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Psychosoziale Notfallversorgung Psychosoziale Notfallversorgung (PSNV) in Gro(PSNV) in Großßschadenslagenschadenslagen
Dr. Jutta Helmerichs
Leiterin des Psychosozialen Krisenmanagements im Bundesamt für
Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe
6. Fachtagung der Landeszentralstelle PSNV und der Landesarbeitsgemeinschaft Notfallbegleitung Mecklenburg-Vorpommern am 17. September 2011 in Greifswald
Angebote der Psychosozialen Notfallversorgung in der Akutsituation (wie Krisenintervention oder Notfallseelsorge u.Ä.) wurden für spezielle Individualnotfälleentwickelt und haben sich hier bundesweit in der Praxis gut bewährt.
In den letzten Jahren wurden sie auch bei Großschadenslagen in Deutschland eingesetzt.
Hierbei zeigte sich, dass die psychosoziale Arbeit bei schweren Unglücksfällen und Katastrophen
spezielles Wissen und gesonderte Vorbereitung, Ausbildung sowie Ausstattung erfordert und
gesonderte psychosoziale Maßnahmenund Interventionen umfasst.
Psychosoziale Notfallversorgung in Psychosoziale Notfallversorgung in GroGroßßschadenslagenschadenslagen
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GroGroßßschadenslage (GSL):schadenslage (GSL):1 Die regulären Rettungsdienstkapazitäten
reichen nicht aus, zusätzliche überörtliche Hilfen sind anzufordern.
2. Das einzusetzende Hilfeleistungssystem und das Krisenmanagement weist eine hohe Komplexität auf.
3. Eine zentrale Leitung und gesonderte Führungs- und Organisationsstruktur ist erforderlich
4. Beim MANV ist eine spezielle Versorgungsbereiche aufzubauen, eine ärztliche Sichtung erforderlich und ein Paradigmenwechsel von Individual- zuMassenversorgung vorzunehmen.
Was ist eine Was ist eine GroGroßßschadenslage?schadenslage?
Andere Bezeichnungen fAndere Bezeichnungen füür GSL:r GSL:Großschadensereignis, MANV, komplexe Gefahren- und Schadenslage…
Katastrophe:Katastrophe: eine formale Erklärung macht einen Großschadensfall zur Katastrophe. Dadurch kann auf Mittel und spezielle Einheiten des KatSzurückgegriffen werden.
GroGroßßschadenslage (GSL):schadenslage (GSL):1 Die regulären Rettungsdienstkapazitäten
reichen nicht aus, zusätzliche überörtliche Hilfen sind anzufordern.
2. Das einzusetzende Hilfeleistungssystem und das Krisenmanagement weist eine hohe Komplexität auf.
3. Eine zentrale Leitung und gesonderte Führungs- und Organisationsstruktur ist erforderlich
4. Beim MANV ist eine spezielle Versorgungsbereiche aufzubauen, eine ärztliche Sichtung erforderlich und ein Paradigmenwechsel von Individual- zuMassenversorgung vorzunehmen.
Andere Bezeichnungen fAndere Bezeichnungen füür GSL:r GSL:Großschadensereignis, MANV, komplexe Gefahren- und Schadenslage…
Katastrophe:Katastrophe: eine formale Erklärung macht einen Großschadensfall zur Katastrophe. Dadurch kann auf Mittel und spezielle Einheiten des KatSzurückgegriffen werden.
Konsequenzen fKonsequenzen füür die Psychosoziale r die Psychosoziale NotfallversorgungNotfallversorgung
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Hamburg
Hannover
München
Mainz
Stuttgart
Düsseldorf
Wiesbaden
Berlin
Magdeburg
Bremen
Kiel
Schwerin
Potsdam
DresdenErfurt
Saarbrücken
Aktuelle Ressourcenübersicht (Kräfte regional und überregional) liegt vor
Qualitätssicherung / Abstimmung Terminologie, Zielgruppen etc. ist erfolgt
Alarmierungsmodalitäten (Stichworte, Anfahrt zum Unglücksort, Zuständigkeiten bei überregionaler Alarmierung, Kostenübernahmen etc.) sind geklärt
Kennzeichnung ist abgestimmt
Einsatzdokumentation ist abgestimmt
…
Psychosoziales Katastrophenmanagement
üüberberöörtliche Hilfen rtliche Hilfen anfordernanfordern
Voraussetzungen fVoraussetzungen füür PSNV:r PSNV:
Hamburg
Hannover
München
Mainz
Stuttgart
Düsseldorf
Wiesbaden
Berlin
Magdeburg
Bremen
Kiel
Schwerin
Potsdam
DresdenErfurt
Saarbrücken
Die Einsatzleitung forderte „PSNV-Kräfte“ an.
