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NUEVAS TECNOLOGÍAS REPRODUCTIVAS
Hecho por:
Kevin Ricardo Bohórquez Guarnizo
Juan Camilo Parra Álvarez
2014 J.m
MANIPULACIÓN EMBRIONARIA
NUEVAS TECNOLOGÍAS REPRODUCTIVAS
La técnica más importante que supuso un cambio fue la inseminación artificial.
La inseminación artificial es la tecnología que más ha revolucionado la producción animal. Con la inseminación artificial hay un número muy reducido de toros que inseminan a todas las vacas.
Hay un padre para muchísimos hijos. Un eyaculado tiene 6000 millones de espermatozoides. Un eyaculado inseminaba a una hembra, con la inseminación artificial, se puede reducir el número de espermatozoides y da posibilidad de preñar a muchas hembras.
El número de hembras que se puede inseminar / eyaculado en toro es de 300. en oveja y cabra a 15. en cerdo a 10 y en caballo a 5.
Se puede inseminar semanalmente: Tasa de fertilidad
1000 vacas. 60%.
150 ovejas y cabras. 50% ovejas y 60% cabras.
30 cerdas. 65%
15 yeguas. 30-50%.
Las tasas de fertilidad han ido mejorando como se mejoran las tecnologías. Un 60% es normal, tirando a bajo.
Se usan 3 eyaculados / semana. A los toros no es recomendable sacarles semen cada día porque los espermatozoides están muy poco maduros. Estos números no son bajos. Se puede conseguir un mayor número. La congelación del semen de toro es simple y buena, pero en las otras especies es más difícil.
El semen si no está congelado, es muy poco útil. La congelación del semen es la tecnología que permitió desarrollar la inseminación artificial.
En otras especies es más difícil y se obtienen peores resultados en la descongelación.
En cerdo, todavía se tiene que usar semen fresco o mediante machos.
IMPACTO SOBRE LA
MEJORA
Como las características genéticas están recogidas en la población, el impacto del macho depende de la superioridad genética por el número de descendencia de cada macho.
Número de hijos = (Número espermatozoides / anual) / (número espermatozoides / hembra) x fertilidad x número de espermatozoides usados.
En toros de 150 millones de espermatozoides producidos al año, cada hembra (vaca) necesita 15 millones / pajuela para que sea fértil.
La fertilidad es del 50%.
El semen viable es del 100%.
Daría 30000 hembras inseminadas / año / toro.
La prolificidad interviene en otras especies.
En caballos, algunas ganaderías prohíben la inseminación artificial.
CONTROL DE HEMBRA
Para las hembras, sobretodo se ha trabajado el control del ciclo ovárico para conocer el momento exacto de la ovulación de las hembras: control del celo y control de la ovulación. Es muy difícil hacer la inseminación artificial si no se controla:
◰ Progesterona inhibe la ovulación.
◰ Efecto macho sistema de manejo que hace que las hembras en anestro ovulen.
◰ Prostaglandinas destruye el cuerpo lúteo y desencadena la ovulación y celo.
◰ Superovulación incrementa la ovulación para mejorar la prolificidad:
◰ PMSG para incrementar la prolificidad de forma natural. Sobretodo ovejas y cabras.
◰ Donantes de embriones sobretodo en hembras con material genético estupendo que se ponen en receptoras. Se usa FSH cada 12 horas para mantener el crecimiento folicular y LH que estimula la ovulación. La FSH y la LH se obtienen machacadas de ovarios. Están muy contaminadas y se ha sustituido la LH por la GnRH porque es el activador neuroendocrino que provoca una descarga de la hipófisis de LH y FSH.
◰ Dosis masiva de PMSG que se llama eHCG. La PMSG produce anticuerpos en los animales. La segunda vez produce menos y la respuesta es menor. Rápidamente se inmuniza.
◰ Ni la transferencia de embriones ni las técnicas de ovulación están resueltas y no se usan en las demás especies.
Tecnología reproductiva
asistida
La decisión que toma una pareja al iniciar un tratamiento para superar la infertilidad, representa la esperanza y el entusiasmo ante la posibilidad de resolver este problema para que puedan tener hijos como cualquier otra persona. Sin embargo, al igual que sucede durante el periodo previo de pruebas y exámenes, esta etapa también implica una invasión a la privacidad que inevitablemente interfiere con su vida sexual.
Entre otras opciones de tratamiento, están los programas de tecnología reproductiva asistida, como lo son la fecundación in vitro (FIV) o la inseminación artificial de donante. Una vez que son aceptadas en un programa de fecundación in vitro (FIV), la mayoría de las mujeres se ven confrontadas con aquellos obstáculos que les impiden concebir y dar expresión a uno de los aspectos primordiales de su feminidad: convertirse en madres.
