View
225
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 1/27
BAB I
PENDAHULUAN
I.1. LATAR BELAKANG
Sistem Saraf manusia dibagi menjadi dua golongan besar, yaitu sistem
saraf pusat (SSP) dan sistem saraf perifer. Sistem saraf pusat (SSP) dibagi lagi
menjadi dua, yaitu otak dan medula spinalis. Begitu juga dengan sistem saraf
perifer dibagi lagi menjadi dua kelompok besar yaitu sistem saraf somatis dan
sistem saraf otonom.
Sistem saraf pusat juga dikenal sebagai sistem serebrospinal sedangkan
sistem saraf perifer dikelompokkan kembali menjadi sistem saraf somatis yang
terdiri dari neuron aferen dan neuron eferen. Sistem saraf otonom (SSO) yang
terdiri dari susunan saraf simpatis dan susunan saraf parasimpatis. 1
Susunan saraf pusat terdiri dari otak dan sunsum tulang belakang, dan
serabut saraf yang merupakan percabangan dari otak dan tulang belakang tadi
disebut sebagai saraf perifer. Jaringan saraf membentuk salah satu dari empat
kelompok jaringan utama dalam tubuh manusia. 1
Susunan saraf terdiri dari unsur selular, yaitu neuron dan neuroglia.
Setiap neuron tumbuh dari neuroblast, sedangkan neuroglia berasal dari
spongioblast. Jumlah neuron pada tubuh manusia antara !" ribu sampai #$
ribu juta, sehingga jumlah tersebut juga menunjukkan jumlah neuroblast.
Setelah semua neuroblast berubah menjadi neuron, maka jumlah neuron tidak
akan bertambah . Semua neuron merupakan sel dalam status postmitotik dan
tetap sampai akhir hidupnya.
Sebagai sel khusus, neuron bertugas
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 2/27
mengumpulkan dan menyebarkan informasi demi kelancaran makhluk hidup
di dalamnya.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 3/27
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
II.1. Anatomi Sistem Saraf
%idak ada satupun sistem tubuh yang dapat berfungsi sendirian.
Semuanya saling bergantung dan bekerja sama sebagai satu kesatuan sehingga
kondisi normal (homeostatis) di dalam tubuh dapat dipelihara. Sistem saraf
berperan sebagai badan koordinasi utama. &ondisi di dalam dan di luar tubuh
secara ajeg selalu berubah, maka sistem saraf ini bertugas untuk menanggapi
perubahan'perubahan baik yang internal maupun ekstemal (dikenal sebagai
stimulus) sehingga tubuh dapat beradaptasi dengan kondisi yang baru. elalui
pengarahan dan instruksi yang dikirim ke berbagai organ oleh sistem saraf,
keharmonisan dan keseimbangan antara seseorang dengan ingkungannya
dapat dipertahankan. Sistem saraf dapat diibaratkan dengan jaringan telpon* di
mana otak dan sumsum tulang belakang bertindak sebagai pusat pertukaran
(switching), sedangkan serabut'serabut saraf berlaku sebagai kabel yang
menyampaikan pesan yang dikirim dari dan ke pusat tadi.
Bagian'bagian sistem saraf dapat dikelompokkan berdasarkan struktur
atau fungsinya. Pembagian sistem saraf secara anatomis atau secara strukturai
adalah sebagai berikut
!. Sistem saraf pusat, meliputi otak (encephalon) dan sumsum tulang belakang
(medulla spinalis).
. Sistem saraf perifer terdiri dari seluruh saraf di luar sistem saraf pusat, yang
meliputi saraf kranial (ner+us cranialis) dan saraf spinal (ner+us spinalis).
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 4/27
Saraf kranial adalah saraf yang membaa impuls dari dan ke otak*
sedangkan saraf spinal adalah saraf yang membaa pesan'pesan dari dan ke
sumsum tulang belakang.
-ilihat dari strukturnya, sistem saraf pusat bersama dengan sistem
saraf perifer menyusun sebagian besar jaringan saraf di dalam tubuh. amun
saraf perifer tertentu mempunyai fungsi khusus, dan karena alasan inilah saraf
ini dikelompokkan bersama dalam sistem saraf otonom. /lasan pemisahan
klasifikasi ini adalah karena sebagian besar sistem saraf otonom berkaitan
dengan akti+itas yang lebih kurang berlangsung secara otomatis. Sistem ini
membaa dorongan (impuls) dari sistem saraf pusat menuju kelenjar, otot'otot
polos (in+oluntar) yang ditemukan dalam dinding saluran dan organ dalam,
serta jantung. Baik saraf spinal maupun saraf kranial keduanya membaa
impuls sistem saraf otoncm. Sistem ini di bagi lagi menjadi sistem saraf
simpatis dan parasimpatis. Sistem saraf otonom membentuk bagian sistem
saraf +isceral atau in+oluntar yang mengontrol kelenjar, otot jantung, dan otot
polos. Sistem saraf somatik atau +oluntar tersusun dari semua saraf yang
mengontrol kreja otot skelet yang ada di baah kontrol kesadaran.
.. Sel Saraf
Sel saraf disebut juga sebagai suatu neuron. Setiap neuron terdiri dari
badan0soma sel yang berisi nukleus dan serat saraf berupa lanjutan siitoplasma
yang seperti benang. Serat saraf ada dua macam1 dendrit yang membaa
impuls menuju ke badan sel dan a2on 0 neurit yang membaa impuls menjauh
dari badan sel. -endrit sel saraf sensorik ( yang membaa impuls menuju ke
sistem saraf pusat) berbeda dengan sel saraf lainnya* bentuknya bisa panjang
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 5/27
(terkadang bisa mencapai ! m), bisa pula pendek tetapi biasanya mereka
tunggal serta tidak mempunyai penampilan yang menyerupai pohon yang
demikian khas seperti dendrit lainnya. Setiap dendrit mempunyai bangunan
tertentu yang dinamakan dengan receptor di mana suatu stimulus diterima dan
dorongan sensor mulai. Sensasi yang melibatkan sel saraf sensor ini seperti
rasa sakit, meraba, mendengar, dan melihat akan dibahas dalam bab lebih
lanjut.
