View
109
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
Tandari- Kovacs Mariann Kiégés Az Egészségügyi Dolgozók Körében
Citation preview
rzelmi megterhelds, lelki kigs az egszsggyi dolgozk krben
Doktori rtekezs
Tandari-Kovcs Mariann
Semmelweis Egyetem
Mentlis Egszsgtudomnyok Doktori Iskola
Tmavezet: Dr Hegeds Katalin, egyetemi adjunktus, Ph.D
Hivatalos brlk: Dr. Trk Szabolcs, egyetemi adjunktus, Ph.D
Kissn Dr. Kapocsi Erzsbet, egyetemi mestertanr, Ph.D
Szigorlati Bizottsg elnke: Dr Tringer Lszl, egyetemi tanr, Ph.D
Szigorlati Bizottsg Tagjai: Dr Tomcsnyi Teodra, egyetemi tanr, Ph.D
Dr Barabs Katalin, egyetemi docens, Ph.D
Budapest
2010
1
Tartalomjegyzk
1. BEVEZETS ............................................................................................................ 10
1.1 STRESSZ ............................................................................................................. 11
1.2 MUNKAHELYI STRESSZ ................................................................................. 12
1.2.1 A munkahelyi stresszforrsok ........................................................................ 12
1.3 A MUNKAHELYI STRESSZ EGSZSGRE GYAKOROLT HATSA ........ 14
1.3.1 Johannes Siegrist modellje: erfeszts-jutalom egyenslya......................... 14
1.3.2 Karasek modellje: megterhels kontroll tmogats ................................ 15
1.4. A MUNKAHELYI STRESSZ S A KIGS KZTTI SSZEFGGS ..... 16
2. IRODALMI TTEKINTS .................................................................................... 19
2.1 A KIGS ............................................................................................................ 19
2.1.1 A kigs fogalmnak meghatrozsa ............................................................ 19
2.1.2 A kigs kutatsa ........................................................................................... 22
2.1.2.1 Az alapklettel: 1970-es s 1980-as vekben folyatatott kutatsok ..... 22
2.1.2.2 Tovbblps: a burnout multidimenzionlis jellegnek vizsglata az
1990-es vekben elrejelzs, kzvetts vagy kvetkezmny? ....................... 24
2.1.2.3 Kutatsi trendek napjainkban: az elmleti keret finomtsa ................... 26
2.1.2.4 A kigses tnetcsoport mrse .............................................................. 29
2.1.2.5 A kigs kutatsa haznkban .................................................................. 32
2.1.2.6 A kigs mrsnek problmi haznkban ............................................. 34
2.1.3 A kigs kialakulsa, folyamata, fzisai ........................................................ 35
2.1.4 A kigs tnetei .............................................................................................. 36
2.1.5 A kigs lehetsges okai ................................................................................ 36
2.1.5.1 Melyek azok a krnyezeti tnyezk, amelyek felelsek lehetnek a kigs
kialakulsrt? .................................................................................................... 37
2.1.5.2 Kik a legveszlyeztetettebbek? Milyen egyni tnyezk felelsek a
kigs kialakulsrt? ......................................................................................... 37
2.1.6 A kigs kvetkezmnyei ................................................................................ 38
2
2.1.7 A kigs kezelse ............................................................................................ 39
2.2 AZ RZELMI MUNKA ...................................................................................... 40
2.2.1 Az rzelem fogalmnak meghatrozsa ........................................................ 40
2.2.2 Az rzelmi munka fogalmnak meghatrozsa ............................................. 41
2.2.3 Az rzelmi munka kuttasnak trtnete ....................................................... 41
2.2.4 Az rzelmi munkt magyarz egy lehetsges elmlet .................................. 43
2.2.5 Zapf s munkacsoportjnak vizsglatai ......................................................... 45
2.2.6 Az rzelmi munka mrse .............................................................................. 46
2.2.6.1 Az rzelmi munka mint egydimenzis jelensg ..................................... 46
2.2.6.2 Az rzelmi munka mint tbbdimenzis jelensg .................................... 47
2.2.7 Az rzelmi munka kvetkezmnyei ................................................................. 48
2.2.8 Prevencis s intervencis lpsek ................................................................ 51
2.3 A MEGKZDS .................................................................................................. 51
2.3.1 A megkzdssel kapcsolatos elmletek .......................................................... 52
2.3.1.1 Nemzetkzi vizsglati eredmnyek ........................................................ 53
2.3.1.2 A megkzds kutatsnak hazai ttri ................................................. 55
2.3.2 A megkzds formi, megkzdsi stratgik ................................................. 56
2.3.3 A megkzds mrse ...................................................................................... 57
2.4 A TRSAS TMOGATS ................................................................................. 58
2.4.1 A trsas tmogatssal kapcsolatos kutatsok: az egszsg, a trsas
tmogats s a munkahelyi stressz ......................................................................... 59
2.4.2 A trsas tmogats mrse ............................................................................ 61
3. CLKITZSEK .................................................................................................... 63
3.1 HIPOTZISEK S VIZSGLT VLTOZK .................................................... 64
3.1.1 A 2005-s egszsggyi dolgozk krben vgzett kutats elmleti
koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 64
3
3.1.2 A Frankfurti rzelmi Munka Skla hazai adaptcija kutats elmleti
koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 64
3.1.3 Az egszsggyi dolgozk krben vgzett 2008-as vizsglat elmleti
koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 65
4. MDSZEREK .......................................................................................................... 69
4.1 A MINTAVTEL S A MINTA BEMUTATSA ............................................ 69
4.1.1 Egszsggyi dolgozk vizsglata (2005) ..................................................... 69
4.1.2 A Frankfurti rzelmi Munka Skla hazai adaptcija .................................. 69
4.1.3 Egszsggyi dolgozk vizsglata (2008) ..................................................... 70
4.2 AZ ALKALMAZOTT MRESZKZK BEMUTATSA ............................ 73
4.2.1 Maslach Burnout Inventory (MBI) ................................................................ 73
4.2.2 A Megkzdsi Mdok Krdv / Konfliktusmegold Krdv ........................ 74
4.2.3 Trsas Tmogats Krdv ............................................................................ 75
4.2.4 A Frankfurti rzelmi Munka Skla (FEWS) .................................................. 75
4.2.5 Rvidtett Beck Depresszi Krdv (BDI) .................................................... 77
5. EREDMNYEK ....................................................................................................... 78
5.1 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT KUTATS (2005)
EREDMNYEI .......................................................................................................... 78
5.2 A FRANKFURTI RZELMI MUNKA SKLA HAZAI ADAPTCIJVAL
KAPCSOLATOS EREDMNYEK ........................................................................... 81
5.3 EGSZSGGYI DOLGOZK VIZSGLATNAK (2008) EREDMNYEI 85
5.3.1 Az egszsggyi dolgozk kigs mutati ...................................................... 86
5.3.2 rzelmi munka az egszsggyben ................................................................ 89
5.3.3 A megkzdssel kapcsolatos eredmnyek ...................................................... 93
5.3.4 A trsas tmogatssal kapcsolatos eredmnyek ............................................ 96
5.3.5 Kapcsolatvizsglatok ..................................................................................... 99
6. MEGBESZLS .................................................................................................... 112
4
6.1 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT VIZSGLAT (2005)
.................................................................................................................................. 112
6.2 A FRANKFURTI RZELMI MUNKA SKLA HAZAI ADAPTCIJVAL
KAPCSOLATOS TAPASZTALATOK .................................................................. 113
6.3 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT VIZSGLAT (2008)
.................................................................................................................................. 115
6.3.1 Kigs kzepes mrtk az rzelmi kimerls alapjn, alacsony fok a
szemlytelen bnsmd alapjn s kzepes mrtk a szemlyes
hatkonysgrzetet vizsglva ................................................................................ 116
6.3.2 A kigst befolysol szociodemogrfiai tnyezk ...................................... 117
6.3.3 A kigst befolysol, munkhoz kthet tnyezk ..................................... 118
6.3.4 Az rzelmi disszonancia mint stressztnyez megjsolja a kigst ............. 119
6.3.4.1 Az rzelmi disszonancia prediktv szerepe eltr az egyes egszsggyi
terleteken s a klnbz foglalkozsi csoportokban .................................... 119
6.3.5 A negatv rzelmek kifejezsnek kvetelmnye a kigs prediktor tnyezje
.............................................................................................................................. 122
6.3.6 Az rzelemszablyozs lehetsgei is befolysoljk a kigst az rzelmi
kontroll a deperszonalizcit, mg az interakcis kontroll az rzelmi kimerlst
befolysolja ........................................................................................................... 124
6.3.7 Minl gyakrabban szksges pozitv rzelmeket kifejezni, annl magasabb a
szemlyes hatkonysg rzse .............................................................................. 125
6.3.8 Minl tbb idt szentelnk egyetlen betegre / kliensre, annl alacsonyabb a
kigsnk mrtke ................................................................................................. 126
6.3.9 A munkrl alkotott kp, a hivatsetika ltal meghatrozottnak vlt
kimutatsi szablyok hatst gyakorolnak az rzelmi kimerlsre ........................ 127
6.3.10 Az egszsggyi dolgozk gyakran hasznljk a problmakzpont
megkzdst nehz lethelyzeteikben ..................................................................... 127
6.3.11 A megkzds mint kigs prediktor ........................................................... 129
5
6.3.12 Az egszsggyi dolgozk elssorban a bartaikra szmthatnak
stresszhelyzetben ................................................................................................... 131
6.3.13 Az szlelt munkatrsi trsas tmogats mint kigs prediktor .................. 132
7. A KUTATSOK KORLTAI S ERSSGEI ................................................ 134
8. KVETKEZTETSEK ......................................................................................... 135
9. SSZEFOGLALS ............................................................................................... 138
10. SUMMARY ........................................................................................................... 140
11. IRODALOMJEGYZK ...................................................................................... 142
12. SAJT PUBLIKCIK JEGYZKE ............................................................... 155
12.1 AZ RTEKEZS TMJBAN MEGJELENT KZLEMNYEK ............. 155
12.2 MS TMBAN MEGJELENT KZLEMNYEK, JEGYZETEK ............. 156
13. KSZNETNYILVNTS .............................................................................. 157
6
Tblzatok jegyzke
1. tblzat: A minta szocio-demogrfiai jellemzi (Egszsggyi dolgozk krben
vgzett kutats 2008) ...................................................................................................... 72
2. tblzat: Az pol s az orvos-pszicholgus csoportok kigsnek, megkzdsnek s
trsas tmogatsnak sszevetse ................................................................................... 80
4. tblzat: Az rzelmi munka, a depresszi s a kigs sszefggs vizsglata Pearson-
fle korrelcival ............................................................................................................ 83
5. tblzat: A FEWS eredeti nmet vltozatnak, illetve a jelen kutatsban kidolgozott
magyar faktorszerkezet bels megbzhatsganak sszevetse a Zapf s
munkacsoportja ltal vgzett 1999-es s 2006-os tanulmnyok eredmnyeivel ............ 84
6. tblzat: A vizsglatban szerepl krdvek pszichometriai mutati ......................... 85
7. tblzat: Az MBI sklinak tlag s szrsrtke ...................................................... 87
8. tblzat: A kigs mrtknek prevalencija a klnbz egszsggyi terleteken
dolgozk krben ........................................................................................................... 88
9. tblzat: Az rzelmi munka az egszsggyi terletek tkrben ............................... 91
10. tblzat: Honnan szrmaznak az rzelemkifejezsre vonatkoz elrsok?
