Homeopatia: modelos científicos para geração de...

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Profa Dra Adriana Passos Oliveira (FF/UFRJ)

Email: adrianapassos@pharma.ufrj.br

Homeopatia: modelos científicos

para geração de evidências

Mesa: Tópicos especiais de evidências em PICS

HOMEOPATIA

hómoios + páthos = "semelhante" + "doença"

Principio de similitude - Toda substância capaz de provocar determinados

sintomas (físicos ou psíquicos) numa pessoa sadia é também capaz de curar, em

doses adequadas, uma pessoa doente que apresente estes mesmos sintomas.

Especialidade médica, farmacêutica, veterinária e

odontóloga que consiste em ministrar ao doente doses

mínimas do medicamento, de acordo com a lei dos

semelhantes, para evitar a agravação dos sintomas e

estimular a reação orgânica na direção da cura.

Samuel Hahnemann

1790 - tradução da Matéria Médica de Cullen (médico escocês) sobre intoxicações e

febre intermitentes dos operários que trabalhavam com a quina, Hahnemann ficou

indignado com o fato de esse autor atribuir a eficiência terapêutica da droga quina ao

seu efeito tônico sobre o estômago do paciente acometido de malária. Não

concordando com essa hipótese resolveu experimentá-la em si, homem saudável e

experimentar.

Onley Leite Fontes. Farmácia Homeopática. Teoria e Prática. Editora Manole, 2001 3

Idéia

precursora

da vacina

Aspectos do

cenário atual

Potencial Terapêutico da Homeopatia: A homeopatia pode tratar de quem?

“Boi Orgânico”

Homeopatia para “Pets” Saúde Bucal

Agro-Homeopatia

Doenças Auto Imunes Pediatria

Dependência Química

Palavras chave para busca de artigos científicos:

Homeopathy, Ultradiluted solutions, Extremaly diluted

systems, High dilutions;

Homeopathic potencies…

Pesquisa e Evidências Científicas

Homeopathy

5.724 papers

(25/07/2016)

Nos últimos 20 anos houve

209% de aumento na produção

científica no mundo

Refinar

por

data

140 years 40 years

Total number of publications

Modelos

Científicos

Modelos Físico-

Químico

Modelos in vitro

Modelos in vivo

Fase clínica

Modelos Físico-Químicos

Bellavite et al., 2014

• Medicamentos líquidos (diluições + agitações sucessivas)

Caracterizações físico-químicas de medicamentos

homeopáticos

10

Medicamentos sólidos dinamizados • Carência de publicações (3)

• Etapa intermediária fundamental

• Dinâmica que envolve os medicamentos sólidos dinamizados

11

Zincum metallicum

• Zinco + lactose + trituração -> Zincum metallicum • Originado de um mineral de baixa complexidade

química • Inserido no projeto do grupo multicêntrico

12

Análise dos efeitos da trituração nas

propriedades físico-químicas dos

medicamentos dinamizados

Grupo multicêntrico – Brasil / Itália Nº processo (UFRJ): 23079 009475/2013-05

13

AMOSTRAS DE Zincum metallicum

TÉCNICAS

1/10

1/100

1/1000

CONTROLES

Microscopia Eletrônica

de Varredura (MEV)

Microscopia

Eletrônica de

Transmissão (MET)

Difração de raios-X (DRX)

Análises Térmicas

(TGA e DSC)

Espectroscopia de

RAMAN

Espectroscopia de RMN

PREPARO

lactose zinco

trituração

Metodologia

Farmacopeia Homeopática Brasileira 3ª ed. 14

Metodologia Análises Térmicas

Termogravimetria (TGA): acompanha a variação da massa da amostra

Calorimetria exploratória diferencial (DSC): mede variações de entalpia

Shimadzu DSC60 LabTIF - UFRJ

Shimadzu TGA50 LabTIF - UFRJ

DSC

TGA

Resultados preliminares

15

TGA - Aguá de cristalização

PCA

Próximas etapas

• Determinar quais técnicas são capazes de

identificar variações nas características

físico-químicas de sistemas sólidos

dinamizados

• Analisar os efeitos da dinamização nas

características físico-químicas de sistemas

sólidos dinamizados em diferentes

proporções e lotes

• Obter uma compreensão ampliada das

características físico-químicas dos

medicamentos sólidos dinamizados.

17

Clarissa Fontes Mestranda na Pós- Ciências

Farmacêuticas da UFRJ

Pesquisa em Homeopatia

na FF/UFRJ

Modelos in vitro

Medicina Complementar e Alternativa (CAM)

Tratamento complementar pro câncer é utilizado por 15-73% de

todos os cancerês na Europa, adicionalmente aos tratamentos

tradicionais de oncologia.

