View
241
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
1/35
TEKNIK OTOPSI DAN
PEMERIKSAANLABORATORIUM SEDERHANA
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
2/35
Defnisi
• Otopsi ( Auto dan Opsis) pemeriksaan tubuh jenazah secara menyeluruh, pemeriksaan luarmaupun dalam serta penunjang
• Otopsi KLINIK, otopsi ANAO!I, otopsi"O#$N%IK&!$'IKOL$AL
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
3/35
• Otopsi KLINIK mempelajari penyakit
–!utlak memerlukan izin keluarga
– no *+ tahun --. tentang kesehatan/asal 00., 00, 01
• Otopsi ANAO!I pendidikan
• Otopsi "O#$N%IK&!$'IKOL$AL
menunjang proses peradilan –2arus dilakukan 'OK$#, tidak dapat
di3akilkan
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
4/35
Persiapan sebelum otopsi
• Administrasi (permintaan 4isum, izinkeluarga)
• Identitas jenazah sesuai atau tidak
• /eralatan5peralatan otopsi, alat ukur, kontainer, penga3et, dokumentasi
• ermasuk kelengkapan mengenai standarke3aspadaan uni4ersal (imunisasi, perlengkapan pengaman)
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
5/35
Preparation beore autopsy
'ocuments$6uipment should be prepared 7
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
6/35
Contoh Alat Otopsi
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
7/35
Autopsy Procedures
Autopsy procedures
$8ternal postmortem
e8aminations
Internale8aminations7
Inspection o9internal organsappearance and
position
Anatomicaldissection
%ampling
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
8/35
Pemeriksaan Jenazah
• /emeriksaan LA# label mayat, ciri5cirikhusus, luka5luka
• /emeriksaan 'ALA! organ5organ
• /emeriksaan /$NN:AN darah,toksikologi, urin
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
9/35
Pembukaan Rongga Dada dan Perut
• /osisi• eknik /engirisan Kulit• /erdalam irisan dengan guide•
$ksplorasi rongga dan dinding perut• /emotongan costae ke5
sampai arcus costae• $ksplorasi rongga dada• /engeluaran lidah dan alat
rongga leher
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
10/35
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
11/35
Pembukaan Rongga
Kepala
• Irisan dari processus mastoid kanan54erte85processusmastoid kiri
• Kulit diibuka sampai ; 0 cm margo supraorbitalis dan
protuberantia occipitalis e8terna• /eriksa kulit dan tulang tengkorak •
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
12/35
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
13/35
bukaan Rongga Kepala pada Jenaza B
• idak perlu gergaji, cukup gunting• rauma jalan lahir&trauma yangdidapat
• ulang parietal dibuka seperti jendela• $ksplorasi sinus sagitalis superior,
9al8 cerebri, sinus sagitalis in9erior • /erdarahan terlokalisir &tidakterlokalisir
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
14/35
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
15/35
Pengangkatan Organ
1 langkah utama otopsi7
0= Inspeksi
= !emeriksa penampakan dan letak organ*= 'iseksi dan pemeriksaan dalam
1= Analisa laboratorium
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
16/35
Pengangkatan Organ
4 teknik pemeriksaanotopsi
RO!"A#$%
&!RC'O( )*""+)* ,'O#
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
17/35
Rok"#an$k! %"&'o( Le##ule )on
Pengangkatan 'iseksi organ insitu
/engangkatanorgan satu per
satu
$n massedissection
$n blockdissection
Organ yangdiperiksa Langsungdiperiksa 'iperiksa satu per satu 2ubungan antarorgan Kumpulan organ
Keterangan :enazah dengan penyakit menular
Kurang baik %ulit
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
18/35
Pemeriksaan Organ
• Lidah dan struktur leher
• :antung
• /aru5paru
• sus
• 2epar dan aldbladder
• Lien dan /ankreas
• Lambung
• inja, Kalenjar Adrenal, reter dan >esika rinaria
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
19/35
Pemeriksaan ,enital !nterna
• ? – estis (;@8*8* cm ;0*gr)
– $pididimis
– /rostat
• B – terus (;0-8+81 ;C-gr)
– uba 9alopii
– O4arium
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
20/35
Se#ela Peme&"k$aan
• /engembalian Organ dan /enutupan ubuh
• /engiriman sampel
•
/enentuan %ebab Kematian• Laporan 2asil /emeriksaan
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
21/35
P*-*R!$AA# DARA'
• !embantu mengidenti9ikasi identitas, penyelesaian kasus penculikan, bayi tertukar, raguayah dan lainnya
• /ada bercak pastikan bercak adalah darah pastikan adalah darah manusia periksagolongan darah, identi9ikasi identitas
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
22/35
Simple Forensic Laboratory Examination
Blood
Examination
Presumptive
test/ Screening
Confirmation
test
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
23/35
J*#!$ P*-*R!$AA# DARA'•
!ikroskopik
mor9ologi eritrosit, identi9ikasi jenis kelamin dan kelas
• Kimia3i jika eritrosit sudah rusak – jenis 7 uji presumti9&skrining dan uji kon9irmasi
/resumti9 Kon9irmasi
'apat menentukan uji kon9irmasi Identi9ikasi secara konklusi9
Dakupan&area luas #isiko positi9 palsu kecil
!enentukan lokasi barang buktiyang tidak tampak mata
!emerlukan peralatan lebih banyak
%ensiti9 sekali #elati9 mahal
#isiko positi9 palsu Eaktu lama
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
24/35
U! PRESU"#!F
– ji
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
25/35
U! KO$F!R"%S!
