Erdélyi Károly NÉBIH ÁDI - semmelweis.hu¡llat... · Kórokozó: Streptococcus paeumoniae...

Preview:

Citation preview

1

Erdélyi Károly

NÉBIH - ÁDI

2

Apatogén szaprofita – kommenzalista

Fakultatív patogén a körülményektől függően kórokozó

Obligát patogén a körülményektől függetlenül

kórokozó (gazdaspektrum)

Szekunder patogén Súlyosbít egy már kialakult

betegséget

Patogenitás ( képesség), virulencia (

képesség)

Javasolt irodalom:

Companion Guide to Infectious Diseases of Mice and Rats

http://www.nap.edu/catalog/1540.html

A, Rágcsálók által közvetített humán patogének - zoonozisok

- Hantavírus, SalmonelIa spp., Dermatophytonok

B, Rágcsálókra fatális, klinikai tünetekben megnyilvánuló, elhullással

járó betegséget okozók

- Sendai vírus, Mycoplasma pulmonis

C, Rágcsálóknál szubklinikai megbetegedést okozók, melyek

befolyásolják a fiziológiai állapotot.

- Corynebacterium kutcheri, Pasteurella pneumotropica, Streptococcus

pneumoniae, Clostridium piliforme, Giardia muris

D, Fakultativ patogének

- Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus

E, A higiénés státusz és a környezet indikátorai

- Syphacia muris

3

Kórokozó: Streptococcus paeumoniae

Jellemzők: Alpha-hemolizáló, Gram-pozitív, aerob, diplococcus a legtöbb Streptococcus törzs a nyálkahártyák epiphyta lakója.

Gazda: ember, tengerimalac, patkány (egér) Patkányban okozott légzőszervi kórokozó hatását 1950-ben ismerték fel.

Betegség: a felső és alsó légutak akut-krónikus, hurutos-fibrines

megbetegedése A leggyakrabban fiatal állatokba jeletkezik. Környezeti feltételek!!!

Gyakran kombinálódik Mycoplasmosissal.

Kórfejlődés: Látens: felső légutak, középfül Akut: rhinitis, sinusitis, conjuctivitis, otitis media Descenzió → tracheitis, bronchitis, hurutos/kruppos pneumonia, fibrines

pleuritis, pericarditis Szeptikémia → gennyes-fibrines peritonitis, meningitis, a parenchymás

szervekben nekrózis, infarktus

Diagnózis: a kórokozó kimutatásával

Az organizmus kizárására gnotobiotikus technikát alkalmaznak.

Monitorozás: ajánlott - tenyésztés, szerológia

4

Kórokozó: Pseudomonas aeruginosa

Jellemők: Gram-negatív, aerob pálcika, motilis, pigment,

hemolízis

Szobahömérsékleten is jól nő → táp, alom, ürülék, itatók !…

Fakultativ patogén ← cortison, stressz, fertőzések, sebészi

beavatkozás, besugárzás stb.

Gazda: patkány, egér

felső légutak, remese, végbél (konv. tenyészetek kb. 20%-a fertőzött)

Terjedés: berendezési eszközök, humán kontaktus

Kórlefolyás:

szeptikémia, hematogén metasztázis → lép, tüdő, máj, közép és belső

fül: tályogok, pyelonephritis, vékonybélgyulladás

Diagnózis: tenyésztés

Monitorozás: ajánlott - garat, bélsár - tenyésztés

5

Kórokozó: Pasteurella pneumotropica

Jellemzők: Gram-negatív, pálcika v. coccoid, nem hemolizál széleskörű látens elterjedtség a különböző fajok légzőszerveiben és

bélcsatornájában

Gazda: patkány, egér (tengerimalac, hörcsög, mongol futóegér)

Betegség: általában tünetmentes, de látens légzőszervi

megbetegedés Patkányban: 1. rhinitis, sinusitis, ophtalmitis, conjunctivitis, otitis media

2. bronchopneumonia

3. más organizmusokkal együtt; tályogképződés:

bőr, emlő, a nemi szervek is (gennyes endometritis mirigy hiperpláziával)

Patogenitás: általában fakultatív patogén szekunder v. potenciális patogének pl: Sendai, Mycoplasma, hatását

potencírozzák.

Sendai v. Mycoplasma mentes állományban nem patogén.

