19

Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

  • Upload
    doctor

  • View
    265

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 1/21

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 2/21

Gigi impaksi adalah gigi yang sebagian atau seluruhnya tidak eru

tumbuh) dan posisinya berlawanan dengan gigi lainnya, jala

normalnya terhalang oleh tulang dan jaringan lunak, terblokir

tetangganya, atau dapat juga oleh karena adanya jaringan patol

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 3/21

 

Gigi yang berdekatan crowded atau tidak cukup tempat pada lengk

Padatnya tulang diatas gigi impaksi.

Tebalnya jaringan lunak yang meliputi gigi impaksi.

Gigi sulung yang mengalami retensi dan ankylosis. Keadaan patologis seperti : gigi supernumerary, odontoma, kista.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 4/21

 

Hereditas dan Miscegenation.

Kondisi yang dapat mempengaruhi pertumbuhan anak seperti Rick

Anemia, Congenital Syphilis, Tuberculosis, Disfungsi endokrin dan ma

Cleidocrainal distiosis, Oxycephaly, Progeria, Achondroplasia dan Cle

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 5/21

Inflamasi,yaitu pembengkakan disekitar rahang dan warna kemerahan p

disekitar gigi yang diduga impaksi

Resorpsi gigi tetangga,karena letak benih gigi yang abnormal sehingga metetangga

Kista(folikuler)

Rasa sakit atau perih disekitar gusi atau

rahang dan sakit kepala yang lama(neuralgia)

Fraktur rahang (patah tulang rahang)

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 6/21

1. Molar tiga mandibular

2. Molar tiga maksila

3. Kaninus maksila

4. Kaninus mandibular

5. Premolar mandibula

6. Premolar maksila

7. Insisivus pertama maksila

8. Insisivus kedua maksila

Insiden impaksi yang paling sering terjadi adalah pada molar tiga. Ha

karena gigi molar ketiga adalah gigi yang terakhir tumbuh, sehingga

mengalami impaksi karena tidak ada atau kurangnya ruang yang m

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 7/21

MENURUT PELL DAN GREGORY

Hubungan antara ramus mandibula dengan molar kedua dengan cara membanding

mesio-distal molar ketiga dengan jarak antara bagian distal molar kedua ke ramus

Klas I : Ukuran mesio-distal molar ketiga lebih kecil dibandingkan jarak antara dis

kedua dengan ramus mandibula.

Klas II : Ukuran mesio-distal molar ketiga lebih besar dibandingkan jarak antara d

kedua dengan ramus mandibula.

Klas III : Seluruh atau sebagian besar molar ketiga berada dalam ramus mandibula

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 8/21

Berdasarkan letak molar ketiga di dalam rahang

Posisi A : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada setinggi garis oklusal.

Posisi B : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada dibawah garis oklusal tapi m

tinggi daripada garis servikal molar kedua.

Posisi C : Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada dibawah garis servikal mola

Kedua klasifikasi ini digunakan biasanya berpasangan.Misalnya,Klas I tipe B artinya p

mesio-distal molar ketiga lebih kecil dibandingkan jarak distal molar kedua ram

mandibula dan posisi molar ketiga berada dibawah garis oklusal tapi masih di atas se

molar kedua.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 9/21

Pemeriksaan awal harus berupa sebuah riwayat medis dan dental, s

pemeriksaan klinis ektra oral dan intral oral yang menyeluruh. Ha

penemuan positif dari pemeriksaan dapat mendeterminasikan apak

pencabutan diindikasikan atau disarankan, dan harus mengikutsert

pemeriksaan radiologi.

Panoramic Photo

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 10/21

Pemeriksaan umum dilakukan dengan cara yang sama dengan

pembedahan lainnya. Adanya gangguan sistemik atau penyakit sist

dideteksi dan kehati-hatian harus diterapkan sebelum pembedahan

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 11/21

Status erupsi gigi impaksi harus diperiksa karena status pembentuka

mendeterminasikan waktu pencabutan. Idealnya, gigi dicabut ketik

duapertiga akar terbentuk. Jika akar telah terbentuk sempurna, ma

menjadi sangat kuat, dan gigi terkadang displitting untuk dapat dic

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 12/21

Waktu Terbaik Gigi Dicabut

Kalsifikasi gigi geraham bungsu terjadi mulai umur 9 tahun dan mah

selesai terbentuk umur 12-15 tahun. Jadi gigi geraham bungsu sudah dilihat melalui rontgen pada umur 12-15 tahun walaupun gigi tersebtumbuh.

Dengan demikian pencabutan gigi geraham bungsu yang impaksi ddilakukan antara umur 12-18 tahun atau setelah gigi molar / gerahatumbuh. (Preventif)

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 13/21

Gigi bungsu yang terpendam sulit dibersihkan karena adanya kantung gusi temp

makanan bersarang. Sisa makanan tersebut dibusukkan bakteri dan menjadi sum

(focus of infection). Infeksi pada gigi bungsu rahang bawah bisa cepat menyebar k

rongga sekitar rahang dan leher. Rongga-rongga itu disebut spasia. Infeksi pada s

dengan bengkak, sakit, sulit nafas, sakit menelan, dan demam hebat. Apabila me

spasia pada rahang bawah penyakitnya disebut Phlegmon. Sebelum ditemukan a

kematian yang disebabkan phlegmon sangat tinggi 60-70%. Meskipun sekarang t

antibiotik angka kematian akibat phlegmon masih cukup tinggi karena adanya

terhadap antibiotik.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 14/21

Rencana perawatan :

Rontgen Foto

Irigasi dengan natrium hipochlorit

Kumur antiseptik

Pemberian analgetik,antimikroba

Pencabutan gigi

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 15/21

Indikasi

Pencabutan Preventif/Profilaktik

Pecabutan patologis dan mencegah perluasan kerusakan oleh gig

NAMA PEMBEDAHANNYA : ODONTECTOMY

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 16/21

1. Pasien dengan usia sangat ekstrim,telalu muda atau lansia

2. Compromised medical status

3. Kerusakan yang luas dan berdekatan dengan struktur yang lain

4. Pasien tidak menghendaki giginya dicabut

5. Apabila tulang yang menutupi gigi yang impaksi sangat terminerali

padat

6. Apabila kemampuan pasien untuk menghadapi tindakan pembeda

terganggu oleh kondisi fisik atau mental tertentu.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 17/21

Gejala :

Penderita demam

Sakit pada daerah yang sedang tumbuh

Sukar menelan

Trismus dari ringan sampai berat

Tanda-tanda Klinis

gusi merah

sakit

bengkak

adalah peradangan gingiva disekeliling mahkota gigi yang sedang tumbuh biasanya pada

Penyebab : Gangguan Pada erupsi gigi

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 18/21

Gigi impaksi dapat mendorong gigi-gigi lain di depannya sehingga bergerak dan beru

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 19/21

 Tidak hanya gigi impaksinya saja yang berlubang tetapi gigi di

sampingnya juga berlubang karena sulit dibersihkan, dan juga ak

merusak gigi tersebut.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 20/21

Para ahli menyatakan bahwa 50% kasus kista berhubungan dengan gigi gerah

pada rahang bawah. Mahkota gigi impaksi tumbuh dalam suatu selaput (follic

sac. Jika selaput tersebut menetap dalam tulang rahang, dapat terisi oleh caira

akhirnya membentuk kista yang dapat merusak tulang, gigi dan saraf.

7/22/2019 Gigi Impaksi / Impacted Tooth by Doctopreneur

http://slidepdf.com/reader/full/gigi-impaksi-impacted-tooth-by-doctopreneur 21/21

TERIMA KASIH