rzelmi megterhelds, lelki kigs az egszsggyi dolgozk krben

Doktori rtekezs

Tandari-Kovcs Mariann

Semmelweis Egyetem

Mentlis Egszsgtudomnyok Doktori Iskola

Tmavezet: Dr Hegeds Katalin, egyetemi adjunktus, Ph.D

Hivatalos brlk: Dr. Trk Szabolcs, egyetemi adjunktus, Ph.D

Kissn Dr. Kapocsi Erzsbet, egyetemi mestertanr, Ph.D

Szigorlati Bizottsg elnke: Dr Tringer Lszl, egyetemi tanr, Ph.D

Szigorlati Bizottsg Tagjai: Dr Tomcsnyi Teodra, egyetemi tanr, Ph.D

Dr Barabs Katalin, egyetemi docens, Ph.D

Budapest

2010

1

Tartalomjegyzk

1. BEVEZETS ............................................................................................................ 10

1.1 STRESSZ ............................................................................................................. 11

1.2 MUNKAHELYI STRESSZ ................................................................................. 12

1.2.1 A munkahelyi stresszforrsok ........................................................................ 12

1.3 A MUNKAHELYI STRESSZ EGSZSGRE GYAKOROLT HATSA ........ 14

1.3.1 Johannes Siegrist modellje: erfeszts-jutalom egyenslya......................... 14

1.3.2 Karasek modellje: megterhels kontroll tmogats ................................ 15

1.4. A MUNKAHELYI STRESSZ S A KIGS KZTTI SSZEFGGS ..... 16

2. IRODALMI TTEKINTS .................................................................................... 19

2.1 A KIGS ............................................................................................................ 19

2.1.1 A kigs fogalmnak meghatrozsa ............................................................ 19

2.1.2 A kigs kutatsa ........................................................................................... 22

2.1.2.1 Az alapklettel: 1970-es s 1980-as vekben folyatatott kutatsok ..... 22

2.1.2.2 Tovbblps: a burnout multidimenzionlis jellegnek vizsglata az

1990-es vekben elrejelzs, kzvetts vagy kvetkezmny? ....................... 24

2.1.2.3 Kutatsi trendek napjainkban: az elmleti keret finomtsa ................... 26

2.1.2.4 A kigses tnetcsoport mrse .............................................................. 29

2.1.2.5 A kigs kutatsa haznkban .................................................................. 32

2.1.2.6 A kigs mrsnek problmi haznkban ............................................. 34

2.1.3 A kigs kialakulsa, folyamata, fzisai ........................................................ 35

2.1.4 A kigs tnetei .............................................................................................. 36

2.1.5 A kigs lehetsges okai ................................................................................ 36

2.1.5.1 Melyek azok a krnyezeti tnyezk, amelyek felelsek lehetnek a kigs

kialakulsrt? .................................................................................................... 37

2.1.5.2 Kik a legveszlyeztetettebbek? Milyen egyni tnyezk felelsek a

kigs kialakulsrt? ......................................................................................... 37

2.1.6 A kigs kvetkezmnyei ................................................................................ 38

2

2.1.7 A kigs kezelse ............................................................................................ 39

2.2 AZ RZELMI MUNKA ...................................................................................... 40

2.2.1 Az rzelem fogalmnak meghatrozsa ........................................................ 40

2.2.2 Az rzelmi munka fogalmnak meghatrozsa ............................................. 41

2.2.3 Az rzelmi munka kuttasnak trtnete ....................................................... 41

2.2.4 Az rzelmi munkt magyarz egy lehetsges elmlet .................................. 43

2.2.5 Zapf s munkacsoportjnak vizsglatai ......................................................... 45

2.2.6 Az rzelmi munka mrse .............................................................................. 46

2.2.6.1 Az rzelmi munka mint egydimenzis jelensg ..................................... 46

2.2.6.2 Az rzelmi munka mint tbbdimenzis jelensg .................................... 47

2.2.7 Az rzelmi munka kvetkezmnyei ................................................................. 48

2.2.8 Prevencis s intervencis lpsek ................................................................ 51

2.3 A MEGKZDS .................................................................................................. 51

2.3.1 A megkzdssel kapcsolatos elmletek .......................................................... 52

2.3.1.1 Nemzetkzi vizsglati eredmnyek ........................................................ 53

2.3.1.2 A megkzds kutatsnak hazai ttri ................................................. 55

2.3.2 A megkzds formi, megkzdsi stratgik ................................................. 56

2.3.3 A megkzds mrse ...................................................................................... 57

2.4 A TRSAS TMOGATS ................................................................................. 58

2.4.1 A trsas tmogatssal kapcsolatos kutatsok: az egszsg, a trsas

tmogats s a munkahelyi stressz ......................................................................... 59

2.4.2 A trsas tmogats mrse ............................................................................ 61

3. CLKITZSEK .................................................................................................... 63

3.1 HIPOTZISEK S VIZSGLT VLTOZK .................................................... 64

3.1.1 A 2005-s egszsggyi dolgozk krben vgzett kutats elmleti

koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 64

3

3.1.2 A Frankfurti rzelmi Munka Skla hazai adaptcija kutats elmleti

koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 64

3.1.3 Az egszsggyi dolgozk krben vgzett 2008-as vizsglat elmleti

koncepcija hipotzisek, vizsglt vltozk........................................................... 65

4. MDSZEREK .......................................................................................................... 69

4.1 A MINTAVTEL S A MINTA BEMUTATSA ............................................ 69

4.1.1 Egszsggyi dolgozk vizsglata (2005) ..................................................... 69

4.1.2 A Frankfurti rzelmi Munka Skla hazai adaptcija .................................. 69

4.1.3 Egszsggyi dolgozk vizsglata (2008) ..................................................... 70

4.2 AZ ALKALMAZOTT MRESZKZK BEMUTATSA ............................ 73

4.2.1 Maslach Burnout Inventory (MBI) ................................................................ 73

4.2.2 A Megkzdsi Mdok Krdv / Konfliktusmegold Krdv ........................ 74

4.2.3 Trsas Tmogats Krdv ............................................................................ 75

4.2.4 A Frankfurti rzelmi Munka Skla (FEWS) .................................................. 75

4.2.5 Rvidtett Beck Depresszi Krdv (BDI) .................................................... 77

5. EREDMNYEK ....................................................................................................... 78

5.1 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT KUTATS (2005)

EREDMNYEI .......................................................................................................... 78

5.2 A FRANKFURTI RZELMI MUNKA SKLA HAZAI ADAPTCIJVAL

KAPCSOLATOS EREDMNYEK ........................................................................... 81

5.3 EGSZSGGYI DOLGOZK VIZSGLATNAK (2008) EREDMNYEI 85

5.3.1 Az egszsggyi dolgozk kigs mutati ...................................................... 86

5.3.2 rzelmi munka az egszsggyben ................................................................ 89

5.3.3 A megkzdssel kapcsolatos eredmnyek ...................................................... 93

5.3.4 A trsas tmogatssal kapcsolatos eredmnyek ............................................ 96

5.3.5 Kapcsolatvizsglatok ..................................................................................... 99

6. MEGBESZLS .................................................................................................... 112

4

6.1 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT VIZSGLAT (2005)

.................................................................................................................................. 112

6.2 A FRANKFURTI RZELMI MUNKA SKLA HAZAI ADAPTCIJVAL

KAPCSOLATOS TAPASZTALATOK .................................................................. 113

6.3 EGSZSGGYI DOLGOZK KRBEN VGZETT VIZSGLAT (2008)

.................................................................................................................................. 115

6.3.1 Kigs kzepes mrtk az rzelmi kimerls alapjn, alacsony fok a

szemlytelen bnsmd alapjn s kzepes mrtk a szemlyes

hatkonysgrzetet vizsglva ................................................................................ 116

6.3.2 A kigst befolysol szociodemogrfiai tnyezk ...................................... 117

6.3.3 A kigst befolysol, munkhoz kthet tnyezk ..................................... 118

6.3.4 Az rzelmi disszonancia mint stressztnyez megjsolja a kigst ............. 119

6.3.4.1 Az rzelmi disszonancia prediktv szerepe eltr az egyes egszsggyi

terleteken s a klnbz foglalkozsi csoportokban .................................... 119

6.3.5 A negatv rzelmek kifejezsnek kvetelmnye a kigs prediktor tnyezje

.............................................................................................................................. 122

6.3.6 Az rzelemszablyozs lehetsgei is befolysoljk a kigst az rzelmi

kontroll a deperszonalizcit, mg az interakcis kontroll az rzelmi kimerlst

befolysolja ........................................................................................................... 124

6.3.7 Minl gyakrabban szksges pozitv rzelmeket kifejezni, annl magasabb a

szemlyes hatkonysg rzse .............................................................................. 125

6.3.8 Minl tbb idt szentelnk egyetlen betegre / kliensre, annl alacsonyabb a

kigsnk mrtke ................................................................................................. 126

6.3.9 A munkrl alkotott kp, a hivatsetika ltal meghatrozottnak vlt

kimutatsi szablyok hatst gyakorolnak az rzelmi kimerlsre ........................ 127

6.3.10 Az egszsggyi dolgozk gyakran hasznljk a problmakzpont

megkzdst nehz lethelyzeteikben ..................................................................... 127

6.3.11 A megkzds mint kigs prediktor ........................................................... 129

5

6.3.12 Az egszsggyi dolgozk elssorban a bartaikra szmthatnak

stresszhelyzetben ................................................................................................... 131

6.3.13 Az szlelt munkatrsi trsas tmogats mint kigs prediktor .................. 132

7. A KUTATSOK KORLTAI S ERSSGEI ................................................ 134

8. KVETKEZTETSEK ......................................................................................... 135

9. SSZEFOGLALS ............................................................................................... 138

10. SUMMARY ........................................................................................................... 140

11. IRODALOMJEGYZK ...................................................................................... 142

12. SAJT PUBLIKCIK JEGYZKE ............................................................... 155

12.1 AZ RTEKEZS TMJBAN MEGJELENT KZLEMNYEK ............. 155

12.2 MS TMBAN MEGJELENT KZLEMNYEK, JEGYZETEK ............. 156

13. KSZNETNYILVNTS .............................................................................. 157

6

Tblzatok jegyzke

1. tblzat: A minta szocio-demogrfiai jellemzi (Egszsggyi dolgozk krben

vgzett kutats 2008) ...................................................................................................... 72

2. tblzat: Az pol s az orvos-pszicholgus csoportok kigsnek, megkzdsnek s

trsas tmogatsnak sszevetse ................................................................................... 80

4. tblzat: Az rzelmi munka, a depresszi s a kigs sszefggs vizsglata Pearson-

fle korrelcival ............................................................................................................ 83

5. tblzat: A FEWS eredeti nmet vltozatnak, illetve a jelen kutatsban kidolgozott

magyar faktorszerkezet bels megbzhatsganak sszevetse a Zapf s

munkacsoportja ltal vgzett 1999-es s 2006-os tanulmnyok eredmnyeivel ............ 84

6. tblzat: A vizsglatban szerepl krdvek pszichometriai mutati ......................... 85

7. tblzat: Az MBI sklinak tlag s szrsrtke ...................................................... 87

8. tblzat: A kigs mrtknek prevalencija a klnbz egszsggyi terleteken

dolgozk krben ........................................................................................................... 88

9. tblzat: Az rzelmi munka az egszsggyi terletek tkrben ............................... 91

10. tblzat: Honnan szrmaznak az rzelemkifejezsre vonatkoz elrsok?

csoportok sszehasonlt elemzse ................................................................................ 92

11. tblzat: A megkzds alakulsa az egszsggyi dolgozk csoportjaiban ............. 94

12. tblzat: A trsas tmogatssal kapcsolatos eredmnyek az egszsggyi dolgozk

krben, illetve az egyes csoportokban .......................................................................... 97

13. tblzat: Interkorrelcis mtrix a vizsglt vltozkra (kigs, megkzds, rzelmi

munka) .......................................................................................................................... 101

14. tblzat: Regresszianalzis az rzelmi kimerlsre vonatkozan a teljes

egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 102

15. tblzat: Regresszianalzis a szemlytelen bnsmdra vonatkozan a teljes

egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 103

16. tblzat: Regresszianalzis a szemlyes hatkonysgra vonatkozan a teljes

egszsggyi dolgozi mintn ...................................................................................... 104

17. tblzat: A kigs pontszmot befolysol rzelmi munka vltozk tbbvltozs

lineris regresszielemzse az egszsggyi dolgozk krben .................................. 105

7

18. tblzat: Lineris regresszi elemzs a kigs egyes dimenziira a teljes

egszsggyi mintt vizsglva (rzelmi munka, munkval kapcsolatos tnyezk s

szocidemogrfiai jellemzk) ...................................................................................... 106

