HISTORIA CLINICA & EXPLORACION FISICA EN MEDICINA …

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HISTORIA CLINICA & EXPLORACION FISICA

EN MEDICINA ESTETICA

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HISTORIA CLINICA

• LA HISTORIA CLINICA EN MEDICINA ESTETICA

DEFIERE DELA HABITUAL.

• EL MOTIVO DE CONSULTA NO SUELE SER UNA

ENFERMEDAD

• AUN ASI DEBE SER COMPLETA Y CLARA

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RECOMENDACIONES DEL PROGRAMA GLOBAL

DE CONDUCTA PERSONAL ANTIENVEJECIMIENTO

• C CUIDADO CORPORAL

• E EJERCICIO

• D DIETA

• R RELAJACION

• O ORIENTACION VITAL

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ASPECTOS BASICOS DE LA

HISTORIA CLINICA EN MEDICINA

ESTETICA

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HISTORIA CLINICA

• FICHA DE IDENTIFICACION

• AUTORIZACION PARA LA AUTORIZACION DE SUS DATOS Y ENVIO DE PUBLICIDAD

• MOTIVO DE CONSULTA

• EXPECTATIVAS

• ANTECEDENTES PERSONALES FISICOS Y PSICOLOGICOS

• ANTECEDENTES FAMILILARES

• ANTECEDENTES GINECO OBSTETRICOS

• ALERGIAS

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• EXPOSICION SOLAR TOTAL

• HABITOS TOXICOS

• HABITOS ALIMENTARIOS

• COSMETICOS UTILIZADOS

• TRATAMIENTOS ESTETICOS ANTERIORES

HISTORIA CLINICA

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HISTORIA CLINICA

• EXPLORACION SISTEMICA Y ESPECIFICA EN MEDICINAESTETICA

• TIPO DE PIEL Y FOTOTIPO

• DETERMINACION DE INESTETISMOS

• PETICION DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• DIAGNOSTICO CLINICO

• PROPUESTA DE TRATAMIENTO

• CONSENTIMIENTO INFORMADO

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HISTORIA CLINICA

• ICONOGRAFIA (HISTORIA FOTOGRAFICA)

• EVOLUCION CLINICA

• PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO

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HISTORIA CLINICA

MOTIVOS DE CONSULTA

MAS FRECUENTES

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OBESIDAD

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ANAMNESIS

• ANTECEDENTES FAMILIARES

• HISTORIA PONDERAL

• DESENCADENANTES

• PERFIL PSICOLOGICO

• RITMO CIRCADIANO

• HABITOS SOCIALES

• REGISTRO ALIMENTICIO

• TRATAMIENTOS PREVIOS

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EXPLORACION

• PLIEGUES CUTANEOS

• INDICE DE MASA CORPORAL

• MEDIDAS DE CIRCUNFERENCIAS CORPORALES

• BIOIMPEDANCIA

• DISTRIBUCION DE GRASA

• OTRAS PATOLOGIAS (CAUSA EFECTO )

• PARAMETROS BIOQUIMICOS

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CELULITIS

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FASE I ECTASIA CIRCULATORIA

]

CLINICAMENTE:

PESADEZ DE PIERNAS

DISMINUCION DE ELASTICIDAD

TELANGIECTASIAS

HIPOTERMIA

A PRESION PIEL NARANJA

FASE REVERSIBLE17

FASE II EXUDATIVA

CLINICAMENTE:

DOLOR A LA PALPACION

PRESION “A PIEL DE NARANJA “

ESTRIAS Y VARICES

OBESIDAD I Y LIPODISTROFIA

FASE REVERSIBLE

COTTAGE +

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FASES III FIBROSA

CLINICAMENTE:

PIEL DE NARANJA EXPONTANEA

LA PIEL ESTA FRIA SECA Y CON “POSITOS”