csoportok sszehasonlt elemzse ................................................................................ 92
11. tblzat: A megkzds alakulsa az egszsggyi dolgozk csoportjaiban ............. 94
12. tblzat: A trsas tmogatssal kapcsolatos eredmnyek az egszsggyi dolgozk
krben, illetve az egyes csoportokban .......................................................................... 97
13. tblzat: Interkorrelcis mtrix a vizsglt vltozkra (kigs, megkzds, rzelmi
munka) .......................................................................................................................... 101
14. tblzat: Regresszianalzis az rzelmi kimerlsre vonatkozan a teljes
egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 102
15. tblzat: Regresszianalzis a szemlytelen bnsmdra vonatkozan a teljes
egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 103
16. tblzat: Regresszianalzis a szemlyes hatkonysgra vonatkozan a teljes
egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 104
17. tblzat: A kigs pontszmot befolysol rzelmi munka vltozk tbbvltozs
lineris regresszielemzse az egszsggyi dolgozk krben .................................. 105
7
18. tblzat: Lineris regresszi elemzs a kigs egyes dimenziira a teljes
egszsggyi mintt vizsglva (rzelmi munka, munkval kapcsolatos tnyezk s
szocidemogrfiai jellemzk) ...................................................................................... 106
19. tblzat: A kigs lineris regresszi elemzse a megkzds, illetve a trsas
tmogats egyes tteleinek fggvnyben a teljes egszsggyi mintn ..................... 107
20. tblzat: Lineris regresszi elemzs a kigsre a kt foglalkozsi csoportban
(pol-asszisztens vs orvos-pszicholgus) ................................................................... 109
21. tblzat: A kigs lineris regresszival trtn elemzse az egszsggyi terletek
tkrben (kln elemezve a pszichitriai-pszichoterpis, az onkolgiai-hospice
elltsban s az egyb terleteken dolgozkat) ............................................................ 109
8
brk jegyzke
1.bra: A stressz s a kigs kzti ok-okozati sszefggs McManus s
munkatrsainak longitudinlis vizsglatnak tkrben25
2.bra: A munkakrnyezetben vgzett rzelemszablyozs elmleti modellje
Grandey alapjn..45
9
Rvidtsek jegyzke
BDI = Beck Depression Inventory
CBI = Copenhagen Burnout Inventory
CSI = Coping Strategies Inventory
CTI = Coping Strategy Indicator
Ed/s = editor/s (szerkesztk)
FEWS = Frankfurt Emotion Work Scale (Frankfurti rzelmi Munka Skla)
FIBS = Farber Inventory of Burnout Subtypes (Farber krdve a kigs tpusokra)
i.m. = idzett m
JBI = Jerabeks Burnout Inventory (Jerabeck-fle kigst mr krdv)
Ld. = lsd
MBI = Maslch Burnout Inventory (Maslach-fle kigst mr krdv)
mtsai = munkatrsai
N = esetszm
NS = nem szignifikns
Pl. = pldul
SD = standard devici (szrs)
SMBM = Shirom-Melamed Burnout Measure (Shirom-Melamed-fle kigs
mreszkz)
SPSS = Statistical Package for the Social Sciences (statisztikai programcsomag a
trsadalomtudomnyok rszre)
szerk. = szerkeszt(k)
v = vesd ssze
vs = versus
10
rzelmi megterhelds, lelki kigs az egszsggyi dolgozk krben
1. BEVEZETS
A tma vizsglata az egszsggyi dolgozk rzelmi megterheldse, lelki kigse
alapvet jelentsg haznkban, ennek ellenre mg mindig sokszor rejtve maradnak,
elhallgatsra kerlnek az ezzel kapcsolatos eredmnyek. Mit is jelent ez? Azt, hogy br
egyre tbb tanulmny dokumentlja, hogy a kigs s az ennek kvetkeztben kialakul
testi, lelki s szellemi szinten megjelen tnetek jelen vannak az egszsggyi dolgozk
krben, mgis az ezzel val szembenzs, valamint a trsadalmi sszefogs a problma
felkarolsra elmarad. Ugyan prblkozsok vannak tovbbkpzsek s trningek
formjban, de rendszerint azok, akik a leginkbb rintettek, nem jutnak el ezekre. A
httere ennek felttelezsem szerint az, hogy jelenleg a magyar egszsggy a tllsre
trekszik, a figyelem a gazdasgi s pnzgyi problmk pillanatnyi kezelsre s nem
a dolgozk testi s lelki llapotra irnyul. Ugyanakkor klnsen a dl-alfldi
rgiban, ahol megvalsult az egyetem s az egszsggy integrcija a
struktravlts komoly vltozsokat hozott a dolgozk szmra (munkahelyi leptsek,
thelyezsek szinte egyik naprl a msikra, j felettes, j osztlyok, j munkahelyi
kvetelmnyek, elvrsok, mkdsi szablyok megismerse s az ezekhez val
alkalmazkods, j munkacsoportba val beilleszkeds). Holott a cl az lehetne, hogy a
kutatsi eredmnyekre ptve hatkony segtsget nyjtsunk azoknak az embereknek,
akik embertrsaikat nehz, rzelmekkel teltett lethelyzetekben ksrik. k azok a
segtk, akik naponta vllaljk az adott egszsggyi krlmnyek kztt, hogy
felveszik a munkt s figyelmket, szakrtelmket, tudsukat s rhangoldsukat adjk
a betegeknek, klienseknek. Kzben vannak, akik kzlk elhasznldnak, elfradnak s
mr nem kpesek tbb adni. Ebben az a legfjbb, hogy ppen azok gnek ki, akik
korbban a leginkbb lngoltak, azok, akik szvvel-llekkel s jl akarjk vgezni
munkjukat, azok, akikhez szvesen megynk mi magunk is kivizsglsra, ellenrzsre,
vagy pszichoterpiba. ket nem szabadna elvesztennk, hiszen a legrtkesebbjei a
szakmnak. Csak akkor tud valaki folyton adni nmagbl a munkja sorn, ha vannak
csatornk, ahonnan tltekezni, kapni tud.
11
A kigses tnetek vizsglata tbb mint hrom vtizedes mlttal rendelkezik, ami
tudomnytrtneti szempontbl nem tekinthet hossz idnek. A tma s a kutatsok
interdiszciplinris jellegt mi sem jelzi jobban, mint az, hogy a trsadalomtudomny
legklnbzbb kpviselinek rdekldst keltette fel e jelensg tanulmnyozsa:
lelkszek, pedaggusok, szocilis munksok, polk, orvosok, szociolgusok s
pszicholgusok prbljk az okait, kvetkezmnyeit, tneteit s a lehetsges kezelsi
mdjait megragadni. A kigssel kapcsolatos ismeretekrl egyarnt olvashatunk
polsi-, orvosi-, kzegszsggyi-, pszicholgiai-, gazdasgi-, menedzsment- s
kommunikcis folyiratokban. Szmtalan tanulmny jelent meg az elmlt vekben
tbbek kztt: a Journal of Managament, a Human Resources Review, a Work and
Occupations, a School Psychology International, a Promotion and Education, a
Scandinavian Journal of Public Health, a Feminist Criminology, a Journal of Health
Psychology, a The Family Journal lapokban. Ez nmagban jelzi, hogy hnyfle
aspektusbl lehet kzelteni a kigs jelensghez.
1.1 STRESSZ
Rviden rintenm a stressz tmjt, leginkbb azrt, mert a kigses tneteket az
elhzd stressz nyomn fellp jelensgknt tartjk szmon. Szkebb rtelemben
azokat a helyzeteket minstjk stresszhelyzetnek, amelyeket aktivitssal
kontrolllhatatlannak, megoldhatatlannak minstnk (Kopp, 2005). Selye Jnos rta le
az ltalnos adaptcis szindrmt, amelynek hrom fzisa: a vszreakci, az ellenlls,
s a kimerls. Az utols fzis kross vlhat, klnsen az elhzd, krnikus stressz
hatsra juthat az ember a kimerls llapotba. Valjban a kigs sorn is ez trtnik.
A krnikus stresszllapot slyos pszicholgiai s lettani kvetkezmnyekkel jrhat,
ezrt az egszsgre gyakorolt negatv hatsa ktsgtelen. Nem meglep, hogy a kigs
tnetei kztt egyarnt tallkozunk mentlis-, testi-, magatartsi-, rzelmi tnetekkel. A
stressz sszetevi kztt emlthetk: (a) maguk a stresszorok, a veszlyeztet
krnyezeti hatsok, (b) a stresszreakcik idetartoznak mind az lettani, mind a
pszicholgiai egyni reakcimintzatok s (c) az egyn pszicholgiai adottsgai,
jellemzi (Kopp, 2005). A stresszorok esetben gyakran megklnbztetik az akut s a
krnikus stresszt. Akut stresszt jelenthet slyos trauma (baleset, hbor), valamint a
12
klnbz letesemnyek (kltzs, munkahelyvlts, megbetegeds, gyermekszlets,
vesztesg). Ma mr igazolt, hogy a traumk hatsra visszafordthatatlan idegrendszeri
vltozsok kvetkeznek be (Stauder, 2007). A krnikus stressz krbe tartoznak a
tartsan fennll, relatve alacsony intenzits, de elkerlhetetlen mindennapi
stresszorok, amelyek hatsra hossz tvon egyenslyveszts kvetkezhet be, akr
maradand egszsgkrosodshoz vezetve (Stauder, 2007). Fontos ez a
megklnbztets, mert kutatsunkban kizrlag a krnikus stressz koncepcija kerl
be az elmleti keretbe, a krnikus stresszforrsok kzl pedig a munkahelyi stresszt
emeljk ki.
1.2 MUNKAHELYI STRESSZ
Az elkvetkezend vtized egyik legslyosabb npegszsggyi problmja lehet a
munkahelyi stressz (Kopp, 2008; Kopp s Kovcs, 2006). A tarts stressz fent emltett
kvetkezmnyeknt a munkahelyen nvekszik a hinyzsok szma,
teljestmnyromlssal, cskken motivcival szmolhatnak a munkaadk. Nehzsget
jelent, hogy a klnbz munkahelyek nem egyformn stresszesek: ms stresszhats ri
a tanrt, az orvost, a menedzsert, vagy a vllalatigazgatt. Emellett az egyni
reakcikkal, sajtossgokkal is szmolni kell, hiszen ugyanazon a munkahelyen, pldul
ugyanabban az iskolban kt pedaggus eltr mdon reagl a veszlyeztet krnyezeti
hatsokra, s az, ami egyikk szmra stresszt jelent, nem biztos, hogy a msik szmra
is ugyanazt jelenti. A stressz valjban alkalmazkodsi s vdekezsi funkcival br.
A Kopp Mria ltal vezetett orszgos reprezentatv epidemiolgiai vizsglatok
kimutattk, hogy a munkval kapcsolatos stressz kiemelt jelentsg a kzpkor
frfiak rossz egszsg mutati szempontjbl. A krnikus stresszforrsok kztt a
tlterheltsget, az alacsony kontrollrzst, az elismers hinyt s a munkaviszony
bizonytalansgt emeltk ki (Kopp s Berghammer, 2005; Stauder, 2007).
1.2.1 A munkahelyi stresszforrsok
A munkahelyi stresszorok kz tartoznak: (1) a feladattal kapcsolatos stresszorok, (2) a
munkakrnyezettel kapcsolatos stresszorok, (3) a szervezetben betlttt szereppel
kapcsolatos stresszorok, (4) a szervezeten kvli stresszorok (Juhsz, 2002).
13
(1) A munkakri lersban rgztett feladatok olykor stresszforrss vlhatnak, ide
sorolhatk a mennyisgi-, minsgi tl-, illetve alulterhelsek, a munkafelttelek, a
vltozsok a munkban, a technolgiai vltozsokkal val lpstarts. Az egszsggyi
dolgozk esetben nagyon gyakori stresszhatsrl van sz, hiszen a magas esetszm,
vagy a nem megfelel munkafelttelek, a tlzott adminisztrci olyan jellegzetessgei a
munkjuknak, amivel naponta szembenznek.
(2) A munkakrnyezettel kapcsolatos stresszorok krbe sorolhatk a zaj, a
megvilgts, a tlzsfoltsg, a kellemetlen szagok, az elvonuls lehetsgnek hinya.
(3) A betlttt szereppel kapcsolatos stresszorok hrom szinten egyni, csoport s
szervezeti szinten ragadhatk meg. Egyni szinten: a szerep ktrtelmsg, a
szerepkonfliktus, a tl sok vagy tl kevs felelssg ms dolgozkrt, az autonmia
hinya, vagy ppen a tlzott autonmia, a karrierfejlds, ellptets krdse okozhat
problmkat, mg csoport szinten az sszetarts hinya, a j munkatrsi kapcsolatok
hinya, csoporton belli konfliktusok (mobbing), felettessel, beosztottal val viszony.
Szervezeti szinten a szervezeti lgkr, a vezetsi stlusok, az ellenrzs, a tl alacsony
fizets, az lls bizonytalansga, a technolgia vltozsai jelenthetnek kihvst.
(4) A szervezeten kvli stresszorok: csaldi kapcsolatok, anyagi problmk, trsadalmi
problmk, szerepek kztti konfliktus csaldi s munkahelyi szerep
sszeegyeztetse, a szemlyes hitek, meggyzdsek s a vllalati politika kzti
konfliktus, elidegeneds s anmia, gyakori kltzs, kzlekeds a munkahelyre,
vidki, vrosi letkrlmnyek.
Mindezeket tovbbsznezhetik a specilis rtegek stresszorai: nknt, beosztottknt,
vezetknt, kisebbsgknt, fogyatkosknt egyb stresszhatsnak is ki lehet tve az
illet.
A munkahelyi stressz vizsglatnak egyik legnagyobb problmja az volt, hogy a
kutatk vletlenszeren vlasztottk ki a tanulmnyozni kvnt stresszvltozkat. Ez a
helyzet akkor rendezdtt, amikor megjelent Siegrist s Karasek munkahelyi stresszre
vonatkoz elkpzelse.