Im Bereitstellungsraum trafen u.a. folgende Kräfte(Fahrzeuge!) ein:
„Akkon Oberhausen 3/73/1“(besetzt mit sechs Notfallseelsorgern)„Rotkreuz Mülheim 4/80/2“(besetzt mit zwei Notfallseelsorgern undzwei Sanitätern)„Florian Wesel 6/19/1“(besetzt mit vier PSU-Kräften der BF)
Problem:Fahrzeugbezeichnungen waren uneinheitlichPersonalstärke und Ausbildungsstand waren uneinheitlich„Einsatzwert“ war nicht unmittelbar ersichtlich
Lösung: „Stärke- und Ausstattungsnachweis“ (STAN)
Psychosoziales Katastrophenmanagement
üüberberöörtliche Hilfen rtliche Hilfen anfordernanfordern
Beispiel UnglBeispiel Unglüück Love Parade*:ck Love Parade*:
* © NPI 10.2010 interner Bericht
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GroGroßßschadenslage (GSL):schadenslage (GSL):1 Die regulären Rettungsdienstkapazitäten
reichen nicht aus, zusätzliche überörtliche Hilfen sind anzufordern.
2. Das einzusetzende Hilfeleistungssystem und das Krisenmanagement weist eine hohe Komplexität auf.
3. Eine zentrale Leitung und gesonderte Führungs- und Organisationsstruktur ist erforderlich
4. Beim MANV ist eine spezielle Versorgungsbereiche aufzubauen, eine ärztliche Sichtung erforderlich und ein Paradigmenwechsel von Individual- zuMassenversorgung vorzunehmen.
Andere Bezeichnungen fAndere Bezeichnungen füür GSL:r GSL:Großschadensereignis, MANV, komplexe Gefahren- und Schadenslage…
Katastrophe:Katastrophe: eine formale Erklärung macht einen Großschadensfall zur Katastrophe. Dadurch kann auf Mittel und spezielle Einheiten des KatSzurückgegriffen werden.
Konsequenzen fKonsequenzen füür die Psychosoziale r die Psychosoziale NotfallversorgungNotfallversorgung
hohe Komplexithohe Komplexitäät von t von Hilfeleistung und ManagementHilfeleistung und Management
Arbeiten in multidisziplinären Zusammenhängen ist vorbereitet
Teams der psychosozialen Akuthilfe aus RD, Seelsorge, Psychologie etc.
Hilfeleistungssystem FW, RD, SanD, BtrD, POL, THW, BW, PSNV, etc.
Handeln in komplexen Situationen ist geist geüübtbt
Art der technischen Kommunikation in Führungs- und Organisationsstrukturen und Einsatzabschnitten in Großschadenslagen ist bekannt
Anforderungen fAnforderungen füür PSNV:r PSNV:
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GroGroßßschadenslage (GSL):schadenslage (GSL):1 Die regulären Rettungsdienstkapazitäten
reichen nicht aus, zusätzliche überörtliche Hilfen sind anzufordern.
2. Das einzusetzende Hilfeleistungssystem und das Krisenmanagement weist eine hohe Komplexität auf.
3. Eine zentrale Leitung und gesonderte Führungs- und Organisationsstruktur ist erforderlich
4. Beim MANV ist eine spezielle Versorgungsbereiche aufzubauen, eine ärztliche Sichtung erforderlich und ein Paradigmenwechsel von Individual- zuMassenversorgung vorzunehmen.
