View
70
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
NETWERK GGZ KEMPEN. Beleidscontext GGZ. Beperking van residentiële capaciteit Vermaatschappelijking: IBW, PVT, PZT, … Vraaggestuurde gedifferentieerde GGZ Gericht op de eigen leefwereld van de patiënt Gedeelde visie Federale én Vlaamse overheid - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Beperking van residentiële capaciteit Vermaatschappelijking: IBW, PVT, PZT, … Vraaggestuurde gedifferentieerde GGZ Gericht op de eigen leefwereld van de patiënt Gedeelde visie Federale én Vlaamse overheid
21 mei 2010: “Naar een betere GGZ door de realisatie van zorgcircuits en zorgnetwerken.”
Slide
2
Model met vijf functies
Slide
3
Alle actoren in een bepaalde gebied zijn samen verantwoordelijk voor alle hulpvragen in dit gebied
Functies realiseren door middelen te bundelen
Art.107: Herallocatie van BFM PZ
Projectoproep om voorstel in te dienen (31/10/2010)
Slide
4
Motivatie tot deelname Missie Visie Taakverdeling netwerk Cliënten en familie als partners in de zorg Financiering en middelenallocatie Besluit
Slide
5
Middelen en capaciteiten op vlak van GGZ in onze regio zijn schaars.
Bestaande zorgaanbod biedt geen adequaat antwoord op alle bestaande zorgvragen: er is gebrek aan continuïteit van zorg, lange wachtlijsten, inefficiënt gebruik van bestaande middelen
PSY 107 biedt kansen om zorgverlening te optimaliseren:1. Verwijziging door huisartsen beter laten verlopen2. Reïntegratie na ziekenhuisopname bespoedigen3. Minder en kortere opnames door een betere
begeleiding en ondersteuning van cliënten in de thuissituatie4. Verhogen van levenskwaliteit van cliënten en familie
We hebben specifieke ervaring op vlak van vermaatschappelijking van de GGZ: gezinsverpleging, outreaching, PZT, therapeutische projecten, enzovoort.
Slide
6
We vormen een netwerk GGZ Kempen dat
continu verbindingen maakt met de eerstelijns diensten en andere sectoren. We vertrekken vanuit een gemeenschappelijk waardenkader en visie, werken intensief samen en sturen onze zorg bij, uitgaande van de noden van de cliënt en recente wetenschappelijke inzichten. Op die manier werken we samen met de cliënt en zijn omgeving aan herstel.
Slide
7
Cliënt en familie centraal maar ook zij hebben verantwoordelijkheid.
Gedeelde visie op zorgaanbod en indicatiestelling. Samenwerken om lacunes in zorgaanbod aan te pakken.
Stepped care: minst ingrijpende zorg heeft de voorkeur. Opname enkel indien ambulante zorg niet volstaat. Met echter zorg voor de draagkracht van mantelzorg.
Initiatieven rond psychosociale rehabilitatie werken nauw samen en zoeken voortdurend naar nieuwe opportuniteiten en aansluiting bij reguliere initiatieven.
Residentiële zorg (PZ, PAAZ) is intensief en gespecialiseerd. Woonvormen (IBW, PVT, GV) vormen een continuüm van
gedifferentieerde zorgvormen. Efficiënt beheer van gemeenschappelijke middelen. Evidence based. Gedeelde methodiek. Eenvormige
zorgcommunicatie. Samen werken aan competentieverhoging.
Slide
8
Screening en indicatiestelling Crisisaanbod Coaching en vorming van eerstelijnsdiensten
Slide
9
Screening en indicatiestelling
- Screening binnen 14d – 4w
- Advisering eerste lijn: uitbouw van F1 als laagdrempelig contactpunt voor elke beroepsbeoefenaar om een GGZ probleem te melden + advies
- Kortdurende behandeling (invoeging eerstelijns psycholoog)
- Verwijzing naar gespecialiseerde GGZ
- Poortwachtfunctie?
Slide 10
Crisisaanbod
- Dringende screening: binnen enkele dagen
- Crisissituaties: binnen 24 u
- Basispakket van zorg in functie van stabilisatie: op kantoor of in de thuissituatie (CKB team)
- Samenwerking CKB team (F2)
Slide 11
Coaching en vorming
- Eerstelijnstactoren ondersteunen en versterken zodat ze psychiatrische problemen sneller kunnen erkennen en er adequaat mee omgaan.