19. tblzat: A kigs lineris regresszi elemzse a megkzds, illetve a trsas

tmogats egyes tteleinek fggvnyben a teljes egszsggyi mintn ..................... 107

20. tblzat: Lineris regresszi elemzs a kigsre a kt foglalkozsi csoportban

(pol-asszisztens vs orvos-pszicholgus) ................................................................... 109

21. tblzat: A kigs lineris regresszival trtn elemzse az egszsggyi terletek

tkrben (kln elemezve a pszichitriai-pszichoterpis, az onkolgiai-hospice

elltsban s az egyb terleteken dolgozkat) ............................................................ 109

8

brk jegyzke

1.bra: A stressz s a kigs kzti ok-okozati sszefggs McManus s

munkatrsainak longitudinlis vizsglatnak tkrben25

2.bra: A munkakrnyezetben vgzett rzelemszablyozs elmleti modellje

Grandey alapjn..45

9

Rvidtsek jegyzke

BDI = Beck Depression Inventory

CBI = Copenhagen Burnout Inventory

CSI = Coping Strategies Inventory

CTI = Coping Strategy Indicator

Ed/s = editor/s (szerkesztk)

FEWS = Frankfurt Emotion Work Scale (Frankfurti rzelmi Munka Skla)

FIBS = Farber Inventory of Burnout Subtypes (Farber krdve a kigs tpusokra)

i.m. = idzett m

JBI = Jerabeks Burnout Inventory (Jerabeck-fle kigst mr krdv)

Ld. = lsd

MBI = Maslch Burnout Inventory (Maslach-fle kigst mr krdv)

mtsai = munkatrsai

N = esetszm

NS = nem szignifikns

Pl. = pldul

SD = standard devici (szrs)

SMBM = Shirom-Melamed Burnout Measure (Shirom-Melamed-fle kigs

mreszkz)

SPSS = Statistical Package for the Social Sciences (statisztikai programcsomag a

trsadalomtudomnyok rszre)

szerk. = szerkeszt(k)

v = vesd ssze

vs = versus

10

rzelmi megterhelds, lelki kigs az egszsggyi dolgozk krben

1. BEVEZETS

A tma vizsglata az egszsggyi dolgozk rzelmi megterheldse, lelki kigse

alapvet jelentsg haznkban, ennek ellenre mg mindig sokszor rejtve maradnak,

elhallgatsra kerlnek az ezzel kapcsolatos eredmnyek. Mit is jelent ez? Azt, hogy br

egyre tbb tanulmny dokumentlja, hogy a kigs s az ennek kvetkeztben kialakul

testi, lelki s szellemi szinten megjelen tnetek jelen vannak az egszsggyi dolgozk

krben, mgis az ezzel val szembenzs, valamint a trsadalmi sszefogs a problma

felkarolsra elmarad. Ugyan prblkozsok vannak tovbbkpzsek s trningek

formjban, de rendszerint azok, akik a leginkbb rintettek, nem jutnak el ezekre. A

httere ennek felttelezsem szerint az, hogy jelenleg a magyar egszsggy a tllsre

trekszik, a figyelem a gazdasgi s pnzgyi problmk pillanatnyi kezelsre s nem

a dolgozk testi s lelki llapotra irnyul. Ugyanakkor klnsen a dl-alfldi

rgiban, ahol megvalsult az egyetem s az egszsggy integrcija a

struktravlts komoly vltozsokat hozott a dolgozk szmra (munkahelyi leptsek,

thelyezsek szinte egyik naprl a msikra, j felettes, j osztlyok, j munkahelyi

kvetelmnyek, elvrsok, mkdsi szablyok megismerse s az ezekhez val

alkalmazkods, j munkacsoportba val beilleszkeds). Holott a cl az lehetne, hogy a

kutatsi eredmnyekre ptve hatkony segtsget nyjtsunk azoknak az embereknek,

akik embertrsaikat nehz, rzelmekkel teltett lethelyzetekben ksrik. k azok a

segtk, akik naponta vllaljk az adott egszsggyi krlmnyek kztt, hogy

felveszik a munkt s figyelmket, szakrtelmket, tudsukat s rhangoldsukat adjk

a betegeknek, klienseknek. Kzben vannak, akik kzlk elhasznldnak, elfradnak s

mr nem kpesek tbb adni. Ebben az a legfjbb, hogy ppen azok gnek ki, akik

korbban a leginkbb lngoltak, azok, akik szvvel-llekkel s jl akarjk vgezni

munkjukat, azok, akikhez szvesen megynk mi magunk is kivizsglsra, ellenrzsre,

vagy pszichoterpiba. ket nem szabadna elvesztennk, hiszen a legrtkesebbjei a

szakmnak. Csak akkor tud valaki folyton adni nmagbl a munkja sorn, ha vannak

csatornk, ahonnan tltekezni, kapni tud.

11

A kigses tnetek vizsglata tbb mint hrom vtizedes mlttal rendelkezik, ami

tudomnytrtneti szempontbl nem tekinthet hossz idnek. A tma s a kutatsok

interdiszciplinris jellegt mi sem jelzi jobban, mint az, hogy a trsadalomtudomny

legklnbzbb kpviselinek rdekldst keltette fel e jelensg tanulmnyozsa:

lelkszek, pedaggusok, szocilis munksok, polk, orvosok, szociolgusok s

pszicholgusok prbljk az okait, kvetkezmnyeit, tneteit s a lehetsges kezelsi

mdjait megragadni. A kigssel kapcsolatos ismeretekrl egyarnt olvashatunk

polsi-, orvosi-, kzegszsggyi-, pszicholgiai-, gazdasgi-, menedzsment- s

kommunikcis folyiratokban. Szmtalan tanulmny jelent meg az elmlt vekben

tbbek kztt: a Journal of Managament, a Human Resources Review, a Work and

Occupations, a School Psychology International, a Promotion and Education, a

Scandinavian Journal of Public Health, a Feminist Criminology, a Journal of Health

Psychology, a The Family Journal lapokban. Ez nmagban jelzi, hogy hnyfle

aspektusbl lehet kzelteni a kigs jelensghez.

1.1 STRESSZ

Rviden rintenm a stressz tmjt, leginkbb azrt, mert a kigses tneteket az

elhzd stressz nyomn fellp jelensgknt tartjk szmon. Szkebb rtelemben

azokat a helyzeteket minstjk stresszhelyzetnek, amelyeket aktivitssal

kontrolllhatatlannak, megoldhatatlannak minstnk (Kopp, 2005). Selye Jnos rta le

az ltalnos adaptcis szindrmt, amelynek hrom fzisa: a vszreakci, az ellenlls,

s a kimerls. Az utols fzis kross vlhat, klnsen az elhzd, krnikus stressz

hatsra juthat az ember a kimerls llapotba. Valjban a kigs sorn is ez trtnik.

A krnikus stresszllapot slyos pszicholgiai s lettani kvetkezmnyekkel jrhat,

ezrt az egszsgre gyakorolt negatv hatsa ktsgtelen. Nem meglep, hogy a kigs

tnetei kztt egyarnt tallkozunk mentlis-, testi-, magatartsi-, rzelmi tnetekkel. A

stressz sszetevi kztt emlthetk: (a) maguk a stresszorok, a veszlyeztet

krnyezeti hatsok, (b) a stresszreakcik idetartoznak mind az lettani, mind a

pszicholgiai egyni reakcimintzatok s (c) az egyn pszicholgiai adottsgai,

jellemzi (Kopp, 2005). A stresszorok esetben gyakran megklnbztetik az akut s a

krnikus stresszt. Akut stresszt jelenthet slyos trauma (baleset, hbor), valamint a

12

klnbz letesemnyek (kltzs, munkahelyvlts, megbetegeds, gyermekszlets,

vesztesg). Ma mr igazolt, hogy a traumk hatsra visszafordthatatlan idegrendszeri

vltozsok kvetkeznek be (Stauder, 2007). A krnikus stressz krbe tartoznak a

tartsan fennll, relatve alacsony intenzits, de elkerlhetetlen mindennapi

stresszorok, amelyek hatsra hossz tvon egyenslyveszts kvetkezhet be, akr

maradand egszsgkrosodshoz vezetve (Stauder, 2007). Fontos ez a

megklnbztets, mert kutatsunkban kizrlag a krnikus stressz koncepcija kerl

be az elmleti keretbe, a krnikus stresszforrsok kzl pedig a munkahelyi stresszt

emeljk ki.

1.2 MUNKAHELYI STRESSZ

Az elkvetkezend vtized egyik legslyosabb npegszsggyi problmja lehet a

munkahelyi stressz (Kopp, 2008; Kopp s Kovcs, 2006). A tarts stressz fent emltett

kvetkezmnyeknt a munkahelyen nvekszik a hinyzsok szma,

teljestmnyromlssal, cskken motivcival szmolhatnak a munkaadk. Nehzsget

jelent, hogy a klnbz munkahelyek nem egyformn stresszesek: ms stresszhats ri

a tanrt, az orvost, a menedzsert, vagy a vllalatigazgatt. Emellett az egyni

reakcikkal, sajtossgokkal is szmolni kell, hiszen ugyanazon a munkahelyen, pldul

ugyanabban az iskolban kt pedaggus eltr mdon reagl a veszlyeztet krnyezeti

hatsokra, s az, ami egyikk szmra stresszt jelent, nem biztos, hogy a msik szmra

is ugyanazt jelenti. A stressz valjban alkalmazkodsi s vdekezsi funkcival br.

A Kopp Mria ltal vezetett orszgos reprezentatv epidemiolgiai vizsglatok

kimutattk, hogy a munkval kapcsolatos stressz kiemelt jelentsg a kzpkor

frfiak rossz egszsg mutati szempontjbl. A krnikus stresszforrsok kztt a

tlterheltsget, az alacsony kontrollrzst, az elismers hinyt s a munkaviszony

bizonytalansgt emeltk ki (Kopp s Berghammer, 2005; Stauder, 2007).

1.2.1 A munkahelyi stresszforrsok

A munkahelyi stresszorok kz tartoznak: (1) a feladattal kapcsolatos stresszorok, (2) a

munkakrnyezettel kapcsolatos stresszorok, (3) a szervezetben betlttt szereppel

kapcsolatos stresszorok, (4) a szervezeten kvli stresszorok (Juhsz, 2002).

13

(1) A munkakri lersban rgztett feladatok olykor stresszforrss vlhatnak, ide

sorolhatk a mennyisgi-, minsgi tl-, illetve alulterhelsek, a munkafelttelek, a

vltozsok a munkban, a technolgiai vltozsokkal val lpstarts. Az egszsggyi

dolgozk esetben nagyon gyakori stresszhatsrl van sz, hiszen a magas esetszm,

vagy a nem megfelel munkafelttelek, a tlzott adminisztrci olyan jellegzetessgei a

munkjuknak, amivel naponta szembenznek.

(2) A munkakrnyezettel kapcsolatos stresszorok krbe sorolhatk a zaj, a

megvilgts, a tlzsfoltsg, a kellemetlen szagok, az elvonuls lehetsgnek hinya.

(3) A betlttt szereppel kapcsolatos stresszorok hrom szinten egyni, csoport s

szervezeti szinten ragadhatk meg. Egyni szinten: a szerep ktrtelmsg, a

szerepkonfliktus, a tl sok vagy tl kevs felelssg ms dolgozkrt, az autonmia

hinya, vagy ppen a tlzott autonmia, a karrierfejlds, ellptets krdse okozhat

problmkat, mg csoport szinten az sszetarts hinya, a j munkatrsi kapcsolatok

hinya, csoporton belli konfliktusok (mobbing), felettessel, beosztottal val viszony.

Szervezeti szinten a szervezeti lgkr, a vezetsi stlusok, az ellenrzs, a tl alacsony

fizets, az lls bizonytalansga, a technolgia vltozsai jelenthetnek kihvst.

(4) A szervezeten kvli stresszorok: csaldi kapcsolatok, anyagi problmk, trsadalmi

problmk, szerepek kztti konfliktus csaldi s munkahelyi szerep

sszeegyeztetse, a szemlyes hitek, meggyzdsek s a vllalati politika kzti

konfliktus, elidegeneds s anmia, gyakori kltzs, kzlekeds a munkahelyre,

vidki, vrosi letkrlmnyek.

Mindezeket tovbbsznezhetik a specilis rtegek stresszorai: nknt, beosztottknt,

vezetknt, kisebbsgknt, fogyatkosknt egyb stresszhatsnak is ki lehet tve az

illet.

A munkahelyi stressz vizsglatnak egyik legnagyobb problmja az volt, hogy a

kutatk vletlenszeren vlasztottk ki a tanulmnyozni kvnt stresszvltozkat. Ez a

helyzet akkor rendezdtt, amikor megjelent Siegrist s Karasek munkahelyi stresszre

vonatkoz elkpzelse.