14
1.3 A MUNKAHELYI STRESSZ EGSZSGRE GYAKOROLT HATSA
1.3.1 Johannes Siegrist modellje: erfeszts-jutalom egyenslya
Johannes Siegrist munkahelyi stressz modellje szerint a munkahelyi erfesztsek s az
erfesztsekrt kapott jutalmak nem megfelel arnya egszsgromlst okozhat. Ha a
dolgoz azt tapasztalja meg, hogy magas erfesztsei ellenre alacsony jutalomban
rszesl, akkor testi s/vagy lelki betegsgek jelenhetnek meg nla (Siegrist 1996). A
modellben fontos szerephez jut a jutalom felett rzett kontroll mrtke. Amennyiben
nincs elmeneteli lehetsg, bizonytalan az lls, lefokozhatnak valakit, vagy
foglalkozsvltsra knyszertik, akkor alacsony kontrollrl beszlhetnk. A megkzds
koncepcijt az er s a belemlyeds vltozk mentn emeli be a modellbe. Az er
kifejezssel az aktv, rendszerint pozitv kimenetel erfesztseket illeti; mg a
belemlyeds fogalma a negatv kimenetel, sikertelen erfesztseket takarja,
amelyekhez negatv rzelmek trsulnak. A belemlyeds megkzdsi formjnak
hasznlata nveli annak valsznsgt, hogy az illet nagy megterhels alacsony
jutalmak irnyba megy el. Siegrist koncepcijt leginkbb a szv-rrendszeri
betegsgek vizsglata sorn hasznltk kiindulsul, tbb esetben igazolva az elmleti
alapfeltevs ltjogosultsgt.
A magyar npessg krben vgzett vizsglatok szerint a munkahelyi kontrollrzs
mind a lelki, mind a testi egszsg egyik legfontosabb elrejelzje (Harrach s Kopp,
2005). A munkavllalk 18,5%-a rezte gy, hogy erfesztseik meghaladjk az rtk
kapott jutalmakat, ez az erfeszts-jutalom egyenslytalansg, valamint a munkahelyi
bizonytalansg, az alacsony munkatrsi tmogats s a tlvllal magatarts olyan
stressztnyezk, amelyek fennllsa esetn a munkavllalnak kzel hromszor
nagyobb az eslye arra, hogy egszsgi llapott rossznak minstse (Salavecz, 2008).
A kigses tneteket is prbltk kapcsolatba hozni az erfesztsek s jutalmak
egyenslyval. Unterbrink s munkatrsai 2007-ben egy majdnem 1000 fs
pedaggusmintt vizsgltak s azt talltk, hogy a tanrok 21,6%-a az alacsony jutalom
magas erfesztssel jellemezhet veszlyeztetett csoportba tartozik. Magas rzelmi
kimerlst mutattak a vizsglatban rsztvevk (M=25,91), a frfi tanrok szignifiknsan
alacsonyabb szemlyes hatkonysgrzetrl szmoltak be s magasabb
deperszonalizcirl n tanrtrsaikhoz kpest. Amennyiben nincsenek egyenslyban
15
az erfesztsek s a jutalmak, akkor a dolgoznak nagyobb eslye van a kigsre
(Unterbrink s mtsai, 2007).
1.3.2 Karasek modellje: megterhels kontroll tmogats
A modell a munkahelyi, krnyezeti jellemzket teszi felelss a munkahelyi stressz
kialakulsrt. A munka kt alapjellemzjt klnbzteti meg: a munka-kvetelmnyek,
a megterhels (job demand) s a dntsekre irnyul autonmia, vagyis a kontroll
(control) vltozkat. E kt vltoz interakcijnak eredmnyeknt az egszsgre nzve
legrosszabb llapotnak tekinthet, amikor magas kvetelmnyek alacsony dntsi
lehetsggel prosulnak. A legoptimlisabb a szemlyes fejlds szempontjbl a
magas kvetelmnyek s magas dntsi lehetsgek tallkozsa. Az egszsggel
kapcsolatban tbb vizsglat is kimutatta, hogy az alacsony dntsi jogkrnek
megbetegt hatsa van nagymrtkben felels a szv-rrendszeri betegsgek
kialakulsrt (Kopp, Berghammer, 2006; Kopp, 2008). Karasek ksbb kiegsztette
modelljt a trsas tmogats gondolatval, hangslyozva ezzel, hogy a nagy
megterhels alacsony kontroll felttelekkel jellemezhet munkk negatv hatst
kpes enyhteni a munkatrsaktl, felettesektl rkez segtsg. A szocilis tmogats
kt formjt jelli meg: a trsas-rzelmi tmogatst, valamint a feladatvgzshez
nyjtott segtsget. Az emocionlis megterhelssel s alacsony dntsi jogkrrel
jellemezhet munkk esetn a pszichoszomatikus betegsgek emelkedst talltk
DeJonge s mtsai (Juhsz, 2002).
LeBlanc s munkatrsai kiemelik, hogy a klasszikus megterhels kontroll modell nem
tesz klnbsget megterhelsek kztt, klnsen a humn terleteken dolgozknl
jelentkezik az rzelmi megterhels, ezrt a Karasek nevvel sszefondott modellben
lert megterhels vltozt kibvtettk az rzelmi kvetelmnyek, rzelmi megterhels
vltoz beemelsvel (LeBlanc s mtsai, 2001). 1997-es kutatsukba az onkolgia
terletn dolgozkat vontak be (N=816, vlaszadsi arny 52%), s azt feltteleztk,
hogy az rzelmi kvetelmnyek a megterhels mrtke mellett szignifiknsan
elrejelzik az onkolgiai elltsban dolgozk kigst. Feltteleztk, hogy az rzelmi
munkakvetelmnyek (emotional job demands) s a feszltsg kztti kapcsolatot
befolysolja az, hogy valaki mennyire fogkony az rzelmi fertzsre (emotion
contagion). Az rzelmi megterhelst kt krds tpussal mrtk: az egyik a kliensekkel
16
val kapcsolattarts problmira krdezett r (12 ttel), a msik pedig a halllal s a
haldoklssal val szembenzsre (6 ttel). Az egyni fogkonysg mrtke, valamint a
halllal, haldoklssal val szembenzs nvekedett mrtke elre jelezte a kigst. Az
rzelmi munkakvetelmnyek kigsre gyakorolt f hatst sikerlt igazolni, amikor a
megterhels s kontroll vltozkra kontrollltk a vizsglatot. A halllal, haldoklssal
val szembenzs, mint stresszortnyez a szakmaspecifikus tnyezkre irnytja a
figyelmet. Xanthopoulu s munkatrsai 2007-es tanulmnyukban teszteltk azt a
hipotzist, mely szerint munkakvetelmnyek kigsre gyakorolt hatst mdostjk az
erforrsok. Amennyiben a kvetelmnyek s az erforrsok kiegyenltik egymst,
akkor alacsony kigs vrhat, a munkakvetelmnyek s a kigs kzti kapcsolat
klnsen akkor ers, ha az erforrs alacsony. Az egszsggyben dolgozk magas
rzelmi megterhels alatt llnak, az rzelmi megterhelds a pciensekkel trtn
interakcibl fakad. Sikerlt igazolniuk azt a felttelezst, hogy az erforrsok puffer
hatsa ersebb az rzelmi munkakvetelmnyek s kigs kapcsolatban, mint a fiziklis
munkakvetelmnyek s kigs kapcsolatban (Xanthopoulu s mtsai, 2007). De Jonge
s munkatrsai 2008-as tanulmnyukban azt hangslyozzk: mg mindig nem tudjuk,
hogy az rzelmi munkakvetelmnyek milyen krlmnyek kztt gyakorolnak hatst
az egszsgre s a jl-ltre (de Jonge s mtsai, 2008).
1.4. A MUNKAHELYI STRESSZ S A KIGS KZTTI SSZEFGGS
Szmtalan kutatt inspirlt mr munkja sorn a kigs s a stressz kztti sszefggs
vizsglata. Mc Manus s munkatrsai 2002-ben publikltk hrom ves hosszmetszeti
vizsglatukat. Vizsglatukban 391 brit orvos vett rszt. Eredmnyeik szerint az rzelmi
kimerltsg s a stressz kztt klcsns egymsra hatst felttelezhetnk, ami azt
jelenti, hogy a magas rzelmi kimerls stresszhez vezet, ugyanakkor a magas stressz
rzelmi kimerltsget okoz. A szemlyes hatkonysgrzet magas szintje nveli, mg a
szemlytelen bnsmd cskkenti a stresszt (Mc Manus s mtsai, 2002). Oehler s
munkatrsai krhzi nvrek krben igazoltk, hogy minl nagyobb a munkastressz,
annl magasabb a dolgozk rzelmi kimerltsge (Oehler 1991). Vannak szerzk, akik
a stresszben ltjk a legfbb okt annak, hogy az polk mirt nem tudjk optimlis
hatkonysggal munkjukat vgezni. Pinikahana ausztrl kutat pszichitriai polk
17
krben (N=136) a stresszt, a kigst s a munkahelyi elgedettsget vizsglta. A
vizsgltaknak csupn 10,4%-a mutatott magas kigettsget. A vizsglt stresszforrsok
kzl pedig a tlterheltsg bizonyult legersebbnek. A tlterheltsg szoros kapcsolatban
van a munkaidvel, vagyis minl tbbet dolgozik valaki, annl tlterheltebbnek rzi
magt, s annl kevesebb ideje marad arra, hogy rzelmi tmogatst nyjtson egy-egy
pszichitriai betegnek (Pinikahana s Happel 2004). Szab s munkatrsai hospice
polk s ids betegeket ellt polk csoportjait vizsglva azt tapasztaltk, hogy az
ids betegeket ellt polk munkahelyi stressz rtke nagyobb, mint a hospice
terletn dolgozk, ezrt krkben nagyobb esllyel rvnyeslhetnek a munkahelyi
stressz kros kvetkezmnyei (Szab s mtsai, 2008).
A fentebb emltett munkahelyi stresszforrsok kzl tbbet is kapcsolatba hoztak a
kigses tnetekkel, a legtbb empirikus vizsglat a betlttt szereppel kapcsolatos
stresszhatsokat elemezte (Pik, 2006; Gyrffy s dm, 2003, 2004; Perrev s mtsai,
2002; Lewin s Sager, in press). Perrew s munkatrsai a szerepkonfliktus,
szerepbizonytalansg stresszortnyezket, az nhatkonysgot, valamint a kigst
mrtk. ltalnos eredmnynek bizonyult az nhatkonysg s kigs kztt fellp
negatv kapcsolat (Perrev s mtsai, 2002). Pik krdves vizsglatnak eredmnyei
szerint a kigs rzelmi kimerls s deperszonalizci dimenzija sszefggsbe
hozhat a szerepkonfliktussal. A szemlyes hatkonysg a szerepkonfliktussal negatv
sszefggst mutatott (Pik, 2006).
Szintn sokat kutatott terlet a munkatrsakkal val kapcsolat, a munkahelyi lgkr
(Szicsek, 2004; Szab s mtsai, 2008; Kovcs s Hegeds 2008). Szicsek vizsglatnak
egyik legfontosabb megllaptsa az volt, hogy nem a munkbl add stressztnyezk
okozzk a legnagyobb veszlyt, inkbb a munkahelyi lgkrnek van dnt szerepe a
tnetcsoport alakulsban (Szicsek, 2004). Kovcs s Hegeds kutatsukban azt
talltk, hogy a trsas kapcsolati hln bell egyedl a munkatrsaktl kapott
tmogatsnak volt jelents szerepe (Kovcs s Hegeds 2008). Tovbbi vizsglt
terletek: a vezets jellege (Bogler, 2001), a tlterheltsg, tlrk hatsa (Timperley s
Robinson, 2000; Pinikahana s Happel 2004; Kovcs 2006).
A szervezeten kvli stresszorok kzl a szerepek kztti konfliktus az egyik legtbbet
kutatott terlet (pl. ten Brummelhuis, 2008 in press), ezzel szemben a szemlyes hit,
rtk s a kigs kztti kapcsolat feltrsval keveset foglalkoznak. Altun trk
18
nvrek krben lefolytatott vizsglata a szemlyes s szakmai rtkek megismersre,
valamint a kigs kialakulsban betlttt szerepre irnyult (Altun 2002). Azok a
nvrek, akik magas rzelmi kimerlsrl szmoltak be, az egyenlsg, az altruizmus s
az eszttika rtkeit elre helyeztk az rtkek rangsorolsa sorn, mg az alacsony
rzelmi kimerlst mutat polk a szabadsg rtkt jelltk meg legfbb rtkknt. A
szabadsg, az altruizmus s az igazsg rtkeinek eltrbe helyezse egytt jrt a
nvekedett szemlyes hatkonysgrzettel.