Beberapa a2on di dalam sistem saraf sentral dan perifer ditutup dengan
myelin yaitu bahan selubung berupa lemak. Pembungkus ini dihasilkan oleh
sel khusus yang membungkus sekitar a2on dengan membentuk semacam
sarung. 3uang kecil yang tersisa di antara sel disebut dengan nodus berperan
penting dalam konduksi dorongan saraf.
/2on yang dibungkus dengan myelin dinamakan serat putih dan
diketemukan di dalam bahan putih (substansia a4ba) otak dan sumsum tulang
belakang maupun pada saraf di seluruh bagian tubuh. Serat dan badan sel yang
membentuk bahan abu'abu (substanisa grisea) tidak dibungkus dengan myelin.
/2on sistem saraf perifer yang terbungkus myelin dibungkus lagi oleh suatu
pembungkus bagian luar yang tipis yang disebut dengan neurilemma.
eurilemma membantu memperbaiki serat saraf yang rusak.
II.3. Doronan ! Im"#ls Saraf
embran sel pada neuron (sel saraf) yang tidak distimulasi membaa
muatan listrik. on positif dan ion negatif terkonsentrasi pada kedua sisi
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 6/27
membran ini, sisi dalam membran saat 5istirahat5 adalah negatifjika
dibandingkan dengan sisi luarnya. mpuls saraf adalah pembalikan lokal
muatan pada membran sel saraf yang menjalar di sepanjang membran seperti
aliran listrik. Perubahan listrik yang mendadak ini dinamakan potensial aksi.
-engan demikian stimulus adalah suatu daya yang dapat memancing potensial
aksi. Perubahan listrik ini adalah hasil Sari perpindahan yang cepat antara ion
kalium (potassium) dan natrium (sodium) melintasi membran sel. Pembalikan
terjadi dengan sangat cepat (kurang dari !0!$$$ detik) dan diikuti dengan
cepat kembalinya membran pada keadaan semula sehingga dapat distimulasi
kembali. Serat saraf yang bermyelin mengkonduksi impuls lebih cepat
dibanding serat yang tidak ada myelinnya, karena adanya 6lompatan6 impuls
listrik dari satu nodus ke nodus lain pada selubung myelin. daripada harus
berjalan secara kentin+u di sepanjang serat.
Setiap neuron merupakan unit yang terpisah serta tidak ada hubungan
anatomis di antara neuron'neuron itu. -engan kata lain, bagaimana akson dari
satu sel saraf menjalin kontak fungsional dengan dendrit dari sel saraf lainnya7
8al ini dapat diatasi oleh synapsis yang artinya mengapit. Synapsis adaiah titik
persambungan bagi transmisi impuls saraf. eurotransmitter (transmitter
substance) dilepas dari ujung serat saraf.
II.$. Sistem Saraf P#sat
II.$.1. %ta& 'en(e")alon*
Otak menempati rongga kranial dan dibungkus oleh membran, cairan,
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 7/27
serta tulang tengkorak. eskipun berbagai macam daerah otak saling
berhubungan dan berfungsi bersama, otak dapat dibagi ke dalam daerah'
daerah yang berbeda'beda untuk memudahkan kajian.
•8emispherium 9erebralis merupakan bagian otak yang paling besar, dibagi
menjadi hemispherium cerebralis kiri dan kanan oleh suatu lekukan dalam
yang dikenal sebagai fissura longitudinalis. -aerah antara hemisferium
cerebralis dan batang otak adalah diencephalon.
•%runcus :ncephali 0 Brain stem atau batang otak menghubungkan cerebrum
dengan sumsum tulang belakang. Bagian batang otak sebelah atas adalah
mid'brain. -aerah di baahnya dan tampak jelas dari arah baah otak
terdapat pons dan medulla oblongata. Pons menghubungkan midbrain
dengan medulla, sementara medulla oblongata menghubungkan otak dengan
sumsum tulang belakang melalui suatu pembukaan yang besar di dasar
tengkorak (foramen magnum).
•9erebellum artinya otak kecil terletak persis di baah bagian belakang
hemisfer cerebralis dan dihubungkan dengan cerebrum, batang otak, serta
sumsum tulang belakang oleh pons.
Hemis")eri#m +ere,ralis
Jaringan saraf sebelah luar hemisferium cerebralis adalah bahan abu'
abu (substansia grisea) yang disebut dengan corte2 cerebralis. 9orte2 yang
abu'abu ini tersusun sebagai lipatan yang membentuk bagian yang menonjol
dan dikenal sebagai gyrus, yang dipisahkan oleh celah dangkal yang
dinamakan sulcus. -i bagian dalam, sebagian besar hemisfer otak terbuat dari
bahan putih (substansia alba) dan beberapa kumpulan bahan abu'abu. -i
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 8/27
dalam hemsifer ada dua ruang yang inembentang dan bentuknya agak tidak
beraturan, yaitu +entriculus lateralis yang berisi cairan encer dan dinamakan
li;uor cerebrospinal. 9airan ini terdapat baik di otak maupun sumsum tulang
belakang.
eskipun terdapat banyak sulcus, beberapa di antaranya merupakan
patokan yang sangat penting, seperti 1
a. sulcus centralis yang terletak di antara lobus (belahan) parietal dan
frontal setiap hemisfer membentuk sudut langsung ke fissura
longitudinalis (celah yang dalam).
b. sulcus lateralis yang melengkung di sepanjang setiap sisi hemisfer serta
yang memisahkan lobus temporal dari lobus frontal dan perietal.
