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Antibiotikadosierung – 652
Stichwortverzeichnis – 664
651
Serviceteil
K. Friese, I. Mylonas, A. Schulze (Hrsg.), Infektionserkrankungen der Schwangeren und des Neugeborenen, DOI 10.1007/978-3-540-78325-1, © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013
Antibiotikadosierung
K. Friese, A. Schulze, I. Mylonas
. Antibiotika in der Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft Stillzeit
Eindringen in die Plazenta
FDA ADEC Rote Liste
Eindringen in die Muttermilch
Rote Liste
Amikacin + C/D D KI + KI
Amoxicillin ++ B A AM + SI
Amoxicillin/Clavulansäure ? B B1 AM + SI
Ampicillin +++ B A AM + SI
Ampicillin/Sulbactam ? B – SI + SI
Azithromycin + B B1 SI + SI
Aztreonam + B B1 KI + KI
Benzylpenicillin +++ B A AM + SI
Cefaclor ? B B1 SI + SI
Cefadroxil +++ B – SI + SI
Cefalexin +++ B – SI + SI
Cefazolin +++ B B1 SI + SI
Cefepim ++ B – SI + SI
Cefixim +++ B – SI + SI
Cefotaxim + B B1 SI + SI
Cefotiam ? – – SI + SI
Cefoxitin +++ B B1 SI + SI
Cefpodoximproxetil ? B B1 SI + SI
Ceftazidim ++ B B1 SI + SI
Ceftibuten ? B – SI + SI
Ceftriaxon + B B1 SI + SI
Cefuroxim ? B – SI + SI
Cefuroximaxetil + B – SI + SI
Chloramphenicol +++ C A KI + KI
Ciprofloxacin +++ C B3 KI ? KI
Clarithromycin ? C B3 SI + SI
Clindamycin ++ B A KI + KI
Cotrimoxazol +++ C C SI + SI
652
Schwangerschaft Stillzeit
Eindringen in die Plazenta
FDA ADEC Rote Liste
Eindringen in die Muttermilch
Rote Liste
Doxycycline ++ D D KI + KI
Ertapenem ? B – SI + KI
Erythromycin ? B A SI + SI
Ethambutol +++ B A SI + SI
Flucloxacillin ++ B B1 AM + SI
Fosfomycin ++ B – SI + SI
Gentamicin ++ C D KI + KI
Imipenem/Cilastatin +++ C B3 KI ? KI
Isoniazid +++ B/C A SI ? SI
Josamycin ? – – SI ++ SI
Levofloxacin +++ C B3 KI + KI
Linezolid ? C – KI SI
Loracarbef + B – SI + SI
Meropenem ? B B2 SI + SI
Metronidazol +++ B B2 KI/SI + KI/SI
Mezlocillin +++ B B1 AM + SI
Minocyclin ? D D KI + KI
Moxifloxacin ? C – KI + KI
Netilmicin + C/D D KI ? KI
Norfloxacin ? C B3 KI ? KI
Ofloxacin ? C B3 KI ?
Oxacillin + B B3 AM + SI
Phenoxymethylpenicillin ? B A AM + SI
Piperacillin + B B1 AM + SI
Piperacillin/Tazobactam ? B B1 SI ? SI
Pyrazinamid ? C B2 SI + SI
Quinupristin/Dalfopristin ? B – SI ? KI
Rifabutin ? C C SI ? SI
Rifampicin ++ B/C C KI + SI
Roxithromycin ? B B1 SI + SI
Teicoplanin ? C B3 KI ? KI
Telithromycin ? – – KI ? KI
. (Fortsetzung) Antibiotika in der Schwangerschaft und Stillzeit
653Antibiotikadosierung
Schwangerschaft Stillzeit
Eindringen in die Plazenta
FDA ADEC Rote Liste
Eindringen in die Muttermilch
Rote Liste
Tobramycin +++ C/D D KI + KI
Trimethoprim +++ C B3 KI + KI
Vancomycin +++ C B2 SI + SI
SI Strenge Indikationsstellung, KI Kontraindikation, AM Applikation möglich, da kein Verdacht auf eine embryotische/teratogene Wirkung besteht
FDA (Food and Drug Administration; www.fda.gov), die behördliche Lebensmittelüberwachung und die Arzneimittel-zulassungsbehörde der USA
– A: Kontrollierte Versuche am Menschen zeigen keine Risiken für den Fötus. Das Medikament ist ungefährlich. – B: Tierversuche zeigen keine Risiken für den Fötus, jedoch haben keine kontrollierten Menschenversuche stattge-
funden, oder die Tierversuche zeigen ein Risiko für den Fötus, aber bei kontrollierten Menschenversuchen ist das nicht der Fall.
– C: Es fanden keine adäquaten Versuche am Mensch oder Tier statt bzw. es wurde ein schädlicher Einfluss des Medi-kaments im Tierversuch gezeigt, aber es liegen keine Daten für Menschen vor.
– D: Es gibt Nachweise zur Schädigung von menschlichen Föten, die Vorteile könnten allerdings das Risiko überwie-gen (z. B. lebensbedrohliche oder ernste Krankheiten, bei denen andere, sicherere Medikamente nicht benutzt werden könnten bzw. unwirksam wären).
– X: Die bewiesenen Risiken für den Fötus überwiegen jeden möglichen Vorteil des Medikaments.
ADEC (Australian Drug Evaluation Committee; www.tga.gov.au/docs/html/adec/adec.htm), Arzneimittelzulassungsbe-hörde Australiens
– Kategorie A: Medikamente, die von einer großen Anzahl von Schwangeren und Frauen im gebärfähigen Alter genommen wurde, ohne dass eine erhöhte Zahl an Missbildungen bzw. anderer direkter oder indirekter Schädi-gungen des Fetus beobachtet werden konnte.
– Kategorie B1: Medikamente, die nur von einer geringen Anzahl von Schwangeren und Frauen im gebärfähigen Alter genommen wurde, ohne dass eine erhöhte Zahl an Missbildungen oder anderer direkter bzw. indirekter Schädigungen des menschlichen Fetus beobachtet werden konnte. In Tierversuchen wurde keine erhöhte Zahl von Schädigungen der Feten beobachtet.
– Kategorie B2: Medikamente, die nur von einer geringen Anzahl von Schwangeren und Frauen im gebärfähigen Alter genommen wurde, ohne dass eine erhöhte Zahl an Missbildungen oder anderer direkter bzw. indirekter Schä-digungen des menschlichen Fetus beobachtet werden konnte. Es gibt keine oder nur inadäquate Tierversuchsstu-dien, wenngleich die vorhandenen Ergebnisse keine Anzeichen einer erhöhten Anzahl an Schädigungen der Feten zeigen.
– Kategorie B3: Medikamente, die nur von einer geringen Anzahl von Schwangeren und Frauen im gebärfähigen Alter genommen wurde, ohne dass eine erhöhte Zahl an Missbildungen oder anderer direkter oder indirekter Schädigungen des menschlichen Fetus beobachtet werden konnte. Tierversuche haben ergeben, dass es zu einer erhöhten Schädigung der Feten kommt. Die Aussagekraft der Studien für Menschen gilt als unsicher.
– Kategorie C: Medikamente, die aufgrund ihrer pharmakologischen Wirkung bereits schädigende Wirkungen, aber keine Missbildungen auf den menschlichen Fötus oder Neugeborene gezeigt haben oder in dem Verdacht stehen, diese verursacht zu haben. Diese Effekte könnten reversibel sein. Die Packungsbeilage sollte für weitere Informatio-nen hinzugezogen werden.
