LABORATORIO DIAGNOSTICO DE INMUNOLOGIA CLINICA EN EL ... · Conocimiento de las enfermedades de...

IMPACTO DE LA ESPECIALIDAD DE

INMUNOLOGIA EN EL LABORATORIO DE

DIAGNOSTICO CLINICO Y EN EL MANEJO

DIRECTO DE PACIENTES

2020

Servicio de InmunologíaHospital General Universitario Gregorio Marañón.

Madrid

Inmunología

Multidisciplinaria

Medicina

Biología

Farmacia

Bioquímica

Definición de la formación en

Inmunología

Capacitación específica para diagnosticar y

tratar enfermedades causadas por

alteraciones inmunológicas y participar

en procesos de inmunoterapia que forman

una parte importante de la prevención y/o

tratamiento de enfermedades de base

inmunológica y otras enfermedades.

Capacitación específica en Inmunología Clínica

1. Conocimiento de las enfermedades de base

inmunológica (EBI) y de los procesos diagnósticos de

laboratorio (fase pre y post-analítica).

2. Habilidades sobre cómo se hace un procedimiento de

inmunoterapia y monitorización de las EBI.

3. Entrenamiento acerca de guías clínicas, protocolos.

4. Entrenamiento para desarrollar investigación.

Aprenderás Metodología del

Laboratorio Diagnóstico de

Inmunología

Comprender las bases inmunológicas y

moleculares de las enfermedades.

En ninguna otra especialidad se profundiza

tanto en el estudio del sistema

inmunológico y sus alteraciones.

INMUNOQUIMICA I

Inmunoglobulinas IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.

Subclases de IgG e IgA.

IgA secretora.

Anticuerpos específicos: anti-antígenos

proteicos y polisacáridos: Toxoide tetánico,

neumococo, hemófilus, salmonella typhi,

clostridium difficile, CMV, etc).

Inmunoglobulinas en otros fluidos

biológicos.

Complemento: componentes y funcional.

Proteina ligadora de manosa.

Productos de activación del complemento.

Rotaré en distintos laboratorios

INMUNOQUIMICA-II

Proteínas inflamatorias: PCR.

Inmunocomplejos circulantes.

Inmunoglobulinas y bandas oligoclonales

de IgG en líquido céfalo raquídeo.

Paraproteínas.

Crioglobulinas.

Citocinas, quimiocinas y receptores

solubles en el plasma y en fluidos del

organismo.

INMUNOALERGIA

Métodos in vitro

Cuantificación de IgE total

IgE específica.

IgG específica

INMUNIDAD CELULAR-I

Subtipos y fenotipo de linfocitos,

fagocitos (neutrófilos,

monocitos/macrófagos), células

dendríticas.

INMUNIDAD CELULAR-II

FUNCION CELULAR

Respuesta proliferativa in vitro

(Proliferación, CFSE).

Producción de inmunoglobulinas,

citocinas.

Pruebas cutáneas de hipersensibilidad

retardada.

Citotoxicidad NK y CTL.

Fagocitosis.

Metabolismo oxidativo.

AUTOINMUNIDAD

Estudiar autoanticuerpos

No órganoespecíficos

Organospecíficos

Células T autoreactivas

Células B autoreactivas

Inmunogenética

Aproximacion clásica y secuenciación masiva en EBI

Diagnóstico prenatal y herencia de enfermedades inmunitarias de

origen genético.

Screening neonatal de IDP (Reto)

Diagnóstico molecular de inmunodeficiencias

Diagnóstico de síndromes linfoproliferativos

Diagnóstico en enfermedades alérgicas y autoinmunes

Polimorfismo genético de susceptibilidad a enfermedad y

respuesta a inmunoterapia

Inmunología del trasplante

Tipaje HLA (técnicas serológicas y moleculares).

Ac. citotóxicos anti-antígenos HLA:

Prueba cruzada.

PRA, citometría de flujo, Luminex, ELISA.

Respuesta celular específica frente a antígeno de

donante (ELISPOT).

Otros aloanticuerpos

Sistema KIR

Atención directa a pacientes en

Consultas

Qué pacientes?

Actividad Asistencial de una Unidad de Inmunología Clínica

Interconsultas

Alergología

Anatomía Patológica

Anestesiología y Reanimación

Angiología y Cirugía Vascular

Aparato Digestivo

Bioquímica Clínica

Cardiología

Cirugía Cardiovascular

Cirugía General y de Aparato

Digestivo

Cirugía Maxilofacial

Cirugía Pediátrica

Cirugía Plástica y Reparadora

Cirugía Torácica

Cuidados Paliativos

Dermatología Medicoquirúrgica

Dosimetría y Radioprotección

Endocrinología y Nutrición

Estomatología

Farmacia Hospitalaria

Genética

Geriatría

Hematología y Hemoterapia

Hospitalización a Domicilio

Inmunología Clínica

Medicina Intensiva

Medicina Interna

Medicina Nuclear

Medicina Preventiva y Salud

Pública

Microbiología y Parasitología

Nefrología

Neonatología

Neumología

Neurocirugía

Neurofisiología Clínica

Neurología

Obstetricia y Ginecología

Oftalmología

Oncología Médica

Oncología Radioterápica

Otorrinolaringología

Pediatría

Psicología

Psiquiatría

Radiodiagnóstico

Rehabilitación

Reumatología

Traumatología y Cirugía Ortopédica

Unidad del Dolor

Urgencias

Urología

Rotaciones Consulta Externa de Immunología Clínica

Hospitales de Día para la administración de terapias de base

inmunológica.

Hospital de Día Especializado (mañana).

Hospital de Día Médico (mañana y tarde).

Interconsultas de Hospitalización

Consultas Monográficas:

Inmunodeficiencias, Inmunología Trasplantes, Trasplante

Corneal.

Unidad de Inmunoterapia y Ensayos Clínicos.

Recursos on-line Registro de actividad clínica (Documentación Clínica/HCE).

Prescripción electrónica

Sesiones Clinicas Sesiones de la Unidad Clínica (diarias)

Ronda clínica de interconsulta de ingresados (diarias)

Rotaré en una Unidad de Inmunología Clínica

Formación en

Investigación

Formación en actividades de investigación

Estudios observacionales clínicos

Estudios experimentales de mecanismo inmunológico

Ensayos Clínicos

Inmunodeficiencias primarias

Inmunodeficiencias secundarias

Enfermedades Autoinmunes

Reacciones de Hipersensibilidad

Trasplantes

Inmunologia reproductiva

Participación en Actividades de Investigación

DOCENCIA ESO-Empresa

Pre-grado y post grado UCM

Doctorado, Master

Formación Especializada Multidisciplinaria

1 MIR + 1 BIR

Rotantes externos (nacionales e internacionales)

de distintas especialidades:

Alergia, Reumatología, Medicina Interna

Actividades de Docencia

Evaluación y seguimiento de la actividad tras la residencia…

Posibilidades para los residentes de vinculación posterior:

a Laboratorios de Diagnóstico.

a Equipos Multidisciplinarios de Investigación (Post-MIR,

Juan Rodés).

a Nuevas Unidades de Inmunología Clinica: Públicas y

Privadas.