View
105
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 1/13
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERAWAT TERHADAP
PENCEGAHAN RISIKO TERTULAR HEPATITIS B
DI RUANG RAWAT INAP PENYAKIT DALAM
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2008
SKRIPSI
Oleh :
WIDYA YULASTRI051000074
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2008
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 2/13
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 3/13
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 4/13
Lembar Persembahan
“S esungguhnya sesudah kesulitan i tu ada kemudahan, maka a pa bi la kamu te lah
selesai (da r i sesuatu urusan), ker jakanlah d engan sungguh-sungguh (urusan) ya ng
la in , dan hanya kep ada T uhanmulah hendaknya kamu berharap”
( A l I ns y ir a h 6 - 8 )
“D an ba hwasanya seorang manusia t iada memperoleh sela in ap a ya ng te lah
diusahakanny a, da n bahwasanya usaha nya i tu kelak akan diper lihat kan
(kep adany a) . K emudian akan d iber i balasan kepa danya d engan balasan yang
pa ling sempurna”
(A n N a jm 3 9 - 4 1 )
”K embalilah kepad a keduanya (orang tuamu) . B uat lah keduanya t er tawa
seb agaimana ka mu telah membuat k ed uany a menangis”
( H R . A b u D a wu d, d ish ahihk an ole h S y e kh A l- A lb a ni)
Dengan cint a dan kasih sayang kar ena ALLAH
Kuper sembahkan kar ya ini
untuk Mama dan Papa
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 5/13
ABSTRAK
Telah dilakukan penelitian di ruang rawat inap penyakit dalam RSUP H.
Adam Malik untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perawat terhadap
pencegahan risiko tertular Hepatitis B karena perawat yang bertugas di ruangantersebut berisiko tertular hepatitis B saat melakukan perawatan pada pasien.
Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan desain cross sectional.
Populasi penelitian adalah seluruh perawat yang bertugas di Ruang Rawat Inap
Terpadu (Rindu) A penyakit dalam sebanyak 38 orang dan sampel yang diambil
adalah total populasi.
Untuk mengetahui faktor yang berpengaruh terhadap pencegahan risiko
tertular hepatitis B pertama dilakukan uji Kolmogorof Smirnov untuk melihat data
berdistribusi normal atau tidak, kemudian digunakan uji Korelasi Spearman Rho
pada taraf signifikansi (p) > 0,05. Hasil penelitian secara statistik diperoleh terdapat
pengaruh yang signifikan antara variabel ketersediaan fasilitas dan APD (p =
0,014), kebijakan rumah sakit (p = 0,041) terhadap pencegahan risiko tertular hepatitis B dan tidak ada pengaruh variabel pengetahuan (p = 0,448), sikap (p =
0,781), pelatihan (p = 0,757) terhadap pencegahan risiko tertular hepatitis B.
Pihak RSUP H. Adam Malik diharapkan mengupayakan ketersediaan fasilitas
khususnya air mengalir serta APD khususnya sarung tangan, memastikan sosialisasi
kebijakan pencegahan risiko tertular penyakit infeksi tular darah/cairan tubuh
tersampaikan pada semua perawat, melakukan pemeriksaan kesehatan awal,
berkala, dan khusus serta mengadakan pengawasan terhadap terlaksananya standar
pencegahan infeksi tular darah/cairan tubuh di rumah sakit.
Kata kunci : Pencegahan Risiko, Hepatitis B, Perawat, RSUP H. Adam Malik
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 6/13
RIWAYAT HIDUP
Nama : Widya Yulastri
Tempat / Tanggal lahir : Pekanbaru / 4 Juli 1987
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Kawin
Alamat : Jl. Pandan Sakti No.7 Labuh Baru Barat, Sigunggung,
Pekanbaru, Riau
Riwayat Pendidikan :
1. 1993-1999 : SD Negeri 003 SKJ Pekanbaru
2. 1999-2002 : SMP Negeri 4 Pekanbaru
3. 2002-2005 : SMA Negeri 8 Pekanbaru
4. 2005-2009 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 7/13
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT atas berkat, rahmat dan limpahan karunia-Nya penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Perawat Terhadap Pencegahan Risiko Tertular Hepatitis B Di Ruang Rawat
Inap Penyakit Dalam RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2008”. Selama
proses penyusunan skripsi ini, telah banyak do’a, dorongan, bantuan, nasehat dan
bimbingan yang penulis terima demi kelancaran proses pendidikan di Fakultas
Kesehatan Universitas Sumatera Utara. Dengan selesainya skripsi ini, perkenankan
penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada yang terhormat :
1.
Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M. Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt. MS, selaku Ketua Departemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Univeritas Sumatera Utara dan
sekaligus sebagai Dosen Pembimbing II dan sebagai Dosen Penguji I yang telah
memberikan bimbingan dan pengarahan pada penulis sehingga skripsi ini
semakin sempurna.
