Etico

Diana Shirley Quintero RuizUniversidad de Manizales

REVELACIÓN DEL ERROR MÉDICO A COLEGAS Y

PACIENTES

CONCEPTO DE ERROR

¿QUÉ ES EL ERROR MÈDICO ?

Es el daño provocado en

el paciente por la acción

o inacción del médico,

en el ejercicio de la profesión, y sin la intención de

cometerlo.

Hay tres posibilidades de Suscitarel daño

IMPRUDENCIA

IMPERICIA

NEGLIGENCIA

CLASIFICACIÓN DEL ERROR MÉDICO

Para el estudio o investigación del error medico se pudiera utilizar una estructura, que ha sido propuesta por el IOM, de la forma siguiente:

Tipo de institución o instituciones de salud, sistema donde ocurrió.

Personas implicadas, médicos, enfermeras, técnicos y otros trabajadores de la salud.

Tipo de servicio de atención donde se produjo, consulta, terapia intensiva, otros.

Gravedad y tipo del daño ocurrido desde un simple evento centinela, discapacidad, lesión, infección, reacción alérgica, intoxicación, hasta un fallecimiento.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ERROR

MÈDICO fatiga, descuido falta de

concentración inexperiencia

síndrome de agotamiento

exceso de confianza deficiencias en el

sistema

REVELAR LOS PROPIOS ERRORES ES UN DEBER ÉTICO PARA EL MÈDICO

LEY 23 DE 1981 ARTICULO 80. Estudiado y evaluado por el Tribunal el

informe de conclusiones se tomará cualquiera de las siguientes decisiones.

a) Declarar que no existe mérito para formular cargos por violación de la ética médica en contra del profesional acusado

b) Declarar que existe mérito para formular cargos por violación de la ética médica, caso en el cual, por escrito, se le hará saber así al profesional inculpado, señalando claramente los actos que se le imputan y fijando fecha y hora para que el Tribunal en pleno lo escuche en diligencia de descargos.

LEY 23 DE 1981ARTÍCULO 10. - El médico dedicará a su paciente el tiempo necesario para hacer una evaluación adecuada de su salud e indicar los exámenes indispensables para precisar el diagnóstico y prescribir la terapéutica correspondiente. PARÁGRAFO: El médico no exigirá al paciente exámenes innecesarios, ni lo someterá a tratamientos médicos o quirúrgicos que no se justifiquen

REVELACIÒN DEL ERROR MÈDICO A EL PACIENTE

Se contemplaOriginariamente que elpaciente tenga elderecho a ser

informadode los erroresproducidos en eltranscurso deltratamiento.

REVELACION DEL ERROR MEDICO A EL PACIENTE

Comunicar errores lo mas pronto posible y con honestidad ayuda a mantener una relación de confianza con el paciente

REVELACIÓN DEL ERROR MÉDICO A COLEGAS

La lealtad y la Consideración mutuas constituyen el funcionamiento esencial de las relaciones entre losmédicos

REVELACIÒN DEL ERROR MÈDICO A COLEGAS

Ante el error del colega el médico debe hacérselo Saber  La obligación del médico de poner en evidencia el error

cometido por un compañero si se pone en peligro la salud del enfermo es un principio clásico de la ética médica.

REVELACIÓN DEL ERROR MÉDICO A COLEGAS

puede dejar una enseñanza ,la discusión debe ser amplia, franca pero en ningún momento punitivita.

Promover el análisis de errores médicos.

SANCIONES A juicio del Tribunal Ético

Profesional (Art. 83) a). Amonestación privada; b). Censura, que podrá ser: 1. Escrita pero privada 2. Escrita y pública 3. Verbal y pública c). Suspensión en el ejercicio

de la Medicina, hasta por seis meses.

d). Suspensión en el ejercicio de la Medicina, hasta por cinco años.

SUGERENCIAS PARA LA PREVENCIÓN DEL ERROR

MÉDICO Promover la actualización y el

perfeccionamiento de los profesionales por medio de

la enseñanza médica continuada. Mejorar el sistema de salud. Identificar, corregir y analizar

errores médicos.

NO ES DIFÍCIL PARA UN HOMBRE

HACER ALGUNAS BUENAS ACCIONES;LO DÍFICIL ES OBRAR BIEN TODA LA VIDA,

SIN HACER NUNCA NINGUN MAL

BIBLIOGRAFÍA Superby Jeldres, Alejandro .” Notificación de errores, el gran resto en calidad “. Alcalá

de Henares. Madrid.,10 de abril de 2008 .Disponible en: http://www.peritajedrsuperby.es/alejandrosuperby_gestion_de_errores_medicos.htm.(consultado el 27 de abril de 2013)

Meirelles Gomes ,Júlio C. De França ,Genival V. “Error Medico”. Disponible en: http://www.saip.org.uy/ejprof/errormed.pdf.(consultado el 27 de abril de 2013)

Ramos , Benito N. “Calidad de la atención de salud. Error médico y seguridad del paciente”. Revista Cubana de Salud Pública. versión On-line ISSN 0864-3466.v.31 n.3 .Ciudad de La Habana .julio-septiembre de 2005.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-34662005000300010&script=sci_arttext#cargo.(consultado el 27 de abril de 2013)

  Wu ,Albert W. Steckelberg,Rachael C. ” Medical error, incident investigation and the second victim: doing better but feeling worse?” .The international journal of healthcare improvement.vol 21. BMJ Qual Saf 2012, 21 : 267-270 doi: 10.1136/bmjqs-2011-000605. Broadway, Baltimore. Disponible en : http://qualitysafety.bmj.com/content/21/4/267.full.(consultado el 27 de abril de 2013)

Sternberg,steve.” Errores Médicos Dañan gran número de pacientes”. Disponible en: http://health.usnews.com/health-news/articles/2012/08/28/medical-errors-harm-huge-number-of-patients. (consultado el 27 de abril de 2013)

Villatoro Martínez, Alejandro.”Error Medico”.Mexico .Mayo de 2006. Disponible en : http://www.reeme.arizona.edu/materials/Error%20Medico.pdf . (consultado el 27 de abril de 2013)

Antaurco, Lincoln.”Revelar error medico es un error medico”.Mexico.19 de octubre de 2006.Diisponible en : http://lincolnmaylleantaurco.blogspot.com/2006/10/biotica-revelar-error-mdico-es-un. (consultado el 27 de abril de 2013)

Lugo, Elena.” Error y certeza en el juicio clínico”.disponible en : http://www.aciprensa.com/bioetica/septimoensayo. (consultado el 27 de abril de 2013)

Mena,Patricia.” Error médico y eventos adversos”. Revista chilena de pediatría. versión impresa ISSN 0370-4106. v.79 n.3 .Santiago. Junio de 2008. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-41062008000300012&script=sci_arttext .(consultado el 27 de abril de 2013)

DEBATE Un día en que el médico esta atrasado en la

consulta, llega paciente de 54 años a consulta externa a control de hipertensión, el paciente le manifiesta un dolor en el brazo izquierdo irradiado ocasionalmente hacia el pecho , el médico lo valora lo encuentra con signos vitales estables por lo tanto le formula sus medicamentos antihipertensivos y le da cita de control dentro de 3 meses. 5 horas después el paciente llega infartado al servicio de urgencias

DEBATE ¿Según el caso que factores

influyeron en el error médico ?¿Si usted fuera el medico del

servicio de urgencias que actitud tomaría frente a esta situación?

¿considera que el error pueda ser ético?

DEBATE