Priprema za UZ pregled uro-genitalnog sistema

Predavač dr Kalina Paunović, mr sci, radiolog

Priprema za UZ pregled uro-genitalnog

sistema

Priprema za UZ pregled

uro- genitalnog sistema

Predavač dr Kalina Paunović

• Bubrezi ren, nephrus

• Mokraćovodi ureter

• Mokraćna bešika vesica urinaria

• Mokraćna cev urethra ( mas./femin.)

• Kestenjača prostata

• Semenik testis

• Materica uterus

• Jajnik ovarium

• Jajovod tuba uterina

• š ć č ž

Lat.

Priprema za UZ pregled

uro- genitalnog sistema

Predavač dr Kalina Paunović

Ne postoji specifična priprema: osloboditi put prostiranja

UZ talasa ( crevni sadržaj)

• PUNA MOKRAĆNA BEŠIKA

( planirati akt pražnjenja- evakuacije urina)

• Položaj pacijenta: ležeći na ledjima ( ležeći na stomaku)

• Izbor sonde: 3,5 MHz konveksna/ sektorska – odrasli

5,0 MHz deca

• Bubrezi: desno kroz jetru

levo kroz želudac

Priprema za UZ pregled

uro- genitalnog sistema

RAZMOTRITI

Predavač dr Kalina Paunović

OSOBE KOJE IMAJU PROBLEMA SA PRAŽNJENJEM CREVA:

• DIJETA NEKOLIKO DANA PRE PREGLEDA?

• POSLEDNJI OBROK?

• KLIZMA?

• NA DAN PREGLEDA?

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

• Parni: Bubrezi, bubrežne čašice, bubrežna karlica,

mokraćovod

(ren, calices renales, pelvis renalis, ureter)

• Neparni: mokraćna bešika i mokraćna cev

(vesica urinaria, urethra)

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Bubrezi

Položaj: retroperitonealno, bočno od Th-12, L-1, L-2

Omotači:

fibrozna kapsula

lojna kapsula( posle 8g)

gradi 2 lista – spojeni daju fascijalni omotač bubrega

(samo u donjem delu nisu spojeni- spuštanje 2-3 cm pri insp.)

DG: Ren mobilis- Kada?

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Bubrezi

Položaj: retroperitonealno, bočno od Th-12, L-1, L-2

Oblik: pasuljast, na unutrašnjoj konkavnoj ivici ovalni otvor

hilus/sinus ren.

Veličina : 12 x 6 x 3-4 cm, 120- 200g

Gradja:parenhimatozni organ na preseku

kora ( cortex) i srž ( medulla)

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Gradja: parenhimatozni organ, na preseku vidi se kora i srž

SRŽ ( medulla renis)-

8- 12 pyramides renales- Malpighii u 3 frontalna sloja

baza ka spolja, cevčice sa 200- 300 otvora,

vrhovi cevčica prominiraju u bubreznu duplju

gradeći papillae ( uzvišenja) renales na bazama

bubrežnih čašica

KORA ( cortex renis)- uvlači se izmedju

piramida (collumnae r. Bertini)

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Gradja:parenhimatozni organ, na preseku vidi se kora i srž

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

NEFRON žlezdana cevčica (2- 3 mil. u oba bubrega)

• bubrežno telašce ( corpusculum renalis Malpigi):

- glomerul ( klupče aa. kapilara) KORA

• tubules renales (cevčice bubrega),t. colligentes,d. papillaris

- SRŽ

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

NEFRON žlezdana cevčica

• bubrežno telašce ( corpusculum renalis M.):

- glomerul ( klupče aa. kapil.) KORA

• tubules renales (cevčice bubrega),t. colligentes ,d. papillaris

SRŽ Nephron

1. glomerulus

2. odvodne- eferentne arteriole

3. Bowmanova kap.

4. prox. vijugavi tubuli

5. kortikalni sabirni tub.

