busca priorizar las necesidades b-sicas y elaborarun plan de cuidados *ue nos ayude a suplir dicas necesidades deuna forma m-s integral /reviniendo los daños consecuentes afuturo y buscar el bienestar del individuo, familia y comunidad1
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JUSTIFICACION
Este trabajo se ace con el fin de identificar y aplicar losconocimientos ad*uiridos durante el transcurso de unaprendizaje profesional del semestre anterior y estemismo, buscando suplir e interiorizar los cuidados en un
individuo ospitalizado por ausencia de su buen estado desalud, identificando las necesidades tanto del individuo,familia o comunidad implementando acciones especificaspara una mejor calidad de vida con el objetivo de evitarnuevas ospitalizaciones a futuro1 #l realizar este trabajo
se busca mostrar la importancia de nuestra evolución comobuenos profesionales de la salud y seres umanosservidores de la comunidad trabajando en e*uipo eindividualmente1
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OBJETIVO GENERAL
3ealizar una buena anamnesis y aplicar las técnicas yconocimientos adecuados en la realización del e4amenfísico teniendo en cuenta el estado de salud de la persona y
de esta manera identificar las necesidades en el paciente,familia y comunidad fortaleciendo los factores protectores y evitando factores de riesgo interviniendooportunamente con nuestros conocimientos teorico5practicos ya ad*uiridos durante los semestres ya cursados y las practicas realizadas1
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OBJETIVO ESPECIFICO
/oner en pr-ctica los conocimientos y abilidades ya ad*uiridodurante nuestro tiempo de rotación y enseñanza *ue se nos aimpartido1
6ejorar los cuidados brindados al paciente de forma colectiva yparticipativa1
Establecer una buena relación entre el enfermero 7 paciente
buscando identificar un plan de atención enfermero *ue prioricesus necesidades1
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Valorar de forma integra al individuo partiendo de la teoría ya enseñada1
8rindar enseñanza durante la promoción y prevención de laenfermedad, en una alimentación balanceada, identificandolos factores protectores y de riesgo del paciente1
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ANAMNESIS
'atos de Identificación9$ombre9 6aría salamancaEdad9 !" #ños
Estado Civil9 solteraEducación9 /rimero de primaria(cupación9 #ma de casa/rocedencia9 Cali . valle0
3esidencia9 C)) :;< = >" b ": 8? san judas1@eca9 A noviembre de "B::Informante9 /rimaria 'igna de Crédito
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CAUSA DE CONSULTA: me duele el estomagoD
PROBLEMA ACTUAL: /aciente *ue refiere presentar dolor en el epigastrio desde
ace F meses, por el cual el "" junio de "B:: le realizaron unaecografía en donde le diagnostican colelitiasis y fue manejadacon buscapina compuesta tabletas V1(, el ": octubre de "B::
consulta por urgencias en el Gospital 6ario Correa 3engifo porpresentar dolor en ipocondrio dereco, con m+ltiples episodiosde emesis, y manej-ndose con analgésicos sin ver mejoría porcinco días, fue remitida para valoración por cirugía general en elospital San %uan de 'ios donde deciden ospitalizarla enurgencias por > días asta el FB de octubre de "B::, la dejan
ospitalizada en *uir+rgicas mujeres1 El : de noviembre de "B::la intervienen *uir+rgicamente para realizarle la colecistectomíae4ploratoria, y actualmente para el día " de noviembre de "B::/aciente *ue deambula por sus propios medios, tolera vía oral,elimina espontaneo y refiere *ue el dolor a disminuidonotablemente y con orden de salida para su casa1
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PERFIL DEL PACIENTE
Es$ilo de +id":
6aría Salamanca de !" años es ama de casa y vive con sus > ijos9 VicHyde F; años *uien actualmente es desempleada, %uly de F! años *uien es amade casa, ilson de F" años *ue es mensajero, Jonzalo de "A años *uienactualmente se encuentra incapacitado debido a un accidenteautomovilístico1 Sus -bitos alimenticios son buenos y pueden describirseasí9