6

Kórokozó: Pasteurella multocida

Gazda: nyúl, vmnt. kutya, macska, madár, ember... Többnyire nincs heterológ transzmisszió

Elterjedés: konvencionális állományok nagy %-ban hordozók Szopós állatok: 10-15 % - Növendékek: 30-40 % - Tenyészállatok: 40-50 %

Patogenitás: Általában fakultatív patogén. Hajlamosító környezeti tényezők: NH3, CO2, por, folyamatos fedeztetés Társfertőzések: Bordetella bronchiseptica, Staphylococcus aureus

Betegség : Savós-gennyes orrhurut, kötőhártya-, közép- és belső fül gyulladás (ferde

fejtartás), agyhártya-, agyvelő gyulladás Szeptikémia után testszerte tályogok a bőralatti kötőszövetben, a

parenchymás szervekben, gennyess-fibrines pleuritis és pneumonia. Méhgyulladás: pyometra; vetélés, heregyulladás

Diagnózis: tenyésztés, szerológia orrjáratok, trachea, tüdő, conjunctiva, uterus

Gyógykezelés: antibiotikum nem alkalmas!

Gnotobiotikus technológiával, ha a dajka anya uterusa P. negativ !

Monitorozás: szerológia

7

8

Kórokozó: Corynebacterium kutscheri Más: Yersinia pseudotuberculosis

Jellemzők: Gram-pozitiv pálcika, aerob, nem haemolizál

Gazda: patkány, egér Patogenitás: ált. szubklinikai fertőzés

Betegség: szubakut légzőszervi betegség, középfülgyulladás, gennyes felső légúti nyh.

gyulladás stressz, kezelés, fertőzések, sebészi beavatkozás, besugárzás stb.

Kórlefolyás: Elhullás: első tünetek utáni 1.-7. nap tüdőben disszeminált , mikrotályogok, szeptikémia → gennyes, emboliás

glomerulitis!!, tályogképződéssel járó granulomatózus folyamatok: pleura, máj, lép, középfül,

preputium (epitheloid sejtek, óriássejtek, meszesedés nélkül)

Diagnózis: tenyésztés, a szövetekből Giemsa, Gram-Weigert, Brown Brenn festéssel lehet

kimutatni → szabályalan palliszád (Chinese letter formation)

Gyógykezelés: gnotobiotikus technikával kizárható (1 cikk a vertikális transzmisszióról)

Monitorozás: ajánlott (látens fertőzésnél az állatok szeronegatívak)

9

Kórokozó: SalmonelIa typhimurium és SalmonelIa enteritidis

( századfordulón rodenticidként használták Anglia, Francia o., USA )

Jellemzők: Gram-negatív, motilis, pálcika

Gazda: patkány, egér, rágcsálók, ember

Patogenitás: potenciális patogén, akut, de látens megbetegedést is okozhat

Terjedés: bélsár

Kórlefolyás: patkány, egér: az akut betegségnél is kevés, jellegtelen tünet;

borzolt szőr, csökkent aktivitás, súlycsökkenés, széklet (nonnális szinű, formátlan

esetleg nyálkás, véres).

A szeptikémia alatt methaemoglobinaemia: barnás szemek, livid fül, talp, farok.

Az akut fázis után az állatok tünetmentes Salmonella hordozóvá válnak, az

állományban mérsékellten emelkedik az elhullások és a megbetegedettek száma.

Patológia: akut ill az ezt követö 4 hétig; diffúz enteritis: ileum caecum

megvastagodás, híg gázos, véres bélsár, splenomegalia, fokális nekrózisok,

granuloma-képződés a májban, lépben, nyirokcsomókban.

10

Diagnózis: tünetmentes állatoknál a szerológia nem érzékeny

beteg állatoknál tenyésztés, szerotipus meghatározás

Hörcsögben a pulmonáris thrombosis patognomikus

Gyógykezelés: állományoknál stamping out.

A gnotobiotikus technologia → az organizmus nem hatol

át a placentán.

Vakcináció, antibiotikum nem ad teljes megoldást: A

vaccinázott egyedek nem betegednek meg, de a baktérium

a makrofágokban tovább szaporodik az állat S. rezevoárrá

válik

Monitorozás: tenyésztés bélsármintából

11

Kórokozó: Clostridium piliforme

( Bacillus piliformis )

Jellemzők:

Gram pozitív, motilis: csillók, a vegetatív alak

intracelluláris

Spóraképző: a spóra elpusztítható: 80Co 30’‚ ( a

vegetatív alak: 45Co 15’ )

Festhető: PAS, H&:E, Metilénkék, Giemsa,

Levaditi, Brown & Brenn.

Gazda:

egér, patkány, gerbil, hörcsög, nyúl, ló,

macska, főemlősök.

Heterológ transzmisszió lehetséges !!