3. Ibu dr. Halinda Sari Lubis, M.KKK, selaku Dosen Pembimbing I dalam
penyusunan skripsi ini dan sebagai Ketua Penguji yang telah memberikan
bimbingan dan pengarahan pada penulis demi kesempurnaan skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 8/13
4. Bapak dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS selaku selaku Dosen Penguji II dalam
sidang skripsi ini.
5.
Ibu Ir. Kalsum, M.Kes selaku Dosen Penguji III dalam sidang skripsi ini.
6. Ibu Eka Mahyuni, SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Akademik.
7. Para Dosen dan Staf Pegawai di lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
8. Bapak Direktur dan Wakil Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan, Bapak Kabag
Litbag beserta staf, Bapak Kabag Instalasi Rindu A beserta semua perawat di
Instalasi Rindu A yang telah memberikan izin dan bantuan bagi penulis dalam
melaksanakan penelitian.
9. Kepada Papa tercinta H. Wilmar.D dan Mama Hj. Yasmarni, S.PdI atas semua
do’a, dorongan, serta kasih sayang dan perhatian yang diberikan.
10. Kepada Abang dr. Hengki Ferdianto beserta keluarga, Adik Silvia Yuliani, Kak
Leli yang telah memberikan semangat untuk berhasil serta memberikan contoh
kepatuhan dan kesabaran kepada penulis.
11. Kepada sahabat spesial, Tex Way tersayang Tiwi, Eka, Xinta, Tilaya yang saling
suport, kak Poppy pemacu semangat, By & Satria yang saling mendo’akan dan
saling membantu.
12. Buat sahabat tempat belajar kesetiakawanan Eni, Dian, Gita, Liza, Marwa, Mia,
Rani, Risti. Terimakasih atas suport dan kesetikawanan selama ini.
13. Buat teman-teman tempat belajar keistiqamahan Yuni A, Rahmi, Yuni B, Siska,
dan serta adik junior dan kakak senior yang memberi perhatian.
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 9/13
14. Teman-teman di peminatan K3 Fani, Kak Cory, Noni, Evan, Erna, Nefa, Cici,
Welly, Daniel, Ika, Gita, Natalia, Winda, Jeni
15. Buat teman-teman kos kak Rahni, Kak Vivi, Wina, Kak Else, Reni, dan adik-adik
kos yang pada kompak di Sarmin 35 dan semua pihak yang tidak bisa disebutkan
satu persatu, penulis mengucapkan terimakasih banyak.
Penulis menyadari penulisan skripsi ini masih belum sempurna, maka itu
saran dan kritik sangat diharapkan untuk perbaikan dan kesempurnaan. Semoga
skripsi ini bermanfaat bagi pihak yang memerlukan dan bagi siapa saja yang
membacanya, setidaknya bagi penulis sendiri dan sebagai bahan bacaan di
perpustakaan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Medan, Desember 2008
Penulis
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 10/13
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan........................................................................................... i
Abstrak................................................................................................................. iiRiwayat Hidup Penulis ........................................................................................ iii
Kata Pengantar.................................................................................................... iv
Daftar Isi .............................................................................................................. vii
Daftar Tabel......................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 11.2 Perumusan Masalah ........................................................................ 5
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................ 51.3.1 Tujuan Umum ................................................................... 5
1.3.2 Tujuan Khusus................................................................... 51.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 72.1 Hepatitis B ...................................................................................... 7
2.1.1 Identifikasi Hepatitis B. ..................................................... 82.1.2 Masa Inkubasi…................................................................ 9
2.1.3 Kelompok Risiko Tinggi ................................................... 92.1.4 Distribusi Penyakit HVB (Hepatitis B Virus)..................... 10
2.1.5 Cara Penularan HVB ......................................................... 112.1.6 Vaksinasi Hepatitis B ........................................................ 12
2.2 Siklus Penularan Hepatitis B pada Petugas Kesehatan..................... 132.3 Menurunkan Risiko Penularan di Tempat Kerja .............................. 14
2.4 Pencegahan dan Penanganan Infeksi pada Petugas Perawatan ........Kesehatan........................................................................................14
2.4.1 Pengendalian Praktik Kerja................................................ 152.4.2 Pengendalian Enginering ................................................... 15
2.4.3 Imunitas Pekerja Perawatan Kesehatan.............................. 162.4.4 Menangani Pajanan Signifikan Petugas Perawatan ............