A munkahelyi stressz s kigs kapcsolatt feltrni kvn kutatsok nemzetkzi
szakirodalma igen szertegaz, itt most csak felvillantsra volt lehetsg, hiszen az
rtekezs tmja elssorban a kigsi szindrma vizsglata.
19
2. IRODALMI TTEKINTS
2.1 A KIGS
Kutatsunk kzppontjban a kigs vizsglata ll, ezrt az elmleti fejezetben elsknt
ezt a vltozt jrjuk krl, kitrve a tnettcsoport rtelmezsre, mrsre, az eddigi
empirikus vizsglatok eredmnyeire, a tnetekre, a kezelsre.
2.1.1 A kigs fogalmnak meghatrozsa
A kigsi (burnout) szindrmval az utbbi harminc vben foglalkozik a pszicholgia.
A szakirodalom 1974 ta hasznlja ezt a fogalmat. Elszr Herbert Freudenberger
pszichoanalitikus alkalmazta a szakmai viselkeds lersra. Sokaknak ma is idegen a
fogalom: ismertek ugyan az igk: g, elg, kig , mgis furcsn, de szemlletesen
rzkelteti, hogy mirl is van sz. Ahogyan nody is utal r a lngbl parzs lesz, majd
hamu (nody s Dancs, 2001). A lngol lelkeseds folyamatos izzshoz,
lobogshoz kell valami, ami tpllni kpes a lngot. A tplls funkcijt betlthetik
tbbek kztt: az elismers, a szakmai sikerek, a j munkahelyi lgkr, a
kiegyenslyozott csaldi httr. Ha ez nem valsul meg, akkor egy id utn mr csak
parzs lesz a lngbl. A parzs llapotban mg van remny, hisz a parzs mg izzik, s
amg izzik, addig a tz felleszthet, ha mr csak hamu van, abbl mr nem lehet tzet
csiholni. Freudenberger szerint az egyn fizikai s lelki erforrsnak kiapadsrl van
sz. A burnout szindrmt a kvetkezkppen rja le:
"Ez a szindrma krnikus, emocionlis megterhelsek, stresszek nyomn fellp fizikai,
emocionlis, mentlis kimerls llapota, mely a remnytelensg s inkompetencia
rzsvel, clok s idelok elvesztsvel jr, s melyet a sajt szemlyre, munkra, illetve
msokra vonatkoz negatv attitdk jellemeznek. (Fekete, 1991,17.)
Schmidbauer 1977-ben a "Der Hilflose Helfer" cm mvben r a Helfer, vagyis a
segt szindrmrl. Pszichoanalitikus szempontbl a segtk szemlyisgt,
motivcijt, valamint a segt-kliens kapcsolat buktatit vizsglta. Schmidbauer
szerint:
"A helfer szindrma emberi problmkkal foglalkoz segt /orvos, pszicholgus,
szocilis munks, lelksz, nevel, pol/ sajt ingatag pszichs egyenslya
20
fenntartsval fgg ssze rejtetten a gyengken, a pcienseken val segts szksglete.
Jellegzetes szemlyisgjegyek kapcsoldsrl van sz, mely a szocilis segtsen
keresztl - a sajt fejlds krra - merev letformv alakul." (i.m.,18.)
Fontos megklnbztetni egymstl a kigsi szindrma s a segt szindrma
fogalmait, mg a segt szindrma a humanisztikus plyamotivci sajtos alakulsa, a
plyavlaszts motivcija az ngygyts, addig a kigs fogalmt inkbb az elhzd,
tarts munkahelyi stresszel hozzk kapcsolatba.
Fekete Sndor a kigs jelensgnek egy jabb aspektust emeli ki azzal, hogy a segts
szolgltatss vlt. "Ebben a kapcsolatban az emocionlis kontaktus - szemlyes,
bizalmi viszony - mintegy szolgltatss vlik, az eddig privt, intim szfra
professzionalizldik a segt szmra, illetve az elidegenedett ipari trsadalom a
magny, az rzelmi problmk megoldsra 'szakrtt' produkl, akinek a
betegbiztost, s a tppnzes fegyelem szortsban szolgltatsknt kell a 'korrektv
emocionlis tapasztalst' lehetv tenni egy intim, bizalmi kapcsolatban." (i.m.,18.)
Cherniss szerint a kigs egy "olyan folyamat, amelyben a stressz s a hajszolt munka
hatsra a hajdanban elktelezett szakember eltvolodik munkjtl" (Herr, 1992,
29.).
Edelwich s Brodsky a kigett kifejezst olyan segtszakmabeliek esetben hasznljk,
"akiknek idealizmusa, energija s cltudata nagymrtkben megcsappant munkahelyi
krlmnyeik miatt." (Edelwich s Brodsky, 1997, 10.)
A tma egy msik prominens kpviselje Dista Kafry, a kaliforniai Berkley Egyetem
munkapszicholgia professzora szintn csak segt foglalkozsokkal kapcsolatosan
hasznlja a fogalmat. "A kigs tarts, vagy ismtelt emocionlis terhels eredmnye
ms emberekrt val hossz tv, intenzv erfesztssel sszefggsben." (nody,
2001, 104.).
A kigst tapasztal szemlyek nmagukkal s munkjukkal kapcsolatosan is negatv
belltdst alaktanak ki, az emberekkel kapcsolatos rzseik s rdekldsk
eltompulnak, s a legtbbszr a visszjukra fordulnak tvolsgtarts, ellenszenv,
rszvtnlklisg jellemzi ket (Pines s mtsai, 1992.). E szerzk azonban arra is
utalnak, hogy a kigs s az unalom ritkn rinti az let valamennyi terlett. Sokan,
akik a munkjukban kigtek, lvezik a csaldi letket, a munkn kvli
tevkenysgeiket.
21
Christina Maslach szerint az egyn trdsi szndkt veszti el azokkal szemben,
akikkel egytt dolgozik - a httrben is az rzelmi kapacits kimerlst
hangslyozza, aminek kvetkeztben az egyn nem lesz kpes pozitv rzseket,
tiszteletet, emptit tanstani a kliens irnt (Maslach s Jackson, 1982).
A fogalom szmos meghatrozsban kzs, hogy hossz ideig fennll rzelmi
megterhels, stressz hatsra a szemly fizikai, lelki s rzelmi kimerls llapotba
kerl, s ezt a szoksos mdon nem tudja megoldani. Fontos, hogy a tnetek tbb
terleten jelentkeznek. A fentebb lertakbl azonban az is kitnik, hogy a fogalom
hatrai nincsenek igazn tisztzva. Az elmlt vtizedek sorn nem alakult ki egysges
meghatrozs a kigs koncepcijval kapcsolatban, sokan eltr rtelmezsben
hasznltk a fogalmat. A kigs kifejezs jelentse nem egyrtelm. Mivel szoktk
sszetveszteni? A munkhoz kapcsold klnbz fzisokkal, helyzetekkel, mint
pldul a berozsdsods. A berozsdsodst olyan egynekre hasznljk, akiknek nincs
lehetsgk arra, hogy a bennk rejl kpessgeket rvnyestsk az llsukban.
Nhnyan az letuntsg s a kigs kztt prblnak klnbsget tenni, mg msok
stagnlsrl illetve leragadsrl beszlnek, hiszen ezek a trtnsek is hasonl tneteket
okoznak (Herr, 1997). El kell klntennk a kigst a kifradstl is ez utbbi esetn
nem jelenik meg a remnyvesztettsg, a tehetetlensg s a nincs kit rzse. Vitatott
krds az is, hogy van-e ltjogosultsga a mentlis kifrads s kigs fogalmaknak,
mik a klnbsgek, mik a hasonlsgok, hiszen a diagnzis fellltsa, valamint a
kezels szempontjbl alapvet jelentsge van ennek a krdsnek. Leone s
munkatrsai ngy ves prospektv vizsglat keretben prbltk tisztzni a
klnbsgeket, elklntve a vizsglati szemlyeknek a csupn mentlis kifradssal,
vagy kigssel, illetve kigssel s kifradssal egyarnt jellemezhet csoportjait. A
tnetek fennmaradsa s a hinyzsok, tppnzes napok szempontjbl a
legkedveztlenebb kpet a kifradsban s kigsben egyarnt szenvedk csoportja
mutatta (Leone s mtsai, 2007). Izgalmas krds a depresszi s a kigs rokonsgnak
krdse is, hiszen hasonl jellemzik vannak. Fontos azonban hogy kt kln entitsrl
van sz. A magas kigst mutatk a depresszisokkal szemben inkbb kpesek lvezni
az let dolgait, ritkn fogynak le s kevsb jellemzk rjuk a szuicid gondolatok. A
kigsben szenvedk bntudata relisabb, mint a depresszis betegek,
hatrozatlansgukat, inaktivitsukat inkbb a fradtsgnak tulajdontjk, nem a
22
betegsgnek. Inkbb elalvsi nehzsgeik vannak, mg a depresszisok korn kelnek
(Brenninkmeyer s mtsai, 2001).
A kutatsoknak ksznheten a fogalom hatrai a XXI. szzadra jobban kijelltek.
Munkahelyi kigs alatt olyan pszicholgiai tnetcsoportot rtnk, amely a tarts
interperszonlis stresszorokra adott vlaszknt rtelmezhet. Ebbl kiderl az is, hogy a
munkahelyi szemlykzi kapcsolatokban rejl stressztnyezk mentn ragadjk meg a
fogalmat, a szemlykzisg jelzi, hogy mind az egyn mind a msik szerepet jtszik
benne, az individulis s krnyezeti meghatrozottsg egyarnt megjelenik a fogalom
meghatrozsban.
2.1.2 A kigs kutatsa
2.1.2.1 Az alapklettel: 1970-es s 1980-as vekben folyatatott kutatsok
A hetvenes vekben a kutatsok clja az volt, hogy lerjk a jelensget. A vizsglt
populcit leginkbb egszsggyi dolgozk, valamint a szolgltat szektor dolgozi
alkottk. Ekkor ler, kvalitatv jelleg munkk szlettek, az alkalmazott vizsglati
mdszerek interj, esettanulmny s megfigyels voltak. A hangsly az intervencira, a
problma azonnali megoldsra, kezelsre tereldtt, szmtalan burnout workshop
kerlt meghirdetsre.
A kigs kutats e korai fzisban kt irnyvonal krvonalazdott: az egyik a
szemlyisg oldalrl prblja vizsglni a tmt, arra fkuszlva, hogy milyen
hajlamost tnyezk vannak a szemlyisgjegyek szintjn, milyen tnetei vannak a
jelensgnek, ez egyfajta klinikai-szemlyisgpszicholgiai ltsmdot ignyel.
Schmidbauer ngy jellegzetes tpus viselkedst rt le a Helfer szindrmban (Fekete,
1991). Freudenberger pedig hrom olyan szemlyisgtpust azonostott, amely ki van
tve a kigs veszlynek: az ldozatksz s elktelezett, a tlzottan elktelezett,
munkba bonyold s az autoriter, lekezel (Clarkson, 1997).
A kutatsok msik csoportja elssorban a munkahely, a trsas krnyezet, a segt s
segtsget kr kztti kapcsolat, a munka illetve a szervezet specifikumai oldalrl
vizsgldik, ami inkbb szervezeti-szocilpszicholgiai megkzeltst jelent. A
munkahely kapcsn a munkahelyi stressz kerlt a vizsglatok fkuszba. Nem meglep,
hogy a kigs s stressz kztt kapcsolatot talltak, hiszen tarts stressz nyomn fellp
jelensgrl van sz.
23
A nyolcvanas vekben elrkezett a kigs kutats szisztematikus empirikus
vizsglatnak korszaka. A jelensg kvantitatv vizsglata krdves mdszerrel lehetv
tette nagyobb populci megkrdezst (Maslach s mtsai, 2001). Ekkor fejlesztettk ki
a Maslach Burnout Inventory (MBI) mreszkzt is, elsknt a humn foglalkozsak,
ksbb az oktatsban dolgozk kigs mutatinak feltrsra. Az MBI megalkotsa
komoly fordulatot hozott a kigs kutatsban, s akkor mg senki sem gondolta, hogy
Maslach s munkatrsai ezzel megteremtettk a kzs nyelvet, melyet vilgszerte
valamennyi kutat megrt s hasznl. Maslach s Jackson a nyolcvanas vekben
egszsggyi dolgozk polk s orvosok krben vizsgltk a kigs mrtkt az
ltaluk sszelltott krdvvel, s ennek a csoportnak a krdves eredmnyeit
hasonltottk ssze ms humnfoglalkozs szemlyek eredmnyeivel, rdekes
klnbsgeket talltak. Az polknl a burnout szindrmn bell az rzelmi kimerls
s a szemlyes hatkonysg cskkense volt jellemz, mg az orvosoknl az rzelmi
kimerls mellett a deperszonalizci jelentkezett. A vizsglt csoportokban az rzelmi
kimerls hasonl mrtkben jelentkezett, a deperszonalizci tekintetben jelents
klnbsg mutatkozott. Ezt Maslachk azzal magyarztk, hogy taln a pciensekkel
val foglalkozs eltr a kt szakmban, ms megkzdsi stratgikat hasznlnak az
polk, mint az orvosok. Elkpzelhet, hogy nemi klnbsgek lltak a httrben a
nyolcvanas vek Amerikjban az orvosok tbbnyire frfiak, mg az polk nk voltak
, ami sszefgghet az emptis kszsggel. A szemlyes hatkonysg cskkenst
msknt rzkeltk a vizsglatban szerepl orvosok s az polk, ezt a klnbsget a
szakmkbl add klnbsgeknek tudtk be a teljestmnnyel kapcsolatos
visszajelzs, az elmenetel, a fizets, a presztizs eltr volt a kt foglalkozs esetn
(Maslach s Jackson, 1982).
