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Serologische Zöliakiediagnostik
Klinischer Verdacht oder Risikogruppe für Zöliakie?Serologische Antikörper-Testung: GliadinDP IgA / IgG und Celikey® IgA / IgG
Hohe Zöliakie-WahrscheinlichkeitGeringe Zöliakie-Wahrscheinlichkeit
Glutenfreie Ernährung
Endgültige Abklärung durch Spezialisten (Biopsie)
Mindestens 1 von 4 Methoden positiv
Biopsie positiv
Monitoring derglutenfreien Diät:Celikey® IgA und/oder GliadinDP IgG und GliadinDP IgA
nehcoW 8 gnusseM etsrE •nach Diätbeginn
• Folgemessungen 2x jährlich
Celikey® = Gewebstransglutaminase (Tissue Transglutaminase) GliadinDP = deamidiertes Gliadin-Peptid
Alle Tests negativ
Ggf. Überweisung an Spezialisten
Serologische Zöliakiediagnostik
I n d i k at i o n e n z u rZöliak ie -Ant ikö rperdiagnos tik
• Gedeihstörung, Infektanfälligkeit• Gewichtsabnahme• Müdigkeit, Leistungsinsuffi zienz• Dyspeptische Beschwerden,
Stuhlunregelmäßigkeiten• Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen• Anämie (eisentherapieresistent), Eisenmangel• Infertilität, Abortneigung• Bindegewebs- und Gelenkerkrankungen• Osteoporose• Neurologische und psychiatrische
Erkrankungen• Isolierte Erhöhung der Alkalischen
Phosphatase• Rezidivierende Mundaphthen• Unklare Transaminasenerhöhung• Zahnschmelzdefekte• Alopezie
R i s i ko g r u p p e nf ü r Z ö l i a ki e
• Verwandte ersten Grades von Zöliakiepatienten• Dermatitis herpetiformis• Diabetes mellitus Typ I• Selektiver IgA-Mangel• Down-Syndrom• Turner-Syndrom• Cystische Fibrose• Juvenile rheumatoide Arthritis• Morbus Crohn• Colitis ulcerosa• IgA-Nephropathien• Autoimmunthyreopathie• Autoimmunmyokarditis bzw. Kardiomyopathie• Polyglandulärsymptome• Mütter von Kindern mit Myelodysplasie
(Folsäuremangel)• Sjögren Syndrom• Osteoporose
modifi ziert nach Henker et al., Dtsch Med Wochenschr 2002
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modifi ziert nach Henker et al., Dtsch Med Wochenschr 2002
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