Dra. Silvia M. Estein - vet.unicen.edu.ar · El concepto Enfermedad infecciosa daño (lesiones)...

Inmunoprevención Dra. Silvia M. Estein

Tipos de inmunidad

INMUNIDAD ADAPTATIVA

Artificial

Artificial

ADOPTIVA

ACTIVA Natural

PASIVA Natural

Inmunoprofilaxis

Edward Jenner, 1798 Virus

vaccinia (smallpox)

Vacunación

Vacuna (cowpox)

Descarga

PROTECCION

Vacunación (del latín: vacca)

Estimulación de la inmunidad adaptativa hacia un agente por exposición a una vacuna con el deseo de inducir una inmunidad protectora

Vacuna

Preparación viable o inerte utilizada como inmunógeno para conferir inmunidad

¿Para qué vacunamos?

Vacunar: Acción de administrar una vacuna

• proteger la salud animal

• mejorar el bienestar animal

• contribuir a la salud pública

• protección alimentaria

• protección ambiental

El concepto

Enfermedad infecciosa

daño (lesiones) respuesta inmunitaria

Vacunación

Vacuna ideal

• Eficaz • Memoria duradera • Supera variantes antigénicas • Inocua • Protege a todos los individuos • No interfiere con pruebas de diagnóstico • Fácil administración • Estable • Económica

Vacunas: tipos

• Estado biológico del agente

vivas = atenuadas = modificadas

muertas = inertes = inactivadas (bacteria=bacterina)

• Sustrato

somáticas

metabólicas (toxoide o anatoxina)

esporovacunas

anavacunas = vacunas integrales

Vacunas: tipos

Protección contra agente “A”

• Relación con el agente

homólogas

heterólogas

B Protección contra agente “A”

A

Vacunas: tipos

•Variedad de componentes

monovalentes (1 tipo de agente)

polivalentes (variedades un mismo agente)

combinadas = mixtas (distintos agentes)

Es la administración de 2 o más vacunas en el

mismo momento, en zonas anatómicas distintos

y/o por vías diferentes

Vacunación simultánea

Atenuación

Disminución de la virulencia de un organismo

conservando su inmunogenicidad

Disminución de la capacidad para causar enfermedad

Atenuación

Tradicionales: selección de variantes por adaptación

• a un huésped o tejido no habitual

• a temperaturas disgenésicas

• a sustancias inhibitorias

Modernos: mutación dirigida

• en factores de virulencia

Atenuación: de Pasteur a nuestro tiempo

pXO1 pXO2

fenotipo salvaje

42ºC 50% CO2

pXO1

cepa Pasteur (1881)

cepa Sterne (1937)

selección

fenotipo atenuado

pXO2

Bacillus anthracis

población original

pasajes selectivos •temperatura •atmósfera •células/huéspedes

población seleccionada

Atenuación

Vacunas vivas

Tiempo Dosis inicial Amplificación

Respuesta inmunitaria

Bioseguridad

Vacunas vivas

Vacuna atenuada (bacteria) Vacuna atenuada (esporo)

Vacunas muertas

Inactivación o muerte •Métodos físicos calor •Métodos químicos formaldehído Β-propiolactona etilenimina

Adyuvantes

Sustancias que se administran junto con un inmunógeno para potenciar la respuesta inmunitaria

• efecto depósito del Ag • mejor presentación del Ag • formación de granulomas • orientación de la respuesta inmune

Inmunógeno

especificidad

Adyuvante

Inmunidad Adaptativa (linfocitos)

Inmunidad Innata

(macrófagos)

intensidad duración

orientación Respuesta

vacunal

Particulados • Sales de Al (hidróxido, fosfato, alumbre) • Emulsiones W/O Solubles • Saponinas

Adyuvantes de uso en medicina veterinaria

Combinados • Hidroxisaponinados

Adyuvantes de depósito Adyuvantes microbianos Inmunoestimuladores Sistemas de liberación Adyuvantes mixtos

Hidróxido de Aluminio Fosfato de Aluminio Adyuvante Incompleto de Freund BCG Muramil dipéptido Lipopolisacárido Saponina Glucanos Acemananos Liposomas ISCOM´s Micropartículas Adyuvante completo de Freund

Libera lentamente el Ag Estimula macrófagos Estimula el procesamiento de Ag Estimula macrófagos Estimula macrófagos Estimula el procesamiento de Ag Estimula el procesamiento de Ag Estimula el procesamiento de Ag Libera lentamente el Ag e inmunoestimula

Adyuvantes

Hidróxido de aluminio - Al (OH)3

•Forma geles que adsorben proteínas •Libera Ag lentamente •Promueve respuesta Th2