Maslach s Jackson kutatsaik alapjn arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy br
ktsgkvl fontosak a szemlyi vltozk a burnout kialakulsban s magyarzatban,
a jelensg jobban megragadhat a munkastressz oldalrl. Az egszsggyi dolgozk
munkjban kulcsszerepet tltenek be a pciensek, s ez a kzvetlen kapcsolat
rzelmileg megterhel tbb szempontbl is: klns tekintettel a beteg rzseire,
viselkedsre, egszsgi llapotra, a kommunikcis problmkra, a pciens
csaldjval trtn kapcsolattartsra. A msik tnyez, ami befolysolja az rzelmi
terheltsget: a siker s a kudarc arnya. A kudarc stresszel jr, az ismtld kudarc
24
pedig tanult tehetetlensghez vezet. A tehetetlensg egy kontroll nlkli llapot, amit
szervezetnk mind fiziklisan, mind pszichs szempontbl megszenved. A
stresszreakcit befolysoljk msok elvrsai, a teljestmnnyel kapcsolatos
visszajelzsek ha ezek hinyoznak, a szemly szerepbizonytalansgot l t, ami a
kontroll hinyhoz kthet s kapcsoldik a munkaelgedettsghez, a gyengbb
munkateljestmnyhez, a stressz testi tneteihez (Maslach s Jackson, 1982).
Pines s munkatrsai a kigs s az letesemnyek kztt kerestek kapcsolatot. A
pozitv letesemnyek s az letuntsg kztt negatv korrelcit talltak.
tszzharmincegy szemlyt krtek arra, hogy rjk le a trskapcsolataikat /csald,
munka, bartok, ismersk, kollegk/. Eredmnyeik szerint minl jobb az egyn trsas
tmogatottsga, annl kevsb hajlamos a kigsre. Fontosnak bizonyult az a tnyez,
hogy ha otthon vagy a munkahelyen nehzsgei vannak valakinek, akkor kr-e
segtsget. A magnyossg rzse magas korrelcit mutatott a kigssel, rossz
trskapcsolatokkal /klnsen szegnyes barti kapcsolatokkal/, s a segtsgrt
folyamods hinyval (Pines s mtsai, 1992).
Pines, Maslach s Kafry 1978-ban krdves s mlyinterjs vizsglatukban az
intzmnyi feltteleket, a segtk hivatsukkal valamint nmagukkal kapcsolatos
attitdjt jrtk krl. Kutatsaikbl kiderlt, hogy a szemlyzet-kliens rta, az
elltand skizofrnis betegek szma, a munkafelttelek, a szabadid-munkara arnya,
a kzvetlen kontaktus mennyisge a kliensekkel befolysoljk a burnout szindrma
megjelenst. Negatv korrelcit talltak a stblsek gyakorisga, az adminisztratv
gyekkel eltlttt id s a kliensekkel kapcsolatos negatv attitd, a velk val
kontaktus kerlse kztt. Pozitv korrelcit talltak a burnout s a kpzettsg foka,
magas elvrsok, plyn eltlttt id kztt, valamint abban az esetben, ha a
foglalkozs vlaszts motivcija az nkiteljeseds vgya volt (Fekete,1991).
2.1.2.2 Tovbblps: a burnout multidimenzionlis jellegnek vizsglata az 1990-es
vekben elrejelzs, kzvetts vagy kvetkezmny?
Kezdetben, Amerikban s Kanadban szlettek keresztmetszeti vizsglatok, a
kilencvenes vektl kezdve ms orszgokban is ersdtek az ilyen irny kutatsok, gy
mra a kigs vizsglatnak nemzetkzi jelentsge ktsgtelen. Elindultak a
longitudinlis jelleg vizsglatok.
25
A kilencvenes vekben az empirikus vizsglatok az egszsggy, valamint az oktats
terletn dolgozkon kvl hivatalnokokra, menedzserekre, katonkra irnyultak. Az
egyn munkahelyi vilgn tl a csaldi letre is fkuszltak, ennek jelentsge abban a
felismersben rejlik, hogy a tmogat otthoni krnyezet vd tnyezknt mkdik
(Pines s mtsai, 1992). A kilencvenes vektl kezdve leginkbb az rdekelte a
kutatkat, hogy milyen sszetett kapcsolat lehet a kigs egyes komponensei s a
szervezeti tnyezk, jellemzk kztt. Ez az rdeklds vezetett el a kigs szerkezeti
modelljhez a burnout szindrmt befolysol, elrejelz, medil tnyezk, a
kvetkezmnyvltozk meghatrozshoz. A longitudinlis vizsglatok sorn a
munkakrnyezet feltrkpezse az egyik idpontban, az egyn rzsei, gondolatai egy
ksbbi idpontban, illetve ezek sszefggse kerlt a vizsgldsok homlokterbe
(Maslach s mtsai, 2001). Sajnos a legtbb longitudinlis vizsglat csak nhny
hnapos, vagy egy ves utnkvetst jelentett, kivtel Cherniss vizsglata, aki tizenkt
v utn krdezte meg jra a vizsglatban rsztvevket. Valamennyi hosszmetszeti
kutats azt igazolja, hogy a kigs krdv pontszmai viszonylag stabilak, ezzel
altmasztva azt a felttelezst, hogy a burnout a tarts munkastressz hatsra fellp,
elhzd vlaszreakciknt rtelmezhet (Maslach s mtsai, 2001). Egy hrom ves
utnkvetssel, orvosok krben trtn krdves vizsglat alapjn ok-okozati
kapcsolatokat trtak fel McManus s munkatrsai. Eredmnyeik alapjn a kvetkez
modell rajzoldik ki:
1.bra. A stressz s a kigs kzti ok-okozati sszefggs McManus s munkatrsainak (2002)
longitudinlis vizsglatnak tkrben
stressz rrzzeellmmii kkiimmeerrllss ssttrreesssszz
DDeeppeerrsszzoonnaalliizzccii
SSzzeemmllyyeess hhaattkkoonnyyssgg
0,175 0,189
- 0,105
0,080 0,099
nveli nveli
cskkenti
nveli
i
nveli
26
A szerzk szerint amennyiben a deperszonalizci nvd funkcit tlt be, adaptv
vlaszknt is rtelmezhet, mg a szemlyes hatkonysg cskkense maladaptv vlasz
(McManus s mtsai, 2002).
2.1.2.3 Kutatsi trendek napjainkban: az elmleti keret finomtsa
A munkahelyi stressz egszsgre gyakorolt hatsa ktsgtelen, de egyre nagyobb
hangslyt kapnak a gazdasgi szempontok, a stresszbetegsgek miatt trtn
munkanapkiessek kvetkeztben.
A helyzeti tnyezket feltr kutatsok hrom fbb terletre irnyultak: a munka
specifikumai (esetszm, tlterheltsg), a foglalkozs jellegzetessgei pldul a
pszichiterek kigsben szerepet jtszhat a pciens szuicidiuma, vagy a tanroknl a
dikok magaviselete, orvosoknl a nehz esetek jelenlte , valamint a szervezet
specifikumai (mkdsi szablyok, szervezeti hierarchia, leptsek) (Maslach s mtsai,
2001).
Az utbbi vek kultrkzi vizsglatainak ksznheten krvonalazdnak a klnbz
kulturlis hatsok, amik ktsgtelenl rintik az egyn nkpt, identitst, rtk- s
normarendszert, munkakrnyezett ennl fogva kigst. Perrew s munkatrsainak
korbban ismertetett kutatsa 9 orszgot lelt fel. A legmagasabb kigst Japnban,
Fidzsin, Hong-Kongban, Brazliban talltak, mg Izrael, Franciaorszg, Nmetorszg,
Kna s az USA alacsony kigettsgi mutatkkal bszklkedhetett (Perrew s mtsai,
2002). Amerikai s izraeli sszehasonltsban Etzion s Pines azt talltk, hogy az
amerikaiak kigettebbek, mint az izraeliek (Etzion s Pines, 1986). ttekintve a
szakirodalmat, elmondhat, hogy Eurpban tlagosan alacsonyabb kimerltsgrl s
cinizmusrl szmolnak be a vizsglatok, mint szak-Amerikban hasonl mintn
vgzett kutatsok azt jelzik (Maslach s mtsai, 2001). Ezen klnbsgekre keresik a
vlaszt, Maslach szerint az eurpaiak taln kevsb szeretik az nkitlts krdveket,
ugyanakkor a cinizmus, vagy szemlytelen bnsmd nylt vllalsa, s kifejezse
knnyebb, elfogadhatbb egy ersen individualizlt trsadalomban, mint amilyen
Amerika. A magasabb teljestmnyknyszer is lehet egy magyarzat, ez Amerikt
inkbb jellemzi, s ez lehet az oka annak, hogy az amerikaiak stresszesebbnek lik meg
a munkjukat. Az eurpai orszgok kzl csak Lengyelorszg kivtel, itt rosszak a
27
kigsi mutatk, Maslach szerint ez a szegnyes munkakrlmnyekkel magyarzhat
leginkbb (Maslach s mtsai, 2001).
Napjainkban ismt ersdik a kigs pszichoanalitikus szempontbl trtn
tanulmnyozsa, a jelensg egzisztencilpszicholgiai elmleti keretbe helyezsvel. Az
alapgondolat az, hogy az egyn egzisztencilis jelentsgt munkjn keresztl is
meglheti. Amennyiben a karriervlaszts htterben tudattalan szksgletek llnak,
akkor a szemly hatalmas elvrsokkal, szenvedllyel veti bele magt a munkba. A
gyerekkori sebek vagy begygyulnak, vagy a traumatikus lmnyek ismtldnek (Pines,
2002, 2004).
A szemlyisg oldalrl vizsgld kutatsokban elkel helyet tltenek be a ktds
(Pines, 2002), megkzds (Anderson, 2000; Pines, 2002; Tully, 2004; Ito s
Brotheridge, 2003; Lewin s Sager, 2008), a kontroll helye (Schmitz s mtsai, 1999), az
nhatkonysg, az rzelmi intelligencia, az rzelmi munka (Zapf, 2002), a szelf
(Friedman s Farber, 1992) s az interszubjektivits a munkakapcsolatok szlelse
jelentsgt hangslyoz felmrsek. Mivel a kigst a krnikus stresszel hozzk
sszefggsbe, ezrt vizsgljk a szindrmhoz kapcsold lettani korreltumokat (pl.
emelkedett arousal szint, immunaktivits, endokrin funkcik) (Grossi s mtsai, 2003;
Nakamura s mtsai, 1999; Melamed s mtsai, 1999).
A ktdssel kapcsolatos vizsglatok felttelezik, hogy a biztonsgos ktds
negatvan, a bizonytalan ktds pozitvan korrell a kigssel. Pines a tanulmnyban
valjban egy pilta-munka, illetve ngy vizsglat eredmnyeit foglalja ssze s
igazolja a fenti hipotzist (Pines, 2004). Vgl egy 160 fbl ll mintn vgzett
utnkvetses vizsglat eredmnyei segtenek az elbbi kutats eredmnyeit
megmagyarzni. Az utnkvets alakalmval a kigs s a ktdsi tpusok mrsn tl
a megkzdst is vizsgltk. Az eredmnyek szerint a klnbz ktdsi tpusba
tartozk ms coping-stratgikat hasznltak a kigssel val megkzds sorn. A
biztonsgosan ktdk inkbb a helyzet pozitv oldalt nzik, a biztonsgos ktds
negatv kapcsolatot mutatott a stressz tagadsval. A bizonytalan ktds negatvan
korrellt az aktv problmamegoldssal, pozitvan az elkerlssel s az sszeomlssal.