Betegség:

hasmenés, multifokális elhalások (máj),

myocarditis

12

Terjedés: bélsár → spóra felvételével (spóra egér és nyúl alomban, szobahőn 1 évig fertőzőképes)

Patogenitás: patogén, de gyakori a látens fertőzés (provokálható ← cortison, stressz, infekciók, stb.)

Minden korosztály érintett, főleg a fiatalabbak.

Előfordulási gyakoriságát tekintve jelentősége napjainkban növekszik

Kórfejlődés: akut forma fatális

ileum, caecum szegmentális kitágulása, transmuralis ill. krónikus gyulladás,

körűlírt elhalások, mezenteriális nyirokcsomó duzzanat → v. portae,

máj (coagulativ nekrózis demarcatioval: disszeminált, éles határú, halvány gócok)

embolisatio, myocardium degenerativ elváltozások.

Diagnózis: szövettan, IIF, PCR látens fertőzések → cyclofosfamid, cortisone provokáció

Gyógykezelés: cephalosporin, tetracyclin, chloramphenicol.

nem hatásos: Penicillin, streptomycin.

Gnotobiotikus technikával kizárható.

Monitorozás: ajánlott

13

Kórokozó: Mycoplasma pulmonis

0,2-0,3 μm, sejtfal nélküli baktérium

Néhány napig életben marad a bélsárban,

ivóvizben, alomban.

Gazda: patkány, egér, rágcsálók: M. pulmonis

más háziállatokban: M.gallinarum, M.bovis, stb.

Ember: M. pneumoniae (atipikus pneumonia)

Patogenitás: obligát patogén, az idősebb állatok érzékenyebbek !!

hajlamosító tényezők: NH3 25-250 ppm, S02, C02, Streptococcus pneumoniae,

Sendai vírus, Pasteurella pneumotropica

patkány: maximális immunkompetencia 9 hetes korban, majd csökken

Terjedés: aeroszol; vertikális !! és horizontális tarnszmisszió

14

Patogenesis: légzőhám: ciliostasis

nagy mennyiségű exudatum

BALT (bronchial associated lymphoid

tissue) hyperplasia

Klinikum: alacsony morbiditás,

mortalitás kumulatív, több hónap után

progresszív megbetegedés

Tünetek: Jellegzetesen látens ”inkább hallani mint

látni”

a beteg egyedek tünetei nem egységesek

orr és szem körül váladék, vörös

könnyezés

felső légúti (légcső, bronchus, tüdő) és

középfül gyulladás

15

Betegség: csak nőstényekben okoz krónikus betegséget.

a fertőzöttek kb. 20%-a meddő lesz, a többieknél alomszám csökkenés

Az érintett állomány kb. 30 %-ában jelentkeznek kórbonctani elváltozások: féloldali purulens oophoritis és salpingitis

epitelialis hyperplasia

Hímekben ritkán heresorvadást okoz

Fertőződés: nemi úton, septicaemia

Diagnózis: tenyésztés: pozitivitás legkorábban 3 hét után,

szövettan

Gyógykezelés: vakcina??

16

Kórokozó: Microsporum spp., Trichophyton spp.

Gazda: egér, tengerimalac, 1965-óta nem jelentkezett patkányban

Betegség: farok, hát, nyak: discoid allopecia kiemelkedő szegéllyel,

v. szabálytalan, kipirult, szőrhiányos gennyes bőrelváltozások

Terjedés: kontaktus

Diagnózis: izolálás,

gombák kimutatása (Gridly gombafestés, PAS ),

bőrkaparék: 10% KOH feltárás,

majd mikroszkópos vizsgálat: myceliumok, spórák

Gyógykezelés: Nem teljesen hatásos: griseofulvin (tengerimalac)

gnotobiotikus technológiával kizárható

Tenyészállományokban: stamping out

17

Kórokozó: Sendai vírus ( Parainfluenza 1 csoport )

Paramyxovíridae, virion 150-200 nm

Gazda: patkány, egér, , hörcsög (tengerimalac)

Patogenitás: patogén, erősen fertőző,

PVM fertőzés potencírozza

Járványmenet: erősen ragályos

az 1. fertőzés akut !!

önkorlátozó (ellenanyag termelés)

minden korcsoport érzékeny, különösen a 4-8 hetesek,

magas morbiditás, alacsony mortalitás

Terjedés aerosollal, heterolog transzmisszió lehetséges

Betegség: Immunszupresszív hatású (a T és B lymphocyta szám csökken)

többnyire tünetmentes;

fejlődésben való visszamaradás, magzati resorptio → alomszám csökkenés

esetleg nehéz légzés, borzolt szőrzet, elhullás rutin altatásnál

18

Patológia: tüdő, lép, regionális nyirokcsomó megnagyobbodás nekrotizáló bronchitis, bronchiolitis, fokális légzőhám hiperplázia, cytoplasma és

magzárványok perzisztáló peribronchiális és perivasalis lymphocytás beszűrődés

A szövettani elváltozások akár 1 éven át is fennállhatnak, a vírusürítés

azonban 8 hét után megszünik.