9orte2 cerebralis ialah lapisan bahan abu'abu yang membentuk
permukaan setiap hemisfer otak. -i dalam corte2 cerebralis inilah semua
impuls diterima dan dianalisa. Semua itu menyusun dasar pengetahuani1 otak
6menyimpan6 informasi, banyak di antaranya yang dapat ditampilkan. kembali
sesuai permintaan melalui suatu fenomena yang dinamakan memory (ingatan).
-i dalam corte2 cerebralis inilah proses berpikir seperti asosiasi,
pertimbangan, dan diskriminasi terjadi. -ari corte2 cerebralis pula
pengendalian kesadaran dan kegiatan yang disengaja berasal.
Setiap hemisfer otak dibagi ke dalam empat belahan yang dapat
terlihat, diberi nama sesuai dengan tulang kranial yang melingkupinya.
eskipun berbagai daerah otak bekerjasama dalam kcordinasi untuk dapat
menghasilkan perilaku, bagian corte2 tertentu meinpengaruhi kategori fungsi
tertentu. Berikut ini adalah empat belahan (lobus) yang dimaksud.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 9/27
a. <obus frontalis relatif iebih besar pada diri manusia ketimbang
organisme lainnya, terletak di depan sulkus sentralis. <obus ini berisi
corte2 motorik yang mengarahkan tindakan. Sisi kiri otak mengatur
sisi kanan tubuh, sedangkan sisi kanan otak mengatur sisi tubuh
sebelah kiri. <obus frontalis juga berisi dua daerah yang penting untuk
bicara.
b. <obus parietalis menempati bagian atas setiap hemisfer dan terletak di
belakang lukus sentralis. <obus ini berisi area sensorik di many impuls
dari kulit seperti rabaan, rasa sakit, dan suhu diinterpretasikan.
-eterminasi jarak, ruang, dan bentuk juga terjadi di sini.
c. <obus temporalis terletak di baah sulkus lateralis dan melipat di
baah hemisfer pada setiap sisinya. <obus ini berisi area pendengaran
(auditorik) yang menerima dan menginterpreiasikan impuls yang
berasal dari telinga. /rea pembauan (olfactorik) terletak di bagian
medial lobus temporalis dan distimulasi oleh impuls yang berasal dari
reseptor di dalam hidung.
d. <obus occipitalis terletak di belakang lobus parietal dan melampaui
cerebellum. <obus ini berisi area +isual yang menginterpretasikan
impuls yang muncul dari retina mata.
Sebagai tambahan, sebetulnya ada lobus kelima yang kecil dalam
setiap hemisfer yang tak dapat dilihat dari permukaan karena letakiiya ada di
sebelah dalam sulkus lateralis. <obus ini dinamakan insula.
-i baah bahan abu'abu corte2 cerebralis terdapat bahan putih berisi
serat saraf bermyelin yang saling menghubungkan satu daerah cortical dengan
lainnya dan bagian'bagian lain dari sistem saraf. &umpulan bahan putih yang
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 10/27
cukup penting ialah corpus callosum, terletak di baah fissura longitudinalis.
&umpulan ini bertindak sebagai jembatan antara hemisfer kanan dan kiri
untuk mempermudah impuls menyeberang dari satu sisi otak ke sisi 4ainnya.
9apsula interna ialah jalur bahan putih yang sangat rapat, tersusun dari cukup
banyak serat saraf yang bermyelin (dengan membentuk tractus). ucleus
basalis ialah massa bahan abu'abu di bagian dalam setiap hemisfer otak.
&elompok neuron ini membantu meregulasi gerakan tubuh dan ekspresi ajah
yang di hubungkan dari corte2. eurotransmitter dopamine disekresikan oleh
neuron'neuron nucleus basalis.
Area-area &om#ni&asi
&emampuan berkomunikasi baik secara +erbal maupun tulis
merupakan contoh yang menarik bagaimana daerah'daerah di corte2 cerebralis
saling berkaitan. Perkembangan dan penggunaan daerah ini berkaitan erat
dengan proses belajar.
a. /rea pendengaran terletak di lobus temporal. -i dalam salah satu
daerah inilah impuls suara yang ditransmisikan dari lingkungan
dideteksi, sementara di daerah sekitarnya (pusat bicara auditorik) suara
diinterpretasi dan dipahami. Bahasa aal dipelajari dengan
menggunakan sarana pendengaran, dengan demikian daerah
pendengaran guna memahami suara sangat dekat dengan daerah corte2
yang menerima'suara. Bayi kelihatannya dapat memahami apa yang
dikatakan padanya jauh sebelum dia dapat berbicara. -an itu terjadi
beberapa tahun sebelum anakanak belajar membaca atau menuliskan
kata'kata.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 11/27
b. /rea motorik untuk berkomunikasi (berbicara dan menulis) ter letak di
depan bagian baah corte2 motorik dalam lobus frontalis. &arena
bagian baah corte2 motorik mengontrol otot kepala dan leher, adalah
ajar jika pusat motorik bicara sebagai perluasan ke deapan dalam area
ini. &ontrol otot bicara (didalam lidah, iangit'langit lunak, dan laryn2)
terjadi di sini. Begitu juga halnya dengan pusat bicara tulis yang
terletak di depan daerah cortical yang mengontrol otot lengan dan
tangan. &emampuan untuk menuliskan kata'kata biasanya merupakan
salah satu case terakhir dalam perkembangan belajar kata'kata dan
artinya.
c. /rea +isual corte2 berperan dalam komunikasi dengan jalan menerima
impuls +isual dalam lobus occipital. =ambaran ini diinterpretasikan
sebagai kata'kata di dalam daerah +isual yang terletak di depan lokasi
penerimaan. &emampuan membaca dengan memahami juga
berkembang di daerah ini. isalnya saja anda melihat tulisan kanji
dalam Bahasa Jepang, hal ini hanya melibatkan daerah penerimaan
+isual dalam lobus occipital karena anda tidak dapat membaca tulisan
tadi./da hubungan fungsional di antara daerah'daerah otak. Banyak
neuron harus bekerja sama untuk memudahkan seseorang di dalam
menerima, menginterpratasi, dan merespon pesan'pesan +erbal dan
tertulis seperti halnya rabaan (tactile) dengan stimulus sensoris lainnya.
