Retardo Mental

Lic. Erica Millones

En el Congreso Mundial de Barcelona en 1,978 se definió de la siguiente manera: “Deficiente mental es aquella persona que presenta dificultades para atender por sí sola, total o parcialmente las necesidades de la vida individual y/o social, como consecuencia de un déficit, congénito o no, de sus capacidades mentales”.

Clasificación

Según el coeficiente intelectual:Fronterizo :C.I. 70 – 85F70 Retardo Mental Leve :C.I. 50 – 69F71 Retardo Mental Moderado:C.I. 35 – 49F72 Retardo Mental Grave :C.I. 20 – 34F73 Retardo Mental Profundo :C.I. Menor de 20

1. Prenatal y postnatal:- Hemorragia intracraneal antes o después del nacimiento.- Falta de oxigeno hacia el cerebro, antes, durante y después del nacimiento.- Grave lesión de la cabeza.

2. Factores infecciosos: Pueden ser congénitos o postnatal- Meningitis- Rubéola congénita- Encefalitis- Toxoplasmosis congénita

3. Anomalías cromosómicas:- Se puede dar un error en el número de cromosomas- Defectos en los cromosomas o herencia cromosómica, síndrome del cromosoma X frágil, síndrome de Angelman

4. Anomalías Genéticas y trastornos metabólicos hereditarios:- Galactosemia- Fenilcetonuria- Síndrome de Hunter- Síndrome de Rett- Esclerosis tuberosa

5. Factores Metabólicos:- Hipotiroidismo congénito- En los bebes niveles muy altos de bilirrubina- Síndrome de Reye

6. Factores Tóxicos:- En la etapa intrauterina consumo de alcohol, anfetaminas y drogas.- Intoxicación por metilmercurio- Intoxicación por plomo

8. Ambientales:- Pobreza- Bajo nivel socioeconómico

9. Sin aparente causa: no se encuentra una explicación

CaracterísticasDesarrollo intelectual Comportamiento infantilFalta de curiosidadDisminución de la capacidad de aprendizajeNo desarrolla actividades de casa y colegio.

RETARDO MENTAL LEVELlamado también debilidad mental,

subnormalidad mental leve. Se considera un coeficiente intelectual (C.I.) de 50 a 69 con un déficit asociado en el comportamiento de adaptación que tiene lugar antes de los 18 años.

Características:Presenta un mínimo retardo sensoriomotorMantiene la coordinación específica óculo-

manual y la lateralidadSe comunican y pueden desarrollar aptitudes

socialesExiste dificultad en la comprensión,

razonamiento, autocrítica y pensamiento abstracto.

Puede alcanzar niveles hasta de sexto grado en primaria y en secundaria necesitan de una enseñanza individual.

En la adultez puede desenvolverse con cierta independencia.

Presentan baja tolerancia a la frustración

MANEJO DEL RETARDO MENTALRETARDO MENTAL LEVE :( 50 a 69)

1. Puede estudiar aproximadamente hasta el sexto grado:- Proporcionarle rompecabezas sencillos, de colores, con formas y tamaños variados.- Para llamar su atención brindarle sonidos, colores.- Que complete figuras (punteados), hacer trazos y seguir contornos.

2. Para su equilibrio:- Que camine en arena y en pisos de diferentes texturas, que juegue en el parque, que camine como diferentes animales.- Que practique ejercicios sencillos en una colchoneta que se relaje, que juegue con sonajas, campanas y cubos.

3. Desarrollo social:- Que se relacione con vecinos y amigos que participe en cumpleaños, llevarlo de compras al mercado.- Participación en diferentes talleres de capacitación para que le permita desenvolverse en el campo laboral.

Retardo Mental Moderado (35 a 49)

Representan el 10%.Pueden llegar a adquirir hábitos

elementales que les permitan cierta independencia pero deberán ser guiados en otras muchas facetas.

Su capacidad de comunicación puede ser variable pueden expresarse verbalmente y difícilmente por escrito a presentar serios problemas con deficiente pronunciación y ausencia total de la capacidad para escribir.

Pueden adquirir conocimientos pero se reducen a mecanismos simples memorizados, con escasa capacidad para comprender los significados y establecer relaciones entre los elementos aprendidos.