'esayuno9 avena, tostados o arepa, *ueso1#lmuerzo9 sopa de verduras, arroz, cicarrón, pollo o carne, ensalada y jugo1Cena9 arroz, pollo, uevo frito jugo o gaseosa13efiere *ue no consume licor, no fuma, no realiza ejercicios1
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6edio #mbiente9
vive en el barrio san judas en la calle :;< = >"b5": "dopiso las paredes son repelladas, piso en cemento, planca,la casa tiene F abitaciones, : baño, cocina, sala, cuentacon servicios de energía, agua, alcantarillado, el carrorecolector de basura pasa " veces a la semana .martes y
s-bado0, realizan buen manejo de la basura1 Cerca a la casaay un centro de salud, " par*ues, : iglesia, : supermercadode olímpica, : centro recreacional y estación de policía,refiere *ue el barrio es muy seguro1
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Cerca a la casa ay un centro de salud, " par*ues, : iglesia, :supermercado de olímpica, : centro recreacional y estación depolicía, refiere *ue el barrio es muy seguro1
'ía Kípico9 3efiere *ue se levanta a las !9BBam le realiza el desayuno al ijo
*ue se va a trabajar, luego ella desayuna a las ;9FB, organiza lacasa y a las ::9BBam ace el almuerzo, a las :"9FB almuerza, y se
sienta a ver televisión en compañía de la ija, cena a las ;9FB ,luego ve televisión asta las L9FB pm y se acuesta a dormir1
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ANTECEDENTES
/E3S($#)ES9Jinecológicos9 menarca a los :: años, ciclos regulares, niega presencia
de flujos, Inicio su vida se4ual a los :> años y no se realiza citologíani auto e4amen de mama1
J!, />, #:, CB1 /#K()MJIC(S9 Gipertensión arterial @armacológicos9 $o refiere Nuir+rgicos9 3efiere isterectomía vaginal ace :" años1 Ko4icológicos9 $o refiere #$KECE'E$KES @#6I)I#3ES9$o refiere
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REVISION POR SISTEMAS
Estado general9 /aciente *ue deambula por sus propios medios, nopresenta dificultad para la marca, con facies de tran*uilidad, buenestado de igiene y buena presentación personal, buen estado nutricional,aparenta la edad *ue tiene, es muy colaboradora1
Cabeza9 $o refiereCara9 $o refiere(jos9 $o refiere$ariz9 $o refiere8oca9 $o refiere(ídos9 $o refiereCuello9 $o refiereKóra49 $o refiereCorazón9 $o refiere6amas9 $o refiere#bdomen9 3efiere molestia debido al post operatorioSistema Jenitourinario9 $o refiere
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Sistema 6usculo es*uelético9 3efiere dolor enarticulaciones
Sistema $ervioso9 $o refiere
I6C9 /eso O A" O A" O "L1:
Kalla" :1;B "1!; I6C9 3(O 3iesgo de obesidad
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E-AMEN FISICO
Signos Vitales9 K?#9 :;B?PB K9 FAQ @39 :A 4 min @C9 L! 4 min
Cabeza9 Cara9 (jos9 (idos9 $ariz9
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Orofaringe:
6a4ilas proporcionales, labios íntegros rosados,+medos, mucosa bucal +meda, carrillos íntegros,dentadura integra completa, no ay lesiones en lasencías buen estado de igiene, lengua integra,simétrica proporcional, no se observan movimientos
involuntarios, +vula móvil, arcos palatoglosos ypalatofaringeos rosados íntegrosR tonsilas palatinasno sobresalen de los arcosR reflejo nauseoso presente1
Cuello:
Cuello simétrico, íntegro, buen desarrollo muscular, noay cicatrices, ni nevus1 Sin signos de ingurgitación
yugular, no ay presencia de masas, temperatura igualal reto del cuerpo, sensibilidad conservada, realizamovimientos sin limitaciones, se emplea técnicaposterior para la palpación de tiroides y no se palpa,no se palpan las cadenas ganglionares, se palpa pulsocarotideo regular1 3uido tra*ueal sin alteraciones1
Tra!:
8uen estado nutricional y desarrollo musculoes*uelético, piel idratada, tóra4 elíptico, simétricocon ausencia de vello, ausencia de retracciones yabombamientos, di-metro antero posterior menor *ueel transverso, respiración,tor-cica :A por min, regular