•Aumenta expresión mCMHII

Adyuvantes oleosos

• Emulsiones agua en aceite (w/o)

Fase oleosa: aceite mineral Fase acuosa: inmunógeno

• Adyuvante de Freund Incompleto (AFI)

• Adyuvante de Freund Completo (AFI + Micobacterias)

fase oleosa

fase acuosa (Ag)

emulsionante

Adyuvante oleoso (AFI)

emulsión “agua en aceite” (W/O)

Saponina

•Origen vegetal •Quillaja saponaria Molina

•Glucósidos triterpenoides

•Derivados purificados: Quil A Stimulon

Efecto adyuvante

Tiempo (semanas)

Adyuvante oleoso

0 2 4 6 8 10 12 20 24 22 18 16 14

3

1

2

4

5 [ ] Ac séricos

Hidróxido de Aluminio

Sin adyuvante

Vacunas muertas

Dosis inicial Dosis refuerzo Dosis refuerzo

[ ] Ac séricos

Vacunas conjugadas

Ag TI Epitopes B Especificidad

Ag TD Epitopes T

Cambio isotipo Maduración afinidad

Memoria efectiva

B polisacárido

proteína

LB

LT

Vacunas: ¿muertas o vivas ?

Características Muertas Vivas Memoria SI SI

Tipo de inmunidad parcial completa

Duración breve prolongada

Cantidad de Ag mayor menor

Virulencia residual sin riesgo posible

Transmisión fetal no posible

Adyuvantes necesarios innecesarios

Estabilidad - delicada

Transmisibilidad imposible posible

¿ Cuándo vacunar ?

• Enfermedades de aparición estacional en la estación precedente • Enfermedades que afectan a neonatos a sus madres durante la gestación • Enfermedades relacionadas con el estrés y operaciones zootécnicas 1 mes antes de realizarlas • Enfermedades que afectan la gestación 1 mes antes del inicio de los servicios

Respuesta inmunitaria primaria, respuesta secundaria , base calendario sanitario

Segunda exposición al Ag

Primera exposición al Ag

Ac de baja afinidad

Ac de alta afinidad

Plasmocito larga vida

LB de memoria

Días post-exposición

Vacunas: administración

• Colectivas • Individuales Vías: practicidad + eficacia + inocuidad parenterales: oral: intranasal: subcutánea cebos gotas intramuscular agua aerosoles intradérmica endovenosa

Vacunas: administración parenteral

Vía intradérmica Vía subcutánea

Vía intramuscular

Vacunas: Prueba de protección directa

Vacunados

desafío (cepa virulenta)

Nº infectados

Controles

Nº infectados

Cálculo de

eficacia

tiempo

desafío (cepa virulenta)

Vacunas: Prueba de protección indirecta

Evalúa la inmunidad a través de algún parámetro de la respuesta inmunitaria. Ej: título de Ac específicos que ya se

ha comprobado correlaciona con la protección.

Títu

lo

de A

c

Días post inmunización

INMUNIDAD ADAPTATIVA

Artificial

Artificial

ADOPTIVA

ACTIVA Natural

PASIVA Natural

Inmunidad pasiva

Tipo de placenta y transferencia de Ig

Placenta Transferencia transplacentaria

Transferencia calostral

Epiteliocorial Sindesmocorial

Endoteliocorial

Hemocorial

Hemoendotelial

No hay

+

+++

+++

+++

+++

+

+

Transferencia pasiva

¿Cuándo vacunar a la hembra gestante?

Dos veces antes del parto con vacuna inactivada

IgG1

IgA

IgM - IgG1 - IgG2

calostro

Ac propios

Ac maternos

1 4 6 8 10 12

Semanas post-nacimiento

Período crítico

[Ig]

Sueroterapia

Producción de sueros hiperinmunes

Suero

ó Plasma

(Ac preformados)

Animal protegido

(RECEPTOR)

Inmunógeno (toxoide) + adyuvante

(DADOR)

Animal inmunizado

Sueroterapia: Aplicación

Sueros hiperinmunes • toxina tetánica • toxina botulínica

• veneno de serpiente

sin anticuerpos

con anticuerpos

Neutralización

Vacunación Inmunidad activa

Sueroterapia Inmunidad pasiva

Vacunación vs. sueroterapia

Memoria Sí No

Duración Larga Transitoria

Inducción de respuesta Sí No

Inicio Inmediato Tardío

Concentración de Ac en suero

Suero inmune obtenido en equino

En un equino

En un canino

Días

Para pensar…..y resolver ¿Qué tipo de vacuna emplearía para proteger a un animal contra: -una enfermedad ocasionada por una bacteria de vida intracelular? Ej: Brucella. -una bacteria toxigénica.Ej: Clostridium. Justifique su respuesta en ambos casos.

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