Participacion comunitaria

PARTICIPACION COMUNITARIA

ALFONSO E NINO G

PARTICIPACION

“ La participación es la capacidad de laspersonas para tomar decisiones sobretemas que les conciernen”

“ La participación, para ser completa, debeser efectiva tanto para el acceso a lainformación, como para la clarificación deopciones, la selección , ejecución yevaluación de acciones orientadas aldesarrollo”

(Bolaños, F., Subiría,B., Metodologías Participativas, estudio para el

Proyecto Derechos, Inclusión y Desarrollo,OXFAM, octubre 2003 )

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

• Acciones caritativas hacia una comunidad de losorganismos oficiales o instituciones nogubernamentales (“control”).

• Estrategia de legitimación de los grupos uorganizaciones políticas (entre ellas los partidospolíticos y el mismo Estado), “estrategiaparticipativa” (paternalista).

Continúa en pantalla siguiente

Evolución del concepto participación en salud

• En los años 50 se comenzó a desarrollar la ideade la participación comunitaria para el "progresosocial".

• En los inicios de los años 60, alrededor desesenta países contaban con programas dedesarrollo comunitario que desaparecierondespués de 5 años.

Evolución del concepto participación en salud

Evolución en los enfoques de participación

• Participación comunitaria: De la extensión de coberturas a la

transferencia de tecnologías y la movilización en torno a los

objetivos del sector

• Participación social: Transformación de condiciones de

inequidad en la distribución del poder. Participación en

procesos de planificación y gestión distrital. Concertación.

• Participación ciudadana: Intervención en la esfera de lo

público e integración de las demandas ciudadanas.

–Responsabilidades del Estado ante los ciudadanos: exigibilidad y

rendición de cuentas. Ejercicio de derechos

–Rol crítico de la Defensoría del Pueblo en promoción y defensa de

derechos

Participación para que? • ¿Para domesticar a los disidentes o para crear

consensos?

• ¿Para asegurar la legitimidad o para ampliar lasensación de apropiación?

• ¿Para legitimar formalmente prioridades ya tomadaso democratizar la toma de decisiones?

• ¿Para mantener el status quo o para generartransformación social?

• ¿Para asegurar una mayor eficiencia o mayordemocracia?

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Aportes de la participación

• Participación: influencia sobre el funcionamiento y resultados

de las políticas –a través de presión política o directamente en

la planificación, toma de decisiones, implementación y

evaluación de políticas, programas y servicios

• Incremento de democracia en “input” (receptividad y control

ciudadano del Estado) y mejora de democracia en “output”

(efectividad de la gestión pública).

• Oportunidad de profundizar procesos de participación:

crecimiento económico sostenido, mayor gasto social, política de

Aseguramiento Universal en Salud y emergencia de nuevos

actores desde la sociedad civil

LOS QUE DEFINEN LAS POLITICAS / PROGRAMAS

POBLACION PRESTADORES

INTER-ACCIÓN

Banco Mundial (2004) Informe del Desarrollo Mundial

El Rol de la Participación Ciudadana para el éxito de las

políticas públicas: Enfoque del Banco Mundial

Ruta Larga

Ruta Corta

Estándares

Beneficios de la Participación

• Recoger información más precisa y representivade las necesidades, prioridades y capacidades dela gente de las comunidades, y del impacto delos programas e iniciativas gubernamentales.

• Adaptar programas adecuados a las condicionesde las localidades, de modo que los recursosescasos puedan ser empleados de manera máseficaz.

• Proveer servicios de mayor calidad y acordes conlas demandas de la población.

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Beneficios de la Participación

• Movilizar los recursos locales para aumentary hasta sustituir los escasos recursosgubernamentales.

• Mejorar el uso y el mantenimiento de losservicios gubernamentales.

• Aumentar la legitimidad y el reconocimientopúblico de los logros gubernamentales.

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Riesgos de la Participación

• Incurrir en altos costos de transacción iniciales paragenerar y mantener enfoques participativos.

• Aumentar las expectativas de manera prematura.

• Sustituir, no complementar, el conocimiento técnicocon la información local.

• Que las elites locales capturen los recursos para eldesarrollo.

Bhatnagar y Williams, 1992

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Participación Interactiva

Participación Funcional

Participación por incentivos

Participación por consulta

Suministro de información

AUTOMOVILIZACIÓN

PASIVIDAD

Tipología de Pretty (1995)

PARTICIPACION EN SALUD

Estado de la partición en salud

¿Que se ha avanzado?

