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Histología del Aparato Genital
Externo Femenino
Dr. José Rafael Olmedo FloresMédico Residente de Ginecología y Obstetricia
Hospital Manuel Amador Guerrero
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OBJETIVOS1. Hacer una revisión sobre el
aparato genital externo femenino y sus componentes
2. Definir los tipos de tejidos que componen el aparato genital externo femenino
3. Describir la histología de cada una de las estructuras de la vulva
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Genitales Externos
Monte de VenusLabios mayoresLabios menoresClítoris VestíbuloHimenLa abertura uretral y de
estructuras glandulares.
Se designa como vulva al conjunto de estructuras externas visibles desde el pubis hasta el perineo.
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TIPOS DE TEJIDOS
Epitelial Conectivo
Muscular
Nervioso
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Están formados por células dispuestas de manera contigua, pueden ser planas, cubicas, o cilindricas. Los epitelios no poseen red de capilares sanguíneos por lo que la nutrición se realiza por difusión desde el tejido conectivo subyacente. Las células epiteliales se organizan formando uno o varios estratos.
TEJIDOS EPITELIALES
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Las funciones de los epitelios son muy variadas: protección frente a la desecación o la abrasión, filtración, absorción selectiva, transporte de sustancias por su superficie, y además pueden poseer células que actúan como órganos sensoriales, de secreción, etc.
TEJIDOS EPITELIALES
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Los epitelios de revestimiento forman una capa que tapiza las superficies externas (piel, pulmones o aparato digestivo) e internas (vasos sanguíneos, linfáticos y pleuras) están formados por células entre las que no existes a penas sustancia intercelular. Se clasifican según el número de capas celulares que presentan y la forma celular de la capa más apical.
EPITELIOS DE REVESTIMIENTO
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Epitelio simple pavimentoso, formados por células planas fuertemente unidas, presentan un núcleo prominente y aplanado, se encuentra en los vasos sanguíneos y linfáticos, tapiza el corazón.
Epitelio simple prismático, formado por células cilindricas presentan un núcleo desplazado hacia su base, presenta microvellosidades. Sus funciones son la absorción y secreción por ejemplo el revestimiento del tracto digestivo, tapiza el interior del intestino.
EPITELIOS DE REVESTIMIENTO
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Epitelio pluriestraficado pavimentoso, las células de las capas más exteriores son más aplanadas cuanto más se aproxima a las capas más profundas son más cubicas. Recubren la superficie externa del cuerpo así como el recto, la vagina, el esófago, la faringe y la boca.
EPITELIOS DE REVESTIMIENTO
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Epitelio pseudoestratificado, está formado por células que disponen sus núcleos a distinta altura pero todas las células tienen su membrana citoplasmática en contacto con la base, forman una única capa, con desnivel. Estas células recubren los conductos del aparato respiratorio. Sus células poseen cilios.
EPITELIOS DE REVESTIMIENTO
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El epitelio glandular está constituido por células especializadas en la secreción que pueden estar aisladas o agrupadas constituyendo las glándulas.
• Glándulas exocrinas, que vierten su secreción a una superficie externa como glándulas sudoríficas o interna como glándulas intestinales.
• Glándulas endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre, lo que se denomina hormonas.
EPITELIOS GLANDULARES
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APARATO GENITAL EXTERNO
Todo el área vulvar esta compuesto por tejido escamoso estratificado queratinizado
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MONTE DE VENUS
Está formado por almohadilla de grasa subcutánea situada sobre la sínfisis púbica, caracterizado por la presencia de folículos pilosos inusual-mente oblicuos,. En la grasa subcutánea hay fibras musculares lisas.
Abundantes glándulas apocrinas y glándulas sebáceas prominentes.
Todas ellas maduran y pasan a ser activas al inicio de la madurez sexual
Las glándulas sudoríparas no presentan cambios
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APARATO GENITAL EXTERNO
Labios Mayores: Epitelio escamoso
estratificado queratinizado
Histológicamente tiene glándulas sudoríparas y sebaceas
Las glàndulas apócrinas son similares a las encontradas en mama y axila
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APARATO GENITAL EXTERNO
Labios menores: Epitelio escamoso no
queratinizado en su parte vestibular
Parte queratinizado en su superficie externa
Una capa cornificada Inclusión de las papilas de
la lámina propia en el epitelio
Glándulas sebaceas presentes
La parte central presenta un tejido esponjoso atravesado por colágeno y finas redes elásticas
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APARATO GENITAL EXTERNO
Clítoris:
Constituido por cuerpos cavernosos eréctiles, recubiertos por músculo isquiocavernoso
Está recubierto por epitelio escamoso sin glándulas ni papilas dérmicas. Tiene gran número de receptores sensitivos.
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APARATO GENITAL EXTERNO Vestíbulo
Está revestido por epitelio escamoso estratificado no queratinizado
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APARATO GENITAL EXTERNO
Glándulas de Bartholino : Glándulas mucosas recubiertas por una capa única de células epiteliales columnares con núcleos situados basalmente
Rodeadas por tejido conectivo vascular laxo
El conducto principal esta recubierto por epitelio columnar y cambia a epitelio escamoso estratificado en la superficie
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APARATO GENITAL EXTERNO Glándulas vestibulares
menores
Situadas alrededor del clítoris y la uretra
El epitelio mucoso de estas glándulas es columnar , con profundidad de una a dos células
Aspecto mas ramificado que las glándulas de bartholino
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APARATO GENITAL EXTERNO
Uretra Epitelio
transicional Se transforma en un
epitelio pseudoestratificado y cerca del meato urinario se transforma en epitelio estratificado escamoso
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APARATO GENITAL EXTERNO
Himen: Fina membrana fibrosa
En su superficie exterior (vulvar), el himen está cubierto por un epitelio escamoso estratificado queratinizado
superficie interior (vaginal) está revestida. por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado, rico en glucógeno.
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BIBLIOGRAFÍA
Ginecología Katz: Comprehensive Gynecology, 5ta edición
ROSS. Histología, 4ª edición, Ed. Panamericana, 2005.
GENESER. Histología, 3ª edición, Ed. Médica Panamericana, 2000.
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