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Les troubles Neurovisuels - Dyslexie
Sylvie Lautard OrthoptisteSalon de ProvenceTel: 04 90 55 19 24
Vendredi 25 Avril 2008
Marseille
La Vision
Volonté de voir
Possibilité de voir
Action de recherche
Analyse du signal
Réflection du signal
Action/réaction
PercevoirDétecterReconnaîtreIdentifierRepérerSituerCaractériserDistinguerDifférencier
SOMMAIRE
1. Rappels neurologiques2. Troubles neurovisuels et dyslexie3. Les signes de maturation visuelle retardée4. Bilans orthoptiques5. La rééducation6. Les répercutions de l’immaturité visuelle
RAPPELS NEUROLOGIQUES
Le système visuel
Mécanismes Primaires Mécanismes Complexes
FixationPoursuitesSaccadesPréhensionExplorationRepérageRechercheReconnaissanceApprentissage
ExplorationAnalyseInventorisationMémorisationParolesGestesEcritures
Le système visuel
FixationPoursuitesSaccadesPréhensionExplorationRepérageRechercheReconnaissanceApprentissage
ExplorationAnalyseInventorisationMémorisationParolesGestesEcritures
Le système visuel
FixationPoursuitesSaccadesPréhensionExplorationRepérageRechercheReconnaissanceApprentissage
ExplorationAnalyseInventorisationMémorisationParolesGestesEcritures
Le système visuel
FixationPoursuitesSaccadesPréhensionExplorationRepérageRechercheReconnaissanceApprentissage
ExplorationAnalyseInventorisationMémorisationParolesGestesEcritures
Le système visuel
FixationPoursuitesSaccadesPréhensionExplorationRepérageRechercheReconnaissanceApprentissage
ExplorationAnalyseInventorisationMémorisationParolesGestesEcritures
DIPLOPIE – CONFUSION - NEUTRALISATION
La Diplopie
La Diplopie
L L AA VISIONVISION
La Confusion
CONFUSION
La Neutralisation
NEUTRALISATION
La Neutralisation
NEUTRALISATION
TROUBLES NEUROVISUELSDYSLEXIE
Le Système MagnocellulaireAire pariétale
Aire visuelle primaire
Voie dorsale (où)
Aire occipitale
Aire temporale
Aire frontale
Le Système Magnocellulaire
Egocentré
Le Système Magnocellulaire
Géocentré
Le Système Magnocellulaire
Allocentré
Le Système ParvocellulaireAire pariétale
Aire visuelle primaire
Voie ventrale (quoi)
Aire frontale
Aire temporale
Aire occipitale
Le Système Parvocellulaire
Identification
Propriétés physiquesVolume
Fonctions pratiques Etiquettes verbales
Les troubles Neurovisuels
Les troubles Neurovisuels
Les troubles NeurovisuelsLésions cérébrales
Traumatisme crânien
IMCAVC Prématurés
Maladies graves
Anesthésie généraleFatigue/stress
Dysfonctionnements cérébraux
Les troubles NeurovisuelsLésions cérébrales
Traumatisme crânien
IMCAVC Prématurés
Troubles de la détectionMaladies graves
Anesthésie généraleFatigue/stress
Dysfonctionnements cérébraux
Troubles de la représentation mentale
Cécité corticaleNégligence
Illusions visuellesHallucinations visuelles
Troubles de la reconnaissance
Troubles du mouvementTroubles du fonctionnement
L’altération de la Reconnaissance
Propriétés physiques
Identification
Volume
Fonctions pratiques Etiquettes verbales
AGNOSIE
Orientation
L’altération de la ReconnaissanceTROUBLES PERCEPTIFS
EE E
Discordance temporelleUnité perceptive/sélectivité
Mouvements dirigés perturbés
L’altération du mouvement et du fonctionnement
Troubles de stratégie du regardTroubles perceptivo-moteurs
Les enfants DYS
Dysphasie DyspraxieDyspraxie visuo-spatiale
Dyslexie
SIGNES DE MATURATION VISUELLERETARDEE
Les troubles fonctionnelsDouleurs orbitairesActivités entrecoupées