VARICES SUPERFICIALES Y PROFUNDAS

ARTRROPATIAS DOLOROSAS

LIPODISTROFIA LOCALIZADA

ESTRIAS & FLACIDEZ

PREMENOPASUSICO

DIFICIL REVERSIBILIDAD

TRATAMIENTO EXAUSTIVO Y SOSTENIDO19

FASE IV FIBROSIS CICATRIZAL

CLINICAMENTE

PIEL ACOLCHONADA O CAPITONE

NODULOS DUROS E INDOLOROS

PERIODO POSMENOPAUSICO

IRREVERSIBLE

MEJORA CON TRATAMIENTO LOCAL YCAVITACION

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PATOLOGIA VASCULAR

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ANAMNESIS

• TIEMPO DE EVOLUCION

• SINTOMAS : DOLOR EDEMA PARESTESIAS

• TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA ,ULCERAS

• HABITOS

• PROFESION

• TRATAMIENTOS ANTERIORES Y RESULTADOS

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EXPLORACION

• BIPEDESTACION : LOCALIZACION ,TAMAÑO,Y PRESION AL TACTO

• PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO

• MANIOBRAS SCHWARTZ ,TRENDELEMBURG ,PHERTES ,MAHOMER

• TRANS ILUMINADOR

• DOPPLER O ECO-DOPPLER

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ALOPECIA

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HISTORIA CLINICA

• EXPLORACION LOCAL

• PRUEBAS ANALITICAS SI PROCEDE

• ORIENTACION DIAGNOSTICA

• FACTORES SISTEMICOS Y LOCALES

• FACTOR GENETICO

• FACTOR FISIOLOGICO

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ANAMNESIS

• SEXO

• EDAD DE INICIO

• ANTECEDENTES PERSONALES

• ANTECEDENTES FAMILIARES

• LOCALIZACION

• EVOLUCION

• TRATAMIENTOS ANTERIORES

• VALORACION PERSONAL32

EXPLORACION

• INSPECCION GENERAL Y LOCAL

• AUMENTO DE LA CAIDA

• MENOS RENOVACION

• SIGNOS ACOMPAÑANTES ( CASPA ,GRASA )

• BULBO PILOSO

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LESIONES

DERMATOLOGICAS

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ANAMNESIS

• ¿ CUANDO EMPEZO ?

• ¿PICA ,QUEMA O DUELE ?

• ¿EN QUE ZONA DEL CUERPO EMPEZO?

• ¿COMO SE HAN DISEMINADO Y AN EVOLUCIONADO LAS LESIONES ?

• ¿EXISTEN FACTORES DESENCADENANTES ?

• ¿HA RECIBIDO TRATAMIENTOS ANTERIORES ?

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EXPLORACION

• IDENTIFICACION DE LESIONES PRIMARIAS

• IDENTIFICACION DE LESIONES SECUNDARIAS

• LINFADENOPATIAS ,ORGANOMEGALIAS

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EXPLORACION DE

LESIONES NEVICAS

• A: ASIMETRIA

• B: BORDES IRREGULARES

• C: COLORACION ABIGARRADA

• D: DIAMETRO + 6mm

• BIOPSIA Y DERIVACION

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HIRSUTISMO

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ANAMNESIS

• EDAD DE INICIO

• DESENCADENANTE

• CICLO MESTRUAL

• INFORME GINECOLOGICO

• MEDICAMENTOS

• TRATAMIENTOS ANTERIORES

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EXPLORACION

• LOCALIZACION

• SIGNOS ACOMPAÑANTES : OBESIDAD ,ACNE,

CORTISONISMO

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PRUEBAS

COMPLEMENTARIAS

• ANALITICA

• PERFIL HORMONAL

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DEPILACION

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ANAMNESIS

• ZONA QUE SE VA A DEPILAR

• EDAD

• ULTIMA EXPOSICION SOLAR

• MEDICAMENTOS

• METODO ANTERIOR

• EXPECTATIVAS

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EXPLORACION

• COLOR DE PELO

• GROSOR DEPELO

• COLOR DE PIEL

• PRESENCIA DE HIRSUTISMO

• PRESENCIA DE NEVUS

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