View
216
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
VII Quality DayGestão da Segurança & Gestão por Times
Nova Visão para o Modelo Assistencial
Time Informação e Comunicação
Dr Rafael Munerato de AlmeidaDiretor Médico Técnico
Objetivo do Time:
Aprimorar a comunicação institucional entre os profissionais, dos profissionais com o paciente,
entre os processos e com o meio externo.
Membros• Gestor TI• Farmacêutico• Gerente enfermagem• Gerente de atendimento• Nutricionista• Enfermeira Senior Noturno • Enf Educação continuada• Auditoria de contas• Ortopedista• Laboratório
Ações desenvolvidas pelo Time-COMUNICAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS
-Divulgação do programa canadense
-Revisão de todos os formulários da instituição
-Evoluções-padrão
-Informatização da gestão da qualidade
COMUNICAÇÃO ENTRE PROCESSOS
-Revisão das interações interdepartamentais
-Informatização da notificação de não conformidades / erros / eventos
-ROP de transferência interna
COMUNICAÇÃO COM O PACIENTE
- Revisão da pesquisa de satisfação do paciente
-ROP de identificação do paciente
-Demanda tracer das questões relacionadas ao paciente
COMUNICAÇÃO COM A COMUNIDADE
-Divulgação dos indicadores estratégicos para fontes pagadoras
-Pesquisa de satisfação com o cirurgião
-Caminhada para o dia mundial da saúde
Exemplo
LiderançaComunicação
Time de Comunicação
Empatia
Time de Comunicação
Auto-engano (Cuidado com a análise das “Não conformidades”)
Comportamento Inadequado Imagem distorcida
Conluio
Falta de engajamentoFalta de Comunicação
Falta de Motivação e EmpenhoCausa conflitos / EstresseTrabalho em equipe ruimDifamação / más atitudesFalta de confiançaFalta de ResponsabilidadePéssimo desempenho assistencial e comercial
Presidente / Conselho
Diretoria Médica
Diretoria Financeira
Diretoria Comercial
Acionistas
Planejamento Estratégico
The Balanced Scorecard Collaborative
Menos de 5% dos colaboradores entendem a estratégia da empresa
Barreira Operacional
Os executivos envolvidos nos processos dispendem < 1h por mês discutindo e avaliando as estratégias
Barreira Gerencial
Quase 50% das empresas não vinculam o orçamento a estratégia
Barreira de Recursos
ROPPráticas Organizacionais Exigidas
Ações desenvolvidas pelo Time-COMUNICAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS
-Divulgação do programa canadense
-Revisão de todos os formulários da instituição
-Evoluções-padrão
-Informatização da gestão da qualidade
COMUNICAÇÃO ENTRE PROCESSOS
-Revisão das interações interdepartamentais
-Informatização da notificação de não conformidades / erros / eventos
-ROP de transferência interna
COMUNICAÇÃO COM O PACIENTE
- Revisão da pesquisa de satisfação do paciente
-ROP de identificação do paciente
-Demanda tracer das questões relacionadas ao paciente
COMUNICAÇÃO COM A COMUNIDADE
-Divulgação dos indicadores estratégicos para fontes pagadoras
-Pesquisa de satisfação com o cirurgião
-Caminhada para o dia mundial da saúde
Comunicação entre os profissionais
-Divulgação do programa canadense
-Revisão de todos os formulários da instituição
-Evoluções-padrão
-Informatização da gestão da qualidade
Divulgação Programa Canadense
Divulgação Programa Canadense
Divulgação Programa Canadense
Revisão formulários- Objetivo: Selecionar, padronizar e informatizar as informações constantes nos formulários - Retirados 13 formulários impressos- Inserção dos principais formulários no sistema
Nº SP Formulário Área Status Ciência do responsável
7 sem SP Boletim emergência - Ficha complementar PA RETIRADO Ok
19 SP - 271 Resumo Diário Médico RETIRADO Ok
21 SP - 270 Justificativa devolução Farmácia RETIRADO Ok
33 SP - 144 Diálise Peritoneal Enfermagem RETIRADO Ok
34 SP - 095 PA ortopedia PA RETIRADO Ok
35 SP - 095 Evolução Fisio Fisioterapia RETIRADO Ok
36 SP - 146 Irrigação Sonda Vesical Enfermagem RETIRADO Ok
38 SP - 106 Passagem de Plantão Médico RETIRADO Ok
39 SP - 208 ATB restrito CCIH RETIRADO Ok
40 SP - 204 Passagem de Plantão PA PA RETIRADO Ok
41 SP - 201 Relação de Materiais para cirurgia CC RETIRADO OK
42 SP -185B Planos Cuidados Enfermagem Enfermagem RETIRADO Ok
43 SP- 188A Histórico Enfermagem Enfermagem RETIRADO Ok
Objetivo: Melhorar os registros constantes em prontuário
Evoluções-padrão para os 3 protocolos e nas transferências internas
Comunicação clínica entre os profissionais
Objetivo: Melhorar os registros constantes em prontuário
Manual de anotação de enfermagem
Display informativo nos monitores
Comunicação clínica entre os profissionais
Evidência do plano terapêutico em prontuário
Comunicação clínica entre os profissionais
ROP Transferências InternasObjetivo: Padronizar as informações e garantir o fluxo de comunicação nas transferências internas dos pacientes.