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columna sin desviaciones1 E4pansión tor-cica conservada,ausencia de masas, pulsaciones, temperatura conservada,frémito vocal presente en ambos emitora41 # la percusióntóra4 resonante1 # la auscultación campos pulmonares bien
ventilados sin ruidos sobre agregados1 Cora"n:
$o presenta alteraciones ni depresiones en el esternónR /6I,visible en ! EII con )6C, no palpable, presenta una frecuenciacardiaca de L! latidos por minutos, 3uidos cardiacos rítmicos,ausencia de ruidos sobre agregados1
Ma#a$:
6amas simétricas, fl-cidas tipo III, sin lesiones en la piel,areola iperpigmentada, no ay secreciones, pezón centrado,evertido e integro, temperatura conservada, no ay masas nizonas dolorosas1
A%&o#en:
#bdomen en forma de batea, simétrico, ausencia de vello,nevus y presencia de erida *uir+rgica a nivel de epigastrio ymesogastrio de apro4imadamente :B cm de largo, la erida seencuentra limpia suturada sin salida de secreciones,peristaltismo disminuido de F en : minuto, blando, depresible,doloroso, a la percusión sonido mate por debajo del bordecostal dereco y timpanismo en el resto del abdomen1
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SISTEMA MUSCULO ES/UEL0TICO:/iel integra, presenta alteración en posición posterior, ombros simétricos,
clavícula y escapulas simétricasR pliegues gl+teos, fosas poplíteas y talonessimétricosR buen desarrollo muscular, temperatura conservada, no presentaalteraciones en la marca, no se observa acortamientos ni deformidades1
Mo'ili&a&: $o se observa limitación de movimiento en ninguna articulación1
Me&i(in:6edición real y aparente en miembros inferiores sin diferencias1@uerza muscular !1 SISTEMA NER+IOSO:
Esfera 6entalCon(ien(ia: 8uena concentración, sigue el tema *ue se est- tratando y
responde oportunamente a pregunta *ue se le realizan1 (rientación9 /aciente orientada en sus tres esferas, tiempo, lugar y persona1 Jui(io9 /ensamientos y comportamientos acorde con la realidad, cumple
responsabilidades de la vida diaria.
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Jui(io: /ensamientos y comportamientos acorde con la realidad, cumpleresponsabilidades de la vida diaria1
Me#oria9 3ecuerda ecos importantes de algunos años atr-s y actuales,da información de su enfermedad1
/ercepción Vi$ual: 3econoce e identifica diferentes im-genes *ue se le muestran y
los colores1 #u&i)i'a: Identifica sonidos reales .voz de mujer u ombre0, describe
correctamente el ruido *ue percibe y reconoce elsitio donde escuca la voz1
T*()il9 'escribe lo *ue siente y las características de las sensaciones1 Pen$a#ien)o9 3esponde claramente lo *ue se le pregunta, de forma
r-pida y coerente1 # la valoración del leguaje, nombra claramente los objetos señalados,puede cumplir órdenes y describe situaciones de forma verbal1
#fecto9 Gay cambios en la e4presión facial cuando e4presa sussentimientos, refleja alegría al ablar de sus familiares1 Gaymanifestaciones de tran*uilidad1
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PARES CRANEALES
I +ar olfa)orio: Identifica olores sin ninguna dificultad1 II +ar +)i(o9 Identifica con ambos ojos las letras y objetos de
diferentes tamaños
III +ar #o)or o(ular (o#,n- IV +ar )ro(lear . VI +ar #o)or o(ulare!)erno9 realiza movimientos oculares sin ninguna dificultad, buenaacomodación y reacción a la luz de las pupilas no se observan desviaciones1
V +ar )rig/#ino: reconoce sensación t-ctil en la cara, reacciona al
estimular la cornea con algodón1
VII +ar fa(ial: movimientos faciales simétricos, realiza movimientos sin
dificultad, Capacidad gustativa1
VIII +ar au&i)i'o: 3econoce el sonido en el momento de realizar la prueba,no pierde el e*uilibrio1
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I1 +ar glo$ofar2ngeo: +vula móvil y centrada, sensibilidad en paladarblando, y lengua, reconoce los diferentes sabores1