14

1.3 A MUNKAHELYI STRESSZ EGSZSGRE GYAKOROLT HATSA

1.3.1 Johannes Siegrist modellje: erfeszts-jutalom egyenslya

Johannes Siegrist munkahelyi stressz modellje szerint a munkahelyi erfesztsek s az

erfesztsekrt kapott jutalmak nem megfelel arnya egszsgromlst okozhat. Ha a

dolgoz azt tapasztalja meg, hogy magas erfesztsei ellenre alacsony jutalomban

rszesl, akkor testi s/vagy lelki betegsgek jelenhetnek meg nla (Siegrist 1996). A

modellben fontos szerephez jut a jutalom felett rzett kontroll mrtke. Amennyiben

nincs elmeneteli lehetsg, bizonytalan az lls, lefokozhatnak valakit, vagy

foglalkozsvltsra knyszertik, akkor alacsony kontrollrl beszlhetnk. A megkzds

koncepcijt az er s a belemlyeds vltozk mentn emeli be a modellbe. Az er

kifejezssel az aktv, rendszerint pozitv kimenetel erfesztseket illeti; mg a

belemlyeds fogalma a negatv kimenetel, sikertelen erfesztseket takarja,

amelyekhez negatv rzelmek trsulnak. A belemlyeds megkzdsi formjnak

hasznlata nveli annak valsznsgt, hogy az illet nagy megterhels alacsony

jutalmak irnyba megy el. Siegrist koncepcijt leginkbb a szv-rrendszeri

betegsgek vizsglata sorn hasznltk kiindulsul, tbb esetben igazolva az elmleti

alapfeltevs ltjogosultsgt.

A magyar npessg krben vgzett vizsglatok szerint a munkahelyi kontrollrzs

mind a lelki, mind a testi egszsg egyik legfontosabb elrejelzje (Harrach s Kopp,

2005). A munkavllalk 18,5%-a rezte gy, hogy erfesztseik meghaladjk az rtk

kapott jutalmakat, ez az erfeszts-jutalom egyenslytalansg, valamint a munkahelyi

bizonytalansg, az alacsony munkatrsi tmogats s a tlvllal magatarts olyan

stressztnyezk, amelyek fennllsa esetn a munkavllalnak kzel hromszor

nagyobb az eslye arra, hogy egszsgi llapott rossznak minstse (Salavecz, 2008).

A kigses tneteket is prbltk kapcsolatba hozni az erfesztsek s jutalmak

egyenslyval. Unterbrink s munkatrsai 2007-ben egy majdnem 1000 fs

pedaggusmintt vizsgltak s azt talltk, hogy a tanrok 21,6%-a az alacsony jutalom

magas erfesztssel jellemezhet veszlyeztetett csoportba tartozik. Magas rzelmi

kimerlst mutattak a vizsglatban rsztvevk (M=25,91), a frfi tanrok szignifiknsan

alacsonyabb szemlyes hatkonysgrzetrl szmoltak be s magasabb

deperszonalizcirl n tanrtrsaikhoz kpest. Amennyiben nincsenek egyenslyban

15

az erfesztsek s a jutalmak, akkor a dolgoznak nagyobb eslye van a kigsre

(Unterbrink s mtsai, 2007).

1.3.2 Karasek modellje: megterhels kontroll tmogats

A modell a munkahelyi, krnyezeti jellemzket teszi felelss a munkahelyi stressz

kialakulsrt. A munka kt alapjellemzjt klnbzteti meg: a munka-kvetelmnyek,

a megterhels (job demand) s a dntsekre irnyul autonmia, vagyis a kontroll

(control) vltozkat. E kt vltoz interakcijnak eredmnyeknt az egszsgre nzve

legrosszabb llapotnak tekinthet, amikor magas kvetelmnyek alacsony dntsi

lehetsggel prosulnak. A legoptimlisabb a szemlyes fejlds szempontjbl a

magas kvetelmnyek s magas dntsi lehetsgek tallkozsa. Az egszsggel

kapcsolatban tbb vizsglat is kimutatta, hogy az alacsony dntsi jogkrnek

megbetegt hatsa van nagymrtkben felels a szv-rrendszeri betegsgek

kialakulsrt (Kopp, Berghammer, 2006; Kopp, 2008). Karasek ksbb kiegsztette

modelljt a trsas tmogats gondolatval, hangslyozva ezzel, hogy a nagy

megterhels alacsony kontroll felttelekkel jellemezhet munkk negatv hatst

kpes enyhteni a munkatrsaktl, felettesektl rkez segtsg. A szocilis tmogats

kt formjt jelli meg: a trsas-rzelmi tmogatst, valamint a feladatvgzshez

nyjtott segtsget. Az emocionlis megterhelssel s alacsony dntsi jogkrrel

jellemezhet munkk esetn a pszichoszomatikus betegsgek emelkedst talltk

DeJonge s mtsai (Juhsz, 2002).

LeBlanc s munkatrsai kiemelik, hogy a klasszikus megterhels kontroll modell nem

tesz klnbsget megterhelsek kztt, klnsen a humn terleteken dolgozknl

jelentkezik az rzelmi megterhels, ezrt a Karasek nevvel sszefondott modellben

lert megterhels vltozt kibvtettk az rzelmi kvetelmnyek, rzelmi megterhels

vltoz beemelsvel (LeBlanc s mtsai, 2001). 1997-es kutatsukba az onkolgia

terletn dolgozkat vontak be (N=816, vlaszadsi arny 52%), s azt feltteleztk,

hogy az rzelmi kvetelmnyek a megterhels mrtke mellett szignifiknsan

elrejelzik az onkolgiai elltsban dolgozk kigst. Feltteleztk, hogy az rzelmi

munkakvetelmnyek (emotional job demands) s a feszltsg kztti kapcsolatot

befolysolja az, hogy valaki mennyire fogkony az rzelmi fertzsre (emotion

contagion). Az rzelmi megterhelst kt krds tpussal mrtk: az egyik a kliensekkel

16

val kapcsolattarts problmira krdezett r (12 ttel), a msik pedig a halllal s a

haldoklssal val szembenzsre (6 ttel). Az egyni fogkonysg mrtke, valamint a

halllal, haldoklssal val szembenzs nvekedett mrtke elre jelezte a kigst. Az

rzelmi munkakvetelmnyek kigsre gyakorolt f hatst sikerlt igazolni, amikor a

megterhels s kontroll vltozkra kontrollltk a vizsglatot. A halllal, haldoklssal

val szembenzs, mint stresszortnyez a szakmaspecifikus tnyezkre irnytja a

figyelmet. Xanthopoulu s munkatrsai 2007-es tanulmnyukban teszteltk azt a

hipotzist, mely szerint munkakvetelmnyek kigsre gyakorolt hatst mdostjk az

erforrsok. Amennyiben a kvetelmnyek s az erforrsok kiegyenltik egymst,

akkor alacsony kigs vrhat, a munkakvetelmnyek s a kigs kzti kapcsolat

klnsen akkor ers, ha az erforrs alacsony. Az egszsggyben dolgozk magas

rzelmi megterhels alatt llnak, az rzelmi megterhelds a pciensekkel trtn

interakcibl fakad. Sikerlt igazolniuk azt a felttelezst, hogy az erforrsok puffer

hatsa ersebb az rzelmi munkakvetelmnyek s kigs kapcsolatban, mint a fiziklis

munkakvetelmnyek s kigs kapcsolatban (Xanthopoulu s mtsai, 2007). De Jonge

s munkatrsai 2008-as tanulmnyukban azt hangslyozzk: mg mindig nem tudjuk,

hogy az rzelmi munkakvetelmnyek milyen krlmnyek kztt gyakorolnak hatst

az egszsgre s a jl-ltre (de Jonge s mtsai, 2008).

1.4. A MUNKAHELYI STRESSZ S A KIGS KZTTI SSZEFGGS

Szmtalan kutatt inspirlt mr munkja sorn a kigs s a stressz kztti sszefggs

vizsglata. Mc Manus s munkatrsai 2002-ben publikltk hrom ves hosszmetszeti

vizsglatukat. Vizsglatukban 391 brit orvos vett rszt. Eredmnyeik szerint az rzelmi

kimerltsg s a stressz kztt klcsns egymsra hatst felttelezhetnk, ami azt

jelenti, hogy a magas rzelmi kimerls stresszhez vezet, ugyanakkor a magas stressz

rzelmi kimerltsget okoz. A szemlyes hatkonysgrzet magas szintje nveli, mg a

szemlytelen bnsmd cskkenti a stresszt (Mc Manus s mtsai, 2002). Oehler s

munkatrsai krhzi nvrek krben igazoltk, hogy minl nagyobb a munkastressz,

annl magasabb a dolgozk rzelmi kimerltsge (Oehler 1991). Vannak szerzk, akik

a stresszben ltjk a legfbb okt annak, hogy az polk mirt nem tudjk optimlis

hatkonysggal munkjukat vgezni. Pinikahana ausztrl kutat pszichitriai polk

17

krben (N=136) a stresszt, a kigst s a munkahelyi elgedettsget vizsglta. A

vizsgltaknak csupn 10,4%-a mutatott magas kigettsget. A vizsglt stresszforrsok

kzl pedig a tlterheltsg bizonyult legersebbnek. A tlterheltsg szoros kapcsolatban

van a munkaidvel, vagyis minl tbbet dolgozik valaki, annl tlterheltebbnek rzi

magt, s annl kevesebb ideje marad arra, hogy rzelmi tmogatst nyjtson egy-egy

pszichitriai betegnek (Pinikahana s Happel 2004). Szab s munkatrsai hospice

polk s ids betegeket ellt polk csoportjait vizsglva azt tapasztaltk, hogy az

ids betegeket ellt polk munkahelyi stressz rtke nagyobb, mint a hospice

terletn dolgozk, ezrt krkben nagyobb esllyel rvnyeslhetnek a munkahelyi

stressz kros kvetkezmnyei (Szab s mtsai, 2008).

A fentebb emltett munkahelyi stresszforrsok kzl tbbet is kapcsolatba hoztak a

kigses tnetekkel, a legtbb empirikus vizsglat a betlttt szereppel kapcsolatos

stresszhatsokat elemezte (Pik, 2006; Gyrffy s dm, 2003, 2004; Perrev s mtsai,

2002; Lewin s Sager, in press). Perrew s munkatrsai a szerepkonfliktus,

szerepbizonytalansg stresszortnyezket, az nhatkonysgot, valamint a kigst

mrtk. ltalnos eredmnynek bizonyult az nhatkonysg s kigs kztt fellp

negatv kapcsolat (Perrev s mtsai, 2002). Pik krdves vizsglatnak eredmnyei

szerint a kigs rzelmi kimerls s deperszonalizci dimenzija sszefggsbe

hozhat a szerepkonfliktussal. A szemlyes hatkonysg a szerepkonfliktussal negatv

sszefggst mutatott (Pik, 2006).

Szintn sokat kutatott terlet a munkatrsakkal val kapcsolat, a munkahelyi lgkr

(Szicsek, 2004; Szab s mtsai, 2008; Kovcs s Hegeds 2008). Szicsek vizsglatnak

egyik legfontosabb megllaptsa az volt, hogy nem a munkbl add stressztnyezk

okozzk a legnagyobb veszlyt, inkbb a munkahelyi lgkrnek van dnt szerepe a

tnetcsoport alakulsban (Szicsek, 2004). Kovcs s Hegeds kutatsukban azt

talltk, hogy a trsas kapcsolati hln bell egyedl a munkatrsaktl kapott

tmogatsnak volt jelents szerepe (Kovcs s Hegeds 2008). Tovbbi vizsglt

terletek: a vezets jellege (Bogler, 2001), a tlterheltsg, tlrk hatsa (Timperley s

Robinson, 2000; Pinikahana s Happel 2004; Kovcs 2006).

A szervezeten kvli stresszorok kzl a szerepek kztti konfliktus az egyik legtbbet

kutatott terlet (pl. ten Brummelhuis, 2008 in press), ezzel szemben a szemlyes hit,

rtk s a kigs kztti kapcsolat feltrsval keveset foglalkoznak. Altun trk

18

nvrek krben lefolytatott vizsglata a szemlyes s szakmai rtkek megismersre,

valamint a kigs kialakulsban betlttt szerepre irnyult (Altun 2002). Azok a

nvrek, akik magas rzelmi kimerlsrl szmoltak be, az egyenlsg, az altruizmus s

az eszttika rtkeit elre helyeztk az rtkek rangsorolsa sorn, mg az alacsony

rzelmi kimerlst mutat polk a szabadsg rtkt jelltk meg legfbb rtkknt. A

szabadsg, az altruizmus s az igazsg rtkeinek eltrbe helyezse egytt jrt a

nvekedett szemlyes hatkonysgrzettel.