Diagnózis: fertőzés után 7-14 nappal szerológia: CF, HAl és NT ellenanyagok (1 év

perzisztencia)

Gyógykezelés: nincs

Monitorozás: szerológia (ELISA, IFA)

19

Kórokozó: Hantavírusok, Bunyaviridae család (RNS vírus)

Gazda: patkány, egér, humán

Patogenitás: potenciális humán patogén, rágcsálókban alacsonyabb patogenitású

Járványmenet: horizontális gyors terjedés

heterológ transzmisszió lehetséges

rágcsálókban aszimptomatikus fertőzés

rágcsálókban a kb. 7 napos virémia után életre szóló szeropozitívitás

a vírus nyállal, széklettel és legtovább a vizelettel ürül (kb 9 hónap)

Rágcsáló patológia: bronchopneumonia, multifocalis interstitialis pneumonia, focalis

légzőhám hyperplasia és nekrózis, perzisztáló peribronchiális

lymphocytás infiltráció

20

Humán betegség: HFRS Hemorhagic Fever with Renal Syndrome,

KHF Korean Hemorhagic Fever

Ázsiában súlyos általános megbetegedést okoz: láz, vérzések,

nephritis. Kimutatták kísérletes daganatokból: myeloma, sarcoma.

Nyugat-Európában a laboratóriumi személyzet magas szeropozitivitást

mutat, a megbetegedés alacsony

Diagnózis: a fertőzés után

14 nappal szerológia: VN és IIF

Ellenanyagok a fertőzés után

1 évvel is kimutathatók

Gyógykezelés: nincs

Monitorozás: szerológia

21

Gazda: egér, patkány

Betegség: alacsony patogenitású, passage után egérben, patkányban non

suppurativ vasculitist; intersticiális tüdőgyulladást okozhat

A patkányban szeropozitívitás kimutatható, valószinű, hogy a Sendai

vírus patogén hatását fokozza

22

Jellemzők: Picorna vírus (RNS) rövidítés: TMEV, GDVII

Nem azonos az LCMV-vel!! (Arenavirus)

Gazda: egér

Betegség: perzisztens látens infekció, néha a humán poliomyelitis vírushoz

hasonlóan bénulásos idegrendszeri rüneteket okoz

Patkányban nem patogén, nem izolálták, de szeropozitivitás kimutatható

THEILER FÉLE EGÉR ENCEPHALOMYELITIS VÍRUS

Kórokozó: mouse hepatitis vírus, MHV

Légzőszervi tünetegyüttest okozó vírustörzsek: MIN -1 , MIN-3, MINNA59, MIN-JHM, MIN-S

Emésztőszervi tünet együttest okozó vírustörzsek: MIN-D, MIN -RI, stb.

Gazda: egér

Fertőződés: horizontális terjedés → ürülék, vizelet, aerogén út

vertikális terjedés is: néhány MHV törzsnél

Betegség: Egerekben legtöbbször szubklinikai más fajok áthangolódhatnak, de nem betegednek meg

Manifesztáció több komponens függvénye:

egér törzs, vírus virulencia, immunstátusz, konkurens fertőzések

a 2-3 hetes egerek törzstől függetlenül fogékonyak

23

Patológia:

Légzőszervi forma: vírus replikáció a felső légutak nyálkahártyájában (nekrotizáló rhinitis)

perivascularis interstitialis pneumonia

máj: petechiás vérzések, elhalásos gócok, icterus, ascites

enteritis: sárga, vizes / gázos

idegrendszer: necrotisaló encephalitis, demyelinisatio (a gerincvelőben is),

meningitis, petyhüdt bénulás a hátulsó végtagokon

lymphoid szervek: depletio, nekrózis

Emésztőszervi forma: vírus replikáció helye a bélhámban: enteritis ld. előbb (jejunum, ileum)

basophil cytoplasma zárványok, syncytialis sejtek a bolyhok csúcsán, boholy

atrophia, különböző fokú nyálkahártya degeneráció, nekrózis,

nude egerekben vakbél és remese gyulladás is.