Hoe F1 realiseren?
- Gezamenlijke organisatie vanuit huidige GGZ partners- Samenwerking met eerstelijnsdiensten (vb. CAW)- Voorzien personeelscapaciteit 4,5 FTE- Af te stemmen met eerstelijns psychologische functie
- Ontwikkelen in samenspraak met eerstelijnsdiensten!
Slide 12
Ambulante behandeling via raadpleging Team voor crisisinterventie en kortdurende behandeling LZA team
Slide 13
Ambulante behandeling via raadpleging Behandelteam CGG: algemene volwassenenwerking Behandelteam CGG: specifieke problematieken (forensisch team
+ verslaving) Polikliniek OPZ Geel
Slide 14
CKB team: crisisinterventie en kortdurende behandeling Indicatie: ernstige psychiatrische aandoening bij personen
met een psychiatrische aandoening waarbij de crisis dermate ernstig is dat zonder tussenkomst van het ambulant team, hospitalisatie noodzakelijk is
Aanbod: screening en acute zorg in de thuissituatie indien nodig tot de crisis opklaart. Preventie van opname waar mogelijk.
Doorverwijzing vanuit F1/psychiaters in het netwerk. 24/24 en 7/7 beschikbaar 14 FTE (interdisciplinair): psychiater, 8 VPK, 2 MW, 2
psychologen, 1 FTE teamleider Caseload 35 tot 40 patiënten. Nauwe samenwerking met huisartsen!
Slide 15
LZA team: ambulante behandeling voor langdurig zorgafhankelijken Richt zich naar langdurig zorgafhankelijke personen en hun
netwerk Methodiek: FACT
Individueel casemanager voor meeste cliënten ACT/shared caseload voor cliënten met hoge zorgnood
Caseload van 200 – 220 cliënten (50.000 inwoners) Opstart 1 team (10 FTE) 4 à 5 FACT-teams Doorstart van twee equipes
◦ psychiatrische pleegzorg (gezinsverpleging)◦ psychiatrische thuiszorg (PZT Psoikos)
Slide 16
Psychosociale rehabilitatie: diverse initiatieven rond sociale integratie en sociale inclusie van de doelgroep
Dagbesteding Vrijetijdsaanbod Sport Vorming Vrijwilligerswerk …
Betreft huidig aanbod DAC OPZ, Twijgje, Kunsthuis, … Doel is aanbod verder op mekaar afstemmen Samenwerken met regulier aanbod waar mogelijk (vb.
samenwerking lokale besturen, sociale huisvesting, etc)
Slide 17
Intensieve residentiële zorg
OPZ Geel:◦ Dagkliniek◦ Residentiële zorg (volwassenen 135 A + T bedden)
PAAZ: 30 A bedden
Op termijn zorg en behandeling intensifiëren Bijkomend aanbod PAAZ Turnhout?
Slide 18
Gespecialiseerde woonvormen
Beschut Wonen Kempen VZW Psychiatrische Pleegzorg OPZ Geel Psychiatrisch Verzorgingstehuis
Doel: samen zorgen voor een continuum van gediversifieerde woonvormen zodat er een passend antwoord is op diverse vragen.
Op termijn: centrale aanmelding
Slide 19
Cliënten en familie staan centraal ◦ betrokkenheid, actieve rol en
verantwoordelijkheid◦ mantelzorgers◦ Cliëntenvereniging: opstart klankbordgroep
Slide 20
Open boekhouding Samenbrengen van middelen Herallocatie 15 Tf bedden en 150 tf plaatsen Financiële inzet van de verschillende
partners
Slide 21
Coördinatiecomité actoren GGZ Netwerkcoördinator Werkgroepen rond concrete functies en
thema’s Klankbordgroep cliënten/families
Actieve participatie eerstelijnsactoren
Slide 22
Gedragenheid door artsen en zorgpartners om samen het ‘Netwerk Geestelijke Gezondheidszorg Kempen’ uit te bouwen
Waarin cliënten en familie een actieve rol opnemen
Ter verbetering van hun levenskwaliteit
Grote uitdaging, veel mogelijkheden!
Slide 23
Recommended