– Kategorie D: Medikamente, die eine erhöhte Anzahl an Missbildungen oder irreversibler Schädigungen des menschlichen Fetus verursacht haben oder in dem Verdacht stehen bzw. von denen erwartet wird, dass sie dies tun. Diese Medikamente könnten auch eine schädliche pharmakologische Wirkung haben. Die Packungsbeilage sollte für weitere Informationen hinzugezogen werden.
– Kategorie X: Medikamente, bei denen ein so hohes Risiko einer dauerhaften Schädigung des Fetus besteht, dass Sie nicht während der Schwangerschaft oder wenn die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, verwendet werden sollten.
. (Fortsetzung) Antibiotika in der Schwangerschaft und Stillzeit
654 Antibiotikadosierung
. Antibiotikadosierung Erwachsene (oral)
Antibiotikum Antibiotikagruppe Nierenfunktion Nierenfunktion
Normal Eingeschränkt
Amoxicillin Aminobenzylpenicillin 3-mal 0,5–1,0 g 1- bis 2-mal 0,5–1,0 g
Amoxicillin/Clavulan-säure
Aminobenzylpenicillin 2- bis 4-mal 1,0 g 1- bis 2-mal 1,0 g
Ampicillin/Sulbactam Aminobenzylpenicillin 2-mal 0,75 g 2-mal 0,375–0,75 g
Azithromycin Makrolid 1-mal 0,5 g 1-mal 0,5 g
Cefaclor Cephalosporin 1 3-mal 0,75–1,0 g 3-mal 0,75–1,0 g
Cefadroxil Cephalosporin 1 2-mal 1,0–2,0 g 1- bis 2-mal 0,5 g
Cefalexin Cephalosporin 1 3-mal 0,5–1,0 g 1- bis 2-mal 0,5 g
Cefixim Cephalosporin 3 1-mal 0,4 g 2-mal 0,2 g
Cefpodoxim-Proxetil Cephalosporin 3 2-mal 0,2 g 1-mal 0,2 g
Ceftibuten Cephalosporin 3 1-mal 0,4 g 1-mal 0,1–0,2 g
Cefuroximaxetil Cephalosporin 2 2-mal 0,5 g 2- bis 3-mal 0,25–0,75 g
Ciprofloxacin Chinolon 2 2- bis 3-mal 0,25–0,75 g 2-mal 0,25–0,75 g
Clarithromycin Makrolid 1- bis 2-mal 0,5 g 2-mal 0,25 g
Clindamycin Lincosamid 3-mal 0,3–0,6 g 3-mal 0,3 g
Cotrimoxazol Sulfonamid 2- bis 3-mal 0,16/0,8 g 2- bis 3-mal 0,08/0,4 g
Doxycyclin Tetracyclin 1-mal 0,1–0,2 g 1-mal 0,2–0,3 g
Flucloxacillin Isoxazolylpenicillin 4-mal 0,5–1,0 g 3-mal 0,5–1,0 g
Josamycin Makrolid 3-mal 0,5–0,75 g 3-mal 0,5–0,75 g
Levofloxacin Chinolon 3 1- bis 2-mal 0,25–0,5 g 1-mal 0,125–0,25 g
Linezolid Oxazolidinon 2-mal 0,6 g 2-mal 0,6 g
Loracarbef Carbacephem 2-mal 0,2–0,4 g 1-mal 0,2–0,4 g
Metronidazol Nitroimidazol 3-mal 0,5 g 2-mal 0,5 g
Minocyclin Tetracyclin 1-mal 0,1–0,2 g 1-mal 0,2 g
Moxifloxacin Chinolon 4 1-mal 0,4 g 1-mal 0,4 g
Norfloxacin Chinolon 1 2-mal 0,4 g 1- bis 2-mal 0,4 g
Penicillin V Benzylpenicillin 3- bis 4-mal 1–1,5 Mio. IE 3- bis 4-mal 1–1,5 Mio. IE
Rifampicin – 1-mal 10 mg/kg 1-mal 10 mg/kg
Roxithromycin Makrolid 1- bis 2-mal 0,3 g 1- bis 2-mal 0,3 g
Telithromycin Ketolid 1-mal 0,8 g 1-mal 0,4 g
Trimethoprim Folatantagonist 2-mal 0,2 g 1-mal 0,2 g
655Antibiotikadosierung
. Antibiotikadosierung Erwachsene (i. v.)
Antibiotikum Nierenfunktion Nierenfunktion
Normal Eingeschränkt
Amoxicillin/Clavulansäure 3-mal 2,2–4,4 g 1- bis 2-mal 600 mg
Ampicillin 3-mal 2–5 g 2- bis 3-mal 1–2 g
Ampicillin/Sulbactam 3- bis 4-mal 3 g 1- bis 2-mal 3 g
Aztreonam 2- bis 4-mal 2 g 1- bis 2-mal 1 g
Cefazolin 3-mal 500 mg–2 g 2-mal 1–1,5 g
Cefepim 2-bis 3-mal 1–2 g 1-mal 1–2 g
Cefotaxim 2- bis 3-mal 1–4 g 2-mal 1–2 g
Cefotiam 3-mal 1–2 g 2-mal 1–1,5 g
Cefoxitin 3- bis 4-mal 1–2 g 1- bis 2-mal 1–2 g
Ceftazidim 3-mal 1–3 g 1-mal 0,5–1,5 g
Ceftriaxon 1- bis 2-mal 1–2 g 1-mal 2 g
Cefuroxim 3- bis 4-mal 1,5 g 3-mal 750 mg–1,5 g
Chloramphenicol 3-mal 500 mg–1 g 3-mal 0,5–1,0 g
Ciprofloxacin 2- bis 3-mal 400 mg 2- bis 3-mal 300 mg
Clarithromycin 2-mal 500 mg 2-mal 250 mg
Clindamycin 3-mal 600 mg–1,2 g 3-mal 300–600 mg
Cotrimoxazol 3-mal 160 mg/800 mg 3-mal 0,08/0,4 g
Doxycyclin 1-mal 100–200 mg 1-mal 200–300 mg
Ertapenem 1-mal 1 g Kontraindiziert
Erythromycin 3- bis 4-mal 500 mg–1 g –
Flucloxacillin 3- bis 4-mal 2–4 g 3-mal 1–3 g
Fosfomycin 2- bis 3-mal 3–5 g 1-mal 2–4 g
Fusidinsäure 3-mal 500 mg 3-mal 500 mg
Gentamicin 1-mal 3–5 mg/kg 1-mal 1,5 mg/kg, n. Sp.
Imipenem/Cilastatin 3- bis 4-mal 500 mg–1 g 2- bis 3-mal 500 mg
Levofloxacin 1- bis 2-mal 500–750 mg 1-mal 125–250 mg
Linezolid 2-mal 600 mg 2-mal 600 mg
Meropenem 3-mal 500 mg–2 g 1- bis 2-mal 500 mg
Metronidazol 3-mal 500 mg Keine Dosisreduktion nötig
Mezlocillin 3-mal 2–5 g 2-mal 2,0–4,0 g
Moxifloxacin 1-mal 400 mg 1-mal 400 mg
n. Sp. Nach serologischem Spiegel
656 Antibiotikadosierung
Antibiotikum Nierenfunktion Nierenfunktion
Normal Eingeschränkt
Netilmicin 1-mal 3–5 mg/kg 1-mal 2 mg/kg, n. Sp.