A munkahelyi stressz s kigs kapcsolatt feltrni kvn kutatsok nemzetkzi

szakirodalma igen szertegaz, itt most csak felvillantsra volt lehetsg, hiszen az

rtekezs tmja elssorban a kigsi szindrma vizsglata.

19

2. IRODALMI TTEKINTS

2.1 A KIGS

Kutatsunk kzppontjban a kigs vizsglata ll, ezrt az elmleti fejezetben elsknt

ezt a vltozt jrjuk krl, kitrve a tnettcsoport rtelmezsre, mrsre, az eddigi

empirikus vizsglatok eredmnyeire, a tnetekre, a kezelsre.

2.1.1 A kigs fogalmnak meghatrozsa

A kigsi (burnout) szindrmval az utbbi harminc vben foglalkozik a pszicholgia.

A szakirodalom 1974 ta hasznlja ezt a fogalmat. Elszr Herbert Freudenberger

pszichoanalitikus alkalmazta a szakmai viselkeds lersra. Sokaknak ma is idegen a

fogalom: ismertek ugyan az igk: g, elg, kig , mgis furcsn, de szemlletesen

rzkelteti, hogy mirl is van sz. Ahogyan nody is utal r a lngbl parzs lesz, majd

hamu (nody s Dancs, 2001). A lngol lelkeseds folyamatos izzshoz,

lobogshoz kell valami, ami tpllni kpes a lngot. A tplls funkcijt betlthetik

tbbek kztt: az elismers, a szakmai sikerek, a j munkahelyi lgkr, a

kiegyenslyozott csaldi httr. Ha ez nem valsul meg, akkor egy id utn mr csak

parzs lesz a lngbl. A parzs llapotban mg van remny, hisz a parzs mg izzik, s

amg izzik, addig a tz felleszthet, ha mr csak hamu van, abbl mr nem lehet tzet

csiholni. Freudenberger szerint az egyn fizikai s lelki erforrsnak kiapadsrl van

sz. A burnout szindrmt a kvetkezkppen rja le:

"Ez a szindrma krnikus, emocionlis megterhelsek, stresszek nyomn fellp fizikai,

emocionlis, mentlis kimerls llapota, mely a remnytelensg s inkompetencia

rzsvel, clok s idelok elvesztsvel jr, s melyet a sajt szemlyre, munkra, illetve

msokra vonatkoz negatv attitdk jellemeznek. (Fekete, 1991,17.)

Schmidbauer 1977-ben a "Der Hilflose Helfer" cm mvben r a Helfer, vagyis a

segt szindrmrl. Pszichoanalitikus szempontbl a segtk szemlyisgt,

motivcijt, valamint a segt-kliens kapcsolat buktatit vizsglta. Schmidbauer

szerint:

"A helfer szindrma emberi problmkkal foglalkoz segt /orvos, pszicholgus,

szocilis munks, lelksz, nevel, pol/ sajt ingatag pszichs egyenslya

20

fenntartsval fgg ssze rejtetten a gyengken, a pcienseken val segts szksglete.

Jellegzetes szemlyisgjegyek kapcsoldsrl van sz, mely a szocilis segtsen

keresztl - a sajt fejlds krra - merev letformv alakul." (i.m.,18.)

Fontos megklnbztetni egymstl a kigsi szindrma s a segt szindrma

fogalmait, mg a segt szindrma a humanisztikus plyamotivci sajtos alakulsa, a

plyavlaszts motivcija az ngygyts, addig a kigs fogalmt inkbb az elhzd,

tarts munkahelyi stresszel hozzk kapcsolatba.

Fekete Sndor a kigs jelensgnek egy jabb aspektust emeli ki azzal, hogy a segts

szolgltatss vlt. "Ebben a kapcsolatban az emocionlis kontaktus - szemlyes,

bizalmi viszony - mintegy szolgltatss vlik, az eddig privt, intim szfra

professzionalizldik a segt szmra, illetve az elidegenedett ipari trsadalom a

magny, az rzelmi problmk megoldsra 'szakrtt' produkl, akinek a

betegbiztost, s a tppnzes fegyelem szortsban szolgltatsknt kell a 'korrektv

emocionlis tapasztalst' lehetv tenni egy intim, bizalmi kapcsolatban." (i.m.,18.)

Cherniss szerint a kigs egy "olyan folyamat, amelyben a stressz s a hajszolt munka

hatsra a hajdanban elktelezett szakember eltvolodik munkjtl" (Herr, 1992,

29.).

Edelwich s Brodsky a kigett kifejezst olyan segtszakmabeliek esetben hasznljk,

"akiknek idealizmusa, energija s cltudata nagymrtkben megcsappant munkahelyi

krlmnyeik miatt." (Edelwich s Brodsky, 1997, 10.)

A tma egy msik prominens kpviselje Dista Kafry, a kaliforniai Berkley Egyetem

munkapszicholgia professzora szintn csak segt foglalkozsokkal kapcsolatosan

hasznlja a fogalmat. "A kigs tarts, vagy ismtelt emocionlis terhels eredmnye

ms emberekrt val hossz tv, intenzv erfesztssel sszefggsben." (nody,

2001, 104.).

A kigst tapasztal szemlyek nmagukkal s munkjukkal kapcsolatosan is negatv

belltdst alaktanak ki, az emberekkel kapcsolatos rzseik s rdekldsk

eltompulnak, s a legtbbszr a visszjukra fordulnak tvolsgtarts, ellenszenv,

rszvtnlklisg jellemzi ket (Pines s mtsai, 1992.). E szerzk azonban arra is

utalnak, hogy a kigs s az unalom ritkn rinti az let valamennyi terlett. Sokan,

akik a munkjukban kigtek, lvezik a csaldi letket, a munkn kvli

tevkenysgeiket.

21

Christina Maslach szerint az egyn trdsi szndkt veszti el azokkal szemben,

akikkel egytt dolgozik - a httrben is az rzelmi kapacits kimerlst

hangslyozza, aminek kvetkeztben az egyn nem lesz kpes pozitv rzseket,

tiszteletet, emptit tanstani a kliens irnt (Maslach s Jackson, 1982).

A fogalom szmos meghatrozsban kzs, hogy hossz ideig fennll rzelmi

megterhels, stressz hatsra a szemly fizikai, lelki s rzelmi kimerls llapotba

kerl, s ezt a szoksos mdon nem tudja megoldani. Fontos, hogy a tnetek tbb

terleten jelentkeznek. A fentebb lertakbl azonban az is kitnik, hogy a fogalom

hatrai nincsenek igazn tisztzva. Az elmlt vtizedek sorn nem alakult ki egysges

meghatrozs a kigs koncepcijval kapcsolatban, sokan eltr rtelmezsben

hasznltk a fogalmat. A kigs kifejezs jelentse nem egyrtelm. Mivel szoktk

sszetveszteni? A munkhoz kapcsold klnbz fzisokkal, helyzetekkel, mint

pldul a berozsdsods. A berozsdsodst olyan egynekre hasznljk, akiknek nincs

lehetsgk arra, hogy a bennk rejl kpessgeket rvnyestsk az llsukban.

Nhnyan az letuntsg s a kigs kztt prblnak klnbsget tenni, mg msok

stagnlsrl illetve leragadsrl beszlnek, hiszen ezek a trtnsek is hasonl tneteket

okoznak (Herr, 1997). El kell klntennk a kigst a kifradstl is ez utbbi esetn

nem jelenik meg a remnyvesztettsg, a tehetetlensg s a nincs kit rzse. Vitatott

krds az is, hogy van-e ltjogosultsga a mentlis kifrads s kigs fogalmaknak,

mik a klnbsgek, mik a hasonlsgok, hiszen a diagnzis fellltsa, valamint a

kezels szempontjbl alapvet jelentsge van ennek a krdsnek. Leone s

munkatrsai ngy ves prospektv vizsglat keretben prbltk tisztzni a

klnbsgeket, elklntve a vizsglati szemlyeknek a csupn mentlis kifradssal,

vagy kigssel, illetve kigssel s kifradssal egyarnt jellemezhet csoportjait. A

tnetek fennmaradsa s a hinyzsok, tppnzes napok szempontjbl a

legkedveztlenebb kpet a kifradsban s kigsben egyarnt szenvedk csoportja

mutatta (Leone s mtsai, 2007). Izgalmas krds a depresszi s a kigs rokonsgnak

krdse is, hiszen hasonl jellemzik vannak. Fontos azonban hogy kt kln entitsrl

van sz. A magas kigst mutatk a depresszisokkal szemben inkbb kpesek lvezni

az let dolgait, ritkn fogynak le s kevsb jellemzk rjuk a szuicid gondolatok. A

kigsben szenvedk bntudata relisabb, mint a depresszis betegek,

hatrozatlansgukat, inaktivitsukat inkbb a fradtsgnak tulajdontjk, nem a

22

betegsgnek. Inkbb elalvsi nehzsgeik vannak, mg a depresszisok korn kelnek

(Brenninkmeyer s mtsai, 2001).

A kutatsoknak ksznheten a fogalom hatrai a XXI. szzadra jobban kijelltek.

Munkahelyi kigs alatt olyan pszicholgiai tnetcsoportot rtnk, amely a tarts

interperszonlis stresszorokra adott vlaszknt rtelmezhet. Ebbl kiderl az is, hogy a

munkahelyi szemlykzi kapcsolatokban rejl stressztnyezk mentn ragadjk meg a

fogalmat, a szemlykzisg jelzi, hogy mind az egyn mind a msik szerepet jtszik

benne, az individulis s krnyezeti meghatrozottsg egyarnt megjelenik a fogalom

meghatrozsban.

2.1.2 A kigs kutatsa

2.1.2.1 Az alapklettel: 1970-es s 1980-as vekben folyatatott kutatsok

A hetvenes vekben a kutatsok clja az volt, hogy lerjk a jelensget. A vizsglt

populcit leginkbb egszsggyi dolgozk, valamint a szolgltat szektor dolgozi

alkottk. Ekkor ler, kvalitatv jelleg munkk szlettek, az alkalmazott vizsglati

mdszerek interj, esettanulmny s megfigyels voltak. A hangsly az intervencira, a

problma azonnali megoldsra, kezelsre tereldtt, szmtalan burnout workshop

kerlt meghirdetsre.

A kigs kutats e korai fzisban kt irnyvonal krvonalazdott: az egyik a

szemlyisg oldalrl prblja vizsglni a tmt, arra fkuszlva, hogy milyen

hajlamost tnyezk vannak a szemlyisgjegyek szintjn, milyen tnetei vannak a

jelensgnek, ez egyfajta klinikai-szemlyisgpszicholgiai ltsmdot ignyel.

Schmidbauer ngy jellegzetes tpus viselkedst rt le a Helfer szindrmban (Fekete,

1991). Freudenberger pedig hrom olyan szemlyisgtpust azonostott, amely ki van

tve a kigs veszlynek: az ldozatksz s elktelezett, a tlzottan elktelezett,

munkba bonyold s az autoriter, lekezel (Clarkson, 1997).

A kutatsok msik csoportja elssorban a munkahely, a trsas krnyezet, a segt s

segtsget kr kztti kapcsolat, a munka illetve a szervezet specifikumai oldalrl

vizsgldik, ami inkbb szervezeti-szocilpszicholgiai megkzeltst jelent. A

munkahely kapcsn a munkahelyi stressz kerlt a vizsglatok fkuszba. Nem meglep,

hogy a kigs s stressz kztt kapcsolatot talltak, hiszen tarts stressz nyomn fellp

jelensgrl van sz.

23

A nyolcvanas vekben elrkezett a kigs kutats szisztematikus empirikus

vizsglatnak korszaka. A jelensg kvantitatv vizsglata krdves mdszerrel lehetv

tette nagyobb populci megkrdezst (Maslach s mtsai, 2001). Ekkor fejlesztettk ki

a Maslach Burnout Inventory (MBI) mreszkzt is, elsknt a humn foglalkozsak,

ksbb az oktatsban dolgozk kigs mutatinak feltrsra. Az MBI megalkotsa

komoly fordulatot hozott a kigs kutatsban, s akkor mg senki sem gondolta, hogy

Maslach s munkatrsai ezzel megteremtettk a kzs nyelvet, melyet vilgszerte

valamennyi kutat megrt s hasznl. Maslach s Jackson a nyolcvanas vekben

egszsggyi dolgozk polk s orvosok krben vizsgltk a kigs mrtkt az

ltaluk sszelltott krdvvel, s ennek a csoportnak a krdves eredmnyeit

hasonltottk ssze ms humnfoglalkozs szemlyek eredmnyeivel, rdekes

klnbsgeket talltak. Az polknl a burnout szindrmn bell az rzelmi kimerls

s a szemlyes hatkonysg cskkense volt jellemz, mg az orvosoknl az rzelmi

kimerls mellett a deperszonalizci jelentkezett. A vizsglt csoportokban az rzelmi

kimerls hasonl mrtkben jelentkezett, a deperszonalizci tekintetben jelents

klnbsg mutatkozott. Ezt Maslachk azzal magyarztk, hogy taln a pciensekkel

val foglalkozs eltr a kt szakmban, ms megkzdsi stratgikat hasznlnak az

polk, mint az orvosok. Elkpzelhet, hogy nemi klnbsgek lltak a httrben a

nyolcvanas vek Amerikjban az orvosok tbbnyire frfiak, mg az polk nk voltak

, ami sszefgghet az emptis kszsggel. A szemlyes hatkonysg cskkenst

msknt rzkeltk a vizsglatban szerepl orvosok s az polk, ezt a klnbsget a

szakmkbl add klnbsgeknek tudtk be a teljestmnnyel kapcsolatos

visszajelzs, az elmenetel, a fizets, a presztizs eltr volt a kt foglalkozs esetn

(Maslach s Jackson, 1982).