– ji eichman adanya pigmen&kristal hematin= Kristal
NaDlFasam asetat glasialFdipanaskan
batang coklat – ji Eagenaar7 (F) kristal aseton hemin (batang coklat)=
– ji akayama7 (F)hemokromogen (kristal romboid pink)
– ji #%I'7deteksi gliko9orin A di membran eritrosit
– A
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
26/35
• /emeriksaan lanjutan 7 'NA, serologis
• /emeriksaan %erologis – /rinsip7 reaksi Ag5Ab
– /enetuan spesies 7 reaksi cincin dan presipitasi agar
– /enentuan golongan darah• Kasus keturunan7 hukum !endel
• %istem yang sering dipakai7 gabungan A
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
27/35
• /emeriksaan darah pada kasus keracunan DO – ji pengenceran alkali
• 'engan larutan NaO2 0-G
• %i9at DO2b resisten terhadap alkali
• (F) 3arna kecoklatan
– ji 9ormalin
• 'engan larutan 9ormalin 1G
• erbentuk endapan
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
28/35
Pemeriksaan cairan mani0semen1
• %alah satu yang paling sering ditemukan
• Komposisi semen
•
ji presumti9 dan uji kon9irmati9
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
29/35
+2i presumti
• $nzim – es asam 9os9atase
– es leusin aminopeptidase
– es glycilproline dipeptidyl aminopeptidase
– es sistin aminopeptidase• Kolin
– es 9lorence
– Chemiluminescence test
–
Isotachophoresis• %eminal poliamin (spermin)
– es
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
30/35
"es onfrmasi
• Identi9ikasi spermatozoa (mikroskopik) – anpa pe3arnaan
– 'engan pe3arnaan
• /rostate speci9ic antigen test
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
31/35
• Penentuan golongan dara& %BO pada cairan
semen
• Pemeriksaan bercak mani pada pakaian
– 'isual
– Ultra(iolet
– #aktil
– U)i pe*arnaan Baecc&i
• Pemeriksaan pria tersangka
– +ara lugol
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
32/35
P*-*R!$AA# RA-/+"
• /emeriksaan makroskopik
• /emeriksaan mikroskopik dan 'NA – #ambut manusia atau rambut he3an
– Asal tumbuh rambut manusia
– #ambut utuh atau rusak
– :enis kelamin dan umur
– /emeriksaan 'NA – /enentuan golongan darah
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
33/35
!normasi
$ebabkematia
n
Jeniske2ahatan
/enda3
sen2ata
!dentitas
korbandan
perilaku
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
34/35
P*-*R!$AA# A!R )!+R
• erdiri dari air, enzim ptyalin (al9a amilase), protein, lipid, ion5ion anorganik sepertitiosianat, klorida, dan lain5lain
• 'igunakan untuk penentuan golongan darah 7 – Antiserum A
– Antiserum <
– Larutan saline
8/19/2019 Teknik Otopsi Dan Pemeriksaan Laboratorium Sederhana Presentation
35/35
"*R!-A A$!'
Recommended