View
25
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
Tværfaglig praksis nødvendighed og udfordring. . Hvorfor så meget fokus på tværfaglighed ?. Globalisering – evidensbaseret praksis – Det globale og lokale er mere sammenflettet – vi påvirker hinanden og må lære at håndtere forskelligheder - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Tværfaglig praksisnødvendighed og udfordring
.
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Hvorfor så meget fokus på tværfaglighed ? Globalisering – evidensbaseret praksis
– Det globale og lokale er mere sammenflettet – vi påvirker hinanden og må lære at håndtere forskelligheder
Kompleksitet - effektive , accelererede patientforløb skaber større kompleksitet og kræver et tættere og mere forpligtende samarbejde
Aktive brugere – patienter, klienter, borgere er mere aktive aktører og det betyder at der er behov for at kunne agere med en fælles faglig indsats og inddrage brugerne
Store hospitalsenheder og store kommuner skaber afstand og derfor er der behov for at den lokale organisering er mere tværfaglig teambaseret – og overgangs personer som koordinerer…
’Jeg fandt ud af, at jeg kunne tage magten over min sundhed’
Information 26/4 2014
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Jody Gittel: Positive og negative spiraler Fælles mål – eller funktionsrettede mål Fælles viden – eller specialiseret viden Gensidig respekt – eller manglende respekt Kommunikation – hyppig, rettidig, præcis, problemløsende eller
sjælden, forsinket, finger-pegende kommunikation
Oandasan & Reeves: Key elements for interprofessional education Kendskab til roller, respekt for hinandens kompetencer, Tolerere forskelle, misforståelser, God kommunikation, villig til at arbejde sammen Facilitering af tværfaglige case konferencer, teammøder mv
Forskning i tværfaglighed
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Mange begreberFlerfaglig/multiprofessional Når forskellige fag eller
faggrupper koordinerer den samlede indsats overfor en patient/borger
Hver faggruppe er tilknyttet eget monofaglige praksisfællesskab med egne mål, faglighed og rutiner
Tværfaglig/interprofessional Når forskellige faggrupper
organiserer sig i et fællesskab med fælles mål og fælles hverdagsrutiner fx i et team
Bevarer delvis fagspecifik opgaveløsning og faglighed
TværdisciplinærNår forskellige fag sættes i spil, fx specialer, fag på moduler,
Forskelle: Hvor fælles og forpligtende er videns grundlaget, mål og samarbejde ?
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Engagement og videnFølelsesmæssig interesse og motivation i
at lade sig påvirke af mennesker der tænker og handler anderledes
KulturforståelseForståelse for forskelle i viden og praksis, værdier og begrundelser
for handlingerSkabe fælles viden og praksis
Organisering og ledelseStrukturer og processer som
understøtter tværfaglighed fx møder, ledelse, geografi, arbejdsdeling,
redskaber, fx EPJ mm konflikthåndtering
Kommunikation- faciliteringProblemløsning og fælles mål
Forskellige sprogkoder og baggrundsbegreber
Facilitering af møder
.
Tværfaglig intelligens
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Kulturforståelse
Forståelse for forskelle i viden og praksis, værdier og
begrundelser for handlinger
Skabe fælles viden og praksis
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
At kunne fastholde egen identitet og
samtidig være fleksibel overfor andre
Talesprog, begreber, regler er diskursive redskaber – sproget er ikke neutralt
Vi skaber domæner – envelopment (indpakning) for at bevare kontrollen – fx dem og os
At blive ”én af vores slags” -og samtidig ”tværfaglig”
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Tværfaglige kulturmøder
Mødet mellem forskellige faggrupper kan ses som et kulturmøde mellem forskellige faglige logikker og praksisfællesskaber
Kræver respekt og anerkendelse af forskellige måder at se verden på
Udvikle en smidighed i forhold til omgivelserne og samtidig bevarer egne anlæg
Fagidentiteten udvikles ved at følges med nogen af ” vores slags”
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
At forandre et gammelt tæppe
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Engagement og
viden Følelsesmæssig interesse
og motivation . At lade sig påvirke af mennesker der
tænker og handler anderledes
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
….enhver social praksis bygge på forforståelser.
Dvs. forestillinger omkring, hvordan tingene er, hvordan man bør gøre, hvad der er rigtigt og forkert, og om hvem, der kan hvad osv.
(Axelsen og Ravn Olesen, 2002).
Forforståelser
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Viser sig, når vi føler os udfordrede i vores arbejdsliv og på vores identitet….