1 +ar 'ago: reflejo nauseoso presente no presenta dificultad para
deglutir, buena vocalización1 1I +ar e$+inal9 contra resistencia de cuello y ombros conservados,
realiza movimiento sin limitaciones1
1II +ar 3i+oglo$o: 3ealiza movimientos de la lengua y se observa lenguacentrada1
PRUEBA DE COORDINACIÓN:
)a paciente sigue el dedo f-cilmente, realiza movimiento de rotación ysupinación de manos r-pidamente, camina de forma recta1
Prue%a &e $en$i%ili&a&:
Siente cuando le rozan alguna -reas del cuerpo con algodón
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VALORACION POR DOMINIOS
Pro#o(in &e la $alu&:
Se observa muy colaboradora para seguir el tratamiento1 $o se realiza citología $o se realiza auto e4amen de mama 'ispuesta para mejorar la nutrición #nteriormente la señora vendía comida y la preparaba en leña
Nu)ri(in:
6alos -bitos alimenticios9 come muca grasa, y bebidas gaseosas,anteriormente se alimentaba a desoras y no comía nada en la noce1
Eliminación e intercambio9 Emesis Elimina espontaneo en baño $o presenta dificultad al realizar las deposiciones1
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A()i'i&a& . re+o$o:
$o puede dormir bien $o realiza actividades recreativas $o realiza ejercicio 'eambula por sus propios medios
Au)o +er(e+(in:
Se siente una persona muy capaz Ga sido una señora muy trabajadora 3efleja muco entusiasmo y prosperidad Rol . rela(ione$:
Kiene buena relación con los vecinos y familiares, pero constantesconflictos con el padre de los ijos
#ctualmente tiene una relación sentimental pero refiere *ue tiene mucopor el padres de los ijos ya *ue probablemente el seños les podría sacarde la casa tanto a ella como a los ijos
3efiere *ue no tiene un empleo estable, y *ue labora plancando ropa encasa de los vecinos1
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Se!uali&a&:
Kiene una pareja estable Prin(i+io$ 'i)ale$:
Es católica y asiste a la iglesia frecuentemente 3efiere ser una persona muy correcta
Seguri&a& . +ro)e((in: 3efiere aber recibido muco maltrato por parte del e4 esposo Kiene temor ya *ue el e4 esposo los *uiere sacar de la casa y
dejarlos desamparados
Confor): 3efiere sentirse muy tran*uila por*ue tiene el apoyo de los ijos 3efiere dolor en miembros inferiores
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DESCRIPCION DEL FAMILIOGRAMA
)a familia 8ustos Salamanca es una familia e4tensa con niña en edadescolar, esta conformada por doña 6aría Salamanca de !" años deedad *ue es ama de casa, sus tres ijos una de F; años de edadvictoria bustos trabajadora independiente , doña yuli 8ustos de F!
años ama de casa, don ilson de F" años de edad *uien trabaja comomensajero, su nieta 'aniela de :B años de edad *uien actualmenteestudia en el colegio, y su nieto jean Carlos de :P años de edad *ue seencuentra incapacitado actualmente por producto de un accidente detransito ace poco tiempo1 Nuienes refieren tener buenas relacionesfamiliares1
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ECOMAPAFAMILIA BUSTOS SALAMANCA
FAMILIA E1TENSA ETAPA 4
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DESCRIPCION DEL ECOMAPA
)a familia 8ustos Salamanca tiene buena relaciones con la familiae4tensa, en la religión es fuerte ya *ue son cristianos y asisten a laiglesia con frecuencia, el transporte es fuerte ya *ue abitan en unbarrido en donde ay buen transito veicular , en la educación todos
estudiaron y 'aniela se encuentra en !Q de primaria, a e4cepción de'oña 6aría *ue curso solo asta :Q de primaria, la familia seencuentra afiliados al sisben por lo tanto es fuerte la salud, seencuentra una relación débil en la recreación, en grupos sociales y enel trabajo ya *ue el +nico *ue trabaja en una empresa es ilson y elresto de la familia no tienen trabajo fijo1
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Kiene sisben Vive en compañía de los ijos 3ecibe la colaboración de los ijos y