Formulación e incidencia en las Políticas y Planificación nacional,

regional y local de salud

Gestión de servicios del 1º nivel de salud

Vigilancia y Rendición de cuentas de Políticas de Salud

Proyectos de salud en el Presupuesto Participativo

Marcos normativos para la participación en salud

Estructura orgánica de apoyo a la participación

Metodologías facilitadoras

RHUS Comunitarios

Espacios nacionales de participaciónAcuerdo Nacional

2002. Partidos políticos con representación en el Congreso, organizaciones de la sociedad civil con representación nacional y el GobiernoEstableció 32 Políticas de Estado

Consejo Nacional de EducaciónEmpezó a funcionar el 2002 (DS 007-2002-ED ). Creado en 1982Carácter Consultivo. Concertación Estado-Sociedad, Proyecto Educativo Nacional y Políticas educativas. Miembros designados

Consejo Nacional del Trabajo y Promoción Social2002. Ley 27711 (se formó con el DL 568. 1990)Carácter Consultivo. Concertación de políticas trabajo, promoción del empleo.Estado, empleadores (4 gremios: 10 representantes), trabajadores (4 centrales: 7 representantes) Organizaciones del sector (06 representantes, sin voto)

Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza2001 se crea la MCPLCP (DS 01-2001-PROMUDEH)Concertación de políticas sociales, mayor eficiencia y transparencia en la ejecución de los programas contra la pobreza., Institucionalizar la participación de la ciudadanía en el diseño, toma de decisiones y fiscalización de la política social del Estado.

Presupuesto Participativo2003. Ley marco del presupuesto participativo. LEY Nº 28056

Para un estado de la partición en salud

¿Que esta pendiente? Recentrar el enfoque de participación y promoción

Modelos para la Gestión de servicios de salud complejos

Centralidad de los actores de la

sociedad civil

Ajustes en el marco normativo: vínculos con el PPR, PP, Plan de

incentivos municipales, PDC, POI

Agendar la participación

Renovar el accionar de las Universidades y ONGDs

Retomar el espacio distrital

Comprometer a los gremios y sindicatos

Organización usuarios servicios de salud

Conclusiones

• El país ha tenido experiencias participativas que si bien no presentan un

continuo, sí marcan hitos y aprendizajes desde la participación comunitaria

hasta la relativamente reciente participación ciudadana.

• Con interrupciones y desencuentros, se está ante un importante proceso de

desarrollo del diálogo como instrumento de participación.

• La participación social debe ser considerada, dentro de las políticas públicas

de gobierno, como la forma más viable y sostenible para responder a las

necesidades de la ciudadanía.

• Las autoridades deben tomar en cuenta que compartir el poder con los

ciudadanos no es perderlo sino ganar en gobernabilidad, lo que garantiza

el desarrollo integral de la sociedad.

USO DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA

Acción intersectorial

BIENESTAR Y DESARROLLO LOCAL

MUNICIPALIDAD

SECTOR SALUD

COMUNIDADOTROS

SECTORESPRIVADOS

OTROS SECTORESPUBLICOS

PARTICIPAN Y APOYAN

SOPORTE BASICO

LIDER Y NORMADOR

FACILITADOR

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

• Se reconoce que ni losgobiernos ni las empresasni las comunidades tienen,por sí mismas,capacidades y recursospara promover eldesarrollo sostenible yenfrentar los retos de lapobreza.

El escenario

Es necesario la construcción de puentes entre diversos sectores.

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

• La posibilidad de los grupos de base deautoconvocarse.

• Definir colectivamente sus necesidades.

• Identificar las alternativas de acción más viablespara la superación de sus problemas.

• Formular y ejecutar proyectos, y evaluar sus logrosy dificultades

Marco teórico de la acción

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Fases del Proceso

Conformación JVC-CODECOS

Capacitación a CODECOS

Reconocimiento de los CODECOS

Diagnóstico Comunal

PLAN COMUNAL04 proyectos por cuenca

Proyectos COMUNALES

Que nuestro desarrollo esté en nuestro PDC

Medir El cambio y mejora

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

LA ORGANIZACIÓN

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Junta o Comité de Desarrollo Comunal

Presidente de laComunidad

PRONOEI

Agente municipal

Presidente de APAFA

Junta de Agua

Teniente Gobernador

Club de MadresVaso de Leche

Presidente de Rondas

Presidente de deportes

Promotor de Salud

Director de InstitucionesEducativas

presidente

secretario

Delegado 1

Delegado 2

tesorero

Delegado 3

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Formación de CODECOS

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

CODECOS Y SUS FUNCIONES

FUNCIONES

• Representar• Integrar• Articular.• Planificar• Gestionar• Monitorear evaluar

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Capacitación CODECOS

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Instrumentos para el DX comunal

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

ELABORACIÓN DE CARTILLA COMO GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS Y PLANES COMUNALES.