Kesehatan.......................................................................... 162.4.5 Pertolongan Pertama.......................................................... 17
2.4.6 Tindak Lanjut Setelah Pajanan........................................... 172.5 Standard Patogen yang Ditularkan Melalui Darah dari OSHA......... 17
2.6 Kewaspadaan di Rumah Sakit ......................................................... 182.6.1 Kewaspadaan Standard/Kewaspadaan Baku ...................... 18
2.6.1.1 Komponen Utama Kewaspadaan ...................Sandard/Kewaspadaan Baku ........................... 19
2.6.2 Kewaspadaan Berdasar Penularan...................................... 192.7 Mencuci Tangan dan Penggunaan Sarung Tangan........................... 20
2.7.1 Indikasi Mencuci Tangan.................................................. 20
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 11/13
2.7.2 Faktor Penghambat Petugas Tidak Mencuci Tangan .......... 21
2.7.3 Penggunaan Sarung Tangan................................................... 222.8 Keselamatan Mempergunakan Jarum Suntik dan Semprit................ 23
2.9 Pemrosesan Alat.............................................................................. 24
2.10 Pelatihan Kerja................................................................................ 242.11 Determinan Perilaku........................................................................ 262.11.1 Pengetahuan ...................................................................... 27
2.11.2 Sikap ................................................................................. 282.12 Perawat .......................................................................................... 30
2.12.1 Fungsi perawat .................................................................. 312.12.2 Pelayanan Perawatan......................................................... 32
2.12.3 Merawat di Bangsal Penyakit Dalam ................................. 332.13 Rumah Sakit.................................................................................... 34
2.13.1 Jenis Rumah Sakit ............................................................. 352.13.2 Kegiatan di Rumah Sakit ................................................... 36
2.13.3 Potensi Bahaya di Rumah Sakit ......................................... 372.14 Kerangka Konsep............................................................................ 38
2.15 Hipotesis Penelitian......................................................................... 38
BAB III METODE PENELITIAN..................................................................... 40
3.1 Jenis Penelitian................................................................................403.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 40
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian....................................................... 403.3.1 Populasi Penelitian ............................................................ 40
3.3.2 Sampel Penelitian .............................................................. 403.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................. 41
3.4.1 Data Primer ....................................................................... 413.4.2 Data Sekunder ................................................................... 41
3.5 Definisi Operasional........................................................................ 413.6 Aspek Pengukuran .......................................................................... 42
3.7 Teknik Analisa Data........................................................................45
BAB IV HASIL PENELITIAN.......................................................................... 46
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................................ 464.2 Analisis Univariat ........................................................................... 47
4.3 Distribusi Faktor Pemudah.............................................................. 484.3.1 Pengetahuan ...................................................................... 48
4.3.2 Sikap ................................................................................. 49
4.4 Distribusi Faktor Pemungkin........................................................... 494.4.1 Ketersediaan Fasilitas dan APD......................................... 494.4.2 Pelatihan............................................................................ 50
4.5 Distribusi Faktor Penguat ................................................................ 504.5.1 Kebijakan Rumah Sakit ..................................................... 50
4.6 Distribusi Pencegahan Risiko Tertular Hepatitis B .......................... 514.7 Uji Normalitas................................................................................ 51
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 12/13
4.8 Analisis Bivariat..............................................................................52
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 565.1 Pengaruh Pengetahuan terhadap Pencegahan Risiko Tertular ..........
Hepatitis B ...................................................................................... 565.2 Pengaruh Sikap terhadap Pencegahan Risiko Tertular Hepatitis B ... 58
5.3 Pengaruh Ketersediaan Fasilitas dan APD terhadap Pencegahan .Risiko Tertular Hepatitis B.............................................................. 59
5.4 Pengaruh Pelatihan terhadap Pencegahan Risiko TertularHepatitis B ...................................................................................... 61
5.5 Pengaruh Kebijakan Rumah Sakit terhadap Pencegahan Risiko ......Tertular Hepatitis B......................................................................... 62
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................646.1 Kesimpulan .................................................................................... 64
6.2 Saran .......................................................................................... 65
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Lampiran 1. KuesionerLampiran 2. Hasil Pengolahan Statistik
Lampiran 3. Surat keterangan telah selesai melakukan penelitian di RSUP H. AdamMalik
Universitas Sumatera Utara
5/16/2018 Faktor2 Hepatitis Pada Perawat Adam Mallik - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/faktor2-hepatitis-pada-perawat-adam-mallik 13/13
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan,
Masa Kerja di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUP H.AdamMalik Medan Tahun 2008.................................................................. 47
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Pencegahan
Risiko Tertular Hepatitis B di Ruang Rawat Inap Penyakit DalamRSUP H.Adam Malik Medan Tahun 2008......................................... 48
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Terhadap Pencegahan RisikoTertular Hepatitis B di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUP
H.Adam Malik Medan Tahun 2008.................................................... 49Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Ketersediaan Fasilitas dan APD
di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUP H.Adam Malik MedanTahun 2008 ....................................................................................... 49
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pelatihan di Ruang Rawat InapPenyakit Dalam RSUP H.Adam Malik Medan Tahun 2008 .............. 50
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Kebijakan Rumah Sakit di RuangRawat Inap Penyakit Dalam RSUP H.Adam Malik Medan Tahun
2008 .................................................................................................. 50Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pencegahan Risiko Tertular
Hepatitis B di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUP H.AdamMalik Medan Tahun 2008................................................................. 51
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Pencegahan Risiko Tertular Hepatitis B BerdasarkanFaktor yang Mempengaruhi di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam
RSUP H.Adam Malik Medan Tahun 2008........................................ 52
Tabel 4.9 Hasil Analisis Uji Bivariat antara Variabel Faktor yang Mempengaruhidengan Variabel Pencegahan Risiko Tertular Hepatitis B.................. 54
Universitas Sumatera Utara
Recommended