dem-s familiares Colabora para continuar el tratamiento El barrio donde vive es seguro
$o consume licor, $o fuma 'oña 6aria tienen una alimentación
balanceada después de la cirugía1 )a familia es colaboradora y muestra
actitud positiva en cuanto a larecuperación de doña 6aría1
Gacen buen manejo de las basuras1 Kienen un perro con vacunas vigentes1 Viven en casa propia1 Cuentan con todos los servicios
p+blicos a acepción del teléfono1 #sisten a la iglesia con frecuencia1
Inestabilidad económica No tiene trabajo estable No realiza ejercicios La casa por dentro está muy mal
distribuida
Hacinamiento Falta de educación para doña
María. En la cocina ay una cama en la
!ue duerme una de las ijas de laseñora
"onsume muca #rasa Iniciación temprana a la se$ualidad %borto
FACTORESPROTECTORES
FACTORES DE RIES'O
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PATOLO'IA:
COLELITIASIS…
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DEFINICION:
la colelitiasis es la formación o presencia de c-lculos en la vesícula biliar*ue también se pueden formarse en el colédoco y el duodeno1
Estos c-lculos pueden ser tan pe*ueños como un grano de arena o tangrandes como una pelota de golf1
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CAUSAS)a causa de los c-lculos biliares varía1 Gay dos tipos principales de
estos c-lculos9
C-lculos compuestos de colesterol, los cuales son de lejos el tipom-s com+n1 Estos c-lculos no tienen nada *ue ver con los nivelesde colesterol en la sangre1
C-lculos compuestos de bilirrubina1 los cuales pueden
desarrollarse cuando los glóbulos rojos se est-n destruyendo.emolisis01 Esto lleva a un e4ceso de bilirrubina en la bilis1 Estosc-lculos se denominan pigmentarios
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SINTOMAS:
-'olor en la partesuperior dereca o mediadel abdomen *ue9
5@iebre
5Coloración amarillenta dela piel y de la escleróticade los ojos .ictericia0
5)os síntomas adicionales*ue pueden estarasociados con estaenfermedad comprenden9
5Geces color arcilla
5$-useas y vómitos
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DIA'NOSTICO:
)os e4-menes para detectar la presencia de c-lculos biliares oinflamación de la vesícula biliar abarcan9 Ecografía abdominal1 Komografía a4ial computarizada Colangiopancre retrograda endoscópica
Col angiografía transepatica percut-nea.CKG/0
El médico puede ordenar los siguientes e4-menes de sangre9 8ilirrubina
/ruebas de la función ep-tica1 Enzimas pancre-ticas
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TRATAMIENTO:
CIRU'IA
)a cirugía por lo regular no es necesaria, a menos *ue empiecenlos síntomas1
En general, los pacientes *ue tengan síntomas necesitar-n cirugía
ya sea inmediatamente o después de un corto período de tiempo1 En la actualidad, se utiliza con mayor frecuencia una técnica
llamada colecistectomía laparoscópica1 En el pasado, lacolecistectomía abierta .e4tirpación de la vesícula biliar01
Se pueden llevar a cabo una colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica .C/3E0 y un procedimiento llamado esfinterotomíapara encontrar o tratar c-lculos biliares en el conducto colédoco1
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MEDICAMENTOS
Se pueden administrar medicamentos en píldoras llamados -cidos*uenodeso4icólicos .#N'C0 o -cido ursodeso4icólico .#&'C, &rsodiol0para disolver los c-lculos de colesterol1 Sin embargo, pueden tardar dosaños o m-s en acer efecto y los c-lculos pueden retornar después de*ue el tratamiento termine1
POSIBLES COMPLICACIONES
El blo*ueo del conducto cístico o conducto colédoco por c-lculos biliarespuede causar los siguientes problemas9
Colecistitis aguda Colangitis
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Colecistitis crónica Coledocolitiasis /ancreatitis
PRE+ENCIÓN )os c-lculos biliares no pueden prevenirse en la mayoría de las
personas1 En las personas obesas, evitar una baja r-pida de pesopuede prevenirlos1