(Kienle et al., 2011)

MEDICAMENTOS DINAMIZADOS PARA O CÂNCER

8,2 milhões de mortes

mundo em 2012

190.000 Brasil 2013

Câncer e Viscum album

20

Viscum album

Família Santalaceae

João Vitor da Costa Batista

Michelle Nonato de Oliveira Melo,

Adriana Passos Oliveria, Ezequiel Paulo Viriato,

Stephan Baumgartner, Carla Holandino

Multidisciplinary Laboratory in Pharmaceutical Sciences - UFRJ

Antitumoral Activity of Homeopathic and Anthroposophic Viscum album’s Preparations:

an in vitro assay

(Magano, 2012)

Antroposófico Homeopático

Fermentação Maceração

5% 10% 15% (v/v)

Metodologia

23 Método de MTT, 24h frente K562

Composição química e atividade

apoptótica in vitro de tinturas de

Viscum album

MICHELLE NONATO DE OLIVEIRA MELO

Setembro 2017 Rio de Janeiro, 2018

Resultados da caracterização

química da tintura TA

25 POPOVA, 1991; PORTET et al, 2008;URECH & BAUMGARTNER, 2015;

NAZARUK & ORLIKOWSKI, 2016.

Ácido clorogênico

m/z 353,08844 Sakuranet

ina

m/z

287,0925

5-O-metil-

naringenina

m/z 287,0924

Substância 1 Substâncias 2 e3

Resultados da caracterização

química da tintura TB

26

URECH & BAUMGARTNER, 2015 ;MABRY, 1970; BENKOVIĆ et al., 2014; MOCAN

et al., 2016; ZHANG et al., 2016

Substância 4

Ácido clorogênico

m/z 353,08844

Substância 5 Substância 6 Substância 7 Substâncias 8 e 9

Siringenina 4-O-

Glucosídeo

m/z 371,13513

Siringenina-4-O-apiosil

Glucosídeo

m/z 503,17807

Ácido cafeico

m/z179,03433

Alangilignosideo C

e Ligalbumoside A

m/z 581,22510

Resultado da identificação de morte celular por

Anexina V-FITC/PI

27

Apoptose induzida por TA e TB 3 e 5% v/v após 6h.

Anexina -/PI -

Anexina +/PI -

Anexina +/PI +

Anexina -/PI +

28

Universidade Federal do Rio de Janeiro Programa de Pós Graduação em Biotecnologia Vegetal

29

Análise de componentes

principais (PCA) Análise de agrupamentos

hierárquicos (HCA)

Unscrambler X 10.4

Perspectivas

Profa Dra Carla Holandino

FF-UFRJ

Pesquisa em Homeopatia

na FF/UFRJ

Modelos in vivo

BIOTERÁPICOS OU NOSÓDIOS - são

caracterizados como preparações

medicamentosas, obtidas a partir de produtos

biológicos, quimicamente indefinidos:

secreções, excreções, tecidos e órgãos,

patológicos ou não, produtos de origem

microbiana e alérgenos.

Desenvolvimento e avaliação de

medicamentos ultradiluídos para o

tratamento da leishmaniose visceral

Ana Paula

Bacellar Cajueiro

Universidade Federal do Rio de Janeiro

Faculdade de Farmácia

Programa de Pós-graduação em Ciências Farmacêuticas

Dissertação de Mestrado

34

I

n

V

i

v

o

Análises Histopatológicas

Grupos Fígado Baço

G1 Camundongos sadios - -

G2 Infectados com L. infantum +++ +++

G3 Pré-tratados com BioLi 30DH + +

G4 Pré/Pós-tratados com BioLi 30DH ++ +

G5 Pós-tratados com BioLi 30DH ++ +

G6 Pós-tratados com H2O 30DH ++ +

G7

Pós-tratados com Antimonium crudum

30DH + +

G8 Pós-tratados com Glucantime® +++ +++

• Fígado: degenerações hidrópicas vacuolares / Baço:

hiperplasias de polpa branca com desestruturação

• Hepatoprotetores: G3 e G7 / Esplenoprotetores: G3 a G7

Os medicamentos ultradiluídos podem conferir melhor resistência e resposta protetora imunomoduladora ao hospedeiro, com diminuição de danos teciduais.

35

I

n

V

i

v

o

Relação Megacariócitos / Alterações Esplênicas

Melhores

respostas!

> Megacariócitos = Tentativa de controle da infecção

G4 foi

melhor!

36

BioLi 30DH (Pré/Pós-tratamentos) indicou maior eficácia na modulação do sistema imune dentre todos os grupos analisados, com predomínio de resposta Th1.

Os medicamentos

homeopáticos são capazes

de estimular a imunidade e

diminuir a carga parasitária!

Pesquisa em Homeopatia

na FF/UFRJ

Fase clínica

38

Desenvolvimento e análises in

vitro de bioterápico para dengue Aluna: Ingrid de Arruda Lucena dos Santos

Laboratório de Interação

Vírus-Célula

Uso de Medicamento

Homeopático Heteroisoterápico

de Cigarro para no Tratamento

do Tabagismo”

O tabagismo é considerado

um problema de saúde

pública e estima-se que o

uso de cigarro esteja ligado a

37% do total dos casos de

câncer no Brasil.