La baja tasa de embarazos --aproximadamente un 15% por cada ciclo de tratamiento--, significa que la mayoría saldrá del programa con una sensación reforzada de fracaso. Esto puede hacerlas sentir frustradas durante algún tiempo, sobre todo si no reciben suficiente apoyo emocional. Por otra parte, el uso de gametos de un donante anónimo para producir un embarazo, como parte de un programa de inseminación artificial de donante cuando la pareja masculina es infértil, le hace ver con toda claridad al hombre su incapacidad para reproducirse. Quizás se haya trabajado sobre algunos de estos sentimientos de insuficiencia durante el periodo posterior al diagnóstico de infertilidad, pero no es raro que estos vuelvan a despertarse cuando el procedimiento en cuestión se inicia. En muchos centros especializados en el tratamiento de la esterilidad suele animarse a los hombres para que estén presentes cuando se realiza la inseminación de sus esposas. Incluso algunos hacen la inseminación personalmente (un procedimiento médico sencillo y sin dolor). Con esto se refuerza la unión de la pareja durante este momento crucial y, sobre todo, se le confiere valor a la participación del esposo en el acto de concebir al que será su hijo.
A pesar de las muchas formas de tratamiento de la infertilidad que existen, rara vez ésta se cura. En este sentido, es evidente que recurrir a óvulos o esperma de donantes para poder tener un hijo no constituye una solución definitiva. Por ejemplo, a una mujer con obstrucción de las trompas de Falopio que se embaraza mediante un programa de fecundación in vitro (FIV), aún le aguardan más intentos de FIV si quiere embarazarse de nuevo. Esta situación puede hacer que perdure en ella un sentimiento de deficiencia a pesar de haber logrado ya un embarazo y hasta el nacimiento de un niño vivo.
Técnicas de Reproducción
Asistida
La Inseminación Artificial
La primera inseminación exitosa publicada se realizó en el año 1.795 y
su autor fue John Hunter, cirujano inglés. Esta experiencia generó
muchísimas críticas y censuras y no se continuó practicándola. . Cien
años después se publicaron unas 55 inseminaciones más y en el año
1.884 se intentó la primer inseminación con semen de donante .
En esos casos se usaba el semen entero pero actualmente la tecnología
permite hacer un cultivo del semen y separar los espermatozoides del
resto de las sustancias que contiene.
Esta técnica es considerada de baja complejidad ya que la inseminación
se produce dentro de la mujer, es decir, “in vivo” y no en el laboratorio
o “in vitro”.
Esta técnica está indicada cuando hay fallas en la movilidad de los
espermatozoides, en el moco cervical, por factor coital, esterilidad sin
causa aparente, comúnmente denominada ESCA, por disfunción
ovulatoria y endometrosis leve.
El procedimiento consiste en obtener espermatozoides por una técnica
que se llama Swim Up o del Percoll y estimular la ovulación mediante
la administración de unas hormonas . Se realizará una ecografía en el
día 10 del ciclo menstrual con el fin de evaluar el desarrollo y los
efectos de la estimulación y calcular cuándo es el momento ideal para
realizar la inseminación y también evaluar si hay riesgo de embarazo
múltiple y entonces detener la estimulación.
En general se realizan hasta tres intentos de inseminación artificial y si
ninguna resulta exitosa se indica pasar a una técnica de alta
complejidad.
Fertilización in Vitro
También se conoce a esta técnica con el nombre de FIV o Fivete.
En el año 1.978 se produjo el nacimiento de la primer bebé
nacida por este procedimiento, Louise Brown, llamada en esa
época “bebé de probeta”.
En Argentina se obtuvo el primer nacimiento por FIV en el año
1.986.
Esta técnica está indicada en los casos de obstrucción tubaria
uni o bilateral, baja calidad y/o cantidad de semen, esterilidad
sin causa aparente (ESCA) y endometrosis.
También aquí hay estimulación de la ovulación pero mucho
más intensa que en el caso de las inseminaciones. Puede darse
el caso de una hiperestimulación o por el contrario de una baja
estimulación, llamándose a estas pacientes “bajas
respondedoras”.
Se obtienen los óvulos mediante una punción y en
simultaneidad se realiza la técnica de swim up para obtener una
determinada cantidad de espermatozoides y luego colocarlos
junto a los óvulos en determinadas condiciones de laboratorio.
Dentro de las 12 o las 19 horas de realizado ese procedimiento se
verifica el éxito o no de la fertilización y se procede a
seleccionar los embriones mas aptos para realizar la
transferencia al útero.
La cantidad de embriones que se transferirán dependerá de la
edad de la paciente: dos embriones si son menores de 37 años,
tres hasta los 40 años y 4 si se trata de una mujer de mas de 40
años.