Son educables a través de programas educativos especiales, aunque siempre se mostrarán lentos y con limitaciones de base.

Retardo Mental Moderado: (35 a 49)1. Comunicación:

- Hablarle en forma sencilla y clara, que repita palabras y frases completas, que no hable por señas.- A través de los objetos que se encuentran a su alrededor enseñarle que son y para que sirve, para su vocabulario.

- Cuando sale de paseo o al mercado ir explicándole acerca de las cosas que va observando.

2. Desarrollo Motor:- Que camine en piso de diferentes texturas suaves o ásperas, en arena.- Utilizar vasos livianos o tazas con orejas, que faciliten el agarre del niño.

3. Estudia hasta el segundo grado de primaria aproximadamente:- Necesita estímulos, juegos dinámicas que le permitan desarrollar la memoria, relacionar.- Se desplaza solo pero a sitios familiares.

Retardo mental grave (20 a 34)Suponen un 3-4%.Adquieren mecanismos motores elementales

y el aprendizaje de hábitos de cuidado personal es muy lento y limitado, necesitando siempre ayuda y supervisión.

Los que llegan a comunicarse verbalmente, lo hacen con pocas palabras o frases elementales con defectuosa pronunciación.

Pueden adquirir sus datos personales, familiares así como de objetos personales de uso habitual aunque estos contenidos pueden no ser persistentes debido a su dificultad para fijarlos en la memoria a largo plazo.

En la conducta destacan las crisis de cólera y agresividad por su falta de razonamiento, llegando a las autolesiones. Suelen ser frecuentes los trastornos de hábitos motores: chupeteo, balanceo, etc.

Retardo Mental Grave (20 a 34)Necesitan apoyo y vigilancia de forma continua,

su desarrollo motor y lenguaje es pobre.1. Intervención:- Estimularlo con palabras, cuentos, cubos de colores, juguetes, campanas.- Puede patear una pelota.- Que escuche música suave, la hidroterapia le ayuda a mejorar posturas físicas.- Colaboran en casa con hábitos básicos, peinarse, bañarse, controlar sus esfínteres, lavar su plato, pero siempre son supervisión.

Retardo mental profundo (20 a menos)Representan tan sólo el 1 o 2% del total de

los diagnosticados.

Retardo Mental Profundo (menos de 20)1. Necesitan cuidados especiales.2. Expresan con su mirada la ternura y amor

que necesitan, si sonríen están satisfechos, pero si les molesta algo, lloran.

3. Hay que estimularlos con juegos, palabras, hablarles claramente, leerles cuentos.

4. Pueden lograr hábitos como limpiarse las manos y la cara pero siempre con ayuda.

Hay autores que establecen diferencias entre dos tipos:

1- Tipo Vegetativo: Sólo existen reflejos primitivos correspondientes a la fase senso-motora. Tienen graves problemas y enfermedades somáticas. Siempre necesitará asistencia y cuidados médicos. .2- Tipo Adiestrable: Puede alcanzar algunas funciones elementales motóricas y viso-espaciales, no llegando a desarrollar el lenguaje pero pudiendo llegar a expresarse con algún grito o sonido o a comprender ordenes muy simples.

F78 Otro retraso mentalEsta categoría debe usarse sólo cuando la

evaluación del grado de retraso intelectual es especialmente difícil o imposible de establecer mediante los procedimientos habituales debido a la presencia de déficits sensoriales o físicos, tales como ceguera, sordomudez, y en personas con trastornos graves del comportamiento e incapacidad física.

F79 Retraso mental sin especificaciónEn estos casos hay evidencia de un retraso

mental, pero con información insuficiente como para asignar al enfermo una de las categorías anteriores.

PREVENCIONGenéticaSocial : nutriciónTóxica : programas ambientalesInfecciones :rubéola congénita,

toxoplasmosis

"SE QUE LA MENTE HACE CONJETURAS INTELIGENTES, PERO ESTOY CONVENCIDO DE QUE EL CORAZÓN ES LA INTELIGENCIA DE LOS QUE TRASCIENDEN…"Yadiar Julián