Az ambivalens ktdsi tpus pozitv kapcsolatot mutatott a tagadssal, a mestersges
szerhasznlattal, a terelssel s negatv kapcsolatot a problma pozitv oldalrl val
megkzeltsvel. Az elkerl ktdsi tpus negatvan korrellt a problma
28
megbeszlsvel s pozitvan a helyzetbl val kilpssel. Az alapgondolat, amit ez a
vizsglat zen a kigskutatssal kapcsolatban az, hogy a gyerekkori biztonsgos
ktdst mutatk realisztikusabb elvrsokkal vgnak a plynak, pozitvabban
rtkelik a kigst okoz helyzeteket s konstruktv megkzdst alkalmaznak. Ezek az
eredmnyek arra hvjk fel a figyelmet, hogy a kigs kutatsban inkbb az egynnel
kapcsolatos tnyezkre fordtsuk a figyelmet s kevsb a krnyezeti faktorokra.
Egy trsas sszehasonltst s megkzdsi stratgikat vizsgl keresztmetszeti kutats
szerint a kzvetlen megkzdsi stratgikat alkalmazk krben alacsonyabb volt a
kigs (Carmona s mtsai, 2006). Anderson 2000-ben gyermekvdelem terletn
dolgoz szemlyek krben vizsglta a kigs s a megkzds kapcsolatt (Anderson,
2000). Az aktv megkzdsi stratgik gyakori hasznlata alacsony
deperszonalizcihoz s magasabb szemlyes hatkonysgrzshez kapcsoldott. Az
aktv stratgik hasznlata azonban nem nyjtott vdelmet az rzelmi kimerlssel
szemben, eredmnyei szerint igen magas volt a dolgozk rzelmi kimerlse.
Egyes kutatk szerint a kigs s a patolgis stressz valjban a munkakapcsolatok
problms szlelsvel hozhat sszefggsbe. A stressz azzal a hiedelemmel hozhat
kapcsolatba, hogy a teljestmny miatt kedvelik a kollgk a dolgozt. A magas kigst
mutat szemlyek egyik csoportjnak munkakapcsolatainak szlelst durva, agresszv,
ellensges kpzeletbeli feszltsg jellemezte. Ezek a dolgozk ltalban elgedetlenek
s valakit felelsnek tartanak azrt, hogy a dolgaik rosszul mennek. A msik csoportba
olyanok tartoznak, akik msok elvrsainak prblnak megfelelni, komolyan veszik a
munkjukat, perfekcionistk (Vanheule s mtsai, 2003).
A korai idszak kutatsait jellemz megosztottsg napjainkban kezd eltnni valjban
az egyn a szervezet rszeknt mkdik, gy mind a klinikai, mind a
szocilpszicholgiai megkzeltsnek ltjogosultsga s haszna van. Azzal, hogy az
egynt a krnyezet rszeknt szemllik, az elmleti modellt is tgabb keretbe helyezik.
Maslach s Leiter a kilencvenes vek vgn kezdte el kidolgozni elmlett, melynek
alapgondolata az egyn s a munkakrnyezet minl jobb illeszkedse. A
munkakrnyezet hat terlett jelltk meg munkaterhels, kontroll, jutalom, rtkek,
kzssg, s fair bnsmd ahol kulcsszerepe lehet az illeszkedsnek (matching),
vagy nem illeszkedsnek (mismatching). Az elkpzels szerint az egyn s
munkakrlmnyek akr az egyik vagy valamennyi terleten tarts illeszkedsi
29
zavaraibl alakul ki a kigs (Maslach s mtsai, 2001). Maslach egyik tanulmnyban
klnsen kiemeli a szemlykzi dinamikk jelentsgt, vagyis a dolgoz s a
kollgk kapcsolatnak jelentsgt, hiszen ezzel az elkpzelssel jabb stresszhatsok
azonosthatk (Maslach, 2003). 2008-as tanulmnyukban a munkakrnyezet hat
terlett vizsglva a fairsgnek volt kitntetett szerepe a kigs fennmaradsa
szempontjbl, ez volt az a vltoz, amely megjsolta azt, hogy valaki a kigs vagy a
munka irnti elktelezettsg (work engagement) fel megy el (Maslach s Leiter, 2008).
2.1.2.4 A kigses tnetcsoport mrse
A kigs fogalmrl val gondolkods szempontjbl, valamint a mrsvel
kapcsolatban alapvet krds, hogy a jelensgrl egy vagy tbbdimenzisknt
gondolkodunk. Ami a vizsglati mdszereket illeti leginkbb a krdves eljrs
honosodott meg, valamint az interj technika alkalmazsa fordul el.
Az egydimenzis elkpzels alapjn a mreszkzt gy alkottk meg, hogy valamennyi
krds ugyanazt a konstruktumot mri, amit kigsnek neveznek. Ilyen tpus Pines,
Freudenberger (1980) a kigs fokozatait mr s Appelbaum (1981) - testi s
pszicholgiai tneteket feltr - krdve is. Amennyiben clunk a kigs mrtkt,
elfordulsi gyakorisgt feltrni, akkor clszer ezek kzl vlasztanunk. rdekes,
hogy br Pines olyan krdvet dolgozott ki, mely egyetlen dimenzi mentn mr,
mgis megklnbzteti a kigs hrom komponenst (Pines s mtsai, 1992): a testi
megerltetsen krnikus fradtsgot, gyengesget, kimerltsget, megemelkedett
balesetre, betegsgekre val fogkonysgot, les fejfjst, htfjst, tpllkozsi
zavarokat s az azzal sszefgg testslyvltozst rtenek. Kiemelik a fradtsg s az
alvsi nehzsgek paradox kombincijt kpzeljk el, hogy valaki egsz nap fradt,
mikzben jszaknknt nem tud aludni, vagy azrt, mert rksen ugyanaz a
gondolatkr knozza, vagy azrt, mert rmlmok gytrik. Sok ember ezen a
megcsmrltt llapoton alkohollal, cigarettval, nyugtatkkal, drogokkal prbl
enyhteni. Msik komponensknt az rzelmi kimerltsget jellik meg. gy vlik, aki
emocionlisan kimerlt, az levertnek, remnytelennek rzi magt, s nem lt semmifle
kiutat. Szlssges esetekben az ilyen rzsek testi megbetegedshez vagy
ngyilkossgi gondolatokhoz is vezethetnek. A kigett emberek gyakran rzik azt, hogy
mr nincs mit adniuk, a csaldjuk, bartaik nem jelentenek szmukra erforrst, inkbb
30
csak tovbbi terheket. Vgl a szellemi megerltets komponensvel arra utalnak, hogy
a kigettek negatvan llnak a munkjukhoz, sajt magukhoz s az egsz letkhz. A
munkjukat mr nem tartjk kielgtnek, gy rzik, rtktelenek, hogy meg van ktve
a kezk. Msokkal szemben is negatv gondolatokat tpllnak s eljutnak a
dehumanizciig - egyre kevesebb emptival viseltetnek msok irnt.
Az utbbi nhny vben Kristensen s munkatrsai a Copenhagen Burnout Inventory
(CBI) megalkotsval nem csak egy j mreszkzzel, hanem egy j elmleti
koncepcival ksztettk a legnevesebb kutatkat gondolkodsra (Kristensen s mtsai,
2005). Hat pontban foglaltk ssze szrevteleiket azzal kapcsolatban, hogy mirt ne az
MBI-t hasznljuk a kigs mrsre. Visszatrtek az egydimenzis elkpzelshez, amit
testi- szellemi fradtsgnak s kimerltsgnek neveztek. Szerintk hiba az egyn
kimerltsgnek mrtkt, a szemlytelen bnsmdot megkzdsi stratgiaknt
szmon tartani s a cskkent teljestmnyt kigsknt emlegetni, hiszen a mreszkz is
kln kezeli a kigs ezen aspektusait. A CBI egyedlll mdon a kigst ltalban az
letre, specilisan a munkahelyre s a klienseknek (pl.: betegeknek) nyjtott
szolgltatsokra vonatkoztatja, vagyis hangslyozza, hogy nem kizrlag a munka
vilgban rtelmezhet jelensggel llunk szemben. Milfont s munkatrsai (2008) 129
fs tanrokbl ll mintn igazolta a mreszkz rvnyessgt s megbzhatsgt
(Milfont s mtsai, 2007).
A kigssel foglalkoz terlet taln legkiemelkedbb kpviselje Christina Maslach, aki
munkatrsval 1982-ben rta le az gynevezett burnout szindrmt, a kigst tbb
dimenzis jelensgnek kpzelte el. A Maslach Burnout Inventory hrom dimenzit jell
meg az rzelmi kimerlst, a szemlytelen bnsmdot (deperszonalizci) s a
szemlyes hatkonysg hinyt, vagy cskkenst ezek rszletes bemutatsa a
kutatsrl szl fejezetben trtnik. Ksbb ltrehoztk a pedaggusok kigst
feltrkpez vltozatot (MBI Educational Survey), majd a krdv ltalnosan
alkalmazhat formjt (MBI General Survey). Ez utbbi azrt szletett, mert felvetdtt
annak gondolata, hogy a kigs taln rintheti azokat a dolgozkat is, akik nem
emberekkel foglalkoznak a munkjuk sorn. A mreszkz szemlytelen bnsmd
dimenzija ez esetben a cinizmus elnevezst kapta, ami a munkval szembeni
eltvolodst jelenti (Maslach s mtsai, 2001). Az MBI hasznlata vilgviszonylatban
elterjedt, klnsen akkor clszer hasznlni, mikor a kigs mrtknek
31
meghatrozsn tl, ok-okozati sszefggsek feltrsn spekullunk, vagy a vizsglni
kvnt vltozk kapcsolatt szeretnnk megragadni, s fontosnak talljuk az egyes
komponensek nmagukban trtn vizsglatt is.
Az elmlt harminc vben a jelensg mrsvel kapcsolatban is trtntek elrelpsek:
rszben az jabb mreszkzk kidolgozst rdemes megemlteni, rszben pedig a
meglvk, klnsen a MBI folyamatos monitorozst.
Az jabb multidimenzionlis mreszkzk kzl hrmat rdemes kiemelni. A
Jerabeks Burnout Inventory (JBI) ngy dimenzi mentn mri a kigst: rzelmi
kimerls, ltalnos kimerls, deperszonalizci s a munkval kapcsolatos
rdektelensg (Cunnigham, 2003). Megszletett a Farber Inventory of Burnout
Subtypes (FIBS), amely a kigsben szenvedk altpusait prblja azonostani: az
egynnek el kell dntenie, hogy a hrom jellemzs, profil mentn mennyire tudja magt
elhelyezni, melyik jellemzssel tud azonosulni. A Shirom-Melamed Burnout Measure
(SMBM) kidolgozsa sorn hrom faktort neveztek meg: a testi fradtsgot, az rzelmi
kimerlst s a kognitv elfradst (Shirom s Melamed, 2006). Az j mreszkzknek
nemcsak gyakorlati haszna van, hiszen elmleti megalapozottsguk is eltrbe kerl, gy
ismt krdsess vlhat a kigs fogalmi meghatrozsa.
Az MBI folyamatos vizsglata, valamint a visszatr krds valban ez a hrom
dimenzi fedi a kigsi szindrmt, valban megbzhatan mrik a konstruktumot
tbb neves kutatt is inspirlt ezen a terleten. jabban Salanova s munkatrsai azt
vizsgljk, hogy ki kell-e egsztennk az eddigi hromdimenzis elkpzelst egy
negyedik dimenzival: a cinizmussal (Salanova s mtsai, 2005). A cinizmus dimenzi
nem j gondolat, hiszen a deperszonalizci alternatvjaknt jelent meg abban az
esetben, amikor nem humn terleten dolgozk kigst vizsgltk. Vagyis a MBI
General Survey vltozatban gy nevezik a szemlytelen bnsmd dimenzit. A
cinizmus ebben az esetben a munkval szembeni tvolsgtartst jelenti. Salanova s
munkatrsai tanrok s gyri dolgozk krben vizsgltk, vajon a hrom- vagy a
ngydimenzis modell a helytllbb. Az eredmnyek azt jeleztk, hogy mindkt
foglalkozsi csoportnl jobb illeszkedst mutatott a ngydimenzis elkpzels, azt
sejtetve ezzel, hogy a cinizmusnak s a deperszonalizcinak egyms mellett van
ltjogosultsga (Salanova s mtsai, 2005).
32
2.1.2.5 A kigs kutatsa haznkban
Haznkban a klfldi vizsglatokhoz kpest kevesebb kutats folyik ebben a tmban,
br az utbbi vekben nvekszik a szmuk. Magyarorszgon elssorban a nemzetkzi
trendekhez hasonlan az egszsggyi dolgozk csoportjait, klnsen az polk,
nvrek csoportjt, tanulmnyoztk leginkbb (Pik, 2006; Kovcs, 2006; Szicsek,
2004; Hegeds s mtsai, 2004; Plfi, 2003; Pik, 2001), illetve az orvosok (dm s
mtsai, 2006, 2008, 2009; Gyrffy s dm, 2004; Hegeds, 2000; Bognr s mtsai,
2001) vltak a burnout kutats alanyaiv. A tanrok kigsrl egyre tbb rs jelenik
meg, empirikus munkk ritkn foglalkoznak a jelensg specifikumaival (Petrczi s
mtsai, 1999).
