S.I.A.D.H. SÍNDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURÉTICA (ADH)

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S.I.A.D.H.

SÍNDROME DE SECRECIÓNINADECUADA DE HORMONA

ANTIDIURÉTICA (ADH)

CAUSAS-ENFERMEDADES PULMONARES-ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS

-HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA-PORFIRIAS (CON DOLOR ABDOMINAL)-GUILLAIN BARRÉ…

-HIPOTIROIDISMO-DÉFICIT DE GLUCOCORTICOIDES

PATOGENIA-RETENCIÓN EXCESIVA DE AGUA

-ORINA CONCENTRADA-AUMENTO DE SODIO EN ORINA (FN)

-NO EDEMAS-BAJA OSMOLARIDAD PLASMÁTICA

-HIPONATREMIA

CLÍNICA-MENOS DIURESIS-MENOS SED….POR LO DEMÁS ASINTOMÁTICA-SÍNTOMAS DE HIPONATREMIA

-ENCEFALOPATÍA (CONFUSIÓN)

DIAGNÓSTICO-LO DICHO ANTES (MEDIR OSMOLARIDADES…)-PUEDE HACERSE LA PRUEBA DE LA SOBRECARGA DE AGUA-INVESTIGAR LA CAUSA

TRATAMIENTO-RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS-FÁRMACOS

-DEMECLOCICLINA-CARBONATO DE LITIO

-EN CASO DE ENCEFALOPATÍA, SUERO HIPEROSMOLAR-OJO: NO DEBE CORREGIRSE DEMASIADO RÁPIDO LA HIPONATREMIA.

-PELIGRO DE MIELINOLISIS-TETRAPARESIA-SEUDOBULBARISMO (RISA Y LLANTO ESPONTÁNEOS)

QUÉ LE PASA A JOSEFINA

Y LOS DOCTORES QUE LA HAN VISTODICEN QUE SÓLO LE ENCUENTRANUNA COSA QUE LLAMAN HIPONATREMIA

Y A PESAR DE RETENERNO TIENE EDEMAS

Y LE HAN DICHOQUE LO TIENE….QUE SE LLAMA…

A VER SI LE DAN ALGO Y QUE LE SALGA EL PIPÍ

ME HAN DICHO QUE LE DEMOS

TAMBIÉN PUEDE SERVIRLE EL

SI LE PONEN EL SUEROMÚ RAPIDICO

LE DA TETRAPARESIAY SE VA A HARTAR DE REIR

NO ES COSA DE BRUJERÍAEL TRASTORNO DE LA TÍAALGO DEBE ESTAR FALLANDO

NO FUMABA NI BEBÍANI EL ABDOMEN LE DOLÍASI EN PORFIRIA ESTÁS PENSANDO

Y ES QUE NO TOSE NI EXPECTORAEL TIROIDES LE FUNCIONAY TIENE GLUCOCORTICOIDES SUFICIENTES

EL DOCTOR NO SE LO EXPLICAY LE HA DICHO: “MIRA, CHICA¿NO TENDRÁS POR AHÍ NINGÚN ANTECEDENTE?”

BUENO…..TUVE……EN EL CEREBRO….UNA HEMORRAGIA

OÉ: POS DINLO

TÚ VES BIEN QUE LA LLEVE A URGENCIAS

A VER SI LE DAN ALGO Y QUE LE SALGA EL PIPÍ

ME HAN DICHO QUE LE DEMOS

TAMBIÉN PUEDE SERVIRLE EL

SI LE PONEN EL SUEROMÚ RAPIDICO

LE DA TETRAPARESIAY SE VA A HARTAR DE REIR