Maslach s Jackson kutatsaik alapjn arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy br

ktsgkvl fontosak a szemlyi vltozk a burnout kialakulsban s magyarzatban,

a jelensg jobban megragadhat a munkastressz oldalrl. Az egszsggyi dolgozk

munkjban kulcsszerepet tltenek be a pciensek, s ez a kzvetlen kapcsolat

rzelmileg megterhel tbb szempontbl is: klns tekintettel a beteg rzseire,

viselkedsre, egszsgi llapotra, a kommunikcis problmkra, a pciens

csaldjval trtn kapcsolattartsra. A msik tnyez, ami befolysolja az rzelmi

terheltsget: a siker s a kudarc arnya. A kudarc stresszel jr, az ismtld kudarc

24

pedig tanult tehetetlensghez vezet. A tehetetlensg egy kontroll nlkli llapot, amit

szervezetnk mind fiziklisan, mind pszichs szempontbl megszenved. A

stresszreakcit befolysoljk msok elvrsai, a teljestmnnyel kapcsolatos

visszajelzsek ha ezek hinyoznak, a szemly szerepbizonytalansgot l t, ami a

kontroll hinyhoz kthet s kapcsoldik a munkaelgedettsghez, a gyengbb

munkateljestmnyhez, a stressz testi tneteihez (Maslach s Jackson, 1982).

Pines s munkatrsai a kigs s az letesemnyek kztt kerestek kapcsolatot. A

pozitv letesemnyek s az letuntsg kztt negatv korrelcit talltak.

tszzharmincegy szemlyt krtek arra, hogy rjk le a trskapcsolataikat /csald,

munka, bartok, ismersk, kollegk/. Eredmnyeik szerint minl jobb az egyn trsas

tmogatottsga, annl kevsb hajlamos a kigsre. Fontosnak bizonyult az a tnyez,

hogy ha otthon vagy a munkahelyen nehzsgei vannak valakinek, akkor kr-e

segtsget. A magnyossg rzse magas korrelcit mutatott a kigssel, rossz

trskapcsolatokkal /klnsen szegnyes barti kapcsolatokkal/, s a segtsgrt

folyamods hinyval (Pines s mtsai, 1992).

Pines, Maslach s Kafry 1978-ban krdves s mlyinterjs vizsglatukban az

intzmnyi feltteleket, a segtk hivatsukkal valamint nmagukkal kapcsolatos

attitdjt jrtk krl. Kutatsaikbl kiderlt, hogy a szemlyzet-kliens rta, az

elltand skizofrnis betegek szma, a munkafelttelek, a szabadid-munkara arnya,

a kzvetlen kontaktus mennyisge a kliensekkel befolysoljk a burnout szindrma

megjelenst. Negatv korrelcit talltak a stblsek gyakorisga, az adminisztratv

gyekkel eltlttt id s a kliensekkel kapcsolatos negatv attitd, a velk val

kontaktus kerlse kztt. Pozitv korrelcit talltak a burnout s a kpzettsg foka,

magas elvrsok, plyn eltlttt id kztt, valamint abban az esetben, ha a

foglalkozs vlaszts motivcija az nkiteljeseds vgya volt (Fekete,1991).

2.1.2.2 Tovbblps: a burnout multidimenzionlis jellegnek vizsglata az 1990-es

vekben elrejelzs, kzvetts vagy kvetkezmny?

Kezdetben, Amerikban s Kanadban szlettek keresztmetszeti vizsglatok, a

kilencvenes vektl kezdve ms orszgokban is ersdtek az ilyen irny kutatsok, gy

mra a kigs vizsglatnak nemzetkzi jelentsge ktsgtelen. Elindultak a

longitudinlis jelleg vizsglatok.

25

A kilencvenes vekben az empirikus vizsglatok az egszsggy, valamint az oktats

terletn dolgozkon kvl hivatalnokokra, menedzserekre, katonkra irnyultak. Az

egyn munkahelyi vilgn tl a csaldi letre is fkuszltak, ennek jelentsge abban a

felismersben rejlik, hogy a tmogat otthoni krnyezet vd tnyezknt mkdik

(Pines s mtsai, 1992). A kilencvenes vektl kezdve leginkbb az rdekelte a

kutatkat, hogy milyen sszetett kapcsolat lehet a kigs egyes komponensei s a

szervezeti tnyezk, jellemzk kztt. Ez az rdeklds vezetett el a kigs szerkezeti

modelljhez a burnout szindrmt befolysol, elrejelz, medil tnyezk, a

kvetkezmnyvltozk meghatrozshoz. A longitudinlis vizsglatok sorn a

munkakrnyezet feltrkpezse az egyik idpontban, az egyn rzsei, gondolatai egy

ksbbi idpontban, illetve ezek sszefggse kerlt a vizsgldsok homlokterbe

(Maslach s mtsai, 2001). Sajnos a legtbb longitudinlis vizsglat csak nhny

hnapos, vagy egy ves utnkvetst jelentett, kivtel Cherniss vizsglata, aki tizenkt

v utn krdezte meg jra a vizsglatban rsztvevket. Valamennyi hosszmetszeti

kutats azt igazolja, hogy a kigs krdv pontszmai viszonylag stabilak, ezzel

altmasztva azt a felttelezst, hogy a burnout a tarts munkastressz hatsra fellp,

elhzd vlaszreakciknt rtelmezhet (Maslach s mtsai, 2001). Egy hrom ves

utnkvetssel, orvosok krben trtn krdves vizsglat alapjn ok-okozati

kapcsolatokat trtak fel McManus s munkatrsai. Eredmnyeik alapjn a kvetkez

modell rajzoldik ki:

1.bra. A stressz s a kigs kzti ok-okozati sszefggs McManus s munkatrsainak (2002)

longitudinlis vizsglatnak tkrben

stressz rrzzeellmmii kkiimmeerrllss ssttrreesssszz

DDeeppeerrsszzoonnaalliizzccii

SSzzeemmllyyeess hhaattkkoonnyyssgg

0,175 0,189

- 0,105

0,080 0,099

nveli nveli

cskkenti

nveli

i

nveli

26

A szerzk szerint amennyiben a deperszonalizci nvd funkcit tlt be, adaptv

vlaszknt is rtelmezhet, mg a szemlyes hatkonysg cskkense maladaptv vlasz

(McManus s mtsai, 2002).

2.1.2.3 Kutatsi trendek napjainkban: az elmleti keret finomtsa

A munkahelyi stressz egszsgre gyakorolt hatsa ktsgtelen, de egyre nagyobb

hangslyt kapnak a gazdasgi szempontok, a stresszbetegsgek miatt trtn

munkanapkiessek kvetkeztben.

A helyzeti tnyezket feltr kutatsok hrom fbb terletre irnyultak: a munka

specifikumai (esetszm, tlterheltsg), a foglalkozs jellegzetessgei pldul a

pszichiterek kigsben szerepet jtszhat a pciens szuicidiuma, vagy a tanroknl a

dikok magaviselete, orvosoknl a nehz esetek jelenlte , valamint a szervezet

specifikumai (mkdsi szablyok, szervezeti hierarchia, leptsek) (Maslach s mtsai,

2001).

Az utbbi vek kultrkzi vizsglatainak ksznheten krvonalazdnak a klnbz

kulturlis hatsok, amik ktsgtelenl rintik az egyn nkpt, identitst, rtk- s

normarendszert, munkakrnyezett ennl fogva kigst. Perrew s munkatrsainak

korbban ismertetett kutatsa 9 orszgot lelt fel. A legmagasabb kigst Japnban,

Fidzsin, Hong-Kongban, Brazliban talltak, mg Izrael, Franciaorszg, Nmetorszg,

Kna s az USA alacsony kigettsgi mutatkkal bszklkedhetett (Perrew s mtsai,

2002). Amerikai s izraeli sszehasonltsban Etzion s Pines azt talltk, hogy az

amerikaiak kigettebbek, mint az izraeliek (Etzion s Pines, 1986). ttekintve a

szakirodalmat, elmondhat, hogy Eurpban tlagosan alacsonyabb kimerltsgrl s

cinizmusrl szmolnak be a vizsglatok, mint szak-Amerikban hasonl mintn

vgzett kutatsok azt jelzik (Maslach s mtsai, 2001). Ezen klnbsgekre keresik a

vlaszt, Maslach szerint az eurpaiak taln kevsb szeretik az nkitlts krdveket,

ugyanakkor a cinizmus, vagy szemlytelen bnsmd nylt vllalsa, s kifejezse

knnyebb, elfogadhatbb egy ersen individualizlt trsadalomban, mint amilyen

Amerika. A magasabb teljestmnyknyszer is lehet egy magyarzat, ez Amerikt

inkbb jellemzi, s ez lehet az oka annak, hogy az amerikaiak stresszesebbnek lik meg

a munkjukat. Az eurpai orszgok kzl csak Lengyelorszg kivtel, itt rosszak a

27

kigsi mutatk, Maslach szerint ez a szegnyes munkakrlmnyekkel magyarzhat

leginkbb (Maslach s mtsai, 2001).

Napjainkban ismt ersdik a kigs pszichoanalitikus szempontbl trtn

tanulmnyozsa, a jelensg egzisztencilpszicholgiai elmleti keretbe helyezsvel. Az

alapgondolat az, hogy az egyn egzisztencilis jelentsgt munkjn keresztl is

meglheti. Amennyiben a karriervlaszts htterben tudattalan szksgletek llnak,

akkor a szemly hatalmas elvrsokkal, szenvedllyel veti bele magt a munkba. A

gyerekkori sebek vagy begygyulnak, vagy a traumatikus lmnyek ismtldnek (Pines,

2002, 2004).

A szemlyisg oldalrl vizsgld kutatsokban elkel helyet tltenek be a ktds

(Pines, 2002), megkzds (Anderson, 2000; Pines, 2002; Tully, 2004; Ito s

Brotheridge, 2003; Lewin s Sager, 2008), a kontroll helye (Schmitz s mtsai, 1999), az

nhatkonysg, az rzelmi intelligencia, az rzelmi munka (Zapf, 2002), a szelf

(Friedman s Farber, 1992) s az interszubjektivits a munkakapcsolatok szlelse

jelentsgt hangslyoz felmrsek. Mivel a kigst a krnikus stresszel hozzk

sszefggsbe, ezrt vizsgljk a szindrmhoz kapcsold lettani korreltumokat (pl.

emelkedett arousal szint, immunaktivits, endokrin funkcik) (Grossi s mtsai, 2003;

Nakamura s mtsai, 1999; Melamed s mtsai, 1999).

A ktdssel kapcsolatos vizsglatok felttelezik, hogy a biztonsgos ktds

negatvan, a bizonytalan ktds pozitvan korrell a kigssel. Pines a tanulmnyban

valjban egy pilta-munka, illetve ngy vizsglat eredmnyeit foglalja ssze s

igazolja a fenti hipotzist (Pines, 2004). Vgl egy 160 fbl ll mintn vgzett

utnkvetses vizsglat eredmnyei segtenek az elbbi kutats eredmnyeit

megmagyarzni. Az utnkvets alakalmval a kigs s a ktdsi tpusok mrsn tl

a megkzdst is vizsgltk. Az eredmnyek szerint a klnbz ktdsi tpusba

tartozk ms coping-stratgikat hasznltak a kigssel val megkzds sorn. A

biztonsgosan ktdk inkbb a helyzet pozitv oldalt nzik, a biztonsgos ktds

negatv kapcsolatot mutatott a stressz tagadsval. A bizonytalan ktds negatvan

korrellt az aktv problmamegoldssal, pozitvan az elkerlssel s az sszeomlssal.