Andere Bezeichnungen fAndere Bezeichnungen füür GSL:r GSL:Großschadensereignis, MANV, komplexe Gefahren- und Schadenslage…
Katastrophe:Katastrophe: eine formale Erklärung macht einen Großschadensfall zur Katastrophe. Dadurch kann auf Mittel und spezielle Einheiten des KatSzurückgegriffen werden.
Konsequenzen fKonsequenzen füür die Psychosoziale r die Psychosoziale NotfallversorgungNotfallversorgung
Anforderungen fAnforderungen füür PSNV:r PSNV:
Führungs- und Organisationsstrukturen sind bekannt (z.B. FwDV100, PDV 100)
Einordnung in eine hierarchische Führungs- und Organisationsstruktur wird akzeptiert
PSNV-Führungskräfte (PSNV-Fachberater im operativ-taktischen und im politisch-administrativen Stab, Leiter PSNV, Führungsassistenten PSNV) sind qualifiziert und verfügbar
PSNV-Führungskräfte sind auf allen aufgerufenen Ebenen implementiert
PSNV ist in die Einsatzabschnittstruktur implementiert
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
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Politisch-gesamtverantwortliche Komponente:
Bürgermeister, Oberbürgermeister, Landrat
Politisch-administrative Komponente:
Verwaltungsstab
Operativ-taktische Komponente:
Einsatzleitung
Fachberater PSNV
EA Rettungs-dienst
EA Betreuungs-dienst
EA …
UEA 1
UEA …
UEA 1
UEA …
Fachberater PSNVO
DER
Politisch-gesamtverantwortliche Komponente:
Bürgermeister, Oberbürgermeister, Landrat
Politisch-administrative Komponente:
Verwaltungsstab
Operativ-taktische Komponente:
Einsatzleitung
Fachberater PSNV
EA Rettungs-dienst
EA PSNV / Betreuung
- EA …
UEA 1
UEA …
UEA 1
UEA …
Fachberater PSNVO
DER
OD
ERLeiter PSNV +FüAss PSNV
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
1. Beispiel f1. Beispiel füür die Einbindung von PSNV in die r die Einbindung von PSNV in die Einsatzabschnittstruktur (bei MANV):Einsatzabschnittstruktur (bei MANV):
Einsatzleitung
EinsatzabschnittTechnische Rettung
EinsatzabschnittMedizinische Rettung
EinsatzabschnittBereitstellungsraum
Leiter: LNA + OrgL (SanEL)Leiter: AbsL THL Leiter: AbsL BR
UA
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zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
Einsatzleitung
EinsatzabschnittTechnische Rettung
EinsatzabschnittMedizinische Rettung
EinsatzabschnittBereitstellungsraum
Leiter: LNA + OrgL (SanEL)Leiter: THL Leiter: AbsL BR
UA
Pat
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enab
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ELR
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Leite
r: TC
EinsatzabschnittPSNV / Betreuung
Leiter: L PSNV + FüAss PSNV
UA
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2. Beispiel f2. Beispiel füür die Einbindung von PSNV in die r die Einbindung von PSNV in die Einsatzabschnittstruktur (bei MANV):Einsatzabschnittstruktur (bei MANV):
Der FB PSNV berät und unterstützt den Stab, dabei insbesondere den Einsatzleiter, die Sachgebietsleiter (insbes. Personal und Einsatz) und die FB Rettungsdienst, Sanitätsdienst, Betreuungsdienst...
beim Aufbau der für das jeweilige Ereignis geeignete und notwendige PSNV-Strukturenbei der Integration der PSNV in die Einsatzabschnittstrukturbei der Bedarfsermittlung PSNVbei der (wirtschaftlich) angemessenen Umsetzung der PSNV-Strukturen.
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
TTäätigkeitstigkeits-- Kompetenzprofil Fachberater PSNV Kompetenzprofil Fachberater PSNV (operativ(operativ--taktisch)taktisch)
einschlägige (Fach-)Hochschulausbildung, die der PSNV dienlich istfachlich fundierte Kenntnisse der PSNV aus PSNV- WeiterbildungenErfahrungswissen (Feldkompetenz) aus aktivem Dienst in Gefahrenabwehr u.PSNVKenntnisse und Übungserfahrung in der Stabsarbeit.
