Ficha de Inscripción - V Concurso de Interpretación Musical "Ciudad de Baeza"

Asociación  Cultural  Musical  “Música  en  Baeza”  

Avda.  Puche  Pardo,  12  –  23440  -­  Baeza  (Jaén)  

www.bandasinfonicadebaeza.com  

coralpolifonicadebaeza.blogspot.com  

orquestabaeza.blogspot.com  

comunicacion@bandasinfonicadebaeza.com  

Tlf.-­  691890021  

FICHA  INSCRIPCIÓN  

V  CONCURSO  DE  INTERPRETACIÓN  MUSICAL  “CIUDAD  DE  BAEZA”  

(Rellenar  con  letra  mayúscula)  

DATOS  PERSONALES:  

Nombre:  

Edad  (especificar  la  edad  que  el  concursante  tendrá  el  10  de  noviembre  de  2013):  

DNI:                    Teléfono:                                                                Email:  

Dirección:  

OBRA  ELEGIDA:  

Instrumento:  

Título:  

Compositor:  

Duración:  

Indicar  si  la  obra  es  para  instrumento  solo  o  con  acompañamiento  de  piano:  

Asociación  Cultural  Musical  “Música  en  Baeza”  

Avda.  Puche  Pardo,  12  –  23440  -­  Baeza  (Jaén)  

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DOCUMENTACIÓN  A  ADJUNTAR:  

1-­‐ Ficha  de  Inscripción  2-­‐ Curriculum  académico  y  artístico  3-­‐ Justificante  de  ingreso  de  la  cuota  de  inscripción  4-­‐ 3  copias  de  la  partitura  escogida  (sólo  los  elegidos  tras  la  fase  de  

selección)  

FECHA  Y  FIRMA: