View
68
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
keep it
Citation preview
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
1/25
Kelainan Kulit Papula
Eritematous Skuamosa pada
Anak
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
2/25
Identifikasi istilah
Eritema
Kemerahan pada kulit
yang disebabkan
pelebaran pembuluh
darah kapiler yang
reversible
PapulPenonjolan diatas
permukaan kulit,
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
3/25
Rumusan Masalah
Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan
gatal, papula eritema skuamosa dan kulitnya sangat
kering
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
4/25
Analisis masalah
Papula
eritema
skuamosa
Pembahasan
Anamnesis PF
PP
KU
RPS
RPD
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
5/25
Anak 10 tahun
Gatal
Papul
eritema
skuama
Predileksi
Badan, eks
atas dan
bawah
Kulit sangat
kering
PP
IgE
DA
Dewasa
Anam:
pekerjaan
Uji tempel (+)
DKI
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
6/25
Anak
Pemukiman
padat
Gatal
Papul
Eritema
skuama
Predileksi
Badan, eks
atas dan
bawah
Kulit sangat
kering (-)
PP
Tungau (+)
Skabies
Anak
Prurigo
hebra
Papul miliar
Eritem (-)
diraba
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
7/25
Hipotesis
Anak tersebut mengalami kelainan kulit berupa
papulo eritema skuamosis degan gatal dan kulit yangsangat kering dapat di DD dengan Dermatitis atopik,
Dermatitif Kontak Iritan, Skabies, dan Prurigo
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
8/25
Pembahasan
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
9/25
Anamnesis-Identitas: anak laki-laki (10 tahun)
-KU : gatal-RPS: di badan, eks atas dan bawah
papul (+)
eritema (+)skuama (+)
kulit kering (++)
-Penanganan:-RPD:
-RPK:
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
10/25
Pemeriksaan Fisik TTV
Pemeriksaan Kulit,bentuk, ruam, batas, ukuran, warna, lesi padat, isi
cairan, nanah, kering, dsb.
Pemeriksaan kuku Pemeriksaan rambut
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
11/25
Dermatitis Atopik Anamnesis
-riw. Hipersensivitas pada keluarga-genetik
-Fak.pemicu: makanan (anak)
PF
Papul (+)
eritema(+)
skuama(+)
kulit kering(++)
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
12/25
PP
- peningkatan IgE
-eosinofilia- peningkatan histamin
Gejala klinis-kulit kering (air dan lemak -)
-ggn psikis (cemas, ego,frustasi)
-pruritus (++) malam
-papul, likenifikasi, eritema, erosi, krusta
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
13/25
DA Infantil (2 bln-2 thn)
Lesi di wajah-tungkai
Papul-vesikel halus, eksudatifgatal
DA Anak (2-10 than)
Kelanjutan dari bentuk infantil
Lesi kering, papul, eritema,sedikit skuama
Kulit terasa kering
Jarang di wajah
DA remajaPlak papular eritematosa,
berskuama, plak likenifikasi
Predileksi: area lipatan, leher,
kelopak mata, dahi
DA dewasa
Eks atas dan setempat (bibir,papila mamae, vulva)
Plak likenifikasi dan sedikitskuama
hiperpigmentasi
DA
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
14/25
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
15/25
Dermatitis Kontak Iritan
Anamnesis
- identitas pasien: pekerjaan-kontak dengan bahan iritan
-pembedaan stadium bergantung pada iritan
PF: monomorf- predileksi: setempat
-papul(+)
-eritema(+)-skuama(+)
-pustul(+)
-erosi(+)
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
16/25
PP
uji tempel dengan bahan iritan
Gejala klinis
- gatal setempat
-bergantung sifat iritan-faktor individu
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
17/25
DKI akutIritan kuat
Pedih, panas, rasa
trerbakar
Eriteme, edema, bula,nekrosis
DKI akut lambat
+ 24 jam
Bulu seranggaAwal: eritema-nekrosis
DKI kumulatif
SeringKontak fisik ++
(pekerjaan)
Kulit kering, eritema,
hiperkeratosis,
likenifikasi, fisur
DKI traumatik
Terasa panas
Penyembuhan lambat
Predileksi: tangan
DKI noneritematosa
Perub.funsi sawar str
korneum
Subklinis DKI
Reaksi iritan
Pekerjaan
Monomorf skuama,
eritema, vesikel, pustul,
dan erosi
DKI subjektif
Kelainan tidak terlihat
Pedih, panas stlh kontak
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
18/25
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
19/25
Scabies
Anamnesis
- gatal pada malam hari
-lingkungan padat
-sebelumnya ada keluarga yang terkena
PF
-tempat predileksi: str.korneum tipis
-warna putih/keabu-abuan, berbentuk garis lurusatau berkelok (1 cm)
-ujung kunikulus : papul (+), vesikel (+) monomorf-
polimorf (infeksi sekunder), pustuk (+),ekskoriasi +
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
20/25
PP
-mencari kunikulus dan biopsi lesi
Gejala klinis
- 4 gejala klinis:
pruritus nokturna (lembab dan panas)menyerang berkelompok
kunikulus (+)
menemukan tungau
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
21/25
P i
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
22/25
Prurigo Anamnesis
biasanya pada anakgatal
ketika diraba kasar menonjol
PF
papul miliar (+)
eritema (+)
perbesaran KGB, infeksi (-)
G j l kli i
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
23/25
Gejala klinis:
gatal
Papal miliar tidak berwarna
Berbentuk kubah
Lebih mudah diraba
Garukan-erosi, hiperpigmentasi, krusta, skuama
Predileksi: Ekst atas dan bawah bag ekstensor bisa meluas
sampai ke bokong, wjah (+)
Ku: kurang nafsu makan (malnutrisi), kurang tidur
(pemarah), anemia
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
24/25
5/24/2018 Kelainan Kulit Papula Eritematous Skuamosa Pada Anak
25/25
Kesimpulan
anak usia 10 tahun mengeluh gatal pada
kulit, papul eritema skuama serta kulitnya
sangat kering,diagnosis banding berupa dermatitis
(dermatitis kontak iritan dan dermatitis
atopik), scabies, dan prurigo.
Recommended