Céphalées Fatigue occulaire
Larmoiements Fatigue générale
Brûlures occulaires Migraines vraies
Préférence monoculaire Diplopie – flou visuel
BILANS ORTHOPTIQUES
Le Bilan Orhtoptique traditionnelBILAN SENSORIEL
Champs visuel Vision du contraste
Acuité visuelleVision des couleurs
Amplitudes de fusion
Synoptophore
Stéréoscopie
Le Bilan Orhtoptique traditionnelBILAN OPTOMOTEUR
FixationMotilité oculaire
Oeil directeur
Poursuite
Réflexe de convergence
Parallélisme oculaire
Motricité oculaireconjuguée
Saccades
Coordination oeil-tête
Vision du relief
Le Bilan Orhtoptique fonctionnelSAISIE DE L’INFORMATION
Temps de reconnaissance
Analyse perceptive Exploration visuelle
Repérage visuel
Saisie de l’information
Saisie de l’information
Organisation du geste
Localisation visuelle
Praxie lecture
Graphisme
Praxie coloriage
Praxie écriture
Coordination perceptivo-motrice
Organisation du geste
Bilans - immaturité
• Insuffisance convergence/divergence• Poursuite perturbée• Instabilité de fixation• Perturbation des saccades• Mouvements compensatoires• Incohérence visuelle-proprioceptive• Incongruité de l’espace droit et gauche • Exploration visuelle insuffisante• Repérage visuel insuffisant • Troubles de la reconnaissance• Troubles visuopraxiques
REEDUCATION
Une Séance de rééducation ??
Rééducation traditionnelle
• Amélioration de la fixation• Musculature renforcée• Amplitude fusion• Verbalisation du vue/non vue• Autocorrection / intégration du signal• Amélioration de la désaccommodation
Stéréogrammes
Rééducation neurovisuelle
• Prise de conscience des capacités visuelles• Apprentissage du balayage visuel• Assimilation des stratégies de repérage• Coordination des gestes et du regard• Amélioration de la mémorisation visuelle• Apprentissage de la rapidité visuelle
Exercices
Exercices
Exercices
Exercices
Objectifs de la rééducation
• Déclencher un réflexe de fixation référencée en statique• Maintenir un réflexe de fixation référencée en dynamique• Obtenir de très bonnes amplitudes de fusion• Obtenir une très bonne poursuite / saccades• Optimiser l’attention visuelle
REPERCUSSION DE L’IMMATURITEVISUELLE
Frustration et Echec
Performances scolaires
• Orthographe• Lecture• Doigt curseur• Variabilité des résultats• Dégradation des performances de lecture• Confusions• Inversions• Omissions• Additions
Performances scolaires
• Redondances• Sauts de lignes• Calcul• Géométrie• Compréhension• Copie• Pauvreté des résultats• Compensation par le travail oral
Troubles du comportement psychique
• Difficultés de concentration• Lenteur• Auto-vérifications• Difficultés de mémorisation• Crises de colère• Conduites d’échec• Angoisses de l’échec• Auto-dénigrement• Désintérêt progressif• Evitement• Rejet et retrait du monde réel
Troubles du comportement psychomoteur
BLOCAGE
Représentation spatialeOrientation dans l’espace
Construction de la spatialisation
Troubles du comportement psychomoteur
• Ecriture • Graphisme• Manque de soins • Dessins• Dysmétrie• Maladresse• Chutes• Difficultés avec les jeux sur écran• Difficultés aux jeux de balle• Difficultés à apprendre le vélo• Marche acquise tardivement
ConclusionOrthoptiste Orthophoniste Psychomotricienne Ophtalmologue
Pédiatre Généraliste
Psychologue Neurologue Ergothérapeute Instituteur
LES TROUBLES NEUROVISUELS -DYSLEXIE
MERCI DE VOTRE ATTENTION
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