Proses Belaar /an 0emor 'Inatan*
emory atau ingatan merupakan kemampuan mental untuk
memanggil kembali ideide. Pada masa aal proses mengingat, sinyal sensoris
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 12/27
(misalnya saja pendengaran, penglihatan) diterima dalam sekejap meskipun
demikian sudah dapat dipergunakan dalam proses selanjutnya. Short'term
memory mengacu pada penyimpanan informasi yang sangat sedikit dan
mungkin hanya beberapa detik atau menit, yang jika tidak diperkuat informasi
tadi akan menghilang. <ong'term memory mengacu pada simpanan informasi
yang dapat diingat kembali di kemudian hari. /da kecenderungan semakin
sering seseorang mengulang kembali pengalaman'pengalaman yang diingat,
akan semakin kuatlah memory tadi. -engan kata lain, semakin sering memory
diingat, akan semakin tidak mudah untuk dilupakan karena sudah tertanam
kuat di otak sehingga dapat diingat kembali dengan segera. &ajian anatomis
secara seksama telah menunjukkan baha tonjolan halus yang dinamakan
fibril dibentuk pada synapsis dalam corte2 cerebralis sehingga impulsimpuls
dapat berjalan dari satu neuron ke neuron lainnya dengan mudah. Jumlah fibril
ini meningkat seiring bertambahnya usia. &ajian psikologis menunjukkan
baha pengulangan (repetisi) informasi yang sama berulang kali akan
mempercepat dan memperkuat tingkat transfer dari short'term menjadi long'
term memory. Seseorang dengan tingkat kesadaran penuh akan lebih mudah
mengingat dibanding orang yang sedang dalam keadaan lelah mental. -apat
pula dicatat baha otak dapat mengatur informasi sedemikian rupa sehingga
ide'ide baru dapat disimpan dalam daerah yang sama dengan yang dipakai
untuk menyimpan sebelumnya.
II.$.2. Dien(e")alon
-iencephalon ( daerah antara hemisfer otak dan batang otak) atau
disebut juga dengan interbrain dapat dilihat dengan jalan memotong di bagian
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 13/27
sentral otak. -aerah ini mencakup thalamus dan hypothalamus. 8ampir
seluruh impuls sensoris berjalan melalui massa bahan abu'abu yang
membentuk thalamus. &erja thalamus ialah memilah'milah impuls dan
mengarahkannya pada area'area tertentu pada corte2 cerebralis.
8ypothalamus yang terletak di bagian garis tengah di baah thalamus berisi
sel yang membantu mengontrol suhu badan, keseimbangan air, tidur, nafsu
makan, serta beberapa emosi seperti rasa takut dan rasa senang. Baik bagian
simpatetis maupun parasimpatetis sistem saraf otonom ada di baah kontrol
hipotalamus, seperti halnya kelenjar pituitari. -engan demikian hipotalamus
mempengaruhi aenyut jantung, kontraksi dan relaksasi dinding pembuluh
darah, sekresi hormon, dan fungsi tubuh yang +ital lainnya.
Pem,aian /an #nsi Batan %ta&
Batang otak terdiri dari midbrain, pons, dan medulla oblongata.
Bangunan tersebut menghubungkan cerebrum dengan sumsum tulang
belakang.
idbrain yang terletak tepat di baah pusat cerebrum membentuk
bagian depan batang otak. :mpat bulatan massa bahan abu'abu yang
dilingkupi oleh hemisfer otak rnembentuk bagian midbrain sebelah atas*
keempat bodi (corpora ;uadrigemina) ini berperan sebagai pusat pemancar
bagi gerakan refleks telinga dan mata tertentu. Bahan putih di depan midbrain
mengkonduksi impuls antara pusat cerebrum di sebelah atas dan pusat'pusat di
pons, medulla, cerebellum, dan sumsum tulang belakang yang lebih baah.
Saraf cranial dan > berasal dari midbrain.
Pons terletak di antara midbrain dan medulla, di depan cerebellum.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 14/27
Sebagian besar pons terdiri dari serat saraf bermyelin yang berperan
menghubungkan kedua belah cerebellum dengan batang otak, serta dengan
cerebrum di sebelah atas dan dengan sumsum tulang belakang di baah. Pons
yang berisi serat saraf yang membaa impuls dari dan ke pusat merupakan
penghubung yang sangat penting antara cerebellum dan bagian sistem saraf
sisanya. Beberapa gerakan refleks tertentu seperti bernafas secara teratur
terintegrasi di dalam pons. Saraf cranial berasal dari pons.
edulla oblongata otak terletak di antara pons dan sumsum tulang
belakang. edulla ini dari luar terlihat putih karena banyak berisi serat saraf
yang bermyelin seperti halnya pons. -i bagian dalam, is berisi sejumlah badan
sel (bahan abu'abu) yang dinamakan nuclei atau pusat'pusat. -i antara
ketiganya adalah pusat'pusat yang sangat +ital seperti berikut ini 1
• Pusat respiratori mengontrol otot'otot respirasi dalam merespon stimulus
kimiai dan yang lainnya.
