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(O.M.S.)
URGENCIA & EMERGENCIA
Patología cuya evolución es lenta y no
necesariamente mortal, pero que debe
ser atendida en máximo 6 horas.
• Caso en que la falta de asistencia conduciría a la muerte en minutos y en el que la aplicación de primeros auxilios
por cualquier persona es de importancia vital.
Ley General de Salud
Todo problema
Médico-quirúrgicoagudo, que pongaen peligro lavida, un órgano ouna función y querequiera atención
Inmediata.
Artículo 71 delReglamento de AtenciónMédica de la Ley Generalde Salud
• El incumplimiento de estaobligación significa undelito, definido en elartículo 335 del CódigoPenal Federal.
• Donde se establece que “aquien abandone a unapersona enferma, teniendoobligación de cuidarlo, se leaplicará de un mes a cuatroaños de prisión”.
El responsable del serviciode urgencias delestablecimiento, estáobligado a tomar lasmedidas necesarias, queaseguren la valoraciónmédica del usuario y eltratamiento completo de laurgencia, o la estabilizaciónde sus condicionesgenerales para que puedaser transferido”.
NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013,
• Regulación de los servicios de salud.
• Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de
urgencias de los establecimientos para la atención médica
Objetivo
• Precisar las características y requerimientosmínimos de infraestructura física yequipamiento, los criterios de organización yfuncionamiento del servicio de urgencias enlos establecimientos para la atención médica.
• Así como las características del personalprofesional y técnico del área de la salud.
Campo de aplicación
• Esta norma es de observancia obligatoria paralos establecimientos, el personal profesional ytécnico de los sectores público, social yprivado, que proporcionan atención médicaen el servicio de urgencias.
La Academia Americana de Pediatría y el Colegio Americano de Médicos deUrgencias clasificaron en 1989 los servicios de urgencias pediátricas en tres
niveles,
• · Nivel I: Cuenta con amplios recursostecnológicos y subespecialistas en todas lasáreas, así como un área de cuidados intensivos.
• · Nivel II: Posee equipo y personalpediátricos, pero carece de subespecialistas y dealgunas áreas especializadas (cuidadosintensivos, por ejemplo).
• · Nivel III: Cuenta con un mínimo de recursospediátricos, pero tienen capacidad paraestabilizar y trasladar pacientes con problemasmenores.
Del personal de salud que proporciona atención médica en el servicio de urgencias
Tipo de
establecimien
topara la atenció
nmédica
Médicoespeciali
staen
urgencias
(1)
Médico especiali
stacapacita
do enurgencia
s (2)
Médicocapacita
doen
urgencias
(3)
Enfermería anivel
licenciatura
Enfermería
a niveltécnico
Camillero
Laboratorio
clínico
Imagenología
Banco de
sangre oservicio
detransfusi
ón
Sala dechoque
NIVELI
NA NA OB NA OB NA NA NA NA NA
NIVEL II
NA OB NA OB OB OB OB OB OB NA
NIVELII
OB NA NA OB OB OB OB OB OB OB
Urgencia real y Urgencia sentidaDiario Nacional de la federación AP 4
Urgencia real
• Toda condición médica de instalación súbita que pone en riesgo la vida, un órgano
o la función, y que requiere de una atención inmediata
Urgencia sentida
• Es aquel padecimiento queel usuario considera debeser atendido aún cuando losfactores que lo motivansean múltiples, pero que noponen en peligro la vida o lafunción de un órgano.
TRIAGEsicalidad SUMAR (Sistemas de urgencias que mejoran
la atención y la resolución)
• Vocablo francés significa:
• ELEGIR O CLASIFICAR
TRIAGE
• Se utiliza como unmétodo de selección yclasificación depacientes, basado ensus requerimientosterapéuticos yrecursos disponibles
NIVELES DE PRIORIDAD DE LA ATENCIÓN
• Paciente que presenta una situaciónevidente que amenaza la vida o integridadde un órgano o extremidad, se incluye eldolor extremo o descompensación.
PRIORIDAD I
• Paciente estable con evidencia deenfermedad y con factores de riesgoidentificados, pero que representa riesgo decomplicación
PRIORIDAD II
• Paciente estable sin ningún riesgoevidente de inestabilidad ocomplicación.
PRIORIDAD III
SECUENCIA PARA VALORACIÓN
Vía aéreaRespuesta verbalObstrucción evidente de la vía aéreaVentilaciónFrecuencia profundidad y simetrías ventilatoriasCirculaciónFrecuencia de pulsoReflujo capilarSangrado evidenteFocalidad neurológicaCapacidad integral de respuestaCapacidad de mover todas las extremidadesManifestaciones del paciente (qué se siente)Exposición del paciente (desnudo)Búsqueda de problemas mayores
• La competencia de laenfermera/o en eltriaje pediátrico esvalorar inicialmente alniño que acude alservicio, así como +ydistribuirlo en base asu patología ynecesidadesasistenciales. Aplicary/o realizar si procedentécnicas enfermerastanto al niño como asus acompañantes.
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