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La thermorégulation à l’exercice

G PérèsPhysiologie du sportCHU Pitié-Salpétrière

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Régulation thermique corporelle à l’exercice

• Production de chaleur initiale, retardée• Importance de la production de chaleur

(rendement de l’exercice => W x 4-5)• Equilibre thermique à l’exercice• Tc, Tsk ; T = ~ (0,7 à 0,9 Tc + 0,1 à 0,3 Tsk)• Transferts de chaleur: • Conduction thermique locale muscle -peau• Convection sanguine• vasodilatation cutanée

Rendement de l’exercice / chaleur

Toes (f) Wabs / W rel

Echauffement, Tm et W

EQUATION DU BILAN THERMIQUE

• S = [(M – W) (= H)] + C+ K + R – Esk (W/m²)• S = stockage thermique

• (+ : augmentation Tcorp tot ; - : diminution)• M = métabolisme total W = travail• H = production de chaleur nette (M – W)• C, K, R = échanges secs par convection, conduction et

radiation• Esk = échanges humides; débit sudoral, mieux : débit

évaporatoire de la sueur

Conduction

de la sueur

Echanges cutanés

échanges secs et humides (f) W

Échanges secs et humides (f) Tamb

Mesure conditions thermiques

Besoin sudoral• Débit évaporatoire requis

(cf équation bilan thermique)• Esk = [(M – W) (= H) + C+ K + R] - S• Débit évaporatoire permis (HR,

pourcentage humidité ambiance)• Rendement évaporatoire

( % évaporé / % émis ; rôle du« Type de peau » (répartition des glandes

sudoripares ou sudorales)

Exercice musculaire, contractions : production métabolites osmolarité IC appel eau extra intra C, V musculaire,

mais besoins en eau limités par production :d'eau liée

(2,7 ml / g glycogène et 0,8 ml/g AG)et d’eau métabolique

(1 molécule glucose 6 H2O soit 0,8 ml eau / g et 1g d’Acide Gras 1ml d’eau )

soit pour les glucides : 3,5 ml/g : 100 g/h 350ml/hpour les lipides : 1,8 ml/g : 25 g/h : 50 ml; =>400ml/hégalement utiles ? pour la sudation EC plasma

Débit de sueur = pertes d ’eau irréversible (déshydratation)

Composition de la sueur

Attentionau risqued’hyponatrémie

Rendement évaporatoire et mouillure de la peau

Esk (f) typa APS

Esk et (non) aclimatation

DESHYDRATATION Qsg légère VO2max

seuil, prod lactate, utilisation glycogène m élimination métabolites ch acides et physiques

thermiques importante endurance maximale aérobie

débit sudoral et Qsk dérive thermique profonde T profonde

risque accident : hyperthermie, malaise CV

IL FAUT ABSOLUMENT REHYDRATERPourquoi, pour qui, quand, avec

quoi, comment, combien

End max aé et % deshydratation

Indices, marqueurs et indicateurs de déshydratation chronique - ↓ brutale, sans raison BW (poids corporel)- Urines foncées, concentrées, miction diminuée- Jambes lourdes, sans ressort- Récupération plus lente, moins d’entrain- Fréquence cardiaque repos et Ex plus élevée- Hémoconcentration ( hématocrite)- Pli cutané : retour plus lent- Soif, bouche sèche, yeux enfoncés- résistivité corporelle : Bioimpédancemétrie BIE

FC et (non) boisson

Temps (min)

(bpm)

ingestion

Pertes liq et boisson vol/forcée

Débit sanguin splanchnique et FC

Accidents à la chaleur

Tc et symptômes hyperthermie

Traitement hypethermieVoir cours sur urgences

Confort (f) HR et Tamb

Dimensions corporelles enfant / adulte

Tre chaleur (non) boisson

Esk et D Tsk Ex enfant / adulte

Esk (f) âge enfant et adolescent

Esk, gl sudorales enfant / adulte

Tre, FC , Ex ou chaleur ado Ob/N

Ob : obèse

N = témoin

Vitesse refroidissement enfant / adulte

Froid et Tre, Torteil

Tamb, NAP et isolement froidisolation

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