máj: multifokális nekrózis

Diagnózis: szerológia ELISA, IFA

Monitorozás: ajánlott

24

Jellemzők: flagelláta, a vékonybél felső szakaszának lakója

a trophozoiták: 5-7x10-13 μm-es körte alakú lapos

képletek, oldalról félhold alakúak

a bélhámsejtekhez asszociálódtak

jellegzetesen gördülő, bukfencező mozgás

A cysta: elipszoid 1x15 μm, vastag falu, 4 mag

Gazda: egér, patkány, hörcsög

Fertőzés: szájon át a cystával

Patogenitás: alacsony patogenitás

elszaporodás esetén; emésztési problémák, fekély

konvencionális tenyészetekben elterjedt, de nem

kívánatos

25

Jellemzők: a vastagbelek lakója

Trophozoiták: nagy, kerekded 8- 30 μm-es képletek

az oocysta 8 magot tartalmaz, ebből 8 amöba

születik az új gazdában. H & E-al festődik

Gazda: egér, hörcsög, patkány

Terjedés: p.o. fertőződés oocystával

heterolog transzmisszió gyakori

Patogenitás: széleskörűen elterjedt a konvencionális

tenyészetekben

nem patogén, de jelenléte nem kívánatos

26

Jellemzők: Vastagbelek lakója. Nagy ciliata. Trophozoiták: ovoid, 30-150 x 25-

150 μm, csillókkal borított test, egyik végén szájnyílássa1, gyorsan

mozog. Szövettanilag könnyen felismerhető.

Gazda: patkány, hörcsög, kutya, sertés, ember

Fertőződés: p.o. - cystával

Patogenitás: általában nem patogén,

de szekunder kórokozó

és a léziókat súlyosbíthatja

(hyalurunidáz)

Emberre patogén lehet → hasmenés, ulcerativ enteritis

(hasonlóan az Entamoeba histolyticához)

27

Lakhelyük a vakbél és a remese

SYPHACIA MURIS

Gazda: patkány, egér.

A kifejlett hím féreg 1,2 mm x 100 μm,a nőstény: 2,8-4 mm x 100 μm.

A pete alig hajlított kifli alakú: 75x29 μm

SYPHACIA OBVELATA

A kifejlett hím féreg 1,3 mm x 130 μm,a nőstény: 4 mm x 0,3 mm.

A pete alig hajlított holdsarló alakú: 134x36 μm

28

29

Patogenitás: nem patogének, nem

okoznak tüneteket, konvencionális

állományokban széleskörűen

elterjedtek, de nem kívánatosak

Diagnózis: a pete kimutatásával a

bélsárból, a Syphaciákat “anális

cellux-al” is ki lehet mutatni a bél

környékéről

30

Kórokozó: Psoroptes cuniculi

Jellemzők: Ivari dimorfizmus (a nőstény nagyobb),

0,5-0, 7 mm

lárvák 3, kifejlett 4 pár végtag,

légzőnyílás nincs → bőrlégzés

Gazda: nyúl, alkalmi gazda: ló, kecske

Előfordulás: szubklinikailag szinte minden konvenecionális nyúl állományban

Megbetegedés a szisztémás, ill. lokális szöveti immunitás felborulásakor →

populáció expanzió (Pl: immunizálás)

az atkák a külső hallójárat mélyén a bőrön és a szőrök alsó részén élnek

31

Betegség: exudativ dermatitis, savókilépés másodlagos bakteriális fertőződés pruritus hyper és parakeratosis, varasodás rétestészta jellegű pörkök, (eltávolításuk után a hámalap vérzik)

32

Állatról emberre és emberről állatra !!!

terjedő kórokozók, paraziták

széles és szűk gazdaspektrumú kórokozók

természetes faji barrierek – alkalmazkodás

gazdafajok rokonsági foka (főemlősök!)

„Laboratóriumi” körülmények! kórokozó előfordulásának valószínűsége:

- alacsony

kontaktus – fertőződés lehetősége:

- magas

Behurcolás veszélye

33

Hepatitis B virus

(hepadnaviridae)

Herpesvirus simiae (monkey B

virus; BV)

Morbillivirus

Poliovirus

RSV

Influenzavirus

Marburg virus

Monkeypox

Salmonella

Campylobacter

Yersinia

Pseudomonas

Mycoplasma,

Hemophilus

Klebsiella

Pasteurella

Pneumococcus

Streptococcus

Staphylococcus

Dermatophytosis

Giardia lamblia

Balantidium coli

Entamoeba histolytica

Cryptosporidium spp.

Enterobius vermicularis

34

LCM (Arenavirus)

Hantavirus

Salmonella spp.

Campylobacter spp.

Leptospira spp.

Yersinia spp.

Dermatophytosis

Veszettség

Toxoplasma gondii (macska)

Dermatophytosis

35

36

Recommended