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La promozione della salute riproduttiva e gli interventi di
prevenzione primaria nel periodo preconcezionale
Diapositive rivedute e corrette il 15 Settembre 2010
Il contesto
Esiti avversi della riproduzione(malformazioni e prematurità)
Prevenzione primaria dei fattori di rischio
Counselingpreconcezionale
SaluteSalute
della donna … in età
riproduttiva
Il desideriodi ogni coppia di genitori
Avere un bambino sano
Il nostro obiettivo: migliorare ulteriormente la salute materno-infantile
Ipotesi di frequenza di esiti avversi della riproduzione o di indicatori robusti di salute materno infantile
Passato Futuro Presente
L’attuale paradigma dell’assistenza materno-infantile
Educazionealla sessualità
e allaprocreazioneresponsabile
Cure Prenatali
Cure Neonatali
Cure Peri-natali
Visita ostetricaprecoce Troppo tardi !
Il nuovo paradigma dell’assistenza materno-infantile
Educazionealla sessualità
e allapianificazione
delle gravidanze
Cure Prenatali
Cure Neonatali
Cure Peri-natali
Promozione della saluteriproduttiva
A tutte le donne in età fertile (gravidanze programmate in Italia: 50 – 70%)
Quali sono le strategie possibili per promuovere la salute riproduttiva ?
Interventi SanitàPubblica
CounselingPreconcezionale
Azionidi dimostrata
efficacia=
RaccomandazioniPersonalizzati
Popolazione, totale o sottogruppi
Come può essere definito il counseling preconcezionale o interconcezionale
• Uno spazio di attenzione non episodico, integrato nell’attività clinica quotidiana, in cui qualunque sanitario di fiducia (MMG, Ginecologo, Ostetrica, Genetista, Neonatologo, Pediatra) utilizzando le proprie conoscenze scientifiche e le proprie abilità comunicative, propone alla donna (coppia) in età fertile, o in vista di una gravidanza, una o più raccomandazioni per ridurre i rischi biomedici e sociali associati agli esiti avversi della riproduzione (es.: malformazioni e prematurità), tenendo conto dei suoi (loro) valori, dei suoi (loro) stili di vita, della sua (loro) storia clinica, riproduttiva e familiare.
Perché “counseling”
SanitarioDonna / Coppiapreconcezionale
Abilità di counseling
Ricette
Esami
Info
Che consiste in …• Ascoltare
• Selezionare e fornire le informazioni prioritarie
• Riconoscere le difficoltà dell’interlocutore (es.: prendere giornalmente compresse vitaminiche, controllare con maggiore attenzione la propria malattia, rinunciare a bevande alcoliche, fumo, alimenti poco salutari… tutte cose piacevoli !)
• Individuare “insieme” le azioni più vantaggiose e “realizzabili”
• Chiarire i limiti degli interventi preventivi (es.: rischio residuo) ed evitare l’insorgenza di sensi di colpa nel caso di non aderenza a quanto raccomandato
Con il risultato di …
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Abilità di counseling
Ricette
Esami
Info
Risparmiotempo-energia
Maggioreefficacia
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