Gyrffy s dm mlyinterjs vizsglatnak eredmnyeknt hrom faktor kr
csoportostjk a munkahelyi stresszt: az orvosi hivatsbl ered stressz, a
munkaszervezet jellege s a munkavgzs feletti kontroll. Kln kiemelik a
szerepkonfliktust mint riziktnyezt a kigs alakulsa szempontjbl (Gyrffy s
dm, 2004).
dm s munkatrsai a kigs prevalencijnak feltrsra irnyul kutatsai szerint: a
vizsglt minta 21,2%-ra jellemz a magas fok emocionlis kimerls, 7,7%-ra a
deperszonalizci s 33,1%-ra a teljestmnyveszts. A kigs s a szociodemogrfiai
vltozk kztt is talltak sszefggst, valamint a kigs egyenes arny kapcsolatot
mutatott a szomatikus s pszichs megbetegedsek prevalencijval, a rossz
egszsgmagatartssal s a munkahely-otthon kztti szerepkonfliktus megltvel
(dm s mtsai, 2006).
Szicsek krnikus osztlyon s szocilis intzmnyben dolgoz polk kigettsgt s
pszicholgiai immunkompetencijt vizsglta. Azoknl a dolgozknl, akiknl a
kigettsgi mutat magasabb volt, a pszicholgiai immunkompetencia bizonyos rtkei
eltrtek az tlagtl. Vdettsget a dogozk mentlis llapotnak folyamatos
karbantartsa adhat, gy az eredmnyek altmasztjk, hogy srget s fontos igny van
a pszicholgus szakember mentlhigins tevkenysgre a magyar egszsggy
szmos terletn.(Szicsek, 2004, 88.o.)
Bognr s munkatrsai mlyinterjkat ksztettek klnbz szakterleteken dolgoz
orvosokkal. A kigs komponenseknt ismert dehumanizcit, vagyis az emptis
kogncirl a nem emptis kogncira trtn tvltst ahogyan Kulcsr Zsuzsa
33
(Kulcsr, 2002) rja felfoghatjuk megkzdsi stratginak. Ezt erstik az interj
elemzs eredmnyei is, miszerint Az rzelmi tvolsgtartst pedig gy rik el, hogy
egyre kevesebbszer keresik fel t a beteggynl, a "rutinszer paprgyrts" mg
burkolzva. Az rzelmi tvolsgtarts fontossgt olyan sokszor emltettk
hangslyozzuk, hogy ilyen irny krds, utals rsznkrl nem hangzott el , hogy
kln kiemeltk, mint tartalmat, a vltozs kln kategrijaknt jelent meg, mintegy
az elvisels technikjaknt. (Bognr s mtsai, 2001).
Slyos betegekkel foglalkoz egszsggyi dolgozk testi s lelki llapott vizsgl
nagyszabs kutatsukban Hegeds s munkatrsai a trsas kapcsolati hl
kulcsszerept s protektv tnyezknt val mkdst hangslyozzk (Hegeds s
mtsai, 2004). A slyos betegekkel foglalkozk valamennyi mutat mentn
ngyilkossgi gondolatok, depresszi, betegsgek slyosabb kpet jeleznek, mint ms
egszsggyi dolgozk. Ebbl pedig ktsgkvl kvetkezik az a krds, hogy vajon az
osztly jellegbl, vagy adott szakterlet jellegbl specilisan add tbbletterhels
hogyan befolysolja a kigs, a testi-lelki egszsg alakulst.
Kovcs vizsglatai a pszichitriai-pszichoterpis ellts terletn dolgoz szakemberek
llapott clozta meg, gy tnik, hogy a kigs szmottev problma ezen a terleten,
legnagyobb problmnak az rzelmi kimerls bizonyult. A krdvet kitltk kzel
72%-a mutatja az rzelmi kimerls jeleit. Ez azrt aggaszt, mert a pszichitriai s
pszichoterpis gygyt tevkenysg fkuszban ppen az rzelmi munka ll. A
vizsglatban szereplk rzelmi kimerlse s dehumanizl hozzllsa szempontjbl
nem mellkes, hogy hny rt dolgoznak hetente, mg hatkonysgrzsk
szempontjbl az a fontos, hogy hny emberrel foglalkoznak rzelmi kapcsolatban
(Kovcs, 2006).
Egy 2000-ben Pcsett vgzett krdves felmrs eredmnye szerint az osztly elltsi
formja meghatroz a kigs szempontjbl, legmagasabb a kigettsgi mutatja az
intenzv osztlyon dolgozknak, ket a krnikus, majd az aktv osztly dolgozi kvetik
(Plfi, 2003).
Pik s Piczil flig strukturlt interjtechnikval a leggyakoribb stresszforrsokra
krdezett r Csongrd megyei nvreknl. Eredmnyeik szerint a nvrek egyms
kztti nzeteltrsei, az orvos-nvr kapcsolat, kommunikcis problmk,
informcihiny, az lland tlterheltsg, a nvrhiny, a beosztsbl add
34
nehzsgek, az anyagi-erklcsi megbecsls-, valamint a gygyszer- s eszkzhiny
bizonyultak a leggyakrabban emltett stresszforrsoknak (Pik s Piczil, 1998). Pik
2001-es vizsglatbl az derlt ki, hogy az egszsgi llapot alakulsban dnt
szerepet jtszik a munkahelyen szlelt stressz, az rzelmi megterhelst okoz pszichikai
problmk jelenlte, valamint a kollegilis trsas tmogats hinya (Pik, 2001).
Pik fentebb mr emltett krdves vizsglatban abbl indult ki, hogy a munkahelyi
lgkr pszichoszocilis tnyezi befolysoljk a pszichoszomatikus tnetek
elfordulst. A kigs rzelmi kimerls dimenzija pozitv kapcsolatot mutatott a
pszichoszomatikus panaszokkal, a szerepkonfliktussal s negatv kapcsolatot a
munkaelgedettsggel. A deperszonalizci esetn hasonl sszefggseket tallt. A
szemlyes hatkonysg pozitv sszefggst jelzett a munkaelgetettsggel s negatvat
a szerepkonfliktussal s pszichoszomatikus betegsgekkel. Az is kiderlt, hogy a
munkaelgedettsg negatv, mg a szerepkonfliktus pozitv jslja volt az rzelmi
kimerlsnek s dehumanizl attitdnek. gy tnt, hogy a nk s a magasabb iskolai
vgzettsgek alacsonyabb pontszmot rtek el a deperszonalizci skln, mg
magasabb pontszmot a szemlyes hatkonysg skln (Pik, 2006).
2.1.2.6 A kigs mrsnek problmi haznkban
Magyarorszgon a krdves vizsglatok terjedtek el. Mg nemzetkzi viszonylatban
elenysz azon kutatsoknak a szma, amelyekben nem a MBI-t alkalmazzk a kigs
mrsre, addig haznkban nem ennyire egyrtelm a mreszkz megvlasztsa. Ez a
tny felvet egy fontos krdst: vajon sszevethetk-e a hazai kutatsok eredmnyei
egymssal? Komoly problma az is, hogy Magyarorszgon nincs egysges,
standardizlt mreszkz a burnout tnetcsoport mrsre. Mg azok a kutatk sem
biztos, hogy ugyanazt a fordtst hasznljk, akik egy mreszkzzel (pl.: MBI)
dolgoznak. Ezrt vatosnak kell lenni, amikor a vizsglatoknak az eredmnyeit
prbljuk sszehasonltani. Az alkalmazott mreszkzk kztt fellelhetk a
Freudenberger (Plfi, 2003), Appelbaum (Plfi, 2003), Pines (Pines s mtsai, 1992) s
Maslach (Maslach s Jackson, 1993) fle krdvek.
35
2.1.3 A kigs kialakulsa, folyamata, fzisai
A kigs folyamat, amely ciklikusan ismtldik. Edelwich s Brodsky ngy fzist
klnt el: a lngol lelkesedst, idealizmust a stagnls, kibrnduls kveti, majd jn
a frusztrci idszaka s vgl az aptia. Becker az idealizmus s a stagnls kz egy
jabb fzist tett be: a realizmust (nody, 2001).
1. Idealizmus, lngol lelkeseds: az els fzis legfbb ismrve, hogy az a segt
foglalkozs egyn ekkor mg lelkesedik a szakmrt, mindent megtesz a kliensrt, a
kollgkkal intenzven tartja a kapcsolatot, irrelis elvrsok jellemezik. Amennyiben
kudarc ri, azrt sajt magt okolja
2. Realizmus: nyitottsg s egyttmkds jellemz ebben a szakaszban. Tovbbra is
megfigyelhet az rdeklds a kliens fejldse irnt.
3. Stagnls, kibrnduls: az egyn teljestkpessge cskken. Mr kevsb nyitott s
rdekld. Csak a legszksgesebb idt s energit fordtja a kliensre. A kollgkkal
trtn megbeszlsek egyre terhesebbek szmra.
4. Frusztrci: a kliens egyre idegestbb szmra, a hivats rtelmetlen, a segt a sajt
kompetencijt megkrdjelezi.
5. Aptia: az utols fzisban a szakmai munka sematikusan, rutinszeren trtnik.
Ellensgeskeds jelenik meg a klienssel szemben, a kollgkat kerlni kezdi a szemly.
Hzser Gbor munkjban a burnout szindrma alakulst 12 lpcss folyamatknt rja
le. Ezek a kvetkezk (Hzser, 1996):
1. lpcs: A bizonytani akarstl a bizonytsknyszerig
2. lpcs: Fokozott erfeszts
3. lpcs: A szemlyes ignyek elhanyagolsa
4. lpcs: A szemlyes ignyek s a konfliktus elhanyagolsa
5. lpcs: Az rtkrend megvltozsa
6. lpcs: A fellp problmk tagadsa
7. lpcs: Visszahzds
8. lpcs: Magatarts- s viselkedsvltozs
9. lpcs: Deperszonalizci
10. lpcs: Bels ressg
11. lpcs: Depresszi
12. lpcs: A teljes kigettsg
36
A kigs gyakran szrevtlenl indul, majd vek alatt alakul ki s jut el a szemly a
teljes kigettsg fzisba. Fontos ez a ciklikus elkpzels, hiszen a burnout klnbz
fzisaiban klnbz intervencis lpseket kell tenni. Ezrt is kell tisztzni, hogy
ppen hol tart az egyn.
2.1.4 A kigs tnetei
Milyen vltozsok trtnnek a szemlyben, mi az, ami szmra jelezheti a kigs
veszlyt? A tnetek lersval kapcsolatban megjegyezhet: tbbfle lerssal
tallkozhatunk ms csoportostsban vagy ms elnevezsekkel. A tudomnyos lers
klnbz tnetcsoportokat klnt el (Hzser, 1996):
1. pszichs tnetek remnytelensg, agresszi, koncentrcis nehzsg
2. fiziolgiai tnetek feszltsg, cskkent immunits
3. magatartsbeli tnetek a szakmai rdeklds cskkense
4. szocilis tnetek visszahzds, barti kr elhanyagolsa
5. problematikus viselkedsi formk cinizmus, kzmbssg, negatv belltottsg
Risk gnes meghatrozsa szerint beszlni kell testi tnetekrl: idesorolhatk az
alvszavar, a testsly vltozsa, a pszichoszomatikus tnetek jelentkezse, a
kipihenetlen fradtsg, a gyakori betegllomny. Klnvlasztja a magatartsi tneteket
ide olyan viselkedses jellegzetessgek tartoznak, mint az ingerlkenysg, cinizmus,
lelki vdekezs, koffein-, nikotin-, alkohol- s drogfggs. rzelmi tnetek esetn
pldul krnikus szorongsra, reaktv depresszira, hipomnira, rgeszmssgre,
elszemlytelenedsre, ingerlkenysgre kell gondolni. Az ltala lert utols tnetcsoport
a mentlis tnetek csoportja, melyen a teljestkpessg cskkenst, nrtkelsi
problmk jelentkezst kell rteni (Risk, 1999).
2.1.5 A kigs lehetsges okai
A kigs lehetsges okaira az empirikus munkk mutattak r. A kigs mindenkppen
egyni, individulis tapasztalat, amely jellemzen a munkahelyhez ktdik. Az
okkeress folyamatban megvizsglhat, hogy hol, milyen krlmnyek kztt
jelentkezik, majd az, hogy kiket rint, milyen egyni jellemzk addnak a szervezeti
tnyezkhz, ami miatt valaki klnsen veszlyeztetett vlik.
37
2.1.5.1 Melyek azok a krnyezeti tnyezk, amelyek felelsek lehetnek a kigs
kialakulsrt?