Implantação Eletrônica do Módulo de Qualidade
Objetivo: Informatizar toda a documentação institucional, facilitando o acesso de todos os colaboradores.
Comunicação com o paciente-Pesquisa de satisfação do cliente
-ROP de identificação do paciente
-Demanda tracer das questões relacionadas ao paciente
Alteração Pesquisa Satisfação Paciente
Objetivo: Incluir questões clínicas de boas práticas na pesquisa de satisfação.
Totem Multimídia
Objetivo: Estimular o preenchimento da pesquisa de satisfação.
Objetivo: Implementar protocolo de identificação dos pacientes em todo fluxo assistencial, assegurando a realização dos procedimentos propostos nos pacientes corretos.
Critério adotado: nome completo e a data de nascimento
Mudança na pulseira de identificação (Time Comunicação)
Placa de identificação nas UTI’s
Aumento e adequação da fonte (letra) em prescrições
Identificação do paciente
Demanda de trabalho - Tracer
1- Questões relacionadas ao paciente: Time comunicação
2- Questões relacionadas ao prontuário: Time crítico, Time cirúrgico, Time oncológico e Time liderança
3- Questões relacionadas aos colaboradores: Time RH
Demanda de trabalho - Tracer
Questões relacionadas ao paciente: Time comunicação
-demonstram conhecimento do plano de tratamento, procedimentos realizados, envolvimento e satisfação com a comunicação
-N = 34
85% sim
10% parcial
5% não
Orientações de alta hospitalar
Objetivo: Garantir a continuidade do tratamento por meio de orientações formalizadas de alta.
Orientações de alta hospitalar
Objetivo: Garantir a continuidade do tratamento por meio de orientações formalizadas de alta.
Reconciliação medicamentosa
Objetivos: Prevenir erros de medicação nos pontos de transição dos pacientes.
Comunicação entre os processos
-Revisão das interações interdepartamentais
-Informatização da notificação de não conformidades / erros / eventos
-ROP de transferência interna
Revisão de todos os contratos entre processos
Objetivos: Reforçar os deveres dos clientes estabelecidos nas cadeias de valores.
Abertura eletrônica de Não Conformidades
Objetivo: Agilizar o processo de notificação de não conformidades, erros e eventos.
Comunicação com a comunidade
-Divulgação dos indicadores estratégicos para fontes pagadoras
-Revisão do site do hospital
-Pesquisa de satisfação com o cirurgião
-Caminhada para o Dia Mundial da Saúde
-Campanha do Dia Mundial Sem Tabaco
Site Institucional
Projeto de divulgação do tempo médio de espera do Pronto Atendimento aos usuários.
Análise do Perfil dos médicos cirurgiões
Localização do consultório
7%
56%5%
5%
16%2% 9% Z. Norte
Z. SulZ. LesteZ. OesteCentroABCGde São Paulo
Tempo de casa
12%3%
12%
15%9%
49%
Menos de 6 mesesde 6 a 12 mesesde 1 a 3 anosde 4 a 6 anosde 7 a 9 anosAcima de 10 anos
Veio até o hospital
57%
5%12%
21%5%
Opção própriaOpção do pacienteConvênioLocalizaçãoConvite
Horário de preferência para cirurgias
56%22%
14%8%
7h-12h12h-16h16h-21hEm branco
AgendamentoQuem faz o agendamento
18%
74%
8%
MédicoSecretáriaInstrumentador
Tempo de espera para agendamento
16%
53%
22%
6% 3%
ÓtimoBomRegularRuimPéssimo
Facilidade para conseguir o horário desejado
74%
26%
SimNãoAção: Time cirúrgico
Serviços do Centro Cirúrgico
Os procedimentos iniciam no horário?
63%
31%
6%
SimNãoEm branco
79%
18%3%
SimNãoàs vezes
Os materiais oferecidos atendem às expectativas?
Ação: Time cirúrgico
Tecnologia da Informação
48%
52%
SimNão
Receberam orientações sobre como utilizar o prontuário eletrônico no Tasy?
Ação: efetuado treinamen
Ação: Efetuado treinamento dos escriturários e esses servirão de multiplicadores do conhecimento pois estão em contato direto com os Enfermeiros, Médicos e profissionais assistenciais.
Objetivo: Divulgar a imagem do hospital / Interagir com a comunidade promovendo saúde
PQ Ibirapuera / 10 de Abril
Atendimento das 8h às 14h ao público do local.
Total de atendimentos: 417
O evento proporcionou um
atendimento participativo e informativo em saúde com a população do
parque.
Dia Mundial da Saúde
Chá da tarde
Chá da tarde
Evento dedicado para os familiares e acompanhantes de nossos pacientes internados.
O Chá das 5 já recebeu 7.381 familiares e acompanhantes desde sua inauguração em 2008.
2008 = 1.395
2009 = 3.591
2010 = 1148
Objetivo: Estreitar relacionamento com familiares e acompanhantes
Campanha do silêncio
Quadros
Cartilha
Objetivo: Harmonizar o ambiente, atendendo às solicitações dos pacientes e familiares.
Campanha Dia Mundial SEM TABACO
Objetivo: Promover saúde (colaboradores, pacientes, acompanhantes)
Muito Obrigado !
Rafael Munerato (11) 3040.8008rafael@santapaula.com.br
Recommended