• Pusat kardiak membantu mengatur irama dan kekuatan denyut jantung.
• Pusat +asomotor mengatur kontraksi otot'otot polos di dalam dinding
pembuluh darah dan karenanya ikut menentukan tekanan darah.
:mpat pasang saraf kranial yang terakhir berhubungan dengan medulla
oblongata. Serat saraf sensorik yang membaa pesan'pesan leat sumsum
tulang belakang naik ke otak berjalan melalui medulla, sebagaimana turunnya
serat motorik. &elompok serat saraf ini membentuk tractus (kumpulan serat)
serta dikelompokkan bersama berdasarkan fungsinya. Serat motorik yang
berasal dari corte2 motorik hemisfer otak membentang ke baah melalui
medulla* ketika berjalan melalui bagian otak ini, sebagian besar serat ini
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 15/27
menyeberang dari satu sisi ke sisi lainnya membentuk persilangan (decussatio
pyramidam). -i dalam medulla inilah penggantian serat saraf terjadi sehingga
menyebabkan hemisfer otak se belah kanan yang mengontrol otototot di sisi
tubuh sebelah kiri dan bagian corte2 sebelah atas dapat mengontrol otot yang
ada di bagian baah tubuh. edulla merupakan pusat gerakan reflek yang
sangat penting* di sini neuron tertentu berakhir dan impulsnya dipancarkan
pada neuron lainnya. Saraf kranial ?'? muncul dari medulla oblongata.
II.$.3. +ere,ell#m
9erebellum terdiri dari tiga bagian1 bagian tengah dan dua hemisfer
lateral. Seperti halnya hemisfer otak, cerebellum (otak kecil) mempunyai
bahan abu'abu di bagian luar dan sebagian besar bahan putih di bagian
dalamnya. /dapun fungsi cerebellum adalah 1
• embantu pengkoordinasian otot +oluntar sehingga dapat berfungsi
secara lembut dan dalam pola yang teratur. Penyakit cerebellum
menyebabkan kejang'kejang otot dan tremors.
• embantu dalam menjaga keseimbangan pada aktu berdiri, berjalan,
dan duduk maupun aktu rnelakukan akti+itas yang lebih giat. Pesan'
pesan dari telinga bagian internal dan dari reseptor sensorik di tendo serta
otot membantu cerebellum.
• embantu di dalam memlihara tonus otot sehingga seluruh serat otot
cukup kencang dan siap menghasilkan perubahan'perubahan posisi yang
penting secepatnya bila diperlukan.
II.$.$. 4entri&el %ta&
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 16/27
-i dalam otak terdapat empat ruang yang penuh berisi cairan,
dinamakan +entrikel, yang membentang ke dalam berbagai bagian otak
dengan bentuk yang agak tidak beraturan. Bagian yang paling besar, telah
disebut di atas, yaitu +entrikel di dalam dua hemisfer otak. Perluasannya ke
dalam lobus'lobus cerebrum disebut @tanduk5 (horn A cornu). Pasangan
+entrikel ini berhubungan dengan ruang garis tengah, yaitu +entrikel ketiga
(tertius), melalui pintu yang dinamakan foramina. Pada setiap sisinya +entrikel
ketiga dibatasi oleh dua bagian thalamus, sementara bagian dasarnya ditempati
oleh hipothalamus. -ari +entrikel ketiga terus ke baah, ada saluran kecil
bernama a;ueduct cerebral, memanjang melalui midbrain sampai pada
+entrikel keempat (;adratus). ang terakhir ini berlanjut dengan canalis
centralis 0 neuralis pada sumsum tulang belakang.
-i dasar +entrikel keempat ada tiga pintu yang memungkinkan
mengalirnya cairan cerebrospinal menuju ruang sela yang mengitari otak dan
sumsum tulang belakang, yang disebut spatium subarachnoidale.
II. $.5. S#ms#m t#lan ,ela&an 'me/#lla s"inalis*
Lo&asi S#ms#m T#lan Bela&an
-alam masa embrio, sumsum tulang belakang menempati seluruh
saluran di tulang belakang dan memanjang ke baah sampai bagian ekor
tulang belakang. amun selanjutnya jaringan tulang belakang tumbuh lebih
cepat ketimbang jaringan sarafnya sehingga selanjutnya ujung sumsum tidak
lagi mencapai bagian baah saluran tulang belakang. &esenjangan dalam
pertumbuhan ini terus meningkat* pada orang deasa ujung sumsum tepat
berada di baah daerah perlekatan tulang rusuk terakhir (antara +ertebra
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 17/27
lurnbalis yang pertama dan kedua).
Sumsum tulang belakang mempunyai bagian dalam yang bentuknya
tak beraturan, kecil yang berisi bahan abu'abu (badan sel saraf) dan daerah
yang lebih besar yang berisi bahan putih (serat saraf) yang mengelilingi bahan
abu'abu ini. Pada potongan melintang sumsum menunjukkan baha bahan
abu'abu disusun sedemikian rupa sehingga ada semacam tiang 0 kolom
memanjang ke atas ' baah pada bagian dorsal (columna dorsalis), satu pada
setiap sisinya, dan kolom lainnya ditemukan di daerah +entral (columna
+entralis). &edua pasang columna bahan abu'abu ini tampak pada potongan
melintang seperti dalam bentuk 8. Bahan putih berisi ribuan serat saraf yang
tersusun dalam ketiga daerah eksternal bahan abu'abu, yang disebut funiculus
+entralis, lateralis dan dorsalis, pada setiap sisi medulla spinalis.
