NHỮNG TIẾN BỘ TRONG CAN THIỆP MẠCH...

NHỮNG TIẾN BỘ

TRONG CAN THIỆP

MẠCH MÁU

Ths.Bs Hoàng Việt Anh Viện Tim mạch - BVBM

Claude Bernard (1813-1878)

Lịch sử phát triển của can thiệp tim mạch

Nhà sinh lý học vĩ đại

Người đầu tiên đưa ra khái niệm: “thử nghiệm mù” , “cân bằng nội môi”

Werner Forssman (1904-1979)

Lịch sử phát triển của can thiệp tim mạch

Mở đường cho phương pháp chẩn

đoán và điều trị tim mạch.

Tự đưa ống thông vào tim từ tĩnh

mạch 1929 – Nobel y học 1956

• Wilhelm Conrad Roentgen

(1845-1923).

• Nhà vật lý người Đức.

• Được phát hiện tình cờ năm

1895.

• Dùng tia X để quan sát

xương của bàn tay.

• Giải Nobel vật lý năm 1901.

Phát hiện tia X

• Phim XQ đầu tiên

trên người.

• Bàn tay của Bertha,

vợ của Roentgen.

Phát hiện tia X

Hệ thống máy chụp mạch DSA

Mason Sones (1919-1985)

Lịch sử phát triển của can thiệp tim mạch

• 1958: Người đầu tiên tình cờ chụp

ĐMV theo đường ống thông trên 1

bn nam 26 tuổi bị thấp tim

Mở đường cho các biện pháp chẩn

đoán và điều trị ĐMV hiện nay

Andreas Gruentzig (1939-1985)

Lịch sử phát triển của can thiệp tim mạch

Người đầu tiên tiến hành nong

bóng điều trị hẹp động mạch

vành 1977

Mở đường cho kỷ nguyên

can thiệp động mạch vành

Lịch sử phát triển của can thiệp tim mạch

First stainless

steel Stent

inserted in

human artery

1986

2006

30 patients enrolled in

the first ever human

clinical trial testing a

fully Bioabsorbable

Drug-eluting Stent

(ABSORB trial, Abbott)

Drug eluting

stents

introduced to

EU and USA

markets

2001-2003

1999

First

bioabsorbable

PLLA stent in

human coronary

arteries (Igaki-

Tamai)

1977

First Coronary

Angioplasty

Dr. Andreas

Gruentzig

Các bước tiến trong lịch sử can thiệp ĐMV

Ba thế hệ stent ĐMV đang được sử dụng

Mở đường vào – kỹ thuật đầu tiên

Dụng cụ mở đường vào ĐM

Phương pháp Seldinger

Dr. Sven-Ivar Seldinger

(1921-1998)

Phương pháp Seldinger

Chụp động mạch vành

Chụp động mạch vành - các ống thông

FFR: Phân số dự trữ ĐMV

IVUS: Siêu âm trong lòng ĐMV

OCT

Các phương pháp can thiệp động mạch vành

Các kỹ thuật khoan, cắt mảng xơ vữa ĐM

Các phương pháp hút huyết khối

Baseline

Final

AngioJet Post AngioJet

Hút huyết khối trong can thiệp cầu nối TM

Can thiệp mạch não

Can thiệp ĐM cảnh

PT ĐM cảnh

Đột quỵ NMN

Các nghiên cứu với PT ĐM cảnh

CAVATAS

SAPHIRE

WALLSTENT

SPACE

EVA- 3S

CREST

ACST II, ACST I

ICSS

TACIT

Lựa chọn stent hay phẫu thuật?

Lựa chọn stent hay phẫu thuật?

Can thiệp hẹp động mạch thận

Stent graft điều trị tách ĐMC típ B

Phình động mạch chủ bụng (AAA)

Phẫu thuật ĐMC bụng

Stent graft

Can thiệp động mạch chi dưới

Can thiệp động mạch chi dưới

XIN CẢM ƠN !!!