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'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
%"+II'%'
1 2E/(*(
Krastornodel patrón
sueño 3?Cdolor enepigastrioE?/manifestación del
paciente11
6ejorar elpatrón del
sueño1
'iseñarestrategias
posicionales*uefavorezca elvaciamientog-strico
'iseñartécnicas derelajaciónpara elcontrol deldolor yfomentar elsueño1
Enseñar a lapaciente a
dormir enposiciónsemifoler ydec+bitolateraldereco1
Enseñar3elajaciónabdominal,visualización ycontracciónrelajación
/acientelogra
dormir aintervalosmas largosen la noce
y el día1
5disminuyedolor en el-reaepig-strica
'(MINI( 'I%)N(*+I" (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
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'(MINI( 'I%)N(*+I" (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
N0+2I"I(N 'ese*uilibrio nutricional3?Cobstrucciónde víasbiliares porcalcificaciones E?/intolerancia
a losalimentosgrasos yemesis1
@omentar ele*uilibrionutricionaldel paciente
/rogramarunaalimentaciónadecuada,individualizado para elestado delpaciente1
Enseñar laimportanciade cumplircon eltratamientomédico
post*uir+rgico paraprevenirformaciónde nuevosc-lculos
Verificar*ue la dietasea baja engrasas,l-cteos, yalta encalorías,fibra1
'iseñarfolletosobrecoledocolitiasis
/aciente *uerecibe ytolera dietaprogramada1 /aciente *ueno refiriópresentaremesis1
)a pacientemencionaaspectosimportantesdel folleto1
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'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,*E2%"I(
N
/L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
"(NF(2+ 'olor agudoen zona
lumbar dela espalda13?Cadministración medicadeanalgésicospor el canalmedular E?/manifestación del
paciente
(frecermedidas de
confort *uemejore elestado-lgido delpaciente
/lanearaplicación de
medidas decalor frio1 #dministrarmedicamentos ordenadospor el médico
Kécnicas derelajación1
#plicar gelde calor
frio cada "oras en el-rea lumbar1 (rganizar elorario delosmedicamentos Enseñar
técnicas derespiraciónabdominal
/aciente *uerefiere
mejoría dedolor enzona lumbar y ausenciade cefalea1 /aciente *uedemuestralarespiraciónabdominal
pararelajación
'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
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'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
%0+(/E2*E/
"I(N
3iesgo dead*uirir
bajaautoestima3?C no estalaborandoactualmente
8rindar laoportunidad
para *uee4prese sussentimientos113emitir a unespecialista*ue oriente
sutratamiento
permitir lasvisitas
familiaresen losorariosacordados1 16otivar a
través delacompañamiento a *uee4presesussentimientos y cómo sepercibe1
El pacienteescriba una
carta dondee4prese lo*ue siente1 1Gablar conel familiar
sobre elestado de lapaciente1
el interés enmejorar su
estadoemocionalcon apoyo desu familia1
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'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
/2(M("I
(N 'E L%
*%L0'
3iesgo desufrir
complicacionescardiovasculares 3?Cmal
control dela GK#1
Enseñarconsecuen
cias yriesgo sino secumple conel
tratamiento
3emitir aI/S donde
pertenece lapacientepara *ue seuna al grupode GK#1
1(rganizarorarios yfecas deconsultamedica1
6ostrarpelícula
sobre signos y síntomasde alerta.youtube01 1'iseñar
folletosobre GK#1
(btenerniveles demedida de lapresiónarterialdentro delrango normalcon ayuda demedicamento
tratante de laipertensión1)a pacientemenciona susorarios delosmedicamentos y cuidadoscon su GK#1
E E E E E
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'(MINI( 'I%)N(*+I"( (,-E+I( /L%NE%"I(N E-E"0"I(N E%L0%"I(N
/2(M("I(N
'E L% *%L0'
'isposición
para
mejorar susalud E3/
aceptación
del
tratamiento
/romo4er
la salud
medianteel auto
cuidado.
Educar al
paciente
sobre laimportancia
del
tratamiento
*e brinda
cuidados al
pacientesobre5
In6ormación
de la
6unción de
cada uno de
losmedicament
os.
2e4isar
orarios de
medicament
os
*e 4e
re6lejada en
el estadocorporal del
paciente ya
!ue se 4e
de mejor
estado
anímico.