Cungsi sumsum tulang belakang dapat dibagi dalam tiga kelompok, yaitu 1
• /ktifitas refleks, yang melibatkan integrasi dan transfer pesan'pesan yang
memasuki sumsum tulang belakang, sehingga memungkinkan impuls
sensorik (afferent) masuk dan pesan motorik (efferent) meninggalkan
sumsum tulang belakang tanpa melibatkan otak.
• &onduksi impuls sensorik dari saraf afferen ke atas melalui tractus naik
menuju otak.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 18/27
• &onduksi impuls motorik (efferent) dari otak turun melalui tractus ke
saraf'saraf yang menginer+asi otot atau kelenjar.
Jalur reflek melalui sumsum tulang belakang biasanya melibatkan tiga
neuron atau lebih seperti berikut 1
• euron sensoris yang permulaannya pada suatu receptor dan serat
sarafnya dalam ner+us yang mengarah ke sumsum.
• Satu neuron sentral atau lebih yang keseluruhannya ada di dalam sumsum.
• euron motoris yang menerima impuls dari neuron sentral, kemudian
membaanya melalui sepanjang a2on suatu saraf menuju otot atau
kelenjar yang disebut efektor.
&ejut lutut adalah contoh refleks tulang belakang. Jalur saraf bagi
refleks ini meliputi neuron sensoris yang reseptornya ada di dalam tendo tepat
di baah lutut, serat saraf sensorisnya ada di dalam ner+us yang memanjang
sampai sumsum tulang belakang, neuron sentral di dalam bagian sumsum
bagian baah, dan neuron motoris yang mengirim impuls melalui ner+us dari
sumsum ke efektor yang berupa m.;uadriceps femoris (otot paha yang
menendang).
II.$.6. La"isan %ta&
eninges adalah tiga lapis jaringan ikat yang mengitari otak dan
sumsum tulang belakang guna membentuk pembungkusan yang leng'kap.
embran yang paling besar yaitu dura mater adalah meninges yang paling
tebal dan kasar. -i dalam tengkorak dura mater membelah dalam tempat'
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 19/27
tempat tertentu guna menyiapkan saluran bergurat bagi darah yang berasal dari
jaringan otak. <apisan meninges bagian tengah ialah arachnoid. embran ini
gampang melekat pada meninges yang paling dalam serat yang menyerupai
jaringan (eblike) yang memungkinkan suatu ruangan bagi gerakan cairan
cerebrospinal (9SC) di antara dua membran. <apisan yang paling dalam di
sekitar otak yaitu pia mater dilekatkan pada jaringan saraf otak dan sumsum
tulang belakang serta mencelup (dips) ke dalam seluruh depresi. a terbuat dari
jaringan ikat yang sangat halus di mana di dalam'nya banyak terdapat
pembuluh darah. Pasokan darah ke otak dibaa oleh pia mater.
+airan +ere,ros"nal '+S*
9SC ialah cairan bening yang dibentuk dalam +entrikel otak, sebagian
besar oleh jaringan (netork) +ascular yang disebut de'ngan choroid ple2uses.
9airan tadi dibentuk oleh filtrasi darah dan oleh sekresi sellular. Cungsi 9SC
adalah untuk menggoncang bantalan yang akan melukai bangunan lunak
sistem saraf sentral (SSS). 9airan ini juga membaa Dat makanan pada sel
dan memindahkan limbah dari sel. ormalnya 9SC mengalir secara bebas dari
sa'tu +entrikel ke +entrikel lainnya dan pada akhirnya keluar ke dalam
ruangan sub'arachnoid yang mengitari otak dan sumsum tulang belakang.
Sebagian besar cairan ini dikembalikan pada darah di dalam +enous sinuses
melalui proyeksi yang dinamakan dengan arachnoid +illi.
II.5. Sistem Saraf Perifer
.".!. Saraf &ranial
/da dua belas pasang saraf kranial yang diberi nomor sesuai dengan
hubungannya dengan otak. Sembilan pasangan yang pertama dan pasangan
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 20/27
kedua belas memasok persarafan (menginer+asi) bangunan di kepala.
-ari titik sudut pandang secara fungsional, kita bisa saja memikirkan
bermacammacam pesad the cranial ner+es handle sebagaimana yang termasuk
pada satu dari keempat kategori di baah 1
• -orongan sensoris spesial seperti untuk membau, +isi, dan
pendengaran.
• -orongan sensoris umum seperti rasa sakit, meraba, suhu, sensa si otot
sebelah dalam, tekanan, dan +ibrasi.
• -orongan motor somatis yang hasilnya ada dalam kontrol otot skelet
+oluntary.
• -orongan motor +isceral yang menghasilkan kontrol kelenjar
in+oluntary dan otot in+oluntary (kardiak dan lunak).ama'nama dan
&edua belas pasangan saraf kranial selalu dinomori dengan
menggunakan angka 3omai. Beberapa saraf kranial ,,dan > hanya
berisi seraf sensoris* sedangkan hampir seluruhnya berisi saraf motorik*
sisanya >,>,?,? berisi kedua jenis serat sensoris dan motoris yang dikenal
sebagai mixed nerves.
&edua belas saraf yang dimaksud adalah sebagai berikut1
. Saraf olfactory membaa dorongan membau dari reseptor di dalam
mukosa hidung menuju otak.
. Saraf optik membaa dorongan +isual dari mata menuju ke otak.
. Saraf oculomotor berkaitan dengan sebagian besar kontraksi otot mata.
>. Saraf trochlear memasok satu otot bola mata.
>. Saraf trigeminal merupakan saraf sensoris yang terbesar dari muka dan
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 21/27
kepala, mempunyai tiga cabang yang membaa dorongan mera sakan
secara umum (misalnya rasa sakit, meraba, suhu) dari muka menuju
otak. 9abang ketiga disambungkan oleh serat motoris pada otot
mengunyah.