Inyección de un Espermatozoide en un
Ovulo o ICSI
Esta técnica tuvo éxito por primera vez en el año 1.993
en Bruselas, Bélgica y significó la solución de la mayoría
de los problemas de fertilidad en el hombre.
Está indicada para los casos de mala calidad en el
semen, para ESCA y para las pacientes que tienen muy
pocos óvulos si se sospecha que no se podrá lograr
fertilización con el FIV.
El procedimiento es similar a la FIV pero se diferencia
de esta porque se inyecta cada uno de los óvulos con un
espermatozoide vivo a través de un micromanipulador.
Congelamiento de Óvulos y
Embriones
A fines de los años 80 se publicó el primer caso de
embarazo y nacimiento de un bebé producido por
un embrión criopreservado en nitrógeno líquido
a 198º bajo cero.
A partir de ahí se realiza con éxito creciente la
técnica de congelamiento de óvulos y embriones.
Las posibilidades de embarazo cuando a una
paciente se le transfieren embriones congelados
es menor al caso de transferencia de embriones
“frescos”.
Donación de Óvulos, Espermatozoides y Embriones
La donación de gametos masculinas o femeninas abre
posibilidades cuado algunas de ellas se halla ausente en
la pareja, pudiendo así ser reemplazada.
Hasta el presente la donación de óvulos, que es
anónima, se realiza de manera simultánea con la FIV o
ICSI practicada a una mujer con la muestra de semen
de su esposo.
Esta simultaneidad se debe a que todavía no es posible
criopreservar óvulos con éxito considerable.
La donación de espermatozoides está indicada a
aquellos pacientes a los que no se les encontró ningún
espermatozoide en la biopsia testicular.
En este caso la muestra utilizada es siempre
criopreservada.
Esa muestra ha sido previamente estudiada para
descartar enfermedades infecto-contagiosas así como
las de transmisión genética.
Se seleccionará la muestra de acuerdo a la
compatibilidad del donante en cuanto al grupo y factor
sanguíneo y también en cuanto a las características
físicas, si así se lo desea.
La donación de embriones es una opción elegida por
muchas parejas. Se realiza con embriones que no se han
utilizado en otras inseminaciones o en procedimientos
FIV o ICSI.
En estos casos de embriones “sobrantes” la pareja firma
un consentimiento mediante el cual se compromete a
“buscar” esos embriones en determinado tiempo o de lo
contrario autoriza la donación a otra pareja de manera
anónima. Es decir, debe darlos en adopción.
Los Dilemas Eticos
Entre los especialistas, entre los códigos de ética
existentes y en las legislaciones propuestas hasta la
fecha las divergencias y las discusiones en torno a estos
temas son muchas y variadas.
A favor de la inseminación artificial homóloga, es decir,
con óvulos y esperma de la misma pareja, se consideran
aquellos casos que por razones médicas, tratamientos
que implican la destrucción de las gónadas masculinas
(cirugía, radiación o quimioterapia) la posibilidad de
crioconservar su esperma resulta crucial para poder
ejercer la potencialidad reproductiva después del
tratamiento.
Por otra parte se plantea que en los casos de donación a
pesar de los procesos selectivos de los donantes las
posibilidades de contagios y transmisión de
enfermedades genéticas siguen existiendo y la pareja
debe sopesar el riesgo eventual.
Como ventajas de la donación algunas voces
consideran importante que las mujeres puedan
experimentar el embarazo y el parto y otras expresan
como desventaja el cambio en cuestiones referidas al
linaje, el secreto de la información y el no compartir la
decisión de la pareja con el conjunto social.
Una de las principales objeciones a las técnicas de
reproducción gira en torno a la condición moral del
embrión.
¿Cuándo empieza la vida y cuándo esa vida adquiere
condición humana?
Desde la biomedicina se aclara que con los
procedimientos de fecundación se intenta transmitir
vida pero no crearla.
Desde el punto de vista biológico el único proceso
visible y determinable hasta ahora que permite aseverar
que la fecundación se ha completado es la aparición de
los dos pronúcleos (masculino y femenino) entre 12 a 31
horas después de la inseminación sin que esto permita
asegurar la normalidad y continuidad del proceso.
La fusión de esos dos pronúcleos completa la singamia
momento en el cual la identidad genética humana
distintiva queda establecida.
Para algunos biogenetistas allí comienza la vida
humana. El inconveniente es que este proceso de
singamia no es por ahora diagnosticable en el
laboratorio.
La aparición de dos células marca la aparición del
preembrión que se convertirá en feto 12 semanas
después.
La necesidad de identificar la individuación en el
período preembrionario, preinplantatorio para poder
clasificar al preembrión como una persona única es
médicamente imposible por ahora. Las chances de que
un embrión de origen a un niño son menores a un 30%.
Las posibilidades de prosperar de un embrión existen
cuando hay actividad cardíaca y neurológica registrable
y función cerebral.
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