Oxacillin 3-mal 1–4 g 3-mal 1,0–3,0 g
Penicillin G 3- bis 4-mal 5–10 Mio. E 3-mal 3,3 Mio. E
Piperacillin 3- bis 4-mal 2–4 g 2- bis 3-mal 4,0 g
Piperacillin/Tazobactam 3-mal 4,5–9 g 2- bis 3-mal 4,5 g
Quinupristin/Dalfopristin 3-mal 7,5 mg/kg –
Rifampicin 1-mal 10 mg/kg 1-mal 10 mg/kg
Teicoplanin 1-mal 12–15 mg/kg 1-mal 15 mg/kg, n. Sp.
Tobramycin 1-mal 3–5 mg/kg 1-mal 1,5 mg/kg, n. Sp.
n. Sp. Nach serologischem Spiegel
. Antibiotikadosierung für Neugeborene
Antibiotikum Reife Neugeborene Frühgeborene Bemerkung
Dosis (mg/kg) Intervall (h) Dosis (mg/kg) Intervall (h)
Amikacin 15 24 15–18 36–48 Spiegelkontrolle
Ampicillin 25–50 6–8 25–50 8–12 –
Cefotaxim 50 6–8 50 8–12 –
Ceftazidim 30 8–12 30 8–12 –
Ceftriaxon 50 24 50 24 Meningitis: 100 mg/kg Anfangsdosis, dann 80 mg/kg pro 24 h
Cefuroxim 10-30 8 10–30 8 Meningitis: 100 mg/kg pro 24 h, nach 3–4 Tagen Reduk-tion auf 50 mg/kg pro 24 h
Erythromycin 10 8 10 12 Auch orale Gabe
Fosfomycin 50 12 50 12 –
Gentamicin 4 24 4–5 24–48 Spiegelkontrolle
Meropenem 20 12 20 12 Meningitis: 40 mg/kg pro 8 h
Metronidazol 15 Anfangs-dosis, dann 7,5
8–24 15 Anfangs-dosis, dann 7,5
12–48 –
Oxacillin 25 6–12 25 8–12 Meningitis: 50 mg/kg pro Dosis
i.v.-Gabe, wenn nicht anders angegeben
. (Fortsetzung) Antibiotikadosierung Erwachsene (i. v.)
657Antibiotikadosierung
Antibiotikum Reife Neugeborene Frühgeborene Bemerkung
Dosis (mg/kg) Intervall (h) Dosis (mg/kg) Intervall (h)
Teicoplanin 20 Anfangsdo-sis, dann 10
24 20 Anfangsdo-sis, dann 10
24 –
Tobramycin 4 24 4–5 24–48 Spiegelkontrolle
Vancomycin 10 6–12 10 8–18 Spiegelkontrolle; Meningitis: 15 mg/kg pro Dosis
i.v.-Gabe, wenn nicht anders angegeben
. Virustatikadosierung für Neugeborene
Virustatikum Reife Neugeborene Frühgeborene Bemerkung
Dosis (mg/kg) Intervall (h) Dosis (mg/kg) Intervall (h)
Aciclovir 20 8 20 8–12 –
Ganciclovir 6 12 6 12 –
Lamivudin 2 12 2 12 –
Nevirapin 2 – 2 – Orale Gabe, Einmaldosis 48–72 h nach Geburt
Valganciclovir 17 12 17 12 Orale Gabe
Zidovudin 1,5 6 1,5 8–12 Orale Gabe: 2 mg/kg pro Dosis
i.v.-Gabe, wenn nicht anders angegeben
. Antimykotikadosierung für Neugeborene
Antibiotikum Reife Neugeborene Frühgeborene Bemerkung
Dosis (mg/kg) Intervall (h) Dosis (mg/kg) Intervall (h)
Amphotericin B 0,5–1 24 0,5–1 24 –
Liposomales Amphotericin B
5–7 24 5–7 24 –
Fluconazol 6 24–48 6 24–72 Prophylaxe bei Frühge-borenen: 2-mal 3 mg/kg pro 7 Tage, auch orale Gabe
Flucytosin 20–80 6–8 20–80 6–8 Auch orale Gabe
Miconalzol 25 mg 6 25 mg 6 Gel zur oralen Gabe
Nystatin 100 000–200 000 Einheiten
6–8 100 000–200 000 Einheiten
6–8 Suspension zur Gabe nach dem Essen
i.v.-Gabe, wenn nicht anders angegeben
. (Fortsetzung) Antibiotikadosierung für Neugeborene
658 Antibiotikadosierung
. Virustatika in der Schwangerschaft
Virustatikum Schwangerschaft (FDA)
Aciclovir C
Amantadin C
Brivudin C
Cidofovir C
Famciclovir C
Foscarnet C
Ganciclovir C
Lamivudin (3TC) C
Oseltamivir C
Ribavirin C
Telbivutin B
Valaciclovir C
Valganciclovir C
Zanamivir C
. Dosierung Virusstatika (Einschränkungen in der Schwangerschaft beachten)
Virustatikum Erwachsene Kinder
Normale Nierenfunktion Eingeschränkte Nierenfunktion
Abacavir 2-mal 300 mg p. o. 2-mal 300 mg –
Abacavir/Lamivu-din/Zidovudin
2-mal 1 Tbl. p. o. – –
Aciclovir 3-mal 5–10 mg/kg i. v.; 5-mal 800 mg p. o.
1- bis 2-mal 5 mg/kg; CrCl < 10: 1-mal 2,5 mg/kg
> 3. LMo: 3-mal 250–500 mg/m2
Amantadin Bis 65. LJ: 2-mal 0, 1 g i. v.;Ab 65.1.i.: 1-mal 0, 1 g i. v.
1-mal 100 mg/24–48 h;CrCl < 10: 1-mal 100 mg/Wo
–
Amprenavir 2-mal 1 200 mg p. o. 2-mal 1 200 mg p. o. –
Brivudin 4-mal 0,125 g p. o. – 3-mal 5 mg/kg p. o.
659Antibiotikadosierung
Virustatikum Erwachsene Kinder
Normale Nierenfunktion Eingeschränkte Nierenfunktion
Cidofovir 1-mal 5 mg/kg/Woche 1 + 2 i. v.;1-mal 5 mg/kg alle 2 Wo i. v.
1-mal 1–2 mg/kg/Woche 1 + 2;CrC1 < 20: 1-mal 0,5 mg/kg
–
Didanosin (ddt) > 60 kg: 2-mal 200 mg p. o.;< 60 kg: 2-mal 125 mg p. o.
2-mal 100 mg;CrG < 10: 1-mal 100 mg
1,1–1,4 m2: 2-mal 100 mg p. o.;0,8–1,0 m2: 2-mal 75 mg p. o.
Efavirenz (EFV) 1-mal 600 mg p. o. 1-mal 600 mg –
Famciclovir 3-mal 0,25 g p. o. 1- bis 2-mal 0,25 g –
Foscarnet 3-mal 40–60 mg/kg i. v. s. Fachinformation –
Ganciclovir 2-mal 5 mg/kg i. v. 1- bis 2-mal 2,5 mg/kg;CrC1 < 10: 1-mal 1,25 mg/kg
–
Indinavir (IDV) 3-mal 800 mg p. o. 3-mal 800 mg –
Lamivudin (3TC) 2-mal 150 mg p. o. 1-mal 50–150 mg;CrCI < 5: 1-mal 25 mg
2-mal 4 mg/kg p. o.
