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FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM
CÁLCULO DE MEDICAÇÃO,
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOSA
E VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Professora : Raquel Soeiro Mestre em Ensino na Saúde – UFF Graduação em Enfermagem e Licenciatura -UFF Enfermeira Especialista em Enfermagem em Emergência - UGF Enfermeira Especialista em Saúde da Família - UCM
ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOSA
A administração de medicamentos é um processo
que envolve a segurança do paciente, sendo de
responsabilidade do profissional de enfermagem.
É necessário que esses profissionais tenham a
devida atenção para evitar o erro de medicação.
Todo profissional de saúde tem a consciência de
que seus erros podem ser custosos a vida
humana, especialmente quando praticados por
falta de atenção ou cuidado. Foi com o intuito de
minimizar os erros e certificar que cada paciente
receba o atendimento que os 9 certos foram
criados para a administração de medicamentos.
Os 9 certos consistem em nove etapas que devem ser seguidas antes da aplicação de injeções em pacientes como:
– Paciente Certo
– Medicação Certa
– Dosagem Certa
– Administração certa
– Hora Certa
– Duração Certa
– Validade Certa
– Abordagem Certa
– Registro Certo
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTO
CÁLCULO DE MEDICAÇÃO
O cálculo de medicação e gotejamento é uma
etapa importante do tratamento de saúde,
mostrando-se fundamental tanto para a
recuperação dos pacientes quando para a
prevenção de eventuais problemas ao longo da
abordagem terapêutica.
QUAIS SÃO OS CONCEITOS BÁSICOS NO CÁLCULO
DE MEDICAÇÃO E GOTEJAMENTO DE SORO?
O cálculo de medicação e gotejamento de soro é o
procedimento necessário para garantir a
administração por via endovenosa dos
medicamentos e demais volumes prescritos pela
equipe médica na quantidade correta e pelo
período de tempo adequado.
O objetivo é estabelecer a quantidade de gotas a
serem infundidas a cada minuto, definindo a
velocidade de infusão de acordo com o horário
determinado, com atenção para as informações
sobre as doses e as unidades de medida de cada
prescrição.
Para isso, é preciso aplicar os conceitos da Regra
de Três simples, a partir dos quais é possível
identificar um valor desconhecido por meio da
comparação proporcional entre três valores
dados. Vale lembrar que é necessário fazer aqui a
conversão para deixar todos os dados na mesma
grandeza.
GRAVE ISSO:
1 Gota equivale a 3 microgotas
1 ml equivale a 20 gotas e 60 mocrogotas
1 hora é igual 60 minutos
1g – 1000 mg
VENÓCLISE
VT: Volume Total
T: Tempo
3, 20 e 60 São contantes
Estas fórmulas só poderão ser utilizadas para t (tempo) em “hora
inteira”, isto é, 1h, 2h, 3h, 10h, etc..
Já estas fórmulas só poderão ser utilizadas Quando t (tempo) for
em minutos, ou seja, 90 min., 30 min., 180 min, etc.
PENICILINA CRISTALINA
DEVE-SE CONSIDERAR O VOLUME DO SOLUTO
ATENÇÃO
Penicilina G cristalina, Penicilina G procaina
e Penicilina G benzatina.
As benzilpenicilinas possuem características
farmacológicas diferentes, apesar de espectro de
ação semelhante.
VAMOS PRATICAR!!!!
1º Exemplo:
Temos um Frasco-ampola de Keflin de 1g (Cefalotina
Sódica). Diluido em um volume de 5 ml de solvente,
assim obtém-se uma solução total de 5ml. Quantos mg
de Keflin existe em cada ml?
Então, lembrando que 1g = 1000mg
1000mg – 5ml
X mg – 1ml
5x = 1000
x= 1000/5
x = 200 mg
Resposta: Cada ml da diluição terá 200mg
2º Exemplo:
Prescrito flágil 500mg EV em 100 ml de SF 0,9%
para ser infundido em 50 min . Quantas gotas
irão infundir por minuto?
Vamos lembrar que a fórmula de gotas/min quando o tempo está em minutos é :
Estamos falando de MAGROGOTAS !!!!
Resposta:
Gts = volume total x20
tempo
Gts= 100x20
50
Gts= 2000
50
Gts = 40 gts/ min
3º Exemplo:
Foi prescrito Meropenem 1g EV em 100 ml de
SF0,9% para infundir em 45 min.Quantas gotas
irão infundir por minutos?
Resposta:
Gts = volume total x20
tempo
Gts= 100x20
45
Gts= 2000
45
Gts = 44,44 gts/ min
Arredondando 44 gts por min
VAMOS APLICAR A FORMULA DE
MICROGOTAS:
Mcgts =Vx60
T
4º Exemplo:
Prescrito clavulin 500 mg em SG 5% 100 ml em
40 minutos. Quantas microgotas irão infundir por
minuto ?
Resposta:
Mcgts =Vx60
T
Mcgts =100x60
40
Mcgts = 6000
40
Mcgts =150 mcgts/min
5º Exemplo:
Foi prescrito Penicilina Cristalina 4.800.000 UI,
na unidade tem-se o frasco ampola de
10.000.000UI. Como proceder?
Deve-se entender o que foi pedido, então coloca-se
o que se tem.
PM : 4.800.000 UI
FA 10.000.000 UI DIL – lembrando que a dilução
é em 6ml (4 ml de soluto) – total 10 ml
Resposta:
10.000.000ui - 10 ml
4.8000.000 - x
10.000.000x = 4.800.000.000
X = 4,8 ml
6º exemplo:
Foi prescrito aminofilina 3 mg IV, mas na
unidade só tem ampolas 240mg/ml. Como
proceder?
Resposta:
240 mg – 10 ml
3mg - x
240 mg x =30mg. ml
x= 30 mg.ml
240 mg
x=0,125ml
7º Exemplo:
Foi prescrito SG5% 500 ml para correr em 8 HORAS!
Quantas gotas /min?
Resposta:
Então, estamos falando de horas:
Gts/min:V
Tx3
500
8x3
500
24
20, 83 gts/min ( 21 gts/ min)
8º exemplo
Prescrito 500 ml SF 0,9% em 2 horas e 30
minutos. Quantas gts /min?
No caso estamos trabalhando em minutos...
gts/min = V.20
T
gts/min = V.20
T
gts/min = 500.20
150
gts/min = 10000
150
gts/min =66,66 ou 67 gts/min
1h= 60min
2he meia= 150 min
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