>. Saraf abducens ialah saraf lainnya, yang mengirim dorongan yang
mengontrol pada otot bola mata.
>. Saraf facial sebagian besar merupakan motor. Otot ekspresi rnuka
kesemuanya dipasok oleh cabang'cabang dari saraf facial. Saraf ini juga
meliputi serat sensoris khusus untuk merasakan pada anterior dua pertiga
lidah dan berisi serat pembuangan pada kelen jar Judah yang lebih kecil
(subma2illary dan sublingual) dan pada kelenjar lakrimal.
>. Saraf +estibulocholear berisi serat sensoris khusus untuk mendengar
seperti halnya untuk keseimbangan dari saluran semisirkular telinga
bagian dalam.
?. Saraf glossopharyngeal berisi serat sensoris umum dari belakang lidah
dan pharyn2 (tenggorokan). Saraf ini juga berisi serat sensoris untuk
merasakan dari posterior ketiga lidah, serat pembu angan yang memasok
sebagian besar kelenjar ludah (parotid) dan serat saraf motor untuk
mengontrol otot menelan di dalam pharyn2.
?. Saraf +agus merupakan saraf kranial yang terpanjang yang mema'sok
sebagian besar organ di dalam rongga perut dan dada. Saraf ini juga
berisi serat motor bagi kelenjar yang menghasilkan getah pencernaan
dan pembuangan lainnya.
?. Saraf accesory (formerly disebut spinal accesory ner+e) terbu at dari serat
saraf motor yang mengontrol dua otot leher, yaitu trapeDius dan
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 22/27
sternocleidomastoid.
?. Saraf hypoglossal saraf kranial terakhir membaa dorongan'dorongan
yang mengontrol lidah.
.".. Saraf %ulang Belakang
/da #! pasang saraf tulang belakang, setiap pasang dinomori
berdasarkan tingkatan mana sumsum tulang belakang berasal. Setiap saraf
dilekatkan pada sumsum tulang belakang oleh dua akar1 yaitu dorsal dan
+entral. Pada setiap akar dorsal ditandai dengan mem'bengkaknya bahan abu'
abu yang dinamakan dorsal root ganglion yang berisi tubuh sel neuron
sensoris. =anglion adalah kumpulan tubuh sel saraf yang terletak di luar
sistem saraf sertral0 SSS.Serat saraf yang berasai dan reseptor sensoris
berbagai ma'cam daerah tubuh mengarah pada ganglion ini. 3eseptor sensoris
ialah ujung saraf yang merespon pada suatu stimulus.
/da dua ka'tegori reseptor. Pertama, untuk sensasi umum yang terletak
di kulit dan dinding tubule. ereka merespon pada stimulus yang mem'
bangkitkan sensasi rasa sakit, meraba. dan suha serta lokasi dan posisi bagian'
bagian tubuh. &ategori kedua termasuk reseptor un'tuk merasa secara khusus,
misalnya mencicipi, membau, +isi, dan pendengaran. -orongan yang berasal
dari reseptor ini dibaa oleh saraf kranial dari organ merasa khusus menuju
otak.Oleh karena serat sensoris membentuk akar dorsal, akar frontal saraf
tulang belakang merupakan kombinasi serat saraf motorik (efferent) yang
memasok otot'otot +oluntary dan in+oluntary serta kelenjar.
%ubuh sel bagi serat +oluntary terletak di dalam bagian +entral
sumsum bahan abu'abu (anterior0 +entral gray horns). %u'buh sel bagi serat
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 23/27
in+oluntary ditemukan dalam small, lateral, gray horns. /kar dorsal (sensoris)
dan +entral (motorik) dikombinasikan di dalam saraf tulang beiakang, making
all spinal ner+e mi2ed ner+es.
+a,an-(a,an Saraf T#lan Bela&an
Setiap saraf tulang belakang jaraknya dekat sekali dengan sumsum
tulang belakang, kemudian cabang'cabang masuk ke dalam di+isi posterior
yang kecil. 9abang anterior yang lebih besar ber jalin (interlace) untuk
membentuk jaringan yang dinamakan ple2uses yang kemudian
mendistribusikan cabang'cabang tadi ke bagian'bagian tubuh. /da tiga
pleksus yang utama, yaitu1
• cer+ical ple2us memasok dorongan motorik pada otot'otot leher dan
menerima dorongan sensoris dari leher dan belakang kepala. Sa raf
phrenic yang mengaktifkan diafragma muncul dari pleksus ini.
• brachial ple2us mengirimkan sejumlah cabang pada pundak, le'ngan atas,
lengan baah, pergelangan tangan, dan tangan. Saraf radial timbul dari
brachial pleksus ini.
• lumbosacral ple2us memasok saraf pada ekstrimitis bagian baah. Bagian
yang terbesar dari cabang ini ialah sciatic ner+e yang meninggalkan
bagian dorsal panggul leat di baah otot gluteus maksimus dan
memanjang ke baah belakang paha. Pada permulaan' nya, tebalnya
hampir ! inci tetapi segera ia bercabang'cabang paaa otot paha, di dekat
lutut ia membentuk dua sub di+isi yang memasok tungkai dan kaki.