Lopinavir/ Ritonavir
2-mal 3 Kps. p. o. 2-mal 3 Kps. –
Nelfinavir (NVF) 3-mal 750 mg p. o. oder 2-mal 1 250 mg p. o.
3-mal 750 mg oder 2-mal 1 250 mg
–
Nevirapin (NVP) 1-mal 200 mg p. o. Woche 1 + 2;2-mal 200 mg p. o. ab Woche 3
1-mal 200 mg p. o. Woche 1 + 2;2-mal 200 mg p. o. ab Woche 3
3-mal 7–10 mg/kg p. o.
Oseltamivir 2-mal 0,075 g p. o. – –
Ribavirin 4-mal 1,0 g Tag 1–4, 3-mal 0,5 g Tag 5–7 i. v.;1-mal 1,2 g p. o.
4-mal 1,0 g Tag 1–4, 3-mal 0,5 g Tag 5–7 i. v.;1-mal 1,2 g p. o.
1-mal 20 mg/ml p. inh.
Ritonavir (RTV) 2-mal 600 mg p. o. – –
Saquinavir 3-mal 600 mg p. o. 3x 600 mg p. o. –
Stavudin (d4 T) > 60 kg: 2-mal 40 mg p. o.;< 60 kg: 2-mal 30 mg p. o.
2-mal 20 (bzw. 15) mg;CrCI < 25: 1-mal 20 (bzw. 15) mg
–
Tenofovir 1-mal 245 mg p. o. – –
Valaciclovir 3-mal 0,5–1,0 g p. p. 3-mal 0,25-0,5 g;CrCI < 10: 1-mal 0,25–0,5
–
Valganciclovir 2-mal 900 mg p. o. (Induk-tion);1-mal 900 mg p. o. (Erhal-tung)
2 (bzw. 1)-mal 450 mg;CrCI < 40: 1-mal 450 mg alle 48 h
–
Zalcitabin (ddC) 3x 750 mg p. o. 1- bis 2-mal 750 mg ab 13. LJ: 3-mal 750 mg p. o.
Zanamivir 2-mal 10 mg p. inh. – –
. (Fortsetzung) Dosierung Virusstatika (Einschränkungen in der Schwangerschaft beachten)
660 Antibiotikadosierung
Virustatikum Erwachsene Kinder
Normale Nierenfunktion Eingeschränkte Nierenfunktion
Zidovudin (AZT) 6-mal 1,9 mg/kg i. v.;3- bis 4-mal lmg/kg i. v.;2-mal 300 mg p. o., 3- bis 4-mal 100 mg p. o.
4-mal 180–200 mg/m2 p. o.;3- bis 4-mal 100 mg p. o.
4-mal 80–160 mg/m2 i. v.
Zidovudin/Lami-vudin
2-mal 1 Tbl. p. o. 1-mal 1 Tbl.;CrCI < 10: 1-mal 1 Tbl. alle 48 h
–
. Lokaltherapeutika in der Schwangerschaft
Wirkstoff Schwangerschaft Stillzeit
Aknemittel Benzoylperoxid + +
Isotretinoin – –
Tretinoin – +
Antibiotika Clindamycin + –
Doxycyclin – –
Erythromycin + –
Fusidinsäure + –
Tetrazyklin – –
Antihistaminika Dimetindenmaleat – (+)
Antimykotika Clotrimazol + +
Ketoconazol + +
Nystatin + +
Antiphlogistika Bufexamac – –
Antispsoriatika Dithranol + +
Harnstoff + +
Steinkohlenteer – –
Antiseptika Benzalkoniumchlorid + +
Keratolytika Benzoylperoxid – +
Salizylsäure + +
Glukokortikoide Hydrokortisonabkömmlinge + +
Fluocortinbutyl + +
Prednicarbat + +
Insektizide Allethrin – –
Benzylbenzoat + +
. (Fortsetzung) Dosierung Virusstatika (Einschränkungen in der Schwangerschaft beachten)
661Antibiotikadosierung
. Antiseptika in Schwangerschaft und Stillzeit
Arzneistoff Applikationsform Konzentration (%) Besonderheiten
8-Chinolinolsulfat Creme, Lösungen – – Kontraindikation in der Schwangerschaft
Chlorhexidin Lösung, Creme 0,5–2 – Bakteriostatisch, geringe Toxizität, schwach wirksam gegen Pseudomonas spp.; Beein-trächtigung der Wundheilung
– Keine Kontraindikation während der Schwan-gerschaft (FDA Kategorie B)
– Langzeitwirkungen derzeit unbekannt
Clioquinol Creme 0,5–1;2–3 (kleinflächig)
– Keine ausreichenden Daten für die Schwan-gerschaft und Stillzeit verfügbar
– Wegen des Jodgehalts besteht eine Kontrain-dikation ab dem 3. Schwangerschaftsmonat
Dequaliniumchlorid Creme 0,4 – Keine Daten für die Schwangerschaft und Stillzeit verfügbar
Ethacridinlactat Lösung 0,05–0,1 – Keine Daten für die Schwangerschaft und Stillzeit verfügbar
– Keine Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen
Fusidinsäure CremeSalbe
2 – Strenge Indikationsstellung während der Schwangerschaft und Stillzeit
– Gegen S. aureus und MRSA– Sehr gut wirksam– Sekundäre Resistenzen möglich– Keine Kreuzresistenzen
Natriumfusidat CrèmeSalbe
2,0 – Kontraindikation während der Schwanger-schaft da ausreichende Erfahrungen über die Anwendung beim Menschen nicht vorliegen
– Gegen S. aureus und MRSA– Sehr gut wirksam– Sekundäre Resistenzen bei häufigem Ge-
brauch möglich– Keine Kreuzresistenzen
Mupirocin (Pseudomonilsäure)
Nasensalbe 2 – Bakteriostatisch– Präparat für S. aureus und MRSA-Eradikation
(Nase) – Resistenzen bei häufigem Gebrauch anstei-
gend – Keine Kreuzresistenzen– Kontraindikation bzw. strenge Indikations-
stellung während der Schwangerschaft (präparateabhängig), da ausreichende Erfah-rungen über die Anwendung beim Menschen nicht vorliegen
Octenidin Lösung 0,1 – Bakterizid– Geringe Toxizität – Mittel der ersten Wahl in der Schwanger-
schaft
662 Antibiotikadosierung
Arzneistoff Applikationsform Konzentration (%) Besonderheiten
Polihexanid Lösung, Gel, Creme, Salbe
0,02–0,1 – Bakterizid– Geringe Toxizität– Breites Wirkungsspektrum– Kontraindikation während der Schwanger-
schaft, da die Sicherheit nicht belegt ist
Povidon-Jod Lösung, Salbe 0,5–10 – Cave: Jodresorption– Wegen des Jodgehalts besteht eine Kontra-
indikation in der Schwangerschaft ab dem 4. Monat
– Bakterizid– Sensibilisierung
Retapamulin Salbe 1 – Anwendung nur, wenn eine topische antibak-terielle Therapie indiziert ist und die topische Anwendung einer systemischen antibio-tischen Gabe vorzuziehen ist
– Bakteriostatisch gegen S. aureus und Strepto-kokken
– Gegen MRSA nicht zugelassen
Wasserstoffperoxid Creme, Lösungen 1–3 – Strenge Indikationsstellung in der Schwan-gerschaft und Stillzeit
– Nicht mit Jod oder Oxidationsmitteln (z. B. Permanganat) kombinieren
– Nicht sensibilisierend– Keine Resistenzen
. (Fortsetzung) Antiseptika in Schwangerschaft und Stillzeit
663Antibiotikadosierung
Stichwortverzeichnis
3C-syndrome 431β-Laktamase-
Inhibitoren 113
AAbszess 627, 628