Tværfaglighed er forbundet med…. Uklare roller/funktioner Professionel stolthed Individuelle ambitioner og sårbarhed
”Emotion work” (Hochshild 1983)
Følelser og tværfaglighed
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Organisering og
ledelse Strukturer og processer
som understøtter tværfaglighed fx møder, ledelse, geografi, arbejdsdeling, redskaber, fx EPJ mm
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Organisering og rum
Organisering i teams – og udvikling af teams
Fælles rum /geografi understøtter relationer
Tværfaglige møder udvikles - faciliteres
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Ledelse af egen - og andre faggrupper –
tværfaglig ledelse
At lede selvledende medarbejdere
At håndtere konflikter i – og mellem faggrupper eller personer
Ledelse af tværfaglighed
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
At udvikle tværfaglighed - - en Innovativ proces
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Kommunikation og
facilitering Problemløsning og fælles
mål
Forskellige sprogkoder og baggrundsbegreber skal sættes i spil
Facilitering af møder
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Fælles mål og
problemløsning Fælles mål eller vision ?
Praktisk problemløsning med afsæt i sædvaner
Sædvane – udfordrende refleksion- at undersøge baggrunden for begrundelser, begreber mv.
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Facilitering af
tværfaglige processer
Facilitators positioner Intern/ekstern Faglig ekspert/proces ekspert Styrende/ikke styrende
Er det muligt at pendle mellem disse positioner?Hvordan og med hvilken effekt?
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Facilitator som social arkitekt
Hold kompleksiteten og nysgerrigheden i live Koordinering Tryghed og respekt
De 5 R’ er Rammer Runder, Reformuleringer, Refleksive pauser Ritualer
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Beslutninger – 3 modeller
1. Implementeringsmodellen Ledelsen har beslutningskompetencen Ledelsen informerer og lytter til evt. kommentarer
2. Modellen for den fælles overvejelse Ledelsen udarbejder 3 mulige scenarier Gruppen overvejer og diskuterer scenarierne Ledelsen beslutter på baggrund af kommentarerne
3. Dialogisk procesmodel Dialoger om hvad der skal besluttes, hvordan,
vidensgrundlag Mulige løsninger skitseres og forhandles som aftalt
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Tværfaglighed som ny nødvendighed og forskningsfelt Flerfaglig – tværfaglig – hvor forpligtende er samarbejdet? Tværfaglig intelligens – en model for afklaring Kulturforståelse indebærer både at forstå/kende eget fag og
være fleksibel overfor andre fag Tværfaglighed udfordrer vore følelser – fælles fagligt
engagement er nødvendigt Hver faggruppe har sin særlige forforståelse og sprog Tværfaglighed skal organiseres og ledes - kræver rammer for
arbejdet – teams/rum/møder Kan udvikles som en innovativ proces. Tværfaglighed kræver bevidst kommunikation og facilitering.
Tværfaglig praksis
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Axelsen, Inga og Olesen, Birgitte Ravn (2002): At gøre op med det, som tages for givet. Social
Kritik 78, 14. årg., s. 43-53. Darsøe, Lotte (2008): Identitet, arbejdsmarked og rekruttering. Undervisningsministeriet Gittel, Jody Hoffer (2012): Effektivitet i sundhedsvæsenet – samarbejde , fleksibilitet og kvalitet.
København: Munksgård Hochschild, A. R. (1983): The Managed Heart. Commercialization of Human Feeling. University of
California Press. Just, Eva & Nordentoft, Helle Merete (2012): Tværfaglig praksis. København: Hans Reitzels Forlag. Järvinen, Margaretha og Mik-Meyer, Nanna (red) (2012): At skabe en professionel – Ansvar og
autonomi i velfærdsstaten. København: Hans Reitzels Forlag. Mitchell, Pamela H. & R: Crittenden 2000. Interdisciplinary Collaboration: Old ideas with new
Urgency. Washington public Health. Fall Oandasan, Ivy & Reeves, Scott (2005): Key elements for interprofessional education. Part 1: The
learner, the educator and the learning context. Journal of Interprofessional Care. Supplement 1. Pp: 21 – 38. DOI: 10.1080/13561820500083550
Pedersen, Lene (2011): Patientinddragelse – refleksion, læring, innovation og ledelse. København: Hans Reitzels Forlag.
Plum Elisabeth (2007): Kulturel intelligens. København: Børsens Forlag Wackerhausen Steen (2008): Erfaringsrum, handlingsbåren kundskab og refleksion. Skriftserie nr
1/. Institut for Filosofi og Idéhistorie, Århus Universitet
Litteratur
Tværfaglighed- Temadag i palliation Aalborg
Tak for nu
Recommended