View
265
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 1/21
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 2/21
Gigi impaksi adalah gigi yang sebagian atau seluruhnya tidak eru
tumbuh) dan posisinya berlawanan dengan gigi lainnya, jala
normalnya terhalang oleh tulang dan jaringan lunak, terblokir
tetangganya, atau dapat juga oleh karena adanya jaringan patol
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 3/21
Gigi yang berdekatan crowded atau tidak cukup tempat pada lengk
Padatnya tulang diatas gigi impaksi.
Tebalnya jaringan lunak yang meliputi gigi impaksi.
Gigi sulung yang mengalami retensi dan ankylosis. Keadaan patologis seperti : gigi supernumerary, odontoma, kista.
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 4/21
Hereditas dan Miscegenation.
Kondisi yang dapat mempengaruhi pertumbuhan anak seperti Rick
Anemia, Congenital Syphilis, Tuberculosis, Disfungsi endokrin dan ma
Cleidocrainal distiosis, Oxycephaly, Progeria, Achondroplasia dan Cle
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 5/21
Inflamasi,yaitu pembengkakan disekitar rahang dan warna kemerahan p
disekitar gigi yang diduga impaksi
Resorpsi gigi tetangga,karena letak benih gigi yang abnormal sehingga metetangga
Kista(folikuler)
Rasa sakit atau perih disekitar gusi atau
rahang dan sakit kepala yang lama(neuralgia)
Fraktur rahang (patah tulang rahang)
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 6/21
1. Molar tiga mandibular
2. Molar tiga maksila
3. Kaninus maksila
4. Kaninus mandibular
5. Premolar mandibula
6. Premolar maksila
7. Insisivus pertama maksila
8. Insisivus kedua maksila
Insiden impaksi yang paling sering terjadi adalah pada molar tiga. Ha
karena gigi molar ketiga adalah gigi yang terakhir tumbuh, sehingga
mengalami impaksi karena tidak ada atau kurangnya ruang yang m
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 7/21
MENURUT PELL DAN GREGORY
Hubungan antara ramus mandibula dengan molar kedua dengan cara membanding
mesio-distal molar ketiga dengan jarak antara bagian distal molar kedua ke ramus
Klas I : Ukuran mesio-distal molar ketiga lebih kecil dibandingkan jarak antara dis
kedua dengan ramus mandibula.
Klas II : Ukuran mesio-distal molar ketiga lebih besar dibandingkan jarak antara d
kedua dengan ramus mandibula.
Klas III : Seluruh atau sebagian besar molar ketiga berada dalam ramus mandibula
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 8/21
Berdasarkan letak molar ketiga di dalam rahang
Posisi A : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada setinggi garis oklusal.
Posisi B : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada dibawah garis oklusal tapi m
tinggi daripada garis servikal molar kedua.
Posisi C : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada dibawah garis servikal mola
Kedua klasifikasi ini digunakan biasanya berpasangan.Misalnya,Klas I tipe B artinya p
mesio-distal molar ketiga lebih kecil dibandingkan jarak distal molar kedua ram
mandibula dan posisi molar ketiga berada dibawah garis oklusal tapi masih di atas se
molar kedua.
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 9/21
Pemeriksaan awal harus berupa sebuah riwayat medis dan dental, s
pemeriksaan klinis ektra oral dan intral oral yang menyeluruh. Ha
penemuan positif dari pemeriksaan dapat mendeterminasikan apak
pencabutan diindikasikan atau disarankan, dan harus mengikutsert
pemeriksaan radiologi.
Panoramic Photo
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 10/21
Pemeriksaan umum dilakukan dengan cara yang sama dengan
pembedahan lainnya. Adanya gangguan sistemik atau penyakit sist
dideteksi dan kehati-hatian harus diterapkan sebelum pembedahan
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 11/21
Status erupsi gigi impaksi harus diperiksa karena status pembentuka
mendeterminasikan waktu pencabutan. Idealnya, gigi dicabut ketik
duapertiga akar terbentuk. Jika akar telah terbentuk sempurna, ma
menjadi sangat kuat, dan gigi terkadang displitting untuk dapat dic
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 12/21
Waktu Terbaik Gigi Dicabut
Kalsifikasi gigi geraham bungsu terjadi mulai umur 9 tahun dan mah
selesai terbentuk umur 12-15 tahun. Jadi gigi geraham bungsu sudah dilihat melalui rontgen pada umur 12-15 tahun walaupun gigi tersebtumbuh.
Dengan demikian pencabutan gigi geraham bungsu yang impaksi ddilakukan antara umur 12-18 tahun atau setelah gigi molar / gerahatumbuh. (Preventif)
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 13/21
Gigi bungsu yang terpendam sulit dibersihkan karena adanya kantung gusi temp
makanan bersarang. Sisa makanan tersebut dibusukkan bakteri dan menjadi sum
(focus of infection). Infeksi pada gigi bungsu rahang bawah bisa cepat menyebar k
rongga sekitar rahang dan leher. Rongga-rongga itu disebut spasia. Infeksi pada s
dengan bengkak, sakit, sulit nafas, sakit menelan, dan demam hebat. Apabila me
spasia pada rahang bawah penyakitnya disebut Phlegmon. Sebelum ditemukan a
kematian yang disebabkan phlegmon sangat tinggi 60-70%. Meskipun sekarang t
antibiotik angka kematian akibat phlegmon masih cukup tinggi karena adanya
terhadap antibiotik.
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 14/21
Rencana perawatan :
Rontgen Foto
Irigasi dengan natrium hipochlorit
Kumur antiseptik
Pemberian analgetik,antimikroba
Pencabutan gigi
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 15/21
Indikasi
Pencabutan Preventif/Profilaktik
Pecabutan patologis dan mencegah perluasan kerusakan oleh gig
NAMA PEMBEDAHANNYA : ODONTECTOMY
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 16/21
1. Pasien dengan usia sangat ekstrim,telalu muda atau lansia
2. Compromised medical status
3. Kerusakan yang luas dan berdekatan dengan struktur yang lain
4. Pasien tidak menghendaki giginya dicabut
5. Apabila tulang yang menutupi gigi yang impaksi sangat terminerali
padat
6. Apabila kemampuan pasien untuk menghadapi tindakan pembeda
terganggu oleh kondisi fisik atau mental tertentu.
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 17/21
Gejala :
Penderita demam
Sakit pada daerah yang sedang tumbuh
Sukar menelan
Trismus dari ringan sampai berat
Tanda-tanda Klinis
gusi merah
sakit
bengkak
adalah peradangan gingiva disekeliling mahkota gigi yang sedang tumbuh biasanya pada
Penyebab : Gangguan Pada erupsi gigi
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 18/21
Gigi impaksi dapat mendorong gigi-gigi lain di depannya sehingga bergerak dan beru
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 19/21
Tidak hanya gigi impaksinya saja yang berlubang tetapi gigi di
sampingnya juga berlubang karena sulit dibersihkan, dan juga ak
merusak gigi tersebut.
7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur
http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 20/21
Para ahli menyatakan bahwa 50% kasus kista berhubungan dengan gigi gerah
pada rahang bawah. Mahkota gigi impaksi tumbuh dalam suatu selaput (follic
sac. Jika selaput tersebut menetap dalam tulang rahang, dapat terisi oleh caira
akhirnya membentuk kista yang dapat merusak tulang, gigi dan saraf.
Recommended