– Behandlung 629 – Brustdrüsenabszess 628,
629 – spinaler/epiduraler 581
Aciclovir 122Acrodermatitis chronica atro-
phicans 288adaptive immunity 38Adhäsine 15Adnexitis 314
– Komplikationen 315AIDS 178AIS (s. Amnioninfektionssyn-
drom) 586, 596Akute Bronchitis 554Akute-Phase-Proteine 29Amingeruchstest (s. Whiff-
Test) 278Aminoglykoside 117Aminvaginose (s. bakterielle
Vaginose) 272Amnioninfektionssyndrom
(AIS) 596 – bakteriologische Untersu-
chungen 600 – Erreger 596 – Infektionswege 596 – Risikofaktoren 598 – Symptome 597
Amnionitis 22Amphotericin B 121, 436Amsel-Kriterien 277Ancylostoma duodenal
(s. Hakenwürmer) 457Anogenitalkandidose (s. Win-
deldermatitis) 432Anophelesmücken 452Antepartum Mastitis 622
– Brusthauterythem 624 – diffuse 623 – granulomatöse 622 – retroareoläre 624 – Salmonellen/Typhus 625 – Tumorzellen 625
Anthelminthika 121Antibiotikaassoziierte Diar-
rhö 531
Antibiotikatherapie 538, 540Antiinfektiva 113Antikörperbildung 40Antikörpertiter 70Apoptose 12ART-Verfahren (s. assistierte
Reproduktionstechni-ken) 96
Ascaris lumbricoides (s. Spul-wurm) 459
assistierte Reproduktions-techniken (ART) 96
– bakterielle Erkrankun-gen 98
– Infektionsrisiko 106 – Regelwerke 96 – Transmissionsrisiko 101
A-Streptokokken (s. Strepto-coccus pyogenes) 636
Atemnot 559Atopische Schwanger-
schaftsdermatose („ato-pic eruption of pregnan-cy“; AEP) 520
Atopobium vaginae 272Atypische Pneumonie 559Aviditätstest 218Azolderivate 120
Bbakterielle Infektionen (s. In-
fektionen) 113bakterielle Vaginose 99, 272
– Auswirkungen 276 – Bakterien 273 – Risikofaktoren 273
Bakterien 13Bakteriospermie 98Bakteriurie 536Bandwürmer 460Beta-Laktam-Antibio-
tika (β-Laktam-Antibiotika) 337
Bilharziose (s. Schistosomia-sis) 463
Bilirubin 607Biofilm 274Blasensprung, vorzeiti-
ger 586 – antibiotische Behand-
lung 588 – Bettruhe 588
– Lungenreife 588 – Tokolyse 589
bloodstream infection (BSI) 604
Blut-Hirn-Schranke 574Bordetella pertussis 562Borrelia burgdorferi 286Borrelien 286
– Arten 286 – Risiko 292
Borreliose (s. auch Lyme-Krankheit) 286
– Symptome 293Bradyzoiten 482, 483Bronchitis 554Brustdrüsenabszess (s. Abs-
zess) 628Brustentzündung (s. Masti-
tis) 621, 635, 643Brusthautentzündung (s. An-
tepartum Mastitis) 624BSI (bloodstream infec-
tion) 604
CCalymmatobacterium granu-
lomatis 320Campylobacter 532Campylobacter-Infektio-
nen 532Candida 422
– Arten 422 – Kolonisierung 423
Candida albicans (s. Vulvova-ginalkandidose) 422
Candidamastitis (s. Mastitis puerperalis) 630
Candidameningitis (s. auch Kandidose) 433
Candidasepsis (s. auch Kan-didose) 426, 434, 435
Candidiasis (s. Vulvovaginal-kandidose) 422
Cardiolipin 376cART-Kombinationsthera-
pie 181CDC-Klassifikation 179Cephalosporine 113, 607Charcort-Trias 528Chlamydia trachomatis 298
– Serotypen 298 – Testverfahren 302
Chlamydien 99, 298 – Taxonomie 298
Chloramphenicol 118Cholangitis 528Cholezystitis 528Chondroitin-4-Sulfat
(CSA) 470Chorioamnionitis (s. auch
Amnioninfektionssyn-drom) 24, 408, 596
CID-Syndrom (Zytomegalie-syndrom) 247
Clindamycin 115clue cells 277CMV-Antikörperbestim-
mung 247, 248CMV-Hyperimmunglobu-
lin 251, 262CMV-Infektion 244
– Expositionsprophyla-xe 252
– Hördefekte 246 – kongenitale 254 – Pränataldiagnostik 250 – sonografische Auffällig-
keiten 249 – Transfusionen 260 – Transmission 246
CMV-Infektion, kongenitale – antivirale Therapie 260 – Hördefekte 256 – Spätmanifestationen 257 – Symptome 255 – Therapieschema 261
CMV-Primärinfektion 245Collaborative Perinatal
Project 599Condylomata acuminata
(Kondylome) 194Credé-Prophylaxe 4, 317CSA (Chondroitin-4-Sul-
fat) 470
DDC (Dendritische Zellen) 35DEET 89, 91Dendritische Zellen (DC) 35D-H-S-System 18, 422Diarrhö (s. auch Durchfaller-
krankung) 531Dicker Tropfen 472Diphyllobothrium latum
(s. Fischbandwurm) 463
664
Döderleinflora 4Donovan-Körperchen 321Donovanosis (s. Granuloma
inguinale) 320Dopaminagonisten 630Dunkelfeldmikroskopie 376,
382Durchfallerkrankung 529
– Merkmale 530
Eearly-onset disease 329, 331Early-onset-Sepsis 599Early-onset-Syndrom 356
– Prophylaxe 357Echinokokkose 462
– alveoläre 462 – zystische 462, 463
Effektorzellen 32Ektoparasiten 446
– temporäre 446ELISA-Verfahren 179Endometritis 304, 618
– Erreger 618 – Risikofaktoren 619 – Symptome 619
Endomyometritis 618Endoparasiten 12Enteritis (s. Durchfallerkran-
kung) 529Enterobius vermicularis
(s. Madenwurm) 456Enterokolitis 529Enterokolitis (s. Durchfaller-
krankung) 529Entzündungsparameter 639Enzephalitis 286, 484, 579Enzephalomyelitis 581
– Erreger 581Epidermolyse 512Episiotomie 649Epstein-Barr-Virus 567Erdbeerzervix 506Erkältung 551
– katarrhalisches Stadi-um 552
Erreger 12 – kommensale 27
Erysipel 515Erythema chronicum mig-
rans 286, 287Erythema infectiosum (Rin-
gelröteln) 204Escherichia-choli-Infektio-
nen 529Exanthema subitum 223
Ffetales Varizellensyn-
drom 239Fetopathia toxoplasmoti-
ca 485Filarien 460Fischbandwurm 463Fitz-Hugh-Curtis-Syn-
drom 300Fluconazol 436Fluconazoltherapie 428Flucytosin 437Fluor 275Fluor vaginalis 54, 56Follikulitis 511Fosfomycin 117Fruchtwassermenge 60Frühgeburt 275, 586Frühgeburtenvermeidungs-
aktion 280frühpostnatale CMV-Infekti-
on 259Frühsommer-Meningoenze-
phalitis (FSME) 286Frühsyphilis (s. auch Syphi-
lis) 373FSME (Frühsommer-Menin-
goenzephalitis) 286Fuchsbandwurm 462Furunkel 511
