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Solicitud de Licencia de Construcción Datos del Propietario

Nombre:

Teléfono:Dirección

Calle: No.

Colonia:

Ubicación de la Obra

Calle: No.

Entre:

Fracc. o Colonia:

Lote: Manzana:Superficie de Construcción:Clave Catastral:

Información de la Obra:Tipo de obra☐ Construcción ☐ Reconstrucción ☐ Remodelación

☐ Ampliación ☐ DemoliciónUso de obra☐ Habitacional ☐ Comercial ☐ Industrial

☐ Barda ☐ Cerco OtrosSe desarrolla en

☐ Planta alta ☐ Planta baja ☐ Sotano OtrosTipo de trámite☐ Regularización ☐ Normal ☐ Prorroga ☐ Terminación

Materiales que se emplean

Cimentación Techo Muros

Inst. hidraúlica

Castillos y col.

Inst. sanitaria

Pisos Inst. gasCerram y trabes

Inst. eléctricaEntre pisos

Inst. especial

Responsable de obra:

Firma

Responsable de proyecto:

Firma

Corresponsable:Firm

a

Propietario:Firm

aNOTA: ESTE DOCUMENTO NO ES PERMISO DE CONSTRUCCIÓN

Para uso oficial Uso de la contrución:

Unidad de construcción:

Avance actual

Servidumbre frontal

Estacionamiento

No. de cajones

Inspector

Fecha de inspección

Firma del solicitante

Ingr

ese

nom

bre

de c

alle

Ingr

ese

nom

bre

de c

alle

Ingrese nombre de calle

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐

Ingrese nombre de calle

Favor de ingresar los nombres de las 4 calles, y marcar la casilla

donde se encuentra exactamente el predio.

Marque en la casilla según el mapa anterior donde se ubica el norte

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