Avaliação do efeito de um bioterápico, produzido a partir de cigarro, no auxílio

a uma paciente dependente de nicotina.

Estudo de caso......

mulher de 56 anos, fumante

há 33 anos, tomou a iniciativa

de interromper definitivamente

o uso do cigarro, tendo

procurado o tratamento

homeopático como um reforço

terapêutico.

Talita Oliveira Stambowsky Dantas

e

Marcos Claudio Rodrigues Monteiro

1) Desenvolvimento do Processo Extrativo da Fumaça

2) Caracterização química da matriz homeopática produzida

Avaliação do efeito de um bioterápico, produzido a partir da FUMAÇA do

cigarro, no auxílio a uma paciente dependente de nicotina.

Pesquisa Homeopática Antitabagismo

Utilizando o método ISOMAKER foram extraídas a fumaça de diferentes marcas de

cigarro, utilizando etanol a 77% (v/v) como solvente. 100 mL de cada solução extrativa

f o r a m q u i m i c a m e n t e a n a l i s a d a s p o r G C - M S e G C - F I D .

Figura. Esquema de obtenção dos

extratos da fumaça de diferentes

marcas de cigarro pelo método

Isomaker. Imagens cedidas pela

p r o f . M a f a l d a B i a g i n i .

Extração da Fumaça com Isomake

Figura 2. Cromatogramas das soluções hidrolcoólicas de diferentes marcas de cigarro (A-

Free Azul, B- Free Vermelho, C- Hollywood Vermelho) e Espectro de massas da substância

com tempo de retenção de 4,19min correspondente a Nicotina.

A B C

Marca de Cigarro Teor de Nicotina (%)

Free Azul 87,28

Free Vermelho 75,56

Hollywood Vermelho 79,84

Minister 65,12

Tabela 1. Teor de nicotina de

diferentes amostras de cigarros

analisadas por CG-FID.

Estudo Piloto: Lab. Homeopatia da UFRJ

Paciente Jorge Luiz:

Relatou estar 3 dias sem fumar e se sentir bem.

Data: 15/11/2016

Paciente Léa:

Relatou não fumar mais e ainda manter o tratamento.

Data: 20/02/2017

Paciente Patrícia:

Relatou uma significativa diminuição na vontade de

fumar.

Data: 22/02/2017

Paciente Carlos:

Relatou diminuir a quantidade de cigarros fumados por

dia.

Data: 22/02/2017

Pesquisa Homeopática Antitabagismo

Efeito de Heteroisoterápicos para o Tratamento do Tabagismo

Recrutamento dos pacientes Reunião com os voluntários

tabagistas em 20/09/2017

Os Termos de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

têm por finalidade possibilitar, aos sujeitos da pesquisa, o

mais amplo esclarecimento sobre a investigação a ser

realizada, seus riscos e benefícios, para que a sua

manifestação de vontade no sentido de participar (ou não),

seja efetivamente livre e consciente.

TOTAL de 85 voluntários

Pesquisa Homeopática Antitabagismo

Randomização em dois grupos teste e controle (Nux vomica)

Preparo das matrizes

Entrega dos medicamentos

em 06/12/2017 Impregnação de glóbulos e tabletes

Farmacêutica Juliana Paiva

Randomização e Codificação

Acompanhamento dos pacientes - Teste Fagerstrom

(protocolo oficial de avaliação de dependência da nicotina)

Tratamento estatísticos dos dados

Em andamento ..... Projeto do Tabagismo

11 VANIA EMERICH BUCCO DE CAMPOS Análise comparativa em Espectroscopia Raman

do Natrum muriaticum nas potências 6CH e 30CH

16 SARAH NOSLIEN CORDEIRO DE SOUZA Desenvolvimento de gel contendo Calendula

officinalis dinamizada para uso na unidade de terapia intensiva

7 CLARISSA FONTES LOPES Aspectos físico-químicos de

medicamentos dinamizados

23 Sheila Garcia - Terapia Floral na Farmácia Universitária da

Universidade Federal do Rio de Janeiro

27 MARY LANNES SALLES LEITE Efeito de heteroisoterápicos para

o tratamento do tabagismo: abordagem cognitivo comportamental

Outros trabalhos no CONGREPICS

MICHELLE NONATO DE OLIVEIRA MELO Composição química e

atividade apoptótica in vitro de tinturas de Viscum album

JOAO VITOR DA COSTA BATISTA Estudo de pré-formulação de

Viscum album e avaliação de viabilidade celular in vitro

RAFAEL FERNANDES TRITANY Atendimento de terapia floral à

comunidade universitária do centro de ciências da saúde da UFRJ

INGRID DE ARRUDA LUCENA DOS SANTOS Desenvolvimento e

análises in vitro de bioterápico para dengue

UFRJ (Ilha do Fundão, Rio de Janeiro) CCS (Centro de Ciências da Saúde)

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adrianapassos@pharma.ufrj.br