GGamma-Interferon-Test 393Ganciclovirtherapie 260Gardnerella vaginalis 272,
274Gastritis 526GBS-Infektion 356
– Inzidenz 360 – späte 364 – Therapie 367
GBS-Infektion (s. auch Neu-geborenensepsis)
– frühe 356, 357, 358, 360, 361
GBS-Screening 357Gelbfieber
– Impfung 83Gonoblenorrhö 315Gonokokken 100, 310
– Infektionsarten 311Gonorrhö (s. auch Adnexi-
tis) 310, 311, 314 – Ursprung 4
Gramfärbung 47
Granuloma inguinale 320Granulomatosis infantisepti-
ca 329, 332Granuloma venerum (s. Gra-
nuloma inguinale) 320Granulozyten 28, 41Gregg-Syndrom 216Gummen 374Gürtelrose (s. Zoster) 230Gyrasehemmer 13, 116
HHAART-Substanzklassen 180Haemophilus ducreyi 400Haemophilus-influenzae-
Meningitis 576Hakenwurm 457Harnwegsinfektion 536
– Keimspektrum 536Hautinfektionen 510HAV-Infektion (s. Hepatitis
A) 131HBV-Infektion (s. Hepatitis
B) 137HCV-Infektion (s. Hepatitis
C) 144HDV-Genom 150HDV-Infektion (s. Hepatitis
D) 150Hefepilze 429Helminthen 18, 456
– menschenenpathoge-ne 456
Hepatitiden (s. Hepatitisvi-ren) 527
Hepatitis 101 – Impfung 86 – Übersicht 132
Hepatitis A 131 – diagnostische Metho-
den 135 – Immunisierung 135
Hepatitis B 137 – diagnostische Metho-
den 140 – Immunisierung 143 – Transmissionsrate 138
Hepatitis C 144 – diagnostische Metho-
den 147Hepatitis D 150
– Formen 151Hepatitis E 154Hepatitisviren 527Herpes genitalis 165
– Geburt 169
– Symptome 166 – Therapie 168
Herpes gestationis 234Herpes-simplex-Enzephali-
tis 580Herpes-simplex-Virus 164
– Risikofaktoren 164 – Übertragung 165 – Verlaufsformen 171
Herpesviren 105, 164 – Therapie 122
HEV-Infektion (s. Hepatitis E) 154
Himbeerzunge 515Hirnödem 574HIV-Antikörpertest 186HIV-Infektion 101, 178
– antiretrovirale Thera-pie 181, 187
– diagnostische Maßnah-men 182, 183, 186
– Kinderwunsch 104 – Kreißsaal 188 – Symptome/Erkrankun-
gen 185 – Transmissionsprophyla-
xe 180HIV-PCR 186HLA-G 34Holder-Pasteurisierung 253HPV-Erkrankungen (s. Papil-
lomvirusinfektion) 194HPV-Typen 194HSV-Enzephalitis 171HSV-Infektion (s. Herpes-
simplex-Virus) 164HSV-Sepsis 172humane Papillomviren
(s. Papillomvirusinfekti-on) 194
Hundebandwurm 462Hydramnion 60Hydrops fetalis 60
IIcaridin 89, 91, 452IgA1-Protease 407IgG-Antikörper 70, 486IgG-Aviditätstest 218IgG-Immunoblot 218IgM-Antikörper 486Immunanatomie 32Immundefekt 38Immunglobulinprophyla-
xe 75Immunglobulintransfer 70
665Stichwortverzeichnis
Immunisierung 72, 75, 76Immunoblot 218Immunreaktionen 48Immunschwächesyndrom
(s. AIDS) 178Immunsystem 28
– adaptives 27, 29 – angeborenes 27, 28 – Entwicklung 38 – spezifisches 38 – unspezifisches 38
Immunsystem, fetales – Leistungsfähigkeit 38
Impetigo contagiosa 514Impfstoff 83, 85, 86
– Lebendimpfstoff 72 – Säuglingsalter 92 – Totimpfstoff 72
Impfungen 70, 83, 84, 85, 86, 87, 88
– Checkliste 71 – Reisen 83 – Schwangerschaft 73 – Ziele 70
Infektionen 12 – Abwehrmechanismen 26 – Ausbreitung 19 – bakterielle 113 – Diagnostik 46, 49 – intrauterine 22, 23, 596 – Komplikationen 12 – lytische 17 – nichtlytische 17 – nosokomiale 610 – oropharyngeale (s. auch
Mundsoorkandidose) 432 – pyogene invasive 339 – Respirationstrakt 551 – transplazentare 22 – Übertragung 21 – Untersuchungen 12
Infektionen, nosokomiale – Prophylaxe 610
Infektionsdiagnostik 60, 65Infektionsquellen 96infektiöse Hepatitis (s. Hepa-
titis A) 131infektiöse Ösophagitis 526Infestation 446Influenza 568
– Impfung 88Influenza („Grippe“) 568INH (Isoniazid) 394
– Prophylaxe 392innate immunity 38Insektizide 450
intraepitheliale Neoplasi-en 194
Intrahepatische Cholesta-se 523
Intrahepatische Cholestase in der Schwangerschaft (IHC) 521, 523
intrazerebrale Rundher-de 61
invasive Pilzinfektion 431Isoniazid (INH) 394
– Prophylaxe 392ITpA-Index 376Itraconazoltherapie 428
JJapanische Enzephalitis
– Impfung 87
KKandidose 422, 429, 432
– angeborene, kutane 431Karbunkel 512Karditis
– fetale 544 – kardiale Hämodyna-
mik 544 – kardiale Veränderun-
gen 544Katayama-Syndrom 463Katheterinfektionen 611Keuchhusten 562
– Stadien 563Kindbettfieber (s. Puerperal-
sepsis) 636Kondylome (Condylomata
acuminata) 194Konjugatimpfstoff (s. Impf-
stoff) 85Konjugation 15Konjunktivitis 304, 315, 317Koplikflecken 518Krätze (s. Skabies) 448Krätzmilbe (Sarcoptes sca-
biei) 448
LLaborparameter 605Lactobacillus-acidophilus-
Flora 7Laktobazillen 274
– Flora 273
Latenz (s. auch Syphilis) 374late-onset disease 331Late-onset-Sepsis 608, 631Late-onset-Syndrom 356Lausbefall 447Lebendimpfstoff (s. Impf-
stoff) 83Legionellenpneumonie 606Leihimmunität 70, 71Leukozytenwerte 639Liquor cerebrospinalis 383Listerien 326
– Infektquelle 326 – Listeria monocytoge-
nes 326 – Nachweis 329 – Transmission 331
Listerienmeningitis 576Listeriose
– Folgen 329 – konnatale 326 – neonatale 331
Löffler-Syndrom 458Lues venerea (s. Syphi-
lis) 372Lumballiquor 605Lungenreife 588Lyme-Arthritis 288Lyme-Krankheit 286
– Stadien 287Lymphozyten 30
MMadenwurm 456Mageninfektion 526Makrolide 114Makrophagen 28Malaria quartana 470
– Präparate 473Malaria tertiana 469, 470
– Präparate 473Malaria tropica 470
– Befunde/Folgen 471 – Chinintherapie 475 – Letalität 471 – Präparate 474
Malariaerkrankungen 468 – kongenitale 478 – Nachweis 473 – Schwangerschaft 472 – Semiimmunität 472 – Symptome 470
Malariaerkrankungen, kon-genitale
– Behandlungsschema 479