Metodología

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Dx Comunal

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Dx para mejorar, Elaboración de la Visión

Comunal

“Barrio 2 de mayo, seguro, productivo y saludable”.“Comunidad de Asunción camina con salud y educación en valores.”

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

VALIDACION DEL DIAGNOSTICO SOCIAL Y PRODUCTIVO

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Croquis y censos comunales

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

planificación

• En base al Diagnostico

• Problemas y potencialidades

• Aprovechamiento de las oportunidades.

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Planificación Comunal

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Proyectos Familiares, Proyectos Comunales

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

PROYECTO INTERCOMUNALES: Desarrollo y potenciación de tecnologías

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

PROMOCIÓN DE LA

PARTICIPACIÓN DE TODOS

LOS MIEMBROS DE LA

COMUNIDAD.

IDENTIFICACIÓN, SELECCIÓN

Y CAPACITACIÓN CODECO

LA ELABORACIÓN Y

EJECUCIÓN PARTICIPATIVA DE

PLANES Y PROYECTOS

COMUNALES

LA MEDICION DEL CAMBIO

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

CALIFICACION DE COMUNIDADES

2001 2002

10 0

21 11

03 27

00 04

ERUSCO, CHINCHEROS, MORCOLLA CHICO,CHIHUIRE

Entendiendo las dificultades

En una comunidad, no sólo existenintereses comunes, valores comunes,culturas comunes, sino que también hayprofundas desigualdades y diferenciaseconómicas sanitarias y sociales. Existeun entramado de redes personales ysociales complejas a tener en cuenta a lahora de proponerse el trabajocomunitario.

Resultados Esperados de la

participación

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Generación de habilidades socialesa nivel comunal

• Construir una visión posible de futuro• Transitar de lo inmediato a lo mediato• Lo personal a lo comunal• Lo comunal a lo intercomunal• Creer en ellos mismos• Revaloración e Incorporación de

nuevas tecnologías sociales yproductivas

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Modulación de la demanda

• De los pedidos personales, a las solicitudes de lacomunidad (CODECOS).

• La asociación en núcleos ejecutores• Mínimo tres (comunidad, Empresa, gobierno

Local)• Del memorial a perfil de proyecto.• El proyecto se ubica fundamentalmente en el

espacio comunal, pero en una perspectiva deintegración a un espacio mayor como es eldistrital (PDC).

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Ordenamiento de la oferta

• El PDC ordena la oferta de servicios• La oferta financia proyectos no demandas

personales.• El Estado a través de los Gobiernos locales

financia proyectos comunales ointercomunales (presupuestoparticipativo)

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Mejora de las condiciones de vida• Mejora del Ingreso.• Incorporación a las cadenas

productivas y de mercado.• Generación de nuevos

emprendimientos.• Mejora de la autoestima. .. !Si

podemos!

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Relación con el gobierno local

•Orientación estratégica por el PDC

•Reconocimiento por el GobiernoLocal

•Participación en PPPP distritales

•Asistencia técnica de las gerencias dedesarrollo social y económica dlgobierno local.

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Presupuesto participativo

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

RIESGOS• Los tipos de negociación de la comunidad con

las instituciones ha estado fragmentada, elrelacionamiento ha sido individual, deautoridades, de organizaciones como las rondaso comisiones creadas para negociar conempresas.

• No hay una demanda comunal organizada, estasituación puede devenir en que se rompan lasdemandas comunales y prevalezcan lasrelaciones y negociaciones individuales.

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

AREAS CRÍTICAS• El nivel de Organización y negociación

de las comunidades es débil, losprocesos de negociación comunal sonindividuales o a partir de interés deempresas conformadas en lascomunidades, por lo tanto lanegociación no es representativa.

• Aún es notoria la desconfianza de nocumplimiento de planes, proyectospor parte de las instituciones públicasy privadas

• Es notorio en algunas comunidades losconflictos entre familias que es llevadoa nivel comunal o intercomunal; enotras comunidades es común elcaudillismo que limita la expresión delo comunal.

Dr A

lfo

nso

E N

ino

G

Tipos de participación

De los excluidos

De los beneficiarios

De los consumidores

De los interesados

De los ciudadanos que reclaman sus derechos

Dr

Alf

on

so E

Nin

o G

Gracias