Problem och problemgrupper i hälso- och sjukvård

Problem och problemgrupper i hälso- och sjukvård

Maria ArebladMagnus Fogelberg

Örebro 2003-05-23

fogare

Vilka är vi?

leg. arbetsterapeut modelleringsledare projektledare ÖstgötaTerm, Landstinget i

Östergötland terminologiansvarig Region-IT projektdeltagare svenska CONTsys och

SAMBA, europeisk revision av CONTsys ledamot av SIS/HSI AG II ledamot av CEN TC 251 WG II

Maria Areblad

fogare/MA/MF 2003-05-23

Maria Areblad

Vilka är vi?

neurolog fd projektledare elektronisk journal

Sahlgrenska Universitetssjukhuset projektledare svenska CONTSYS och

SAMBA deltar i revision av europeiska CONTsys ordförande SFMI ledamot SIS/HSI AG II ordförande CEN TC 251 WG II

Magnus Fogelberg

fogare/MA/MF 2003-05-23

Disposition

Vad är ett hälsoproblem? Identifiering av problem enligt

SAMBA Hälsoproblem i CONTsys Problemkomplex Problem i relation till aktivitet Aktivitet i relation till kontakt Vårdprogram, vårdplan i CONTsys

fogare/MA/MF 2003-05-23

Hälsan och dess problem

problemkomplex

hälsoproblem

1..*

1..*

hälsotillstånd

hälsoförhållande

1..1

1..*

be

står a

v

utgör

0..11..1

be

står a

v

person

up

pfa

ttar

1..1

1..1

definierar

0..*

1..1

behov av hälso- och sjukvård

vårdbegäran

skapar

föra

nle

de

r

1..1

1..*

1..1

0..1

fogare/MA/MF 2003-05-23

Vårdbegäran

vård-begäran

mottavård-

begäran

mottagenvårdbegäran

besluta ombedömning

vårdbegäranatt bedömas

bedömtillstånd

uppfattattillstånd

Kommunikationsprocessen

Kliniska processen

Styrprocessen

fogare/MA/MF 2003-05-23

Hälso- och sjukvårdsmandat

besluta om hälso-ochsjukvårdsdmandat

nomandate

identifiera hälsoproblem

hälso- ochsjukvårds-

mandat

matcha motvårdutbud

tillståndetsbehandlings

barhet

fogare/MA/MF 2003-05-23

Problemkomplex, mål i vårdplan

hälsoproblem

avgränsa problemkomplex,definiera mål i vårdplan

mål ivårdplan

inhämtakompletterande

information

förädladproblemgrupp

fogare/MA/MF 2003-05-23

Problem i hälso- och sjukvård

Hälso- och sjukvårdsintressent

English term = health care party

Hälsoproblem

English term = health issue

Problemkomplex

English term = health issue thread

1..n

1..n

1..n

1..n

1 0..n1 0..ndefinierar

fogare/MA/MF 2003-05-23

problemkomplex: gruppering av flera hälsoproblem som sett ur en hälso- och sjukvårdsintressents perspektiv hör samman

hälsoproblem: problem relaterat till persons hälsa och som uppfattats av hälso- och sjukvårdspersonal

Aktivitet

mångtydigt ord LF 98: aktivitetsbegrepp – kontakter Spindeln: handlingar i vårdens

processer (kärnprocess/stödprocess) BRAA: handling som utförs CONTsys: handling som gagnar

patienten SAMBA: processteg

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktivitetsbegrepp – LF 98

egentligen kontaktbegrepp

fogare/MA/MF 2003-05-23

Patientrelaterad aktivitet i Spindeln

handling som utförs på patient

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktivitet i Spindeln och BRAA

handling som överför ett tillstånd till ett annat tillstånd

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktivitet i CONTsys

handling som skall ha ett gott syfte för patienten

den kan utföras av hälso- och sjukvårdspersonal patienten själv annan vårdare medicinteknisk anordning

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktivitet i SAMBA

processteg aktivitet i den kliniska processen

specialiseras i undersökande/utredande bedömande behandlande utvärderande

fogare/MA/MF 2003-05-23

(Hälso- och sjukvårds)tjänst

BRAA: aktivitet som har ett gott syfte för patienten och utförs av hälso- och sjukvårdspersonal (professionell vårdgivare)