Az ambivalens ktdsi tpus pozitv kapcsolatot mutatott a tagadssal, a mestersges

szerhasznlattal, a terelssel s negatv kapcsolatot a problma pozitv oldalrl val

megkzeltsvel. Az elkerl ktdsi tpus negatvan korrellt a problma

28

megbeszlsvel s pozitvan a helyzetbl val kilpssel. Az alapgondolat, amit ez a

vizsglat zen a kigskutatssal kapcsolatban az, hogy a gyerekkori biztonsgos

ktdst mutatk realisztikusabb elvrsokkal vgnak a plynak, pozitvabban

rtkelik a kigst okoz helyzeteket s konstruktv megkzdst alkalmaznak. Ezek az

eredmnyek arra hvjk fel a figyelmet, hogy a kigs kutatsban inkbb az egynnel

kapcsolatos tnyezkre fordtsuk a figyelmet s kevsb a krnyezeti faktorokra.

Egy trsas sszehasonltst s megkzdsi stratgikat vizsgl keresztmetszeti kutats

szerint a kzvetlen megkzdsi stratgikat alkalmazk krben alacsonyabb volt a

kigs (Carmona s mtsai, 2006). Anderson 2000-ben gyermekvdelem terletn

dolgoz szemlyek krben vizsglta a kigs s a megkzds kapcsolatt (Anderson,

2000). Az aktv megkzdsi stratgik gyakori hasznlata alacsony

deperszonalizcihoz s magasabb szemlyes hatkonysgrzshez kapcsoldott. Az

aktv stratgik hasznlata azonban nem nyjtott vdelmet az rzelmi kimerlssel

szemben, eredmnyei szerint igen magas volt a dolgozk rzelmi kimerlse.

Egyes kutatk szerint a kigs s a patolgis stressz valjban a munkakapcsolatok

problms szlelsvel hozhat sszefggsbe. A stressz azzal a hiedelemmel hozhat

kapcsolatba, hogy a teljestmny miatt kedvelik a kollgk a dolgozt. A magas kigst

mutat szemlyek egyik csoportjnak munkakapcsolatainak szlelst durva, agresszv,

ellensges kpzeletbeli feszltsg jellemezte. Ezek a dolgozk ltalban elgedetlenek

s valakit felelsnek tartanak azrt, hogy a dolgaik rosszul mennek. A msik csoportba

olyanok tartoznak, akik msok elvrsainak prblnak megfelelni, komolyan veszik a

munkjukat, perfekcionistk (Vanheule s mtsai, 2003).

A korai idszak kutatsait jellemz megosztottsg napjainkban kezd eltnni valjban

az egyn a szervezet rszeknt mkdik, gy mind a klinikai, mind a

szocilpszicholgiai megkzeltsnek ltjogosultsga s haszna van. Azzal, hogy az

egynt a krnyezet rszeknt szemllik, az elmleti modellt is tgabb keretbe helyezik.

Maslach s Leiter a kilencvenes vek vgn kezdte el kidolgozni elmlett, melynek

alapgondolata az egyn s a munkakrnyezet minl jobb illeszkedse. A

munkakrnyezet hat terlett jelltk meg munkaterhels, kontroll, jutalom, rtkek,

kzssg, s fair bnsmd ahol kulcsszerepe lehet az illeszkedsnek (matching),

vagy nem illeszkedsnek (mismatching). Az elkpzels szerint az egyn s

munkakrlmnyek akr az egyik vagy valamennyi terleten tarts illeszkedsi

29

zavaraibl alakul ki a kigs (Maslach s mtsai, 2001). Maslach egyik tanulmnyban

klnsen kiemeli a szemlykzi dinamikk jelentsgt, vagyis a dolgoz s a

kollgk kapcsolatnak jelentsgt, hiszen ezzel az elkpzelssel jabb stresszhatsok

azonosthatk (Maslach, 2003). 2008-as tanulmnyukban a munkakrnyezet hat

terlett vizsglva a fairsgnek volt kitntetett szerepe a kigs fennmaradsa

szempontjbl, ez volt az a vltoz, amely megjsolta azt, hogy valaki a kigs vagy a

munka irnti elktelezettsg (work engagement) fel megy el (Maslach s Leiter, 2008).

2.1.2.4 A kigses tnetcsoport mrse

A kigs fogalmrl val gondolkods szempontjbl, valamint a mrsvel

kapcsolatban alapvet krds, hogy a jelensgrl egy vagy tbbdimenzisknt

gondolkodunk. Ami a vizsglati mdszereket illeti leginkbb a krdves eljrs

honosodott meg, valamint az interj technika alkalmazsa fordul el.

Az egydimenzis elkpzels alapjn a mreszkzt gy alkottk meg, hogy valamennyi

krds ugyanazt a konstruktumot mri, amit kigsnek neveznek. Ilyen tpus Pines,

Freudenberger (1980) a kigs fokozatait mr s Appelbaum (1981) - testi s

pszicholgiai tneteket feltr - krdve is. Amennyiben clunk a kigs mrtkt,

elfordulsi gyakorisgt feltrni, akkor clszer ezek kzl vlasztanunk. rdekes,

hogy br Pines olyan krdvet dolgozott ki, mely egyetlen dimenzi mentn mr,

mgis megklnbzteti a kigs hrom komponenst (Pines s mtsai, 1992): a testi

megerltetsen krnikus fradtsgot, gyengesget, kimerltsget, megemelkedett

balesetre, betegsgekre val fogkonysgot, les fejfjst, htfjst, tpllkozsi

zavarokat s az azzal sszefgg testslyvltozst rtenek. Kiemelik a fradtsg s az

alvsi nehzsgek paradox kombincijt kpzeljk el, hogy valaki egsz nap fradt,

mikzben jszaknknt nem tud aludni, vagy azrt, mert rksen ugyanaz a

gondolatkr knozza, vagy azrt, mert rmlmok gytrik. Sok ember ezen a

megcsmrltt llapoton alkohollal, cigarettval, nyugtatkkal, drogokkal prbl

enyhteni. Msik komponensknt az rzelmi kimerltsget jellik meg. gy vlik, aki

emocionlisan kimerlt, az levertnek, remnytelennek rzi magt, s nem lt semmifle

kiutat. Szlssges esetekben az ilyen rzsek testi megbetegedshez vagy

ngyilkossgi gondolatokhoz is vezethetnek. A kigett emberek gyakran rzik azt, hogy

mr nincs mit adniuk, a csaldjuk, bartaik nem jelentenek szmukra erforrst, inkbb

30

csak tovbbi terheket. Vgl a szellemi megerltets komponensvel arra utalnak, hogy

a kigettek negatvan llnak a munkjukhoz, sajt magukhoz s az egsz letkhz. A

munkjukat mr nem tartjk kielgtnek, gy rzik, rtktelenek, hogy meg van ktve

a kezk. Msokkal szemben is negatv gondolatokat tpllnak s eljutnak a

dehumanizciig - egyre kevesebb emptival viseltetnek msok irnt.

Az utbbi nhny vben Kristensen s munkatrsai a Copenhagen Burnout Inventory

(CBI) megalkotsval nem csak egy j mreszkzzel, hanem egy j elmleti

koncepcival ksztettk a legnevesebb kutatkat gondolkodsra (Kristensen s mtsai,

2005). Hat pontban foglaltk ssze szrevteleiket azzal kapcsolatban, hogy mirt ne az

MBI-t hasznljuk a kigs mrsre. Visszatrtek az egydimenzis elkpzelshez, amit

testi- szellemi fradtsgnak s kimerltsgnek neveztek. Szerintk hiba az egyn

kimerltsgnek mrtkt, a szemlytelen bnsmdot megkzdsi stratgiaknt

szmon tartani s a cskkent teljestmnyt kigsknt emlegetni, hiszen a mreszkz is

kln kezeli a kigs ezen aspektusait. A CBI egyedlll mdon a kigst ltalban az

letre, specilisan a munkahelyre s a klienseknek (pl.: betegeknek) nyjtott

szolgltatsokra vonatkoztatja, vagyis hangslyozza, hogy nem kizrlag a munka

vilgban rtelmezhet jelensggel llunk szemben. Milfont s munkatrsai (2008) 129

fs tanrokbl ll mintn igazolta a mreszkz rvnyessgt s megbzhatsgt

(Milfont s mtsai, 2007).

A kigssel foglalkoz terlet taln legkiemelkedbb kpviselje Christina Maslach, aki

munkatrsval 1982-ben rta le az gynevezett burnout szindrmt, a kigst tbb

dimenzis jelensgnek kpzelte el. A Maslach Burnout Inventory hrom dimenzit jell

meg az rzelmi kimerlst, a szemlytelen bnsmdot (deperszonalizci) s a

szemlyes hatkonysg hinyt, vagy cskkenst ezek rszletes bemutatsa a

kutatsrl szl fejezetben trtnik. Ksbb ltrehoztk a pedaggusok kigst

feltrkpez vltozatot (MBI Educational Survey), majd a krdv ltalnosan

alkalmazhat formjt (MBI General Survey). Ez utbbi azrt szletett, mert felvetdtt

annak gondolata, hogy a kigs taln rintheti azokat a dolgozkat is, akik nem

emberekkel foglalkoznak a munkjuk sorn. A mreszkz szemlytelen bnsmd

dimenzija ez esetben a cinizmus elnevezst kapta, ami a munkval szembeni

eltvolodst jelenti (Maslach s mtsai, 2001). Az MBI hasznlata vilgviszonylatban

elterjedt, klnsen akkor clszer hasznlni, mikor a kigs mrtknek

31

meghatrozsn tl, ok-okozati sszefggsek feltrsn spekullunk, vagy a vizsglni

kvnt vltozk kapcsolatt szeretnnk megragadni, s fontosnak talljuk az egyes

komponensek nmagukban trtn vizsglatt is.

Az elmlt harminc vben a jelensg mrsvel kapcsolatban is trtntek elrelpsek:

rszben az jabb mreszkzk kidolgozst rdemes megemlteni, rszben pedig a

meglvk, klnsen a MBI folyamatos monitorozst.

Az jabb multidimenzionlis mreszkzk kzl hrmat rdemes kiemelni. A

Jerabeks Burnout Inventory (JBI) ngy dimenzi mentn mri a kigst: rzelmi

kimerls, ltalnos kimerls, deperszonalizci s a munkval kapcsolatos

rdektelensg (Cunnigham, 2003). Megszletett a Farber Inventory of Burnout

Subtypes (FIBS), amely a kigsben szenvedk altpusait prblja azonostani: az

egynnek el kell dntenie, hogy a hrom jellemzs, profil mentn mennyire tudja magt

elhelyezni, melyik jellemzssel tud azonosulni. A Shirom-Melamed Burnout Measure

(SMBM) kidolgozsa sorn hrom faktort neveztek meg: a testi fradtsgot, az rzelmi

kimerlst s a kognitv elfradst (Shirom s Melamed, 2006). Az j mreszkzknek

nemcsak gyakorlati haszna van, hiszen elmleti megalapozottsguk is eltrbe kerl, gy

ismt krdsess vlhat a kigs fogalmi meghatrozsa.

Az MBI folyamatos vizsglata, valamint a visszatr krds valban ez a hrom

dimenzi fedi a kigsi szindrmt, valban megbzhatan mrik a konstruktumot

tbb neves kutatt is inspirlt ezen a terleten. jabban Salanova s munkatrsai azt

vizsgljk, hogy ki kell-e egsztennk az eddigi hromdimenzis elkpzelst egy

negyedik dimenzival: a cinizmussal (Salanova s mtsai, 2005). A cinizmus dimenzi

nem j gondolat, hiszen a deperszonalizci alternatvjaknt jelent meg abban az

esetben, amikor nem humn terleten dolgozk kigst vizsgltk. Vagyis a MBI

General Survey vltozatban gy nevezik a szemlytelen bnsmd dimenzit. A

cinizmus ebben az esetben a munkval szembeni tvolsgtartst jelenti. Salanova s

munkatrsai tanrok s gyri dolgozk krben vizsgltk, vajon a hrom- vagy a

ngydimenzis modell a helytllbb. Az eredmnyek azt jeleztk, hogy mindkt

foglalkozsi csoportnl jobb illeszkedst mutatott a ngydimenzis elkpzels, azt

sejtetve ezzel, hogy a cinizmusnak s a deperszonalizcinak egyms mellett van

ltjogosultsga (Salanova s mtsai, 2005).

32

2.1.2.5 A kigs kutatsa haznkban

Haznkban a klfldi vizsglatokhoz kpest kevesebb kutats folyik ebben a tmban,

br az utbbi vekben nvekszik a szmuk. Magyarorszgon elssorban a nemzetkzi

trendekhez hasonlan az egszsggyi dolgozk csoportjait, klnsen az polk,

nvrek csoportjt, tanulmnyoztk leginkbb (Pik, 2006; Kovcs, 2006; Szicsek,

2004; Hegeds s mtsai, 2004; Plfi, 2003; Pik, 2001), illetve az orvosok (dm s

mtsai, 2006, 2008, 2009; Gyrffy s dm, 2004; Hegeds, 2000; Bognr s mtsai,

2001) vltak a burnout kutats alanyaiv. A tanrok kigsrl egyre tbb rs jelenik

meg, empirikus munkk ritkn foglalkoznak a jelensg specifikumaival (Petrczi s

mtsai, 1999).