A krnyezeti tnyezk kz sorolhatk mindazon faktorok, amelyeket korbban a
munkahelyi stressz fejezetben rszletesen bemutattam. A munka jellegzetessgei
mennyisgi megterhelsek (idknyszer, tlra), minsgi megterhelsek
(szerepkonfliktus, szerepbizonytalansg), a trsas tmogats hinya, a felettesek
tmogatsnak, bizalmnak hinya, a visszajelzs hinya, az alacsony rszvtel a
dntshozatalban, az autonmia hinya. Ez utbbi oly annyira fontos Cherniss szerint,
hogy azok, akik felpltek a kigsi szindrmbl, valamennyien megemltettk az
autonmia fontossgt a gygyulsi folyamatban (Cherniss, 1995). Msik meghatroz
krnyezeti faktor a foglalkozs jellegzetessge: mindazon foglalkozsokban, ahol
folyamatos kapcsolattarts van embertrsainkkal, jelentkezik a kigs. Az rzelmi
munkval kapcsolatos elvrsok (az emptis odaforduls, az rzelmek elfojtsa,
meghatrozott rzelmek gyakori kimutatsa) tovbb terhelik a munkavllalt. A
krnyezeti tnyezk utols csoportjt a szervezet jellemzi alkotjk: a hierarchia, a
mkdsi szablyok. A szervezetre hatst gyakorolnak a tgabb szocilis, kulturlis s
gazdasgi tnyezk. Napjainkban a dolgoznak tbb idt, erfesztst, kszsget s
rugalmassgot kell beleadnia a munkba, mikzben egyre kevesebb az elrelpsi- s a
karrierlehetsg, a biztonsgos, egsz letre szl munkahely (Maslach s mtsai, 2001).
2.1.5.2 Kik a legveszlyeztetettebbek? Milyen egyni tnyezk felelsek a kigs
kialakulsrt?
Az egyni faktorok is csoportosthatk: a demogrfiai jellemzk, a
szemlyisgjellemzk s a munkval kapcsolatos attitdk mentn (Maslach s mtsai,
2001).
Br a demogrfiai jellemzk mentn klnbz eredmnyek szlettek mgis gy
tnik, hogy tbb tnyez is kapcsolatba hozhat a burnout megjelensvel. Az
letkorral kapcsolatban kijelenthet az, hogy a fiatalok veszlyeztetettebbek, mint a
rgta plyn lvk. Maslach felhvja a figyelmet arra, hogy azok, akik kignek, sok
esetben elhagyjk a plyt, ezrt vatosan rtelmezhet a kigs s az letkor kztt
tallt sszefggs. A nemek kztt rdemi klnbsget nem talltak, frfiak s nk
egyarnt ki vannak tve a kigs veszlynek. A csaldi llapot befolysolhatja a kigs
38
megjelenst, klnsen az egyedlll frfiaknak van eslyk arra, hogy
megjelenjenek nluk a kigses tnetek.
A szemlyisgjellemzk kzl a szvssg bizonyult izgalmas faktornak: a kevsb
szvs emberek veszlyeztetettebbek. A kls kontroll, a passzv, elkerl megkzdsi
stratgik, az alacsony nrtkels hajlamost tnyezk a kigs szempontjbl. A
szemlyisg vonselmleti megkzeltsnek eredmnyeknt kialakult valamifle
egyetrts a kutatk kztt abban, hogy t jellemvons mentn lehet klnbsgeket
tallni az emberek kztt. Az t szemlyisgvonst vagy szupervonst: neuroticizmus,
extroverzi, nyitottsg, lelkiismeretessg, egyttmkds Big Fiveknt emlegeti a
szakirodalom (Kovcs, 2006c). A Big Five szemlyisg dimenzik vizsglata sorn azt
talltk, hogy a kigs s a neuroticizmus vonsa kztt szoros az sszefggs. Az A-
tpus szemlyisg, a hajszolt, verseng, teljestmnykzpont ember, klnsen ki van
tve az rzelmi kimerlsnek (Maslach s mtsai, 2001).
2.1.6 A kigs kvetkezmnyei
A tnetcsoport negatv hozadkai, egszsgkrost hatsa
A kigs hromdimenzis elkpzelse nmagban jelzi a kvetkezmnyeket: akik
kignek, azok rzelmileg kimerlnek, nem kpesek tovbb emptis mdon mkdni,
vagyis a munkjuk lnyegi kvetelmnynek nem kpesek megfelelni. Egyre nagyobb
tvolsgot tartanak a klienssel szemben, kerlik a betegeket, gy vdve magukat a
kimerlstl. Problmss vlhat a beteggel val kommunikci, srlhet a complience,
a gygyt munka sem lesz eredmnyes, ezzel srl a kompetencia, az nhatkonysg,
az nrtkels s mg tovbb lehetne folytatni a sort. A kigs az egsz szemlyisget
rinti, elbb-utbb srlnek trsas kapcsolataink, csaldi kapcsolataink s megjelennek
a testi tnetek, leggyakrabban a pszichoszomatikus betegsgek. A megolds sok esetben
sajnos a plyaelhagys, munkahelyvlts.
A tnetcsoport pozitv hozadkai, szemlyisget gazdagt hatsa
Az nem j kelet elkpzels, hogy a krziseknek, vagy a traumnak is lehetnek pozitv
hozadkai, erre pl tbbek kztt Kulcsr Zsuzsanna poszttraums stressz nvekeds
elmlete is, melyet az utbbi vekben dolgozott ki (Kulcsr s mtsai, 2006).
Petrczi a kigs elleni stratgik kapcsn felhvja a figyelmet arra, hogy a kigsnek
39
pozitv hozadka is lehet (Petrczi, 2007). Ezen elkpzelsek mgtt az a felttelezs
rejlik, hogy az embernek megvan a kpessge arra, hogy bizonyos nehz helyzeteket,
balszerencst pozitv feladatt alaktson t. A kigs kezelse kapcsn a remnytelennek
ltsz helyzetet j, kontrolllhat tevkenysgg rdemes alaktani, ebben benne rejlik a
fejlds lehetsge. A kigs az nmagunkon val munklkods elindtja is lehet,
tgondolsra, erforrsok szmbavtelre, mobilizlsra sarkallhat. Petrczi utal Pines
munkssgra, aki rmutatott arra, hogy a kigs ellen hat felttelek a kvetkezk:
tanuls (j dolog tanulsa sorn nmagunk fejlesztse); rtelem s jelents (az let
rtelmnek krdse); tbboldalsg (vltozatossg a rutin helyett); flow-lmny (a
foglalkozsnak rsze legyen a cselekvs rme); nmegvalsts (a mindennapok
tvizsglsa az nmegvalsts szempontjbl szintn kigst kezel hats lehet); siker
s teljestmny (az ember legyen kpes a sajt sikerben frdzni) (Petrczi 2007). Az
lland mricskls s versenymegszllottsg azonban kros lehet. Ez egybecseng
annak az orszgos reprezentatv vizsglatnak az eredmnyeivel, amelybl kiderlt, hogy
a kzpkor frfiak halandsgt nveli, ha valaki gy rzi, hogy az lland
sszehasonltsban alulmarad (Kopp s Kovcs 2006).
2.1.7 A kigs kezelse
A szakirodalom szerint a kigs kezelsbe a szakember kt ponton tud beavatkozni: a
munkakrlmnyek mdostsval vagy az egyn megvltoztatsval (pl. j
megkzdsi stratgik tantsval) (Herr, 1992; Maslach s mtsai, 2001; Petrczi, 2007;
nody, 2001; Kovcs, 2006).
A kigs kezelsnek szervezeti s egyni kerete mellett megklnbztethet egy
harmadik segtsi forma: a tmogat csoport. Az nsegt csoportokban emptis
kapcsolatok alakulnak ki, amelyeknek ksznheten a rsztvevk kevsb rzik, hogy
egyedl lennnek problmikkal. A csoportban rsztvevk konstruktv kritikt, pozitv
visszajelzseket kaphatnak; a kezdk, elbizonytalanodottak tanulhatnak a
tapasztaltabbaktl, lehetsg van a kzs alkot problmamegoldsra, sikeres
problmamegold tapasztalatainkat tadhatjuk msoknak, ugyanakkor mi is
fejldhetnk (Bagdy s Telkes, 1999.). Tny, hogy gazdasgi szempontbl olcsbb a
szemlyt kezelni, mint a munkakrlmnyeket megvltoztatni, de nem szabad
figyelmen kvl hagyni azt, hogy a pozitv krnyezeti felttelek ppen ellenttes hatst
40
vltanak ki a kigssel kapcsolatban. Maslach s munkatrsai szerint igazn
hatkonynak bizonyul, ha a figyelmet a munkakrnyezetre s a benne dolgoz egynre
irnytjuk. Egyszerre lehet szksg az ltaluk lert hat munkahelyi jellemz a
munkaterhels, a kontroll, a jutalom, az rtkek, a kzssg, s a fair bnsmd
menedzselsre s az egyni kszsgfejlesztsre (Maslach s mtsai, 2001).
A burnout szindrma terpijnak msik lehetsges megkzeltse az, hogy a
beavatkozsokat klnbz szinteken prevenci, intervenci, krzisintervenci
kpzelik el (nody, 2001). A kigs klnbz fzisaiban a kezels szempontjbl
mshov kerl a fkusz. A lelkeseds fzisban a realitsra kerl a slypont, mg a
stagnci llapotban a mozgsts, kpzsek, trningek kerlnek eltrbe. A
frusztrci llomsn a pozitvumok lttatsa, az elnyomott energik felhasznlsval a
vltoztats lehetsge fontos, mg az aptia fzisban j, relis clok keresst, relis
involvcit cloz a beavatkozs. (Hegeds, 2000).
2.2 AZ RZELMI MUNKA
A kvetkez alfejezetekben az rzelmi munka vltozt mutatjuk be. Elsknt
meghatrozzuk, hogy mi az rzelem, majd rtrnk az rzelmi munkval kapcsolatos
kutatsok s egy lehetsges elmlet vzolsra.
2.2.1 Az rzelem fogalmnak meghatrozsa
Az rzelem s a kigs fogalmnak meghatrozsban az a kzs, hogy a fogalmak
magyarzatt nagy vltozatossg jellemzi. Fehr s Russel mondtk azt, hogy Mindenki
tudja, mi az rzelem, amg nem kell meghatroznia. (Oatley s Jenkins 2001, 129.o.).
Tudomnyos szempontbl ez a meghatrozs nem helytll. Maga a kifejezs a latin
emovere, kimozdt jelents szbl szrmazik, eredete mutatja, hogy szoros
kapcsolatban van a motivcival. Napjaink egyik legelfogadottabb
fogalommagyarzata:
Az rzelmet az okozza, hogy a szemly egy fontos dologgal, cllal kapcsolatban
tudatosan vagy tudattalanul relevnsnak rtkel egy esemnyt; az rzelmet pozitvnak
rzi, ha az esemny segti s negatvnak, ha gtolja az gy elrehaladst. Az rzelem
41
magja a cselekvskszsg s a tervek beindtsa; az rzelem elsbbsghez juttatja azt az
egy vagy nhny cselekvst, amelyeket srgssgrzettel ruhz fel gy megzavarhat
ms mentlis folyamatokat s cselekvseket, vagy versenghet velk. Az rzelmet
ltalban jellegzetes tpus mentlis llapotknt ljk t, amelyet nha testi vltozsok,
kifejezsek, cselekvsek ksrnek. (Oatley, Jenkins, 2001,129.o.)
Elfordulhat az, hogy nincs id magyarzatot adni a testi vltozsokra. Az tlt
rzelmeket nem mindig lehet kifejezni, klnsen a munkahelyeken lehetnek szablyok
arra vonatkozan, hogy mikor s hogyan fejezheti ki a dolgoz az rzelmeit.
2.2.2 Az rzelmi munka fogalmnak meghatrozsa
Az rzelmi munka fogalmt elszr Arlie Russel Hochschild szociolgus hasznlta
1983-ban. Az rzelmek menedzselst nevezi Hochschield rzelmi munknak. A
szociolgusn llspontja az, hogy az rzelmi munka stresszel jr, s hatssal van a
munkavllal egszsgi llapotra (Hochschield 1983).
Aschforth s Humphrey (1993) az rzelmi munkra gy tekintenek, mint ami egy
mindenki ltal jl megfigyelhet viselkeds, nem pedig az rzsek menedzselse.
Szerintk az rzelmi munka nem felttlenl egszsgkrost hats, sokkal inkbb
rutinn vlik, s pozitv hatst gyakorol a feladatvgzs hatkonysgra.
Morris s Feldmann (1996) szerint az rzelmi munka az erfeszts, a tervezs s a
kontroll mentn ragadhat meg, ami ahhoz szksges, hogy az eg
Recommended