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 24/27
.".#. SS%: S/3/C O%OO
eskipun organ internal seperti jantung, paru'paru, dan pe'rut berisi
ujung dan serat saraf untuk mengkonduksi pesan'pesan sensoris pada otak dan
sumsum tulang belakang, tetapi sebagian be sar dorongar ini tidak mencapai
kesadaran. -orongan afferent ini dari +iscera diterjemahkan ke dalam respon
reflek tanpa mencapai bagian otak sebelah atas1 neuron sensoris dari organ
dikelompokkan dengan organ yang datang dari kulit dan otot +oluntary. Seba'
laiknya neuron efferent yang memasok kelenjar dan otot in+oluntary disusun
sangat berbeda dari those yang memasok otot +oluntary. >ariasi di dalam
lokasi dan penyusunan neuron +isceral efferent telah mengarahkan klasifikasi
tadi sebagai bagian dari di+isi yang terpisah yang disebut autonomic ner+ous
system.Sistem saraf otonom mempunyai banyak ganglion (ganglia) yang
berperan sebagai stasiun pemancar.
-i dalam ganglia ini setiap pesan ditransfer pada synapse dari neuron
pertama ke neuron ke dua dan dari sana menuju sel kelenjar atau otot. ni
berbeda de'ngan yang berasal dari sistern saraf +oluntary (somatik) di mana
setiap serat saraf motorik e2tends seluruh jalan dari sumsum tulang beiakang
ke otot skelet tanpa inter+ening synapse.
Secara garis besar lokasi bagian sistem saraf otonom adalah sebagai berikut1
• Jalur simpatetik mulai di dalam sumsum tulang belakang dengan tubuh sel
di dalam daerah lumbar dan dada, daerah thoracolumbar.Saraf simpatetik
timbul dari sumsum tulang belakang pada tingkat perama saraf thoracic
turun pada tingkat kedua saraf tulang bela'kang lumbar. -ari bagian
sumsum ini serat saraf memanjang sampai pada ganglia sympathetic chains
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 25/27
(kerangka badan), dua untai gang lia yang menyerupai sumsum yang
memanjang di separjang sisi tu'lang belakang dari leher bagian baah
sampai daerah abdominal sebelah atas. =anglia kerangka badan yang
menyerupai merjan ini dinamakan lateral ganglia berisi tubuh sel dari
sekelompok neuron yang kedua, seratnya memanjang sampai kelenjar dan
jaringan otot in+oluntary. euron kedua ini melepaskan sebagian besar
neurotransmitter norepinehrine (noradrenalin) pada jaringan effector.
• Jalur parasimpatetik mulai di dalam daerah craniosacral dengan munculnya
serat dari tubuh sel midbrain, medulla, dan bagian ba'ah sumsum tulang
belakang (sacral). -ari pusat'pusat inilah seke lompok serat yang pertama
memanjang sampai ganglia otonom yang bi asanya berlokasi di dalam atau
di dekat dinding organ effector. &emudian jalurnya terus sepanjang
sekelompok neuron kedua yang menstimulasi jaringan +isceral. euron ini
melepaskan neurotrnasmitter acetylcholine.
Sistem saraf otonom mengatur tindakan kelenjar, otot organ lekuk yang
lembut, dan jantung. %indakan ini semuanya dibaa seca ra ototmatis* kapan
saja setiap perubahan terjac5i yang meminta su atu penyesuaian pengaturan,
penyesuaian dibuat tanpa seseorang me nyadarinya. Bagian simpatetik sistem
saraf otonom cenderung untuk bertindak sebagai akselerator bagi organ'organ
yang diperlukan un tuk menemui situasi yang penuh tekanan. a
memperhatikan apa yang dinamakan fight'or'flight response. &alau anda
membayangkan apa yang terjadi pada orang yang takut atau marah, anda akan
dengan mudah sekali ingat akan efek0 akibat dorongan dari sistem saraf
simpatetik1
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 26/27
• Stimulasi kelenjar adrenal. ni menghasilkan hormon termasuk epinephrine
yang mempersiapkan tubuh guna menemui situasi darurat. dalam banyak
cara. Saraf simpatetik dan hormon dari adrenal akan sating memperkuat
satu sama lain.
• Pembesaran biji mata dan penuruiian kemampuan dalam melihat pada satu
titik fokus bagi obyek yang dekat.
• Bertambahnya tingkat kecepatan dan penuh tekanan kontraksi jantung.
• Bertambahnya tekanan darah sebagian karena lebih efektifnya detak
jantung dan sebagian lagi karena pembatasan uteri kecil di dalam kuiit dan
organ dalam.
• Ceinbesaran pips bronkial yang memungkinkan lebih banyak cksigen yang
dapat masuk.
• Bertambahnya metabolisme.Sistem simpatetik juga berperan sebagai brake0
rem pada those system secara tidak langsung dilibatkan dalani respon pada
tekanan seperti sistem digestif dan uriner. Perhatikan saja kalau anda
sedang marah lalu anda mencoba makan, maka anda lihat baha air ludah
anda menjadi sedikit sekali dan lebih kental sehingga anda akan kesulitan
dalam menelan makanan (J. seret)., -alam kon'disi seperti iri ketika
makanan sudah mencapai perut, is akan tinggal lebih lama dibanding
biasanya.
Bagian parasimpatetik dari sistem saraf otonom normalnya berperan
sebagai penyeimbang bagi sistem simpatetik ketika krisis telah berlalu. Sistem
parasimpatetik bring about pembatasan bola mata, memperlambat detak
jantung, dan pembatasan saluran bronkial. a juga menstimulasi pembentukan
8/18/2019 Fisiologi Sistem Saraf - Tugas Dr.dian
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-saraf-tugas-drdian 27/27
dan pelepaskan urin dan aktifitas digesti+e tract. <udah misalnya mengalir
lebih mudah dan profusely serta jumlah dan keencerannya bertambah.-engan
demikian,sebagian besar organ tubuh menerima kedua sistem simpatetik dan
parasimpatetik* efek dari kedua sistem tadi pada organ yang ada umumnya
berlaanan.
Recommended