CONTsys: aktivitet som utförs av hälso- och sjukvårdspersonal

SAMBA definierar tjänst i kommunikationsprocessen

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktiviteter

bedömatillstånd

undersökttillstånd

bedömttillstånd

beslut att ut-föra aktivitet

utförautredandeaktivitet

uppdatera måli vårdplan

mål ivårdplan

matcha mål mottillgängliga tjänster

fogare/MA/MF 2003-05-23

Aktiviteter

utförabehandling

behandlattillstånd

aktivitets-lista

uppdateravårdplan vårdplan

boka resurser, do-kumentera vårdplan

uppdateradaktivitetslista

besluta använd-ning av aktiviteter

beslut att ut-föra aktivitet

fogare/MA/MF 2003-05-23

Kvalitetskontroll

utvärderaresultat

bedömttillstånd

kontrollerakvalitet

kvalitets-utfall

fogare/MA/MF 2003-05-23

KontakterPatientkontakt

English term = contact

Indirekt patientkontakt Direkt patientkontakt

English term = encounter

Patient

English term = subject of care

1

0..n

inbegriper

Hälso- och sjukvårdspersonal

English term = health care professional0..n1..n deltar i

fogare/MA/MF 2003-05-23

kontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst

patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst utandirekt kontakt med patient

patientkontakt då hälso- och sjukvårdspersonal utför hälso- och sjukvårdstjänst i direktkontakt med patient

Kontakter

Hälso- och sjukvårdspersonal

English term = health care professional

Annan hälso- och sjukvårdsintressent

English term = health care third party

Patientkontakt

English term = contact0..n1..n

0..n

deltar i

0..n

deltar i

Direkt patientkontakt

English term = encounter

Patient

English term = subject of care

1

0..n

inbegriper

1

0..n

Indirekt patientkontakt

fogare/MA/MF 2003-05-23

Kontaktperiod

English term = period_of_service

Patientkontakt

English term = contact

Journalföring()1..n1

omfattar

Vårdepisod

English term = episode of care

Kontaktkomponent

English term = contact element

1..n

1

1

1..n

ingår i

Hälsoproblem

English term = health issue0..n1

är föremål för

Hälso- och sjukvårdstjänst

English term = health care service 11..nutförs inom

1..n

0..n

används mot

Hälso- och sjukvårdsmandat

English term = care mandate 11avser

Hälso- och sjukvårdsintressent

English term = health care party1..n

0..n

utfärdas av

Problemkomplex

English term = health issue thread

0..n

1

definierar

1

0..n

hanterar

Kontakter

tidsintervall under vilket en eller flera patientkontakter äger rum mellan patient och hälso- och sjukvårdsproducent inom ramen för ett hälso- och sjukvårdsmandat

del av patientkontakt som avser endast ett hälsoproblem

samtliga kontaktkomponenter som avser ett och samma hälsoproblem

fogare/MA/MF 2003-05-23

1..* 1..*

Besök påVC

Återbesök på diabetes-

mottagningÅterbesök

på VCUpp-

följning

Diabetes-blodsocker-urinsocker

Diabetes-recept

Högt blodtryck-bltr kontr

-recept

Hälsporre-remiss

hälsporre

Återbesök på VC

Kontroll av lab. resultat

Besök på ortoped-

mottagning

Hälsporre-recept-remiss

Upp-följning

Kontroll av

remissvar

Kontroll av lab. resultat

Kalendertid

Högt blodtryck-bltr kontr

-recept

Diabetes-blodsocker-urinsocker-kontroll av fötter

Högt blodtryck-bltr kontr

-recept

Ulla Gerdin december 2001

En patients sjukhistoria

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Hälsoproblem 1

Hälsoproblem 2

Hälsoproblem 3 kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Kalendertid

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

Ulla Gerdin december 2001

tidsintervall under vilket en eller flera patientkontakter äger rum mellan patient och hälso- och sjukvårdsproducent inom ramen för ett hälso- och sjukvårdsmandat

Verksamhetsuppföljningkontaktperiod

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Hälsoproblem 1

Hälsoproblem 2

Hälsoproblem 3 kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Kalendertid

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

Ulla Gerdin december 2001

samtliga kontaktkomponenter som avser ett och samma hälsoproblem

Verksamhetsuppföljningvårdepisod

gruppering av flera hälsoproblem som sett ur en hälso- och sjukvårdsintressents perspektiv hör samman

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Hälsoproblem 1

Hälsoproblem 2

Hälsoproblem 3 kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Kalendertid

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

kontakt-komponent-h&s tjänst

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Direkt pat.kontakt

Indirektpat. kontakt

Ulla Gerdin december 2001

Verksamhetsuppföljningproblemkomplex

Materialet är sammanställt och bearbetat avMaria Areblad och Magnus Fogelbergfogare – binder samman begreppen

Tack!