Gyrffy s dm mlyinterjs vizsglatnak eredmnyeknt hrom faktor kr

csoportostjk a munkahelyi stresszt: az orvosi hivatsbl ered stressz, a

munkaszervezet jellege s a munkavgzs feletti kontroll. Kln kiemelik a

szerepkonfliktust mint riziktnyezt a kigs alakulsa szempontjbl (Gyrffy s

dm, 2004).

dm s munkatrsai a kigs prevalencijnak feltrsra irnyul kutatsai szerint: a

vizsglt minta 21,2%-ra jellemz a magas fok emocionlis kimerls, 7,7%-ra a

deperszonalizci s 33,1%-ra a teljestmnyveszts. A kigs s a szociodemogrfiai

vltozk kztt is talltak sszefggst, valamint a kigs egyenes arny kapcsolatot

mutatott a szomatikus s pszichs megbetegedsek prevalencijval, a rossz

egszsgmagatartssal s a munkahely-otthon kztti szerepkonfliktus megltvel

(dm s mtsai, 2006).

Szicsek krnikus osztlyon s szocilis intzmnyben dolgoz polk kigettsgt s

pszicholgiai immunkompetencijt vizsglta. Azoknl a dolgozknl, akiknl a

kigettsgi mutat magasabb volt, a pszicholgiai immunkompetencia bizonyos rtkei

eltrtek az tlagtl. Vdettsget a dogozk mentlis llapotnak folyamatos

karbantartsa adhat, gy az eredmnyek altmasztjk, hogy srget s fontos igny van

a pszicholgus szakember mentlhigins tevkenysgre a magyar egszsggy

szmos terletn.(Szicsek, 2004, 88.o.)

Bognr s munkatrsai mlyinterjkat ksztettek klnbz szakterleteken dolgoz

orvosokkal. A kigs komponenseknt ismert dehumanizcit, vagyis az emptis

kogncirl a nem emptis kogncira trtn tvltst ahogyan Kulcsr Zsuzsa

33

(Kulcsr, 2002) rja felfoghatjuk megkzdsi stratginak. Ezt erstik az interj

elemzs eredmnyei is, miszerint Az rzelmi tvolsgtartst pedig gy rik el, hogy

egyre kevesebbszer keresik fel t a beteggynl, a "rutinszer paprgyrts" mg

burkolzva. Az rzelmi tvolsgtarts fontossgt olyan sokszor emltettk

hangslyozzuk, hogy ilyen irny krds, utals rsznkrl nem hangzott el , hogy

kln kiemeltk, mint tartalmat, a vltozs kln kategrijaknt jelent meg, mintegy

az elvisels technikjaknt. (Bognr s mtsai, 2001).

Slyos betegekkel foglalkoz egszsggyi dolgozk testi s lelki llapott vizsgl

nagyszabs kutatsukban Hegeds s munkatrsai a trsas kapcsolati hl

kulcsszerept s protektv tnyezknt val mkdst hangslyozzk (Hegeds s

mtsai, 2004). A slyos betegekkel foglalkozk valamennyi mutat mentn

ngyilkossgi gondolatok, depresszi, betegsgek slyosabb kpet jeleznek, mint ms

egszsggyi dolgozk. Ebbl pedig ktsgkvl kvetkezik az a krds, hogy vajon az

osztly jellegbl, vagy adott szakterlet jellegbl specilisan add tbbletterhels

hogyan befolysolja a kigs, a testi-lelki egszsg alakulst.

Kovcs vizsglatai a pszichitriai-pszichoterpis ellts terletn dolgoz szakemberek

llapott clozta meg, gy tnik, hogy a kigs szmottev problma ezen a terleten,

legnagyobb problmnak az rzelmi kimerls bizonyult. A krdvet kitltk kzel

72%-a mutatja az rzelmi kimerls jeleit. Ez azrt aggaszt, mert a pszichitriai s

pszichoterpis gygyt tevkenysg fkuszban ppen az rzelmi munka ll. A

vizsglatban szereplk rzelmi kimerlse s dehumanizl hozzllsa szempontjbl

nem mellkes, hogy hny rt dolgoznak hetente, mg hatkonysgrzsk

szempontjbl az a fontos, hogy hny emberrel foglalkoznak rzelmi kapcsolatban

(Kovcs, 2006).

Egy 2000-ben Pcsett vgzett krdves felmrs eredmnye szerint az osztly elltsi

formja meghatroz a kigs szempontjbl, legmagasabb a kigettsgi mutatja az

intenzv osztlyon dolgozknak, ket a krnikus, majd az aktv osztly dolgozi kvetik

(Plfi, 2003).

Pik s Piczil flig strukturlt interjtechnikval a leggyakoribb stresszforrsokra

krdezett r Csongrd megyei nvreknl. Eredmnyeik szerint a nvrek egyms

kztti nzeteltrsei, az orvos-nvr kapcsolat, kommunikcis problmk,

informcihiny, az lland tlterheltsg, a nvrhiny, a beosztsbl add

34

nehzsgek, az anyagi-erklcsi megbecsls-, valamint a gygyszer- s eszkzhiny

bizonyultak a leggyakrabban emltett stresszforrsoknak (Pik s Piczil, 1998). Pik

2001-es vizsglatbl az derlt ki, hogy az egszsgi llapot alakulsban dnt

szerepet jtszik a munkahelyen szlelt stressz, az rzelmi megterhelst okoz pszichikai

problmk jelenlte, valamint a kollegilis trsas tmogats hinya (Pik, 2001).

Pik fentebb mr emltett krdves vizsglatban abbl indult ki, hogy a munkahelyi

lgkr pszichoszocilis tnyezi befolysoljk a pszichoszomatikus tnetek

elfordulst. A kigs rzelmi kimerls dimenzija pozitv kapcsolatot mutatott a

pszichoszomatikus panaszokkal, a szerepkonfliktussal s negatv kapcsolatot a

munkaelgedettsggel. A deperszonalizci esetn hasonl sszefggseket tallt. A

szemlyes hatkonysg pozitv sszefggst jelzett a munkaelgetettsggel s negatvat

a szerepkonfliktussal s pszichoszomatikus betegsgekkel. Az is kiderlt, hogy a

munkaelgedettsg negatv, mg a szerepkonfliktus pozitv jslja volt az rzelmi

kimerlsnek s dehumanizl attitdnek. gy tnt, hogy a nk s a magasabb iskolai

vgzettsgek alacsonyabb pontszmot rtek el a deperszonalizci skln, mg

magasabb pontszmot a szemlyes hatkonysg skln (Pik, 2006).

2.1.2.6 A kigs mrsnek problmi haznkban

Magyarorszgon a krdves vizsglatok terjedtek el. Mg nemzetkzi viszonylatban

elenysz azon kutatsoknak a szma, amelyekben nem a MBI-t alkalmazzk a kigs

mrsre, addig haznkban nem ennyire egyrtelm a mreszkz megvlasztsa. Ez a

tny felvet egy fontos krdst: vajon sszevethetk-e a hazai kutatsok eredmnyei

egymssal? Komoly problma az is, hogy Magyarorszgon nincs egysges,

standardizlt mreszkz a burnout tnetcsoport mrsre. Mg azok a kutatk sem

biztos, hogy ugyanazt a fordtst hasznljk, akik egy mreszkzzel (pl.: MBI)

dolgoznak. Ezrt vatosnak kell lenni, amikor a vizsglatoknak az eredmnyeit

prbljuk sszehasonltani. Az alkalmazott mreszkzk kztt fellelhetk a

Freudenberger (Plfi, 2003), Appelbaum (Plfi, 2003), Pines (Pines s mtsai, 1992) s

Maslach (Maslach s Jackson, 1993) fle krdvek.

35

2.1.3 A kigs kialakulsa, folyamata, fzisai

A kigs folyamat, amely ciklikusan ismtldik. Edelwich s Brodsky ngy fzist

klnt el: a lngol lelkesedst, idealizmust a stagnls, kibrnduls kveti, majd jn

a frusztrci idszaka s vgl az aptia. Becker az idealizmus s a stagnls kz egy

jabb fzist tett be: a realizmust (nody, 2001).

1. Idealizmus, lngol lelkeseds: az els fzis legfbb ismrve, hogy az a segt

foglalkozs egyn ekkor mg lelkesedik a szakmrt, mindent megtesz a kliensrt, a

kollgkkal intenzven tartja a kapcsolatot, irrelis elvrsok jellemezik. Amennyiben

kudarc ri, azrt sajt magt okolja

2. Realizmus: nyitottsg s egyttmkds jellemz ebben a szakaszban. Tovbbra is

megfigyelhet az rdeklds a kliens fejldse irnt.

3. Stagnls, kibrnduls: az egyn teljestkpessge cskken. Mr kevsb nyitott s

rdekld. Csak a legszksgesebb idt s energit fordtja a kliensre. A kollgkkal

trtn megbeszlsek egyre terhesebbek szmra.

4. Frusztrci: a kliens egyre idegestbb szmra, a hivats rtelmetlen, a segt a sajt

kompetencijt megkrdjelezi.

5. Aptia: az utols fzisban a szakmai munka sematikusan, rutinszeren trtnik.

Ellensgeskeds jelenik meg a klienssel szemben, a kollgkat kerlni kezdi a szemly.

Hzser Gbor munkjban a burnout szindrma alakulst 12 lpcss folyamatknt rja

le. Ezek a kvetkezk (Hzser, 1996):

1. lpcs: A bizonytani akarstl a bizonytsknyszerig

2. lpcs: Fokozott erfeszts

3. lpcs: A szemlyes ignyek elhanyagolsa

4. lpcs: A szemlyes ignyek s a konfliktus elhanyagolsa

5. lpcs: Az rtkrend megvltozsa

6. lpcs: A fellp problmk tagadsa

7. lpcs: Visszahzds

8. lpcs: Magatarts- s viselkedsvltozs

9. lpcs: Deperszonalizci

10. lpcs: Bels ressg

11. lpcs: Depresszi

12. lpcs: A teljes kigettsg

36

A kigs gyakran szrevtlenl indul, majd vek alatt alakul ki s jut el a szemly a

teljes kigettsg fzisba. Fontos ez a ciklikus elkpzels, hiszen a burnout klnbz

fzisaiban klnbz intervencis lpseket kell tenni. Ezrt is kell tisztzni, hogy

ppen hol tart az egyn.

2.1.4 A kigs tnetei

Milyen vltozsok trtnnek a szemlyben, mi az, ami szmra jelezheti a kigs

veszlyt? A tnetek lersval kapcsolatban megjegyezhet: tbbfle lerssal

tallkozhatunk ms csoportostsban vagy ms elnevezsekkel. A tudomnyos lers

klnbz tnetcsoportokat klnt el (Hzser, 1996):

1. pszichs tnetek remnytelensg, agresszi, koncentrcis nehzsg

2. fiziolgiai tnetek feszltsg, cskkent immunits

3. magatartsbeli tnetek a szakmai rdeklds cskkense

4. szocilis tnetek visszahzds, barti kr elhanyagolsa

5. problematikus viselkedsi formk cinizmus, kzmbssg, negatv belltottsg

Risk gnes meghatrozsa szerint beszlni kell testi tnetekrl: idesorolhatk az

alvszavar, a testsly vltozsa, a pszichoszomatikus tnetek jelentkezse, a

kipihenetlen fradtsg, a gyakori betegllomny. Klnvlasztja a magatartsi tneteket

ide olyan viselkedses jellegzetessgek tartoznak, mint az ingerlkenysg, cinizmus,

lelki vdekezs, koffein-, nikotin-, alkohol- s drogfggs. rzelmi tnetek esetn

pldul krnikus szorongsra, reaktv depresszira, hipomnira, rgeszmssgre,

elszemlytelenedsre, ingerlkenysgre kell gondolni. Az ltala lert utols tnetcsoport

a mentlis tnetek csoportja, melyen a teljestkpessg cskkenst, nrtkelsi

problmk jelentkezst kell rteni (Risk, 1999).

2.1.5 A kigs lehetsges okai

A kigs lehetsges okaira az empirikus munkk mutattak r. A kigs mindenkppen

egyni, individulis tapasztalat, amely jellemzen a munkahelyhez ktdik. Az

okkeress folyamatban megvizsglhat, hogy hol, milyen krlmnyek kztt

jelentkezik, majd az, hogy kiket rint, milyen egyni jellemzk addnak a szervezeti

tnyezkhz, ami miatt valaki klnsen veszlyeztetett vlik.

37

2.1.5.1 Melyek azok a krnyezeti tnyezk, amelyek felelsek lehetnek a kigs

kialakulsrt?