6. dist. vijugavi tubuli

7. petlja Henle

8. Belinijev dukt

9. peritubularni kapilari

10. vena arkuata

11. arterija arkuata

12. dovodne- aferentne aa.

13. jukstaglomerulani aparat

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Bubrežne čašice (calices renales)

- papilarni kanalići na vrhovima M. piramida- rešetkasta zona

(area cribrosa)

- vrhovi M. piramida- štrče na zidu bubrežne duplje i ulaze u

bubrežne čašice (levkast oblik)

- Bubrežne čašice se spajaju u bubrežnu karlicu

Bubrežna karlica (pelvis renalis) – Bazy t. 6 cm lat. od pupka

- Izlazi iz bubrežne duplje užim krajem savija na dole i

nastavlja se u

Mokraćovod (ureter)

- 30cm (3 suženja: početak, gr.linija, ulazak u

m.b.)

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Bubrežne čašice (calices renales)

Bubrežna karlica (pelvis renalis)

Mokraćovod (ureter)

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Mokraćna bešika (vesica urinaria)

- sluzokožno mišićni rezervoar V= 350cc

- iza preponske simfize ( puna se palpira)

- kruškast oblik, vrh ka pupku

- baza na dole: trougao

MM FF

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Mokraćna bešika (vesica urinaria)

- sluzokožno mišićni rezervoar V= 350cc

- iza preponske simfize ( puna se palpira)

- kruškast oblik, vrh ka pupku

- baza na dole: trougao

Urinarni trakt- mokraćni organi (organa uropoetica)

Predavač dr Kalina Paunović

Mokraćovod (urethra masculina/feminina)

- sluzokožno mišićni kanal

- od vrha b. trougla

MM (semeni put): 16- 18 cm FF: 3- 5 cm

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Kestenjača ( prostata)- neparni žlezdano mišićni organ

Položaj: ispod mokraćne bešike, izmedju rektuma i simfize

Oblik: 4 x 3 x 2 cm ( kesten), vrh na dole

Gradja: 50- 60 tubulo- alveolarnih žlezda

• l. medius- isthmus, izmedju uretre i briznika

• lob. sinister

• lob. dexter

• lob. posterior

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Kestenjača ( prostata)- neparni žlezdano mišićni organ

Položaj: ispod mokraćne bešike, izmedju rektuma i simfize

Oblik: 4 x 3 x 2 cm ( kesten)

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Unutrašnji: u maloj karlici i iznad

medjice polne žlezde, izvodni kanali i

putevi

• semenik testis

• semeni kanali ( u urethru) can. seminalis

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Unutrašnji: u maloj karlici i iznad medjice

polne žlezde i polni putevi

• jajnici ovarium

• jajovodi tuba uterina

• materica uterus

• usmina vagina

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Jajnici ( ovarium)

Položaj: uz bočni zid male karlice

Oblik: bademast

Gradja: kora 1mm

prekrivena germinativnim epitelom

- fol. ovarii primarii

( 1 jajna ć. okolo folikul.)

- fol. ovarii sec.

- de Grafov fol.

OVULACIJA

- corpus luteum

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Jajnici ( ovarium)-položaj, oblik, gradja:

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Materica ( uterus)

Položaj: anteflexio

anteversio

Oblik: kruškast, 6- 8cm,

nagore dno ( fundus)

debljina 2- 3cm

- telo

- vrat: supravaginalni deo

vaginalni deo

( grlić)

Gradja: sluzokožno- mišić.

endometrium

myometrium

perimetrium

ORGANA GENITALIA

Predavač dr Kalina Paunović

Materica ( uterus)

Položaj: anteflexio

anteversio

Oblik: kruškast, 6- 8cm,

nagore dno ( fundus)

debljina 2- 3cm

- telo

- vrat: supravaginalni deo

vaginalni deo

( grlić)

Gradja: sluzokožno- mišić.

endometrium

myometrium

perimetrium