Malariaprophylaxe 119Malariarerreger 468Malariaschnelltest 473Malariatherapie
– orale 474 – parenterale 477 – sonstige 476
Malaria tropica – Therapie 119
Malariavorbeugung 477, 480
MALDI-TOF 48Mammaabszess (s. Abs-
zess) 628Masern 518Masern-Mumps-Röteln
(MMR)-Impstoff 220Mastitis 621, 635, 643
– Antepartum Mastitis 622 – Mastitis puerperalis 625 – Virustransmission 632
Mastitis puerperalis 625 – antibiotische Thera-
pie 628 – Behandlungsempfehlun-
gen 630 – Candidamastitis 625 – Infektionsweg 626 – infektiöse 627 – Montgomery-Drüse 630 – parenchymatöse 626 – Stauungsmastitis 627
Mastzellen 29Meningitis 332
– akute bakterielle 574 – chronische lymphozytä-
re 577 – iatrogen verursacht 581 – Stadien 576 – Symptome 363 – virale 578
Meningitis (s. auch Neugebo-renenmeningitis) 607
Meningokokken-Meningi-tis 574
– Impfung 85Metronidazol 117Miconazol 435Mikrobiologischer Nach-
weis 47Mikrozephalie 62MMR-Varizellen (MMR-V)-
Impfstoff 220Mobiluncus ssp. 272Mollicutes 406Mononucleosis infectio-
sa 567
666 Stichwortverzeichnis
MRSA-Infektion (s. auch Staphylococcus aure-us) 336, 338, 343
– Risikofaktoren 345MSSA-Infektion (s. auch Sta-
phylococcus aureus 341Multidrug-resistance-Tuber-
kulose 395, 396Mumps 564Mumpsinfektion 564
– Komplikationen 566Mundkandidose (s. Mund-
soorkandidose) 432Mundsoorkandidose (s. auch
Kandidose) 432Muttermilch 626, 631Mutterschaftsvorsorge 12Mycobacterium tuberculo-
sis 388Mycoplasma hominis 408Mykoplasmen 99Mykoplasmen/Ureaplas-
men 406, 408 – Antibiotika 415 – diagnostische Metho-
den 410 – neonatale Infektion 412 – Parameter 406 – Therapievorschläge 411 – Übertragungswege 412
Mykosen 18Myokarditis 544
NN,N-Diethyl-m-Toluamid
(s. DEET) 452Nahrungsmittelvergif-
tung 531Natürliche Killerzellen (NK-
Zellen) 29, 32, 35 – uterine 35
Neisseria gonorrhoeae 310Nekrolyse (s. Epidermoly-
se) 512Nekrose
– zelluläre 12Nematoden 456neonatale Pilzsepsis (s. Can-
didasepsis) 435Nestschutz 70Neugeborenenmeningitis
(s. auch Meningitis) 607Neugeborenensepsis 604
– Antibiotikatherapie 608 – Formen 605
– konnatale 604 – Risikofaktoren 604 – Symptome 604
Neugeborenensepsis (s. auch GBS-Infektion, frühe) 356
– antibiotische Prophyla-xe 358
– Chemoprophylaxe 358 – Risikofaktoren 357
Neuroborreliose 287Nitrofurantoin 118NK-Zellen (Natürliche Killer-
zellen) 29, 32, 35 – uterine 35
Noroviren 531Nugent-Score 278Nukleinsäureamplifikations-
technik 376Nystatin 435
OOdds-Ratio 361Oka-Impfstamm 230Oozysten 482Ophthalmia neonato-
rum 316Ösophagitis 526Ösophagusinfektion 526Oxyuriasis (s. Maden-
wurm) 456
PP. knowlesi 468P. malariae 468P. ovale 468P. vivax 468PAIR-Verfahren 463Paludismus (s. auch Sumpf-
fieber) 468Pankreatitis 528Papillomatose 197Papillomvirusinfektion 194
– Nomenklatur 197 – Symptome 195
Parvorvirus-B19-Infektion – diagnostische Metho-
den 208Parvovirus B19 204
– Genotypen 204Parvovirus-B19-Infekti-
on 204 – Erkrankungen/Sympto-
me 207
– Folgen 206 – konnatale 208
PCR (Polymerasekettenreak-tion) 47, 180, 410
– Real-time-PCR-Verfah-ren 410
– Schnelltest 357Pedikulosis 447Peitschenwurm 460Pemphigoid gestationis 522Penicilline 113Perihepatitis (s. Fitz-Hugh-
Curtis-Syndrom) 300perinatale CMV-Infekti-
on 259Peripartale Kardiomyopa-
thie 544 – Symptomenkomplex 545
periventrikuläre Zystenbil-dung 61
Permethrin (s. auch Pyreth-roid) 450
Pertussisimpfstoff (s. Impf-stoff) 86
Petechien 255Pfeiffersches Drüsenfieber
(s. Mononucleosis infec-tiosa) 567
Phagozyten 28Pharyngitis 553
– Symptomatik 555Pharyngitis (s. auch Tonsilli-
tis) 553Phlegmone 510Phospholipasen 407Pilze 17Pilzinfektion
– Brust 631Pilzsepsis (s. Candidasep-
sis) 434Pilzspezies 435Plasmide 15Plasmodium 468Plasmodium falciparum 468Plazentitis 223Pneumokokkenmeningi-
tis 576Pneumonie 304, 557, 606
– bildgebende Diagno-se 560
– Erreger 546 – invasive Diagnose 561 – nosokomiale 606 – Symptome 559
Polyhydramnion 60
Polymerasekettenreaktion (PCR) 47, 180, 301, 410
– Real-time-PCR-Verfah-ren 410
– Schnelltest 357Polymorphe Schwanger-
schaftsdermatose („po-lymorphic eruption of pregnancy“; PEP) 520
Polysaccharidimpfstoff (s. Impfstoff) 85
PPCM (s. Peripartale Kardio-myopathie) 544
Präpatenzzeit 456Prävention beatmungs-
bedingter Pneumonie (VAP) 611
Probenlagerung 48Protozoen 18Pruritus vulvae 425Pseudozysten 482Puerperalfieber (s. Puerperal-
sepsis) 636Puerperalsepsis 636
– Diagnosefehler 641 – Symptome 637, 638
Pyelonephritis 539 – Labordiagnostik 539 – Management 539
Pyodermie 510Pyrethroid 452Pyrethroid (s. auch Perme-
thrin) 452
Rrecurrent respiratory papillo-
matosis (RRP) 197Reiseberatung 82Reisen
– Infektionsprophylaxe 88rekurrierende CMV-Infekti-
on 245, 248 – Seropositivität 255
Repellenzien 452Resistenzbestimmung 48Retroviren 178Rhinitis (s. Erkältung) 551Ribavirin 122Ribosomen 13Rinderbandwurm 460Ringelröteln (Erythema
infectiosum) 204Rissverletzung 649Röntgen-Thorax 560Rotaviren 532
667Stichwortverzeichnis
Rötelndiagnostik 218Rötelnembryopathie
– Ansteckungsrate 217 – Symptome 216
Rötelnimmunglobulin 220Rötelninfektion 214
– Ansteckungsrate 217 – konnatale 222 – Mutterschaftsvorsor-
ge 218 – postnatale 222 – pränatale Diagnostik 220 – Titerbewertung 218 – Übertragung 215
Rötelnlebendimpfung 220Rötelnschutzimpfung 224Rötelnvirus 214RRP (recurrent respiratory
papillomatosis) 197
SS.-aureus-bedingte toxische
epidermale Nekrolyse (SSSS) 340