A krnyezeti tnyezk kz sorolhatk mindazon faktorok, amelyeket korbban a

munkahelyi stressz fejezetben rszletesen bemutattam. A munka jellegzetessgei

mennyisgi megterhelsek (idknyszer, tlra), minsgi megterhelsek

(szerepkonfliktus, szerepbizonytalansg), a trsas tmogats hinya, a felettesek

tmogatsnak, bizalmnak hinya, a visszajelzs hinya, az alacsony rszvtel a

dntshozatalban, az autonmia hinya. Ez utbbi oly annyira fontos Cherniss szerint,

hogy azok, akik felpltek a kigsi szindrmbl, valamennyien megemltettk az

autonmia fontossgt a gygyulsi folyamatban (Cherniss, 1995). Msik meghatroz

krnyezeti faktor a foglalkozs jellegzetessge: mindazon foglalkozsokban, ahol

folyamatos kapcsolattarts van embertrsainkkal, jelentkezik a kigs. Az rzelmi

munkval kapcsolatos elvrsok (az emptis odaforduls, az rzelmek elfojtsa,

meghatrozott rzelmek gyakori kimutatsa) tovbb terhelik a munkavllalt. A

krnyezeti tnyezk utols csoportjt a szervezet jellemzi alkotjk: a hierarchia, a

mkdsi szablyok. A szervezetre hatst gyakorolnak a tgabb szocilis, kulturlis s

gazdasgi tnyezk. Napjainkban a dolgoznak tbb idt, erfesztst, kszsget s

rugalmassgot kell beleadnia a munkba, mikzben egyre kevesebb az elrelpsi- s a

karrierlehetsg, a biztonsgos, egsz letre szl munkahely (Maslach s mtsai, 2001).

2.1.5.2 Kik a legveszlyeztetettebbek? Milyen egyni tnyezk felelsek a kigs

kialakulsrt?

Az egyni faktorok is csoportosthatk: a demogrfiai jellemzk, a

szemlyisgjellemzk s a munkval kapcsolatos attitdk mentn (Maslach s mtsai,

2001).

Br a demogrfiai jellemzk mentn klnbz eredmnyek szlettek mgis gy

tnik, hogy tbb tnyez is kapcsolatba hozhat a burnout megjelensvel. Az

letkorral kapcsolatban kijelenthet az, hogy a fiatalok veszlyeztetettebbek, mint a

rgta plyn lvk. Maslach felhvja a figyelmet arra, hogy azok, akik kignek, sok

esetben elhagyjk a plyt, ezrt vatosan rtelmezhet a kigs s az letkor kztt

tallt sszefggs. A nemek kztt rdemi klnbsget nem talltak, frfiak s nk

egyarnt ki vannak tve a kigs veszlynek. A csaldi llapot befolysolhatja a kigs

38

megjelenst, klnsen az egyedlll frfiaknak van eslyk arra, hogy

megjelenjenek nluk a kigses tnetek.

A szemlyisgjellemzk kzl a szvssg bizonyult izgalmas faktornak: a kevsb

szvs emberek veszlyeztetettebbek. A kls kontroll, a passzv, elkerl megkzdsi

stratgik, az alacsony nrtkels hajlamost tnyezk a kigs szempontjbl. A

szemlyisg vonselmleti megkzeltsnek eredmnyeknt kialakult valamifle

egyetrts a kutatk kztt abban, hogy t jellemvons mentn lehet klnbsgeket

tallni az emberek kztt. Az t szemlyisgvonst vagy szupervonst: neuroticizmus,

extroverzi, nyitottsg, lelkiismeretessg, egyttmkds Big Fiveknt emlegeti a

szakirodalom (Kovcs, 2006c). A Big Five szemlyisg dimenzik vizsglata sorn azt

talltk, hogy a kigs s a neuroticizmus vonsa kztt szoros az sszefggs. Az A-

tpus szemlyisg, a hajszolt, verseng, teljestmnykzpont ember, klnsen ki van

tve az rzelmi kimerlsnek (Maslach s mtsai, 2001).

2.1.6 A kigs kvetkezmnyei

A tnetcsoport negatv hozadkai, egszsgkrost hatsa

A kigs hromdimenzis elkpzelse nmagban jelzi a kvetkezmnyeket: akik

kignek, azok rzelmileg kimerlnek, nem kpesek tovbb emptis mdon mkdni,

vagyis a munkjuk lnyegi kvetelmnynek nem kpesek megfelelni. Egyre nagyobb

tvolsgot tartanak a klienssel szemben, kerlik a betegeket, gy vdve magukat a

kimerlstl. Problmss vlhat a beteggel val kommunikci, srlhet a complience,

a gygyt munka sem lesz eredmnyes, ezzel srl a kompetencia, az nhatkonysg,

az nrtkels s mg tovbb lehetne folytatni a sort. A kigs az egsz szemlyisget

rinti, elbb-utbb srlnek trsas kapcsolataink, csaldi kapcsolataink s megjelennek

a testi tnetek, leggyakrabban a pszichoszomatikus betegsgek. A megolds sok esetben

sajnos a plyaelhagys, munkahelyvlts.

A tnetcsoport pozitv hozadkai, szemlyisget gazdagt hatsa

Az nem j kelet elkpzels, hogy a krziseknek, vagy a traumnak is lehetnek pozitv

hozadkai, erre pl tbbek kztt Kulcsr Zsuzsanna poszttraums stressz nvekeds

elmlete is, melyet az utbbi vekben dolgozott ki (Kulcsr s mtsai, 2006).

Petrczi a kigs elleni stratgik kapcsn felhvja a figyelmet arra, hogy a kigsnek

39

pozitv hozadka is lehet (Petrczi, 2007). Ezen elkpzelsek mgtt az a felttelezs

rejlik, hogy az embernek megvan a kpessge arra, hogy bizonyos nehz helyzeteket,

balszerencst pozitv feladatt alaktson t. A kigs kezelse kapcsn a remnytelennek

ltsz helyzetet j, kontrolllhat tevkenysgg rdemes alaktani, ebben benne rejlik a

fejlds lehetsge. A kigs az nmagunkon val munklkods elindtja is lehet,

tgondolsra, erforrsok szmbavtelre, mobilizlsra sarkallhat. Petrczi utal Pines

munkssgra, aki rmutatott arra, hogy a kigs ellen hat felttelek a kvetkezk:

tanuls (j dolog tanulsa sorn nmagunk fejlesztse); rtelem s jelents (az let

rtelmnek krdse); tbboldalsg (vltozatossg a rutin helyett); flow-lmny (a

foglalkozsnak rsze legyen a cselekvs rme); nmegvalsts (a mindennapok

tvizsglsa az nmegvalsts szempontjbl szintn kigst kezel hats lehet); siker

s teljestmny (az ember legyen kpes a sajt sikerben frdzni) (Petrczi 2007). Az

lland mricskls s versenymegszllottsg azonban kros lehet. Ez egybecseng

annak az orszgos reprezentatv vizsglatnak az eredmnyeivel, amelybl kiderlt, hogy

a kzpkor frfiak halandsgt nveli, ha valaki gy rzi, hogy az lland

sszehasonltsban alulmarad (Kopp s Kovcs 2006).

2.1.7 A kigs kezelse

A szakirodalom szerint a kigs kezelsbe a szakember kt ponton tud beavatkozni: a

munkakrlmnyek mdostsval vagy az egyn megvltoztatsval (pl. j

megkzdsi stratgik tantsval) (Herr, 1992; Maslach s mtsai, 2001; Petrczi, 2007;

nody, 2001; Kovcs, 2006).

A kigs kezelsnek szervezeti s egyni kerete mellett megklnbztethet egy

harmadik segtsi forma: a tmogat csoport. Az nsegt csoportokban emptis

kapcsolatok alakulnak ki, amelyeknek ksznheten a rsztvevk kevsb rzik, hogy

egyedl lennnek problmikkal. A csoportban rsztvevk konstruktv kritikt, pozitv

visszajelzseket kaphatnak; a kezdk, elbizonytalanodottak tanulhatnak a

tapasztaltabbaktl, lehetsg van a kzs alkot problmamegoldsra, sikeres

problmamegold tapasztalatainkat tadhatjuk msoknak, ugyanakkor mi is

fejldhetnk (Bagdy s Telkes, 1999.). Tny, hogy gazdasgi szempontbl olcsbb a

szemlyt kezelni, mint a munkakrlmnyeket megvltoztatni, de nem szabad

figyelmen kvl hagyni azt, hogy a pozitv krnyezeti felttelek ppen ellenttes hatst

40

vltanak ki a kigssel kapcsolatban. Maslach s munkatrsai szerint igazn

hatkonynak bizonyul, ha a figyelmet a munkakrnyezetre s a benne dolgoz egynre

irnytjuk. Egyszerre lehet szksg az ltaluk lert hat munkahelyi jellemz a

munkaterhels, a kontroll, a jutalom, az rtkek, a kzssg, s a fair bnsmd

menedzselsre s az egyni kszsgfejlesztsre (Maslach s mtsai, 2001).

A burnout szindrma terpijnak msik lehetsges megkzeltse az, hogy a

beavatkozsokat klnbz szinteken prevenci, intervenci, krzisintervenci

kpzelik el (nody, 2001). A kigs klnbz fzisaiban a kezels szempontjbl

mshov kerl a fkusz. A lelkeseds fzisban a realitsra kerl a slypont, mg a

stagnci llapotban a mozgsts, kpzsek, trningek kerlnek eltrbe. A

frusztrci llomsn a pozitvumok lttatsa, az elnyomott energik felhasznlsval a

vltoztats lehetsge fontos, mg az aptia fzisban j, relis clok keresst, relis

involvcit cloz a beavatkozs. (Hegeds, 2000).

2.2 AZ RZELMI MUNKA

A kvetkez alfejezetekben az rzelmi munka vltozt mutatjuk be. Elsknt

meghatrozzuk, hogy mi az rzelem, majd rtrnk az rzelmi munkval kapcsolatos

kutatsok s egy lehetsges elmlet vzolsra.

2.2.1 Az rzelem fogalmnak meghatrozsa

Az rzelem s a kigs fogalmnak meghatrozsban az a kzs, hogy a fogalmak

magyarzatt nagy vltozatossg jellemzi. Fehr s Russel mondtk azt, hogy Mindenki

tudja, mi az rzelem, amg nem kell meghatroznia. (Oatley s Jenkins 2001, 129.o.).

Tudomnyos szempontbl ez a meghatrozs nem helytll. Maga a kifejezs a latin

emovere, kimozdt jelents szbl szrmazik, eredete mutatja, hogy szoros

kapcsolatban van a motivcival. Napjaink egyik legelfogadottabb

fogalommagyarzata:

Az rzelmet az okozza, hogy a szemly egy fontos dologgal, cllal kapcsolatban

tudatosan vagy tudattalanul relevnsnak rtkel egy esemnyt; az rzelmet pozitvnak

rzi, ha az esemny segti s negatvnak, ha gtolja az gy elrehaladst. Az rzelem

41

magja a cselekvskszsg s a tervek beindtsa; az rzelem elsbbsghez juttatja azt az

egy vagy nhny cselekvst, amelyeket srgssgrzettel ruhz fel gy megzavarhat

ms mentlis folyamatokat s cselekvseket, vagy versenghet velk. Az rzelmet

ltalban jellegzetes tpus mentlis llapotknt ljk t, amelyet nha testi vltozsok,

kifejezsek, cselekvsek ksrnek. (Oatley, Jenkins, 2001,129.o.)

Elfordulhat az, hogy nincs id magyarzatot adni a testi vltozsokra. Az tlt

rzelmeket nem mindig lehet kifejezni, klnsen a munkahelyeken lehetnek szablyok

arra vonatkozan, hogy mikor s hogyan fejezheti ki a dolgoz az rzelmeit.

2.2.2 Az rzelmi munka fogalmnak meghatrozsa

Az rzelmi munka fogalmt elszr Arlie Russel Hochschild szociolgus hasznlta

1983-ban. Az rzelmek menedzselst nevezi Hochschield rzelmi munknak. A

szociolgusn llspontja az, hogy az rzelmi munka stresszel jr, s hatssal van a

munkavllal egszsgi llapotra (Hochschield 1983).

Aschforth s Humphrey (1993) az rzelmi munkra gy tekintenek, mint ami egy

mindenki ltal jl megfigyelhet viselkeds, nem pedig az rzsek menedzselse.

Szerintk az rzelmi munka nem felttlenl egszsgkrost hats, sokkal inkbb

rutinn vlik, s pozitv hatst gyakorol a feladatvgzs hatkonysgra.

Morris s Feldmann (1996) szerint az rzelmi munka az erfeszts, a tervezs s a

kontroll mentn ragadhat meg, ami ahhoz szksges, hogy az eg