/aciente
conoce
sobre sus
medicament
os
Hagacliceneliconopara
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Haga clic en el icono para
agregar una imagenVirginia nació en :LPA en Tansas1 Segraduó en :P": y se especializó comoenfermera docente1 Esta teórica deenfermería incorporó los principios
fisiológicos y psicopatológicos a suconcepto de enfermería1 Gendersondefine a la enfermería en términosfuncionales del siguiente modo9U)a +nica función de una enfermeraes ayudar al individuo sano y
enfermo, en la realización de a*uellasactividades *ue contribuyan a susalud, su recuperación o una muertetran*uila, *ue éste realizaría sinayuda si tuviese la fuerza, la voluntad
y el conocimiento necesarios1 2 aceresto de tal forma *ue le ayude a serindependiente lo antes posible1Virginia Genderson
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'e acuerdo con nuestra teorista .Virginia Genderson0 encontramosubicadas algunas necesidades de nuestra paciente 'oña 6aríaSalamanca de !" años como lo e4pondremos continuación bas-ndonosen las :> necesidades b-sicas9
Ne(e$i&a& &e o!igena(in: a*uí encontramos el sistemacirculatorio, y respiración sin alteración
1 Ne(e$i&a& &e nu)ri(in9 sin alteraciones ya *ue la paciente conserva
el apetito para comer, no come a des oras, se alimenta
balanceadamente y acorde a su edad se encuentra con buen tonomuscular y dentro de los par-metros normales del I6C1
Ne(e$i&a& &e eli#ina(in: urinaria9 sin alteración observada1
'igestiva9 dice tener en ocasiones diarrea1
Ne(e$i&a& &e Mo'ili"a(in: paciente *ue deambula por sus propiosmedios sin complicaciones1 2 el estado de conciencia se encuentraconciente y orientada1
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Ne(e$i&a& &e re+o$o . $ue5o: después de su cirugía refiere poder conciliarmas f-cil el sueño aun*ue se levanta a las !9FB am a despacar a su ijo para eltrabajo1
Ne(e$i&a& &e 'e$)ir$e . &e$'e$)ir$e +or $u$ +ro+io$ #e&io$,sin ning+nimpedimento1
Ne(e$i&a& &e )er#orregula(in: sin alteración alguna1
$ecesidad de Gigiene9 es totalmente independiente a la ora de realizarse eligiene corporal y su buena presentación personal
$ecesidad de seguridad9 sin alteración alguna1
$ecesidad de comunicación9 en la visión, audición y al ablar sin ningunaalteración observada1
Ne(e$i&a& &e (reen(ia$ . Valore$: refiere *ue siempre a tenido buen interésen salir adelante y *ue en la actualidad su familia y ella asisten a la religióncristiana desde ace tiempo atr-s1
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Ne(e$i&a& &e reali"a(in +er$onal: es ama de casa, vive consus dos ijas, dos nietos, y un ijo con los * tienes una buenarelación familiar1
Ne(e$i&a& e O(io: le gusta leer en sus tiempos libres1
Ne(e$i&a& &e a+ren&i"a6e: 'emuestra el interés sobre lasposibles enfermedades si no se cuidad en la dieta alimenticia
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CONCLUSIONES
Consideramos *ue la labor del profesional de enfermería es muyimportante y de muca responsabilidad ya *ue implica comprometersecon el cuidado de seres umanos *ue re*uiere de muca atención,conocimiento y entrega
Es muy satisfactorio el lograr realizar labores tan bonitas como lo escuidar de la salud de los pacientes, brindar un cuidado integral y lograr*ue el ser umano *ue estamos atendiendo se sienta bien y en confianzacon cada uno de nosotros, cuidar es ver esa persona enferma como sifuera un familiar nuestro, brindarle cariño y afecto *ue ese momento esapersona necesita tanto11
)ogramos interactuar muco mas con los pacientes, identificar su estilode vida y los factores de riesgo tanto protectores, saber cómo es lacomunicación en el entorno familiar *ue es muy importante por*ue
influyen muco en su estado de salud logramos cumplir nuestros objetivos, ad*uirir m-s abilidad y con mucas
ganas de prosperar y seguir adelante con nuestros estudios16ucas gracias por*ue este es un proceso de aprendizaje *ue nos
permite crecer muco mas tanto como seres umanos y comoprofesionales, *ue cada día ad*uirimos mucos conocimiento1
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RECOMENDACIONES
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G R A C I A S…
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