Der FB PSNV wird durch die zuständige Behörde berufen und hat beratende Funktion, aber keine Führungs- und Einsatzleitbefugnisse. Er ist ehrenamtlich tätig. Empfohlen wird..
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Der FB PSNV berät und unterstützt den Stab, dabei insbesondere den Einsatzleiter (BM, OB, Landrat etc.), die Sachgebietsleiter (insbes. Personal und Einsatz) und den Sozial- und Gesundheitsdienst…
beim Aufbau der für das jeweilige Ereignis geeignete und notwendige PSNV-Strukturen, insbesondere bei der Gestaltung einer Bürgerhotline/Krisenhotlinebeim Aufbau einer längerfristigen, anlassbezogenen PSNV-Koordinierungsstellebei der (wirtschaftlich) angemessenen Umsetzung der PSNV-Strukturen.
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
TTäätigkeitstigkeits-- Kompetenzprofil Fachberater PSNV Kompetenzprofil Fachberater PSNV (politisch(politisch--administrativ)administrativ)
Der FB PSNV wird durch die zuständige Behörde berufen und hat beratende Funktion, aber keine Führungs- und Einsatzleitbefugnisse. Er ist ehrenamtlich tätig. Empfohlen wird..
einschlägige (Fach-)Hochschulausbildung, die der PSNV dienlich istfachlich fundierte Kenntnisse der PSNV aus PSNV- WeiterbildungenErfahrungswissen (Feldkompetenz) aus aktivem Dienst in Gefahrenabwehr u.PSNVKenntnisse und Übungserfahrung in der Stabsarbeit.
Der L PSNV leitet alle psychosoziale Maßnahmen/Einsatzabschnitte an der Einsatzstelle und übernimmt dort psychosoziale Führungs- und Koordinationsaufgaben. Er wird durch die zuständige Behörde berufen und ist ehrenamtlich tätig. Empfohlen wird:
Einschläg. (Fach-)Hochschulausbildung, die der PSNV dienlich istfachlich fundierte Kenntnisse der PSNV aus PSNV- WeiterbildungenErfahrungswissen (Feldkompetenz) aus aktivem Dienst in Gefahrenabwehr und PSNVKenntnisse und Übungserfahrung bzgl. Einsatzführung bei GSL sowie Kenntnisse der Stabsarbeit.
TTäätigkeitstigkeits-- und Kompetenzprofil Leiter PSNV und Kompetenzprofil Leiter PSNV an der Einsatzstellean der Einsatzstelle
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
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Der FüAss PSNV unterstützt den L PSNV an der Einsatzstelle durch logistisches Management und Kommunikation zu den unterstellten Einheiten und Einsatzkräften und der Einsatzleitung. Er hat Weisungsbefugnisse, wenn der L PSNV ihn mit Führungsaufgaben beauftragt. Er wird durch die zuständige Behörde berufen und ist ehrenamtlich tätig. Empfohlen wird:
fachlich fundierte Kenntnisse der PSNV aus PSNV- WeiterbildungenErfahrungswissen (Feldkompetenz) aus aktivem Dienst in Gefahrenabwehr und PSNVKenntnisse und Übungserfahrung bzgl. Einsatzführung bei GSL sowie Kenntnisse der Stabsarbeit
zentrale Leitung zentrale Leitung erforderlicherforderlich
TTäätigkeitstigkeits-- und Kompetenzprofil und Kompetenzprofil FFüührungsassistent PSNV an der Einsatzstellehrungsassistent PSNV an der Einsatzstelle
GroGroßßschadenslage (GSL):schadenslage (GSL):1 Die regulären Rettungsdienstkapazitäten
reichen nicht aus, zusätzliche überörtliche Hilfen sind anzufordern.