Salmonellen 532Salmonellenenteritis 532Sarcoptes scabiei (s. Krätz-
milbe) 448S.-aureus-bedingte toxische
epidermale Nekrolyse (SSSS) 512
Scabies norvegica 449Scalded-Skin-Syndrom
(SSS) 345SCCmec (staphylococcal
chromosome cassette mec) 337
Scharlach 515Scheidensekret 54, 56
– Nativpräparat 56Schistosomiasis 463Schizogonie 469Schleimhautparasiten (s. My-
koplasmen/Ureaplas-men) 406
Schlüsselzelle (s. clue cells) 277
Schwangerschaftsdermato-sen 519
Schwangerschaftspemphi-goid (s. Herpes gestatio-nis) 234
Schweinebandwurm 460SEM-Verlaufsform 171
Sepsis – Erreger 637 – Phasen 638 – Stadien 638
Serokonversion 141Serologie 48Seroreaktivität 377Serumhepatitis (s. Hepatitis
A) 131Sexual Transmitted Diseases
(STD) 19Shigellen 533
– Shigellenruhr 533Shigellenenteritis 533Simultanimpfungen 76Skabies (Krätze) 448Sodbrennen 526Spätsyphilis (s. auch Syphi-
lis) 373Spiramycin 490Sporozoiten 482Spulwurm 459SSS (Scalded-Skin-Syn-
drom) 345SSSS (S.-aureus-bedingte
toxische epidermale Nekrolyse) 340
SSSS (Staphylococcal scalded scin syndrome) 346
Standortflora 49staphylococcal chromoso-
me cassette mec (SC-Cmec) 337
Staphylococcal scalded scin syndrome (SSSS) 346
Staphylococcus aureus 336, 337, 626
– Infektionsgruppen 341 – methicillin-resistente
Infektion (MRSA) 343 – methicillin-sensible Infek-
tion (MSSA) 336Staphylococcus epidermi-
dis 340Staphylokokken 336, 340,
511 – koagulase-negative 337,
343Stauungsmastitis (s. Mastitis
puerperalis) 627STD (Sexual Transmitted
Diseases) 19Stichreaktion 446Stillen (s. Muttermilch) 631STORCH 249Streptococcus agalac-
tiae 356
Streptococcus pyoge-nes 636
– Antibiotika 640Streptokokken 350, 514, 636
– Serologische Eintei-lung 351
Streptokokken Gruppe B (s. GBS-Infektion) 356
Streptokokken-A-bedingtes toxisches Schocksyn-drom (STSS) 639
Streptokokken-bedingtes to-xisches Schocksyndrom (STSS) 351
Strongyloides stercoralis (s. Zwergfaden-wurm) 458
STSS (Streptokokken-A-bedingtes toxisches Schocksyndrom) 639
STSS (Streptokokken-bedingtes toxisches Schocksyndrom) 351
Sumpffieber (s. auch Paludis-mus) 468
Symptomentrias 488Syphilis 372
– Charakteristika 375 – Inzidenz 372 – Stadien 373 – Stufendiagnostik 377 – Symptome 381 – Ursprung 5
Syphilis connata tarda 380, 381
TTachyzoiten 482, 483Taenia spp. 460Taubheit 244Tetracycline 115Th1-Zellen 34Th2-Zellen 34T-Helferzellen 30Tokolyse 589Tollwut
– Imfpung 87Tonsillitis 553Tonsillitis (s. auch Pharyngi-
tis) 553TORCH-Serologie 12Totimpfstoff (s. Impfstoff) 85Toxic-Shock-Syndrom
(TSS) 340Toxine 16
Toxoplasma gondii 482Toxoplasmose 100, 482
– Antikörper 486 – fulminante disseminierte
Form 484 – konnatale Form 492 – lymphadenopathische
Form 484 – Serologie 486
Toxoplasmoseenzephalitis (s. Enzephalitis) 484
Transduktion 15Transformation 15Transmission
– horizontale 19 – maternofetale 25 – peripartale 26 – postpartale 26 – präpartale 22 – vertikale 21
Transposition 15Transzytoserate 70Trematoden 463, 464Treponema pallidum 100,
372 – TPHA-Test 375
Triazolderivate 428Trichinella spiralis 460Trichomonaden 502, 503Trichomonadeninfekti-
on 502 – Arten 502 – Komplikationen 502 – Phasen 503
Trichomonadenkolpitis 503Trichomoniasis (s. Trichomo-
nadeninfektion) 502Trichuris trichiura (s. Peit-
schenwurm) 460Trimethoprim 116Tripper (s. Gonokokken) 100Trophoblast 32, 33TSS (Toxic-Shock-Syn-
drom) 340Tuberkulinhauttest 48Tuberkulose 388
– Symptomatik 391Tuberkulosehauttests 392Tuberkulostatika 119Typische Pneumonie 559
UUlkus 400Ureaplasmen (s. Mykoplas-
men/Ureaplasmen) 406Urintest 537
668 Stichwortverzeichnis
VVAC-System 647Vaginale Infektion 54
– Diagnosestellung 55Vaginalsekret (s. Scheidense-
kret) 56Valganciclovir 261Vancomycin 118VAP (Prävention beatmungs-
bedingter Pneumo-nie) 611
Varicellovirus 230Varizella-Zoster-Immunglo-
bulin 241Varizella-Zoster-Virus (s. VZV-
Infektion) 39, 230Varizellen 230
– Komplikationen 232 – neonatale 238
Varizellenimpfung 236VDRL-Test 376Vektorübertragung 88Ventrikelerweiterung 61virale Replikation 16Viren 16
– hepatrope 131 – (nicht)neurotrope 578 – Übertragung 17
Virion 138Virolaktie 253Virusenzephalitis (s. Enze-
phalitis) 579Virusgrippe (s. Influen-
za) 568Virustatika 123Vorzeitige Wehentätig-
keit 55Vorzeitiger Blasensprung 55Vulvovaginalkandidose
(s. auch Kandidose) 422, 424, 425, 427
Vulvovaginitis (s. Vulvovagi-nalkandidose) 422
VZV-Immunstatusbestim-mung 235
VZV-Infektion 230 – Folgen 232 – konnatale 233 – Symptomatik 233 – Verlauf 231
WWachstumsrestriktion 60Wachstumsretardierung 258Western-Blot 179
Whiff-Test 56, 278Windeldermatitis (s. auch
Kandidose) 432Windpocken (s. Varizel-
len) 230Wochenbettfieber (s. Puer-
peralsepsis) 636Wundabszesse 645Wundinfektionen
– Keimspektrum 644 – Risikofaktoren 645 – Symptome 645
Würmer (s. Helminthen) 456
YYersinien 533
ZZecken 452Zellkultur 47Zelltod (s. Apoptose) 12Zerebralparese 598Zervizitis 300, 311Ziehl-Neelsen-Färbung 388ZNS-Infektionen 574
– iatrogen verursachte 581 – konnatale 574, 580 – maternale 574
Zoster 230 – Komplikationen 233 – Symptome 232
Zwergfadenwurm 458Zysten 482, 483Zystitis 538Zystizerkose 461Zytokine 29, 34
– proinflammatorische 407Zytomegaliesyndrom (CID-
Syndrom) 247Zytomegalievirusinfektion
(s. CMV-Infektion) 244Zytoplasma 13
669Stichwortverzeichnis
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