2. Das einzusetzende Hilfeleistungssystem und das Krisenmanagement weist eine hohe Komplexität auf.
3. Eine zentrale Leitung und gesonderte Führungs- und Organisationsstruktur ist erforderlich
4. Beim MANV ist eine spezielle Versorgungsbereiche aufzubauen, eine ärztliche Sichtung erforderlich und ein Paradigmenwechsel von Individual- zuMassenversorgung vorzunehmen.
Andere Bezeichnungen fAndere Bezeichnungen füür GSL:r GSL:Großschadensereignis, MANV, komplexe Gefahren- und Schadenslage…
Katastrophe:Katastrophe: eine formale Erklärung macht einen Großschadensfall zur Katastrophe. Dadurch kann auf Mittel und spezielle Einheiten des KatSzurückgegriffen werden.
Konsequenzen fKonsequenzen füür die Psychosoziale r die Psychosoziale NotfallversorgungNotfallversorgung
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Spezielle Versorgungsbereiche Spezielle Versorgungsbereiche und Massenversorgungund Massenversorgung
Patienten-ablage
Toten-ablage
Sammel-stelle
Kranken-haus
Pathologie
Betreuungs-platz
Gefahren-bereich
Transport-organisation
Hotline
(Sperrbereich)
2 Stunden
Behandlungs-platz
Beispiel MANV (0 Beispiel MANV (0 –– 48 Std.):48 Std.):
KoSt
Anforderungen PSNV:Anforderungen PSNV:
Arbeiten an ungewohnten Einsatzorten
Arbeiten zeitweise nach verändertem Versorgungsparadigmen
Arbeiten unter dynamischen Rahmenbedingungen
Spezielle Versorgungsbereiche Spezielle Versorgungsbereiche und Massenversorgungund Massenversorgung
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Anlassbezogene KoordinierungsstelleAnlassbezogene Koordinierungsstelle
Strukturen, Fachkräfte und Kooperationspartner psychosoziale Regelversorgung
Typische soziale und administrative Fragen und Problemstellungen nach GSL etc.
Struktur, Auftrag, Personalbedarf, Trägerschaft usw. einer Koordinierungsstelle
Psychosoziales Katastrophenmanagement
Akutphase(0 - ca. 2. Wo.)
Übergangsphase(2. Wo. - ca. 5./6. Wo.)
Langzeitphase(5./6. Wo. - ca. 1./2.Jahr)
Quelle: EU Policy-Paper 2001
PSU-Umfang
Strukturen langfristige Nachsorge:Strukturen langfristige Nachsorge:
Besonderheit: langfristiger BedBesonderheit: langfristiger Bedüürfnisverlauf und rfnisverlauf und sich sich äändernder interdisziplinndernder interdisziplinäärer Versorgungsbedarfrer Versorgungsbedarf
Spezielle Anforderungen und Spezielle Anforderungen und Belastungen:Belastungen:Typische Belastungen für Überlebende, Angehörige und Hinterbliebene
Informationsdefizit über eine längere Zeitselten Abschiednahme möglichbelastende, oft lang andauernde mediale Aufbereitung des Unglücks
Typische HelferbelastungenMedienpräsenzInformationsüberflutungfehlende Routine, Einsatzdauer und DimensionImpulskontrolle bei ersteintreffenden Rettungskräften (Lagebild statt Rettung)Ressourcenengpässe und Massen- statt Individualversorgung (Sichtung)
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VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT!!
Dr. Jutta HelmerichsDr. Jutta HelmerichsLeiterin des Referats Psychosoziale Notfallversorgung/ KoordinieLeiterin des Referats Psychosoziale Notfallversorgung/ Koordinierungsstelle rungsstelle NOAH im Bundesamt fNOAH im Bundesamt füür Bevr Bevöölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) lkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) Abteilung I KrisenmanagementAbteilung I KrisenmanagementProvinzialstraProvinzialstraßße 93e 9353127 Bonn53127 BonnTel.: 01888/550Tel.: 01888/550--2400 2400 Fax: 01888/550Fax: 01888/550--16201620EE--Mail: Mail: Jutta.Helmerichs@bbk.bund.deJutta.Helmerichs@bbk.bund.deUrl.: Url.: www